23例弥漫性泛细支气管炎回顾分析

目的:分析弥漫性泛细支气管炎临床特征,提高对该病的认识及诊断水平。方法:总结23例病理诊断为弥漫性泛细支气管炎临床资料,分析其临床特点。结果:本组弥漫性泛细支气管炎的临床特征:(1)持续性咳嗽、咳痰及活动时气促;(2)肺部断续性湿啰音;(3)胸部CT:小叶中心性颗粒状阴影;(4)阻塞性通气功能障碍、低氧血症,无肺弥散功能降低;(5)冷血凝试验阳性而抗肺炎支原体抗体IgG阴性;(6)合并慢性鼻窦炎或有既往副鼻窦炎病史;(7)低剂量红霉素长期治疗明显改善预后。结论:弥漫性泛细支气管炎具有一定的临床特异性,只有正确的认识及诊断才能改善其预后。     

CT在诊断弥漫性泛细支气管炎方面的临床价值分析

目的：分析CT技术在诊断弥漫性泛细支气管炎方面的临床价值。方法：为2013年4月至2013年12月我院收治的38例弥漫性泛细支气管炎患者进行CT检查,对其检查结果进行分析。结果：多层螺旋CT技术可清晰地显示弥漫性泛细支气管炎患者的病灶,使医生能观察到弥漫性细粟粒样影伴树芽征、小支气管扩张、炎性斑片状实变影、肺间质纤维化及小空洞等病变情况。在本组患者中,有34例患者有副鼻窦炎病史。对这些患者的副鼻窦进行C T扫描,最终确诊其中20例患者患有急性副鼻窦炎、14例患者发生慢性鼻部炎症。CT检查在诊断副鼻窦炎方面的准确率达100.0%。结论：采用多层螺旋CT技术可准确地检测到弥漫性泛细支气管炎及其伴发的副鼻窦炎,在诊断弥漫性泛细支气管炎方面具有十分重要的临床价值,值得在临床上推广应用。     

弥漫性泛细支气管炎1例临床报告及文献复习

目的：总结弥漫性泛细支气管炎的临床表现、诊断及治疗。方法：采用病例分析和献复习的方法。结果：由肺炎支原体感染引起的弥漫性泛细支气管炎早期诊断、并及时给予红霉素治疗,预后良好。结论：HRCT对于弥漫性泛细支气管炎的诊断帮助极大,使该病可以得到早期诊断和治疗。     

多层螺旋CT对弥漫性泛细支气管炎的诊断价值

目的:提高弥漫性泛细支气管炎多层螺旋CT(MSCT)的诊断及鉴别诊断能力。方法:回顾性分析25例临床或病理证实的弥漫性泛细支气管炎患者的临床、病理及MSCT检查资料。结果:弥漫性泛细支气管炎主要胸部CT表现:(1)弥漫性细粟粒样影伴树芽征占84%(21/25);(2)小支气管扩张占68%(17/25),伴有小支气管壁增厚16例,合并有黏液栓3例;(3)炎性斑片状实变影占56%(14/25),多局限于单肺叶;(4)肺间质纤维化占16%(4/25);(5)小空洞占12%(3/25)。有副鼻窦炎病史22例(88%),最常累及上颌窦。结论:弥漫性泛细支气管炎MSCT表现有一定特征性,结合副鼻窦炎病史有助于诊断及鉴别诊断,病理学检查以明确诊断。     

多排螺旋CT对弥漫性泛细支气管炎的诊断价值

目的讨论多排CT对弥漫性泛细支气管炎的诊断价值。方法回顾性分析我院在2004—2006年期间收治的10例弥漫性泛细支气管炎患者的胸部及副鼻窦CT表现。结果弥漫性泛细支气管炎的CT表现为：（1）广泛分布小叶中心性结节,无融合;（2）小叶中心分支状阴影或短线状影,典型者呈树芽征;（3）柱状或环形的细支气管扩张;（4）细支气管壁增厚;（5）副鼻窦炎。结论多排螺旋CT在弥漫性泛细支气管炎的诊断中具有重要价值。     

弥漫性泛细支气管炎误诊断为哮喘20例分析

目的对弥漫性泛细支气管炎(DPB)的临床特点及误诊断为哮喘的原因进行分析,以期进一步提高对这两种疾病的鉴别诊断能力。方法对2010年1月至2016年1月期间我院接收治疗的弥漫性泛细支气管炎患者20例作为研究对象,对20例患者的诊断与治疗进行回顾性分析。结果弥漫性泛细支气管炎患者的症状具有长期性,无发热,无明显鼻塞,流涕,症状,胸片正常,胸部CT,双肺弥漫分布的颗粒样结节影,沿细支气管分布,肺功能阻塞性通气功能障碍,诊断有一定难度,经常被误诊为哮喘。结论疑似弥漫性泛细支气管炎患者入院后,临床上应该提高警惕,对患者进行多项检查,对患者临床症状进行详细观察,避免误诊为哮喘的现象出现,进一步提高该疾病诊断的准确率。     

弥漫性泛细支气管炎误诊4例临床分析

[目的]探讨弥漫性泛细支气管炎的临床特征诊断及治疗方法。[方法]分析4例弥漫性泛细支气管炎患者临床表现、实验室检查、影像学、肺功能特点以及治疗效果。[结果]弥漫性小叶中心性结节3例,两肺弥漫性小叶中心性颗粒样结节状阴影合并广泛支气管扩张1例。4例患者鼻窦CT均提示副鼻窦炎,2例合并鼻息肉。肺功能检查3例患者呈阻塞性通气功能障碍,1例呈混合性通气功能障碍;4例FEV1/FVC(一秒钟用力呼气容积/用力肺活量)均70%。4例经过大环内酯类药物3～6个月后均取得较好的疗效。[结论]弥漫性泛细支气管炎可根据病史、临床表现、影像学及肺组织活检进行诊断,及时使用红霉素等大环内酯类药物治疗则可以阻止病变进展,改善预后。     

弥漫性泛细支气管炎的诊断和治疗

弥漫性泛细支气管炎病变于双肺呼吸性细支气管及其远端的终末气道,慢性起病,迁延难愈,临床症状包括慢性而持续的咳嗽、咳痰及典型的呼吸困难,重者将发生呼吸衰竭,易与慢性阻塞性肺疾病等疾病相混淆;影像学表现多样化,缺乏特异性,易被误诊和漏诊。采用大环内酯类抗生素治疗能改善其预后。本文对弥漫性泛细支气管炎诊疗回顾分析,以提高对该病认识。     

弥漫性泛细支气管炎临床进展分析

作为一种新型的且极为少见的具有特定遗传背景的支气管疾病(弥漫性泛细支气管炎),目前临床上对于该疾病的研究较少,并缺乏有效的治疗手段,因此对该疾病的治疗效果欠佳。本文主要结合近年来就弥漫性泛细支气管炎的研究成果来对该疾病的致病机理、诊断手段以及治疗方法及预后做以下综述。     

弥漫性泛细支气管炎（附二例报告）

目的：进一步阐明弥漫性泛细支气管炎的临床表现、诊断和治疗方法。方法：回顾分析2例弥漫性泛细支气管炎，其中1例采用开胸肺活检、病理检查确诊，1例临床诊断。结论：对长期咳嗽、咳痰，又有副鼻窦炎或鼻息肉病史的病人，应高度怀疑为该病，应用小剂量红霉素或其他大环内酯类抗生素长期治疗，效果颇佳。     

弥漫性泛细支气管炎给我们的启示

弥漫性泛细支气管炎是发现于日本的新呼吸系统疾患,与种族相关抗原关系密切,是一种遗传相关性疾病.十四、十五元环大环内酯类抗生素对其有特殊疗效.该病及大环内酯类药物疗法的发现过程,提示我们应重视疾病的人种差别,不要轻易放过医疗过程中遇到的偶然现象.     

Diffuse panbronchiolitis complicated with thymoma: a report of 2 cases with literature review

Objective Diffuse panbronchiolitis, a distinct clinical entity of unknown etiology, has been reported originally and primarily in Japanese and rarely in non-Japanese populations. Macrolide therapy is effective for this once dismal disease. Diffuse panbronchiolitis complicated with thymoma is uncommon; only 2 cases have been reported to date. The aims of this study were to describe the clinical profiles, assess the response to macrolide therapy, and to discuss the possible pathogenesis of diffuse panbronchiolitis in this setting.Methods The clinical profiles, macrolide therapy response of diffuse panbronchiolitis complicated with encapsulated thymoma in 2 historically confirmed cases were described and discussed with the 2 cases reported in the literature: one complicated with encapsulated thymoma, another with invasive thymoma.Results Of the 2 cases, both had negative PPD skin testing and abnormal serum levels of various immunoglobulins, 1 had positive anti-nuclear antibody, but none had elevated cold h     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的：观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法选择2010年3月-2012年11月收治的80例多囊卵巢综合征患者,分别给予中西医结合治疗（观察组,n=40）和西医治疗（对照组,n=40）,并比较两组的疗效。结果观察组疗效（92.5%）、1年正常妊娠率（72.5%）都明显优于对照组（75.0%、45.0%）患者,治疗后观察组患者的睾酮（T）（0.55±0.21）和黄体生成素（LH）（5.08±1.44）水平显著地少于对照组[（0.67±0.13）、（7.62±1.53）]患者,但是两组患者的雌二醇（E 2）[（64.22±17.32）、（64.12±15.40）]水平无显著差异。结论中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效确切、安全,值得临床推广使用。     

Diffuse panbronchiolitis--a case report

Diffuse panbronchiolitis (DPB) is a chronic progressive obstructive disease of the airways. Of unknown aetiology, it is responsive to macrolide therapy. Although not uncommon among the Japanese, it is rare in other parts of the world. We report a case of DPB in a Chinese patient in Singapore.     

A definite case of diffuse panbronchiolitis diagnosed by open lung biopsy

Ｄｉｆｕｓｅｐａｎｂｒｏｎｃｈｉｏｌｉｔｉｓ（ＤＰＢ）ｉｓａｄｉｓｅａｓｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄｂｙｃｈｒｏｎｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎｏｆｂｒｏｎｃｈｉｏｌｅｓａｎｄｔｅｒｍｉｎａｌｂｒｏｎｃｈｉｏｌｅｓ．ＭｏｓｔＤＰＢｃａｓｅｓｈａｖｅｂ...     

弥漫性泛细支气管炎1例临床误诊分析及文献复习

采用病例分析和文献复习的方法,总结弥漫性泛细支气管炎的临床特点及诊断方法,本病误诊率高的根本原因是对本病的临床特点、诊断标准不熟悉,胸部HRCT有助于诊断弥漫性泛细支气管炎,如能早期诊断及时给予大环内酯类药物治疗,本病预后良好。     

弥漫性泛细支气管炎(DPB)的临床特征分析

 目的  总结弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)的临床特征,提高诊疗水平。方法  收集31例就诊于中国医科大学呼吸疾病研究所的DPB确诊病例,总结和分析其临床表现、影像学特征及其对红霉素治疗的反应。结果  31名患者均咳嗽、咳痰和/或呼吸困难,闻及湿罗音。平均用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)为54.1%±11.2%,平均动脉血氧分压为(63±12.5) mmHg。31名患者均有慢性鼻窦炎。胸部CT均显示弥漫性小叶中心性分布小结节的24例(77.4%)伴树芽征;19例(61.3%)有周围性支气管扩张,其中12例(38.7%)伴中央性支气管扩张。13例(41.9%)患者有铜绿假单胞菌感染,其中3例有周围性支气管扩张,另外10例同时有中央性和周围性支气管扩张。经过3个月肠溶红霉素治疗后,平均FEV1%pred为67.5%±14.7% (t=2.451,P=0.036),平均动脉血氧分压为(71.0±8.1) mmHg (t=2.153,P=0.029),铜绿假单胞菌培养2例(χ2=4.65,P=0.031)。结论  慢性鼻窦炎和肺CT表现为弥漫性小叶中心性小结节伴树芽征和周围性支气管扩张是DPB的突出临床表现;红霉素可有效治疗该病。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤22例临床病理及免疫组化特点

目的观察弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理及免疫组化特点。方法搜集临床资料,应用组织形态学观察及免疫组化分析对22例DLBCL的临床病理和免疫组化进行研究结果22例DLBCL均CD20加强阳性,3例间变性肿瘤细胞均表达CD30阳性,Bcl-2蛋白表达于12例DLBCL中,CD3均为阴性。形态学上瘤组织表现为淋巴结结构破坏,肿瘤细胞呈片状或结节状生长,瘤细胞弥漫排列,染色质粗颗粒状。临床上以中老年为主,男多于女,有发热、消瘦、淋巴结肿大等,预后较差。结论通过标准的形态学和一套规范的免疫组织化学检测,使我们能对弥漫性大B细胞淋巴瘤作出正确的诊断与分类,从而有利于正确指导病人的治疗方案和判断临床预后。     

T3、FT3、T4、FT4、TSH测定对甲状腺功能性疾病诊断及临床治疗的价值——附148例患者分析

目的：根据实验测定T3、FT3、T4、FT4、TSH值来确定甲状腺功能是亢进还是减退,为临床诊断提供可靠数据。方法：通过对148例患者药物治疗前及治疗后血清分组测定。结果：T3、FT3诊断甲亢敏感,T4、FT4诊断甲低敏感,TSH对甲亢和甲低都敏感;经药物治疗后测定,T3、FT3、T4、FT4值较快恢复到正常值范围内。结论：诊断甲状腺功能疾病应考虑5项检测值,结合临床体征综合判断,并且用循证用药概念指导治疗。