显微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛的手术配合

显微血管减压术通过显微手术解除颅内微血管对颅神经的压迫,从而解除患者痛苦,即在全麻气管插管下侧卧位,于耳后发迹内0.5cm作一切口,常规进入颅腔后使用显微镜和显微器械操作,     

微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛

1对象和方法1.1对象200003/200405我们采用微血管减压术(Micro vasculardecompression,MVD)在唐都医院治疗患者24(男17,女7)例;年龄36～58(43±3)岁;病程2.5～12(7.5±2.3)a.其中三叉神经痛18例,左侧疼痛11例,右侧疼痛7例;疼痛分布于第Ⅰ支2例,第Ⅱ支4例,第Ⅲ支3例,第Ⅰ、Ⅱ支2例,第Ⅱ、Ⅲ支6例,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支1例.面肌痉挛发生在右侧5例,左侧1例.所有病例均经苯妥英钠、卡马西平等药物治疗,或者经射频、封闭等手术治疗,疗效不佳,仍有剧烈疼痛,面肌痉挛复发.所有患者术前经常规MRI检查可见神经血管异常征象,表现为神经的变形、移位及压迹…     

显微血管减压术治疗面肌痉挛的护理

近十年来,我科采用围套式血管减压术治疗面肌痉挛50例,术后抽搐停止47例,占94％,抽搐逐渐停止2例(4％),无效1例(2％)。     

围套式显微血管减压术治疗面肌痉挛

使用围套式显微血管减压术治疗面肌痉挛５０例。采用耳后斜行小切口，分离压迫血管后，用涤沦片包绕面神经根起始部并用银夹固定，术后４９例痉挛停止。本法并发减少，无死亡。术后随访３个月至１０年均无复发。根据术中发现将“责任血管”分为４型：接触型、压迫型、粘连包绕型和贯穿型。讨论了手术适应证、要求及并发症的预防等。     

显微血管减压术治疗面肌痉挛32例临床体会

目的提高显微血管减压术治疗面肌痉挛的手术技巧和疗效。方法分析显微血管减压术治疗面肌痉挛32例经验及疗效。结果30例术后症状完全消失,2例延迟治愈,治愈率100％。结论显微血管减压术是治疗面肌痉挛可靠、有效的方法,手术技巧的改良可以提高治愈率及减少并发症的发生。     

显微神经血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛

三叉神经痛和面肌痉挛临床并不少见,一般治疗效果欠佳。我科自1988年以来对收治的顽固性三叉神经痛中的11例;半侧面肌痉挛的2例患者施行了显微神经根血管减压术治疗,疗效满意。结合文献对病因,疗效进行讨论。 1 临床资料     

显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床观察

目的:探讨显微血管减压术治疗原发性面肌痉挛的的临床效果。方法:回顾性分析35例面肌痉挛患者的临床资料,所有患者均接受显微血管减压术治疗,分析其发病原因、术后疗效和并发症发生情况。结果:小脑前下动脉压迫25例,小脑后下动脉压迫7例,无法判定责任血管名称3例。面肌痉挛抽搐停止30例,明显减轻2例,1例改善不明显,无效2例。术后12例患者出现头晕、恶心等症状,3例出现不完全性面瘫,6例患侧听力下降,经对症处理均好转。结论:显微血管减压术治疗面肌痉挛是一种安全有效的方法,手术创伤小,治愈率高,安全性高,值得临床推广。     

完全神经内镜下显微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛的效果观察

目的:观察完全神经内镜下显微血管减压术(MVD)治疗三叉神经痛和面肌痉挛的效果。方法:选取三叉神经痛患者72例和面肌痉挛患者38例共110例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各55例。对照组采用神经部分感觉切断术治疗,观察组采用完全神经内镜下MVD手术治疗。比较两组临床疗效和术后并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,术后并发症发生率明显小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:完全神经内镜下MVD治疗三叉神经痛和面肌痉挛的效果优于神经部分感觉切断术治疗效果。     

显微血管减压术治疗面肌痉挛患者的护理

目的总结显微血管减压术（MVD）治疗面肌痉挛的观察要点和护理措施。方法应用MVD治疗30例面肌痉挛患者,术前做好心理护理及各项检查,术后监测生命体征。提出术后严密观察病情,及早采取有效措施预防低颅压,并积极预防和护理口唇疱疹、面神经麻痹、外展神经暂时性麻痹、听力减退等并发症是促进患者康复的关键。出院前做好出院指导,讲解预防疼痛、防止复发的相关护理措施。结果本组术后发生低颅压性头痛4例,脑脊液鼻漏1例,周围性面瘫2例,听力减退1例,经治疗护理后,随访半年均痊愈。结论术前充足的准备,术后严密的观察和护理,是促使患者早日康复的重要保证。     

围套式显微血管减压术治疗面肌痉挛

使用围套式显微血管减压术治疗面肌痉挛５０例。采用耳后斜行小切口，分离压迫血管后，用涤沦片包绕面神经根起始部并用银夹固定，术后４９例痉挛停止。本法并发症少，无死亡。术后随访３个月至１０年均无复发。根据术中发现将“责任血管”分为４型：接触型、压迫型、粘连包绕型和贯穿型。讨论了手术适应证、要求及并发症的预防等。     

显微血管减压术治疗特发性面肌痉挛57例疗效观察

我科2006年3月至2009年5月对57例特发性面肌痉挛（idiopathic hemifacial spasm,IHFS）（其中4例为占位引起的继发性面肌痉挛）患者采用显微血管减压（microvascular decompression,MVD）术治疗,取得了令人满意的疗效,现报道如下。     

面肌痉挛显微血管减压术后的护理体会

面肌痉挛是临床上比较常见的疾病,表现为长期的面部肌肉阵发性发作的不自主的抽动,严重影响个人的生活质量[1]。面肌痉挛其原因不清,多数学者认为是面神经在脑干起始部被血管压迫所致[2,3],常规MRI平扫检查可显     

显微血管减压术治疗三叉神经痛的疗效分析

目的　探讨显微血管减压术治疗三叉神经的疗效 ,分析血管受压程度对治疗效果的影响。方法　系统性地回顾分析经显微血管减压术治疗的 3 9例三叉神经痛患者。结果　早期痊愈 3 7例 ( 94 9%) ,部分缓解 1例 ( 2 6%) ,无效 1例 ( 2 6%) ,无手术死亡。但随访 2～ 8年后 ,痊愈 3 3例 ( 84 6%) ,部分缓解 3例 ( 7 7%) ,无效 3例 ( 7 7%) ;复发 4例( 10 8%)。在晚期痊愈的病人中 ,三叉神经受动脉压迫出现明显压迹的 2 9例痊愈 2 7例 ( 93 1%) ,而神经与动脉或静脉接触而无压迹的 10例仅痊愈 6例 ( 60 %) ,二者差异显著 (P <0 0 5 )。结论　显微血管减压术治疗三叉神经痛是一安全有效的方法 ,特别是对神经受动脉压迫而出现明显压迹者效果更佳     

显微血管减压术治疗三叉神经痛

目的介绍显微血管减压术治疗三叉神经痛并评估其疗效。方法对7例三叉神经痛患者采用乙状窦后入路。用Teflon棉行三叉神经根显微血管减压术治疗。结果疗效优者5例,良者1例（10％）。临床总有效率95％。结论采用乙状窦后入路显微血管减压术治疗三叉神经痛,是治疗本病行之有效的方法之一。     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛28例分析

目的：提高显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的手术技巧和疗效。方法：分析显微血管减压术治疗三叉神经痛28例经验及疗效。结果：28例疼痛完全缓解,治愈率100％。结论：显微血管减压术是治疗三叉神经痛安全有效的方法,手术技巧的改良可以提高治愈率及减少并发症的发生。     

显微血管减压术治疗三叉神经痛180例手术体会

目的探讨三叉神经痛的病因诊断和显微手术治疗的疗效。方法回顾性分析180例三叉神经痛患者发病特点和影像学资料,明确病因后行显微血管减压术治疗。结果有典型三叉神经痛症状者经核磁扫描往往可发现责任血管,阳性率占86．7％,这些患者进行彻底的显微血管减压术后,疗效显著,手术显效率达86．7％。结论显微血管减压术是治疗三叉神经痛的首选外科治疗方法,典型症状的筛选和术前特殊序列核磁共振扫描有助于发现病因,提高手术治疗的有效率。     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛197例

原发性三叉神经痛是一种常见病多发病。我院脑外科自 1 999年 7月～ 2 0 0 1年5月采用显微血管减压术治疗该病 1 97例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 1 97例 ,其中男 87例 ,女 1 1 0例 ,年龄 2 9～ 75岁 ,平均 51岁 ,均符合原发性三叉神经痛诊断标准 ,左侧 8     

全程减压与常规显微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效比较

目的比较常规面神经根部单纯血管减压和颅内段面神经全程减压的术后疗效及术后并发症,评价全程显微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效。方法采用随机分组方式将自2009-01~2011-01西安市红会医院功能神经外科接受显微血管减压术的98例已经确诊为面肌痉挛的患者分为常规减压术组(n=49)和全程减压术组(n=49),常规减压术组患者采用常规的显微血管减压术治疗面肌痉挛,全程减压术组采用面神经颅内段的全程减压的手术方式,手术后通过电话访问、信访以及门诊复诊的方式,随访患者的面肌痉挛改善程度和并发症的恢复情况。结果术后随访1年情况:常规减压术组术后面肌痉挛消失45例,减轻4例,无效0例;全程减压术组术后面肌痉挛消失46例,减轻2例,无效1例,两组病人均无复发病例。两组患者的治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。常规减压术组术后出现1例面瘫,1例脑脊液漏,1例耳鸣;全程减压术组术后出现3例面瘫,1例听力障碍,1例耳鸣;全程减压术组的并发症发生率为10.9%,常规减压术组的并发症发生率为4.4%。结论采用全程血管减压术治疗面肌痉挛和采用常规血管减压术治疗面肌痉挛的疗效差异并不明显,但全程减压术治疗面肌痉挛出现面瘫及听力障碍的机会较常规减压高。     

显微血管减压术治疗三叉神经痛40例

显微血管减压术治疗三叉神经痛,在国内外已广泛应用。我院2001年以来对40例三叉神经痛患者进行桥小脑角显微血管减压及蛛网膜松解术,疗效满意。现报道如下。临床资料1一般资料本组共40例,男17例,女23例。年龄最小的34岁,最大者76岁。平均54.4岁。病程1～17年,平均4年。疼痛部位