四肢长骨骨折行钢板置入内固定的临床治疗

目的探讨锁定加压钢板(LCP)治疗四肢长骨骨折的疗效。方法选取2012年1~7月入本院诊治的60例行锁定加压钢板治疗的四肢长骨骨折患者。结果追访6~12个月,骨折愈合率为100%,2例浅表感染,占3.33%。结论锁定加压钢板系统设计合理,操作安全、简便,治疗四肢长骨骨折值得临床推广。     

锁定加压钢板结合骨移植治疗四肢长骨骨干骨折术后骨不连的疗效观察

随着交通事故等高能量损伤所致的复杂四肢长骨骨折日益增多,手术内固定的应用日益广泛,使得长骨骨折术后骨不连的发生率居高不下,达5％~0％［1］。笔者自2008年7月_2011年10月收治四肢长骨骨干骨折不连15例,采用锁定加压钢板结合自体髂骨移植治疗,骨折均愈合,取得满意效果。现报道如下。     

交锁髓内钉在治疗四肢长骨骨干骨折中的应用

目的评估扩髓交锁髓内钉应用于四肢长骨骨折的临床疗效。方法对2003年1月～2004年1月收治的47例四肢长骨骨干中1／3骨折采用扩髓交锁髓内钉（适度扩髓）治疗。47例均得到随访并进行影像学观察和疗效评定。随访时间是6～25个月（平均16个月）。结果随访的47例无主钉弯曲、断裂现象，骨折全部愈合，愈合率100％。邻近关节功能按各矗关节的评分标准．达优良等级的患者有共有41例。结论扩髓带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折具有创伤小、固定确实、关节功能恢复优良、骨折愈合率高等优点，是治疗四肢长骨骨折的理想方法。     

解剖型钢板在四肢骨折的临床应用

目的:探索解剖型钢板在四肢骨折治疗中的应用。方法通过对89例四肢长骨干骺端骨折应用解剖型钢板固定,体会到该手术的优越性。结果解剖型钢板治疗长骨干骺端骨折疗效满意。结论解剖型钢板是根据长骨干骺端特殊的骨骼解剖形态和生物力学需要制作,钢板与骨骼贴合紧密,手术操作方便,创伤小,固定牢靠,有利骨折愈合和功能锻炼,如果适应症掌握得好,是四肢长骨干骺端骨折理想的内固定材料。     

多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折的临床分析

目的探讨多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折的疗效。方法对48例四肢长骨骨折应用外固定支架手术治疗进行详细介绍。结果骨折临床愈合45例,愈合率93.8%,发生延迟愈合1例,骨不连2例,植骨治疗后均愈合。结论应用多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折手术简便、并发症少、固定可靠,是一种切实有效的方法。     

非感染性四肢长骨骨折不愈合的形成因素及其治疗对策

目的探讨非感染性四肢长骨骨折不愈合的形成因素及其治疗对策。方法选取2010年3月至2013年3月我科收治非感染性四肢长骨骨折不愈合患者45例,对其临床资料进行回顾性分析。结果非感染性四肢长骨骨折不愈合的原因与损伤性质、程度、感染、固定不牢等因素有关,其中固定不牢21例(46.67%),骨缺损11例(24.44%),严重复合伤7例(15.56%),感染13例(13.33%);经手术治疗愈合43例,愈合率为95.56%。结论非感染性四肢长骨骨折不愈合的形成因素较多,以固定不牢为主,临床治疗过程中,应以手术固定、植骨、外固定及功能锻炼为主要手段,从而实现良好的治愈效果。     

长骨骨折的治疗进展

随着生活水平的提高 ,人们对四肢长骨骨折治疗的要求也越来越高 ,不仅希望骨折能顺利愈合 ,而且希望早日恢复功能。在国内 ,近年来因各种创伤住院的人数达数千万 ,四肢复杂骨折发生率明显增加 ,因而对骨折治疗提出了许多新问题。目前 ,四肢长骨骨折的治疗方法众多 ,多数骨科医师为“稳妥骨科观念”的成员 ,他们的目标是尽可能地保留损伤肢体潜在的功能[1] 。目前对四肢长骨骨折治疗的主要学派包括瑞士内固定协会 (associationforthestudyofinternalfixation ,AO/ASIF ,或称AO )学派、生物学接骨 (bioligicalos teosynthesis,BO)学派、中…     

单侧多功能外固定支架在四肢长骨骨折的应用

单侧多功能外固定支架在四肢长骨骨折的应用陈顺武朱伟孙惠杰魏冬我科于１９９５年５月～１９９７年７月采用单侧多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折１０例，１１个肢体，经随访观察，取得了满意的效果。临床资料本组１０例，男９例，女１例，最大年龄６２岁，最小...     

中西医结合治疗四肢长骨骨折骨不连19例临床疗效观察

目的：探讨运用中西医结合的方法治疗四肢长骨骨折骨不连的临床疗效。方法：对本科2006年2月～2009年12月收治的19例四肢长骨骨折骨不连的患者,在西医治疗的基础上,运用自拟中草药汤剂内服及活血生筋接骨膏外用。结果：股骨干骨折骨不连4例,锁骨、肱骨骨折骨不连各6例,尺骨骨折骨不连3例经过3～6个月的中西医结合治疗均得到明显的疗效,均有中等量以上的骨痂形成。结论：四肢长骨骨折骨不连运用中草药方剂内外用效果显著,疗效确切。有一定临床运用价值,适合在基础医院推广使用。     

四肢长骨骨折内固定术后感染92例临床治疗分析

目的:通过回顾性分析92例四肢长骨骨折内固定术后感染的临床治疗效果,探讨治疗和护理四肢长骨骨折内固定术后感染的有效方式。方法:选取92例某院骨科2012年1月~2014年6月收纳给予四肢长骨骨折内固定术后感染治疗和护理的患者作为观察研究对象,对92例患者采用临床药物治疗术后感染,主要由临床药师对患者施治。治疗后对患者的临床症状动向和治疗护理效果进行仔细观察分析,根据每位患者的情况进行规律性随访,随访时间不超过5年。结果:经过对患者的跟踪观察,结果显示92例患者中有85例创面完全愈合,有5例患者出现创口感染的现象,有2例患者因感染较为严重而行截肢手术处理,创面完全愈合的85例患者的各项检测指标呈现良好态势,肢体红肿热痛等基本症状消失,无分泌物流出,肢体功能基本恢复正常。四肢长骨骨折内固定的术后感染的临床药物治疗及护理收效明显。结论:临床药师在四肢长骨骨折内固定术后感染治疗中充分发挥了药学人员的专长,提高了临床药物治疗的安全有效性,是一种经济的感染治疗方式,值得临床推广应用。     

“松旋推顶”整复手法介绍(附70例报告)

手法整复在四肢长骨折的治疗中,运用最为普遍。目前在四肢长骨的整复中,都强调以“拔伸牵拉”为基本方法,用以矫正重叠移位。但有不少病例应用上法失败。我们在郑怀贤教授治疗骨折“有用牵拉和不用牵拉”的启示下进行了探讨,研究设制了“松旋推顶法”整复四肢长骨骨折。自1975年10月以来收治了难度大的肱骨,股骨,尺桡骨等三个部位骨折病例共70例,收到较好效果,现将情况报告于后,供参考。     

健康教育在四肢长骨骨折护理中的应用

目的探讨健康教育在四肢长骨骨折患者护理中的应用效果,为提高治疗效果与生活质量提供可靠依据。方法选取2011年1月1日—2011年12月31日我院收治的66例四肢长骨骨折患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,对照组33例四肢长骨骨折患者实施传统健康教育措施;研究组33例四肢长骨骨折患者给予改良健康教育措施。观察并记录两组患者并发症发生情况、住院时间、护理满意度评分、护患纠纷发生情况、。结果研究组患者并发症发生率为30.3%,明显低于对照组的78.8%;研究组患者住院时间为（24.37±2.24）d、护理满意度平分为（95.23±2.11）分、护患纠纷发生率为0;明显优于对照组患者住院时间（33.98±2.89）d、护理满意度平分为（84.52±1.97）分、护患纠纷发生率9.1%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对四肢长骨骨折患者在进行常规临床护理的同时,给予必要的健康教育措施,能够有效降低患者并发症发生率,显著缩短患者住院治疗时间,提高对临床护理工作的满意度,降低护患纠纷发生率,最终提高患者临床护理效果与生活质量,值得临床推广应用。     

弹性钛制髓内针固定治疗儿童四肢长骨骨折

目的探讨弹性钛制髓内针在儿童四肢长骨骨折中的应用效果。方法 100例不同类型的四肢长骨骨折患儿,年龄3～16岁。上肢骨折18例（包括尺桡骨骨折15例,桡骨颈骨折3例,肱骨干骨折1例）,下肢骨折82例（包括股骨干骨折64例,胫骨干骨折18例）。采用弹性钛制髓内针固定治疗。结果随访2～24个月,100例中,优93例,良5例,可2例,优良率98%髋、膝、踝关节功能全部恢复,无畸形愈合及断针。结论弹性钛制髓内针内固定治疗儿童四肢长骨骨折,具有切口小、创伤小、操作方便、固定牢固、愈合快、取出简便等优点,临床应用疗效确切。     

急诊手术治疗四肢长骨骨折的疗效分析

目的观察急诊手术用于四肢长骨骨折治疗的临床疗效。方法选择2013年2月至2014年5月我院收治的四肢长骨骨折患者130例,按照手术方法分成研究组(n=65)与对照组(n=65)。对照组患者运用二期手术治疗,研究组患者实施急诊手术治疗,比较分析两组患者临床疗效。结果与对照组比较,研究组患者的手术时间、术中出血量、闭合性骨折伤口愈合情况与骨愈合情况差异没有统计学意义(P>0.05);但研究组的住院治疗时间明显短于对照组(P<0.05)。两组患者手术实施顺利,没有1例患者发生骨骼感染。结论急诊手术治疗四肢长骨骨折疗效显著,可减少感染率的发生,缩短住院治疗时间,值得借鉴及推广。     

四肢长骨骨折的急诊手术治疗分析

目的探讨急诊手术治疗四肢长骨骨折的疗效。方法连续收集149例接受急诊手术治疗的四肢长骨骨折患者的临床资料,以及同期216例四肢长骨骨折但接受二期手术治疗的患者资料,对两组患者的治疗及恢复情况进行比较分析。结果所有患者手术均顺利,无一例骨骼感染出现。两组的手术时间、出血量、闭合性骨折伤口愈合情况及骨愈合情况差异均无统计学意义,急诊手术组的住院时间明显较二期手术组的住院时间短（P=0．000）。作伤口感染的危险因素分析,单因素分析中伤口情况、受伤时间及手术时机具有统计学意义,但在多因素分析中仅伤口情况、受伤时间具有统计学意义,手术时机不具有统计学意义。结论大多数四肢长骨骨折只要经过严格、彻底的清创处理,手术一期复位、固定并不会导致更高的感染率,相反可以缩短治疗时间,促进骨折早期愈合。     

四肢长骨骨折应用可膨胀髓内钉治疗的临床疗效分析

目的探讨四肢长骨骨折应用可膨胀髓内钉治疗的临床疗效。方法 2010年6月～2011年9月对本科35例四肢长骨骨折患者应用可膨胀髓内钉系统行内固定,共用38钉,术中评定手术时间、术中出血量,术后评定骨折愈合时间、术后并发症。结果手术时间45～100min,平均（60.5±13.5）min;术中出血量50～500mL,平均（145.4±93.5）mL;35例患者均获得随访,随访时间12～34个月,平均（18.6±1.2）个月;所有患者骨折均愈合,无一例发生感染等并发症,骨折愈合时间10～28周,平均（11.4±1.5）周。结论在严格把握适应证的情况下,可膨胀髓内钉系统手术操作简便、创伤小、手术时间短,且具有良好的髓腔适配,实现骨折快速稳定的髓内固定,利于骨折愈合,术后并发症少,是治疗四肢长骨骨折理想的选择。     

四肢长骨开放性骨折治疗116例分析

四肢长骨开放性骨折治疗１１６例分析福建省立医院张昌茂，韩德韬，施能木我院１９９０～１９９３年收治新鲜四肢长骨开放性骨折１１６例。按不同治疗方式结合临术资料分析如下。一、临床资料（一）一般资料：本组１１６例，男８８例。女２８例；年龄３０岁以下５２例，３...     

生物学内固定技术在四肢长骨骨折治疗中的应用进展

四肢长骨骨折在骨折中占有较高比例,其治疗原则从国际内固定协会（ AO）理论逐步向生物学固定（ BO）理论转变,在促进骨折愈合及减少并发症方面显示出了极大的优越性。本文汇总分析了20余年来国内外BO技术在四肢长骨骨折治疗中的相关文献,与AO技术相比较,分析各自的优缺点。笔者认为BO理论是AO理论的延伸,代表了骨折治疗技术的发展方向,但仍需加强材料和技术方面的研究。     

长骨骨折的治疗进展

随着生活水平的提高,人们对四肢长骨骨折治疗的要求也越来越高,不仅希望骨折能顺利愈合,而且希望早日恢复功能.     

带锁髓内钉对四肢长骨骨折不愈合临床效果及缺血TrKA的影响

目的探讨带锁髓内钉对四肢长骨骨折不愈合临床效果及缺血TrKA的影响。方法选择2014年12月至2016年12月70例四肢长骨骨折不愈合患者,35例经动力加压钢板治疗为对照组,另35例经带锁髄内钉治疗为观察组,术后采取ELISE法检测血清TrKA水平,比较两组治疗效果。结果术后1dTrKA水平均较术前有明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05),但两组术后3~14d均呈回升之势,组间比较无明显差异(P>0.05);观察组的优良率为82.86%,高于对照组的68.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折不愈合的疗效显著,暂时降低TrKA水平。