青年肾病综合征并发急性脑梗塞一例并文献复习

目的 提高对青年肾病综合征并发急性脑梗塞的诊断.方法 患者因“颜面部水肿伴左侧肢体无力入院,入院后即行相关检查,考虑肾病综合征合并急性脑梗塞.结果 患者入院后给予抗凝、利尿及糖皮质激素等综合治疗后,复查尿蛋白转阴,肢体活动恢复.出院随访至今病情稳定.结论 动脉血栓是肾病综合征血栓、栓塞并发症之一,发生率较低.早期明确诊断,及时合理治疗,有利于患者的康复.     

大面积烧伤并发急性肾衰竭多尿期患者的护理

目的探讨烧伤合并急性肾衰竭多尿期患者的护理对策,提高治愈率。方法对36例大面积烧伤并发急性肾衰竭的患者给予对症治疗和系统护理。结果 36例中治愈33例(91.67%),住院时间47~89(54.0±3.6)d出院;3例死亡(2例死于严重全身感染,1例死于多脏器衰竭)。结论在及时透析、中西医结合治疗的基础上,对大面积烧伤并发肾衰竭的患者给予创面封闭、全面营养支持、对症护理是成功救治患者的关键因素。     

胸部创伤并发急性呼吸窘综合征患者的护理

目的:探讨胸部创伤并发急性呼吸窘综合征患者的护理方法。方法:对2010年1月～2012年3月我科收治的43例胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者严密观察病情变化,及时进行呼吸机辅助呼吸、使用适宜的PEEP(呼气末正压)值,加强呼吸道护理,严密控制液体出入量等护理。结果:43例患者中死亡5例,死亡率11.6%;治愈38例,治愈率88.4%。结论:严密观察病情变化,及时进行呼吸机辅助呼吸、使用适宜的PEEP值是胸部创伤并发急性呼吸窘综合征患者的重要护理措施。     

下肢动脉栓塞超声消融术后致急性肾衰竭:附4例报告

分析 4例下肢动脉栓塞超声消融术后患者并发急性肾衰竭的诊治资料。下肢动脉栓塞后因肌肉坏死引起骨骼肌溶解综合征及再灌注损伤等因素是术后并发急性肾衰竭的主要原因。及时诊治是防止急性肾衰竭的重要手段     

原发性肾病综合征合并急性肾衰竭等重症并发症的治疗护理体会

原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome,PNS）常并发急性肾衰竭（acute renal failure,ARF）、血栓栓塞症、感染等严重并发症[1,2],如不早期发现和及时处理,可能导致进一步严重的后果,如慢性肾衰竭、肺栓塞、败血症等,危重时甚至导致死亡等;而随着人们对其严重后果的重视和采取及时合理的治疗及护理干预,预后明显改善。现整理我院2006年1月～2010年6月收治的PNS患者,观察其并发症情况,总结其治疗和护理经验,报道如下。     

嵌合抗原受体T细胞治疗恶性血液肿瘤并发重度细胞因子释放综合征患者的护理

目的总结嵌合抗原受体T细胞治疗恶性血液肿瘤并发重度细胞因子释放综合征患者的护理。方法对15例恶性血液肿瘤行嵌合抗原受体T细胞治疗并发重度细胞因子释放综合征的患者,实施积极的病情观察以早期识别、预防感染、症状管理、降低细胞因子治疗的护理、心理护理等措施。结果 14例患者经治疗护理后细胞因子释放综合征得到有效控制,1例因多器官功能衰竭死亡。结论嵌合抗原受体T细胞治疗恶性血液肿瘤并发重度细胞因子释放综合征患者治疗难度大,并发症多,密切的病情观察和及时护理干预是保证患者治疗顺利进行的关键。     

原发性肾病综合征并发急性肾衰竭56例报告

目的分析56例原发性肾病综合征（PNS）并发急性肾衰竭（ARF）患者临床特点、病理改变及疗效。方法回顾性分析56例PNS并发ARF患者临床和病理改变。结果PNS并发ARF发生率约2．9％左右,肾脏病理改变肾小球多以微小病变为主,肾小管上皮细胞浊肿、空泡变性及蛋白管型常见,但肾间质水肿改变并不明显。经及时有效治疗,91．1％患者肾功能可完全恢复正常,其中抗凝治疗和合适透析方式选择起到较为重要的作用。结论PNS并发ARF多发生于肾脏病变轻微患者,其发病机制有待进一步探讨,经及时有效的综合治疗,患者多预后良好。     

盐酸氮芥联合中药治疗肾病综合征并急性肾衰竭

肾病综合征 (NS)尤其有中重度水肿患者合并特发性急性肾衰竭 (ARF)临床较为常见 ,属于危重病人 ,其治疗较为棘手而困难 ,但如果治疗得当和及时 ,肾衰竭多可逆转。近年来我们对肾病综合征合并特发性急性肾衰竭采用盐酸氮芥联合中药治疗 ,取得满意的效果 ,且疗效快 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　 (1)纳入标准 :①符合肾病综合征诊断即尿蛋白 >3.5 g/ 2 4h ,血浆白蛋白 <30 g/L ;②符合急性肾衰竭诊断标准[1] 。 (2 )排除标准 :明显低血容量、感染及肾毒性药物等诱因引起的ARF。2 3例中男 19例 ,女 4例 ;年龄 17岁～ 5 8岁 ,平均(2…     

脑卒中显性误吸致呼吸衰竭患者的护理

对15例急性脑卒中患者显性误吸所致呼吸衰竭实施清除呼吸道吸入物、维护呼吸功能,严密观察病情,预防再误吸的重要护理措施.结果 2例误吸因发现不及时,在急救24 h内因严重低氧血症诱发室性心律紊乱、心脏骧停复苏无效而死亡;3例因并发急性呼吸窘迫综合征死亡;10例经积极救治和精心护理好转.提出对急性脑卒中患者特别警惕和防范显性误吸的发生,发生后及时有效地清除吸入物和呼吸支持有助于患者预后的改善.     

202例糖尿病患者并发非糖尿病性肾损害的临床病理

目的 探讨糖尿病患者并发非糖尿病性肾脏病变（NDRD）的临床表现与病理特点。 方法 回顾分析2003年1月1日至2010年12月31日在我院住院肾活检证实的202例糖尿病并发NDRD患者的临床表现和病理类型。根据年龄将患者分为青年（≤35岁）组、中年（36～59岁）组和老年（≥60岁）组,对比分析3组患者的临床表现和病理特点。 结果 青年组33例,临床表现主要为慢性肾炎综合征,占42.4％;肾脏病理主要为IgA肾病,占36.4％。中年组136例,临床表现多样化,依次为慢性肾炎综合征（35.3%）、肾病综合征（27.2％）、慢性肾衰竭（17.6%）、隐匿性肾炎（14.7％）、急性肾衰竭（5.1%）;肾脏病理主要为IgA肾病,占42.6％。老年组33例,临床表现为肾病综合征（30.3％）、慢性肾衰竭（30.3%）;肾脏病理主要为膜性肾病,占27.3％。 结论 糖尿病并发NDRD患者临床表现方面,青年组以慢性肾炎为主,中年组临床表现多样化,老年组以肾病综合征和慢性肾衰竭为主;病理类型方面,青年组和中年组以IgA肾病为主,老年组以膜性肾病为主。