胰腺实性-假乳头状瘤8例临床病理分析

[目的]探讨胰腺实性—假乳头状瘤(SPN)的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断。[方法]8例SPN作HE、免疫组织化学染色观察。[结果]8例无特异性的临床症状。肿瘤较大,有纤维性包膜,囊实性或实性,部分伴出血坏死。HE染色片中,单形性肿瘤细胞构成实性及假乳头状结构。免疫表型:8例Vim、NSE阳性,7例CK20阳性,5例α1-AT阳性,4例ER、PR、α1-ACT阳性,3例Syn、Inc阳性。[结论]依据其特异性的病理及免疫表型可对SPN进行诊断与鉴别诊断。     

胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特征

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特征.方法 回顾性分析3例胰腺实性假乳头状瘤的临床资料、组织病理和免疫表型,并复习相关文献.结果 胰腺实性假乳头状瘤多见于女性,可发生于胰腺的任何部位,肿瘤呈囊实性,细胞形态一致,核分裂相罕见,瘤细胞形成特征性假乳头结构.免疫组化结果显示:Vim(+)、CD56(+)、CD10(+...     

胰腺实性假乳头状瘤临床病理及超微结构分析

[目的]了解胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特点及其超微结构。[方法]采用HE、免疫组化（EnVision法）及电镜技术观察18例胰腺实性假乳头状瘤。[结果]肿瘤平均直径约7cm,有包膜。免疫组化结果：β-eatenin核阳性（13／18）,E-cad阳性（0／18）,α1-AT阳性（18／18）,Vim阳性（18／18）,CD10阳性（14／18）,PR阳性（12／18）,CKpan阳性（5／18）,Syn阳性（3／18）,CgA阳性（4／18）。电镜示肿瘤细胞内发达的粗面内质网及数量不等之酶原颗粒,少数瘤细胞内见神经内分泌颗粒。[结论]β-eatenin异常核表达和E-cad表达缺失可能与胰腺实性假乳头状瘤的发病有关：胰腺实性假乳头状瘤可能起源于胰腺腺泡并具有神经内分泌特征。     

胰腺实性-假乳头状瘤5例临床病理分析

目的 了解胰腺实性-假乳头状瘤临床病理特征，分析其与预后的关系。方法 石蜡切片，HE染色，免疫组织化学采用SP法。结果 5例均为女性，年龄9-26（平均17）岁，手术后均无复发。肿瘤较大，平均直径9．9cm，有包膜，由实性与囊性坏死区混合组成。组织学上，瘤细胞大小形态较一致，核圆形或卵圆形，核异型不明显，核分裂相偶见，以肿瘤细胞围绕血管排列成假乳头为其特征，瘤细胞退变、出血、泡沫细胞和胆固醇裂隙常见。免疫组化：肿瘤细胞阳性表达α1—AT4例，α1—ACT3例，Vimentin 3例，NSE、CK8、S100、PR均1例；ER、insulin均阴性。结论 胰腺实性-假乳头状瘤多发生于年轻女性，具有良性临床病程和较高的手术治愈率。     

胰腺实性假乳头状瘤1例

患者,女性,50岁.因间断上腹部隐痛1年入院。查体:腹部未触及肿物。血清CA242、CA199、CEA在正常范围,肝肾功能检查正常。     

胰腺实性假乳头状瘤19例临床分析

 目的　探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPT）患者的临床特点、诊断及治疗。方法　回顾性分析8年间收治的19例胰腺SPT患者的临床资料,其中男3例,女16例。结果　手术方式依肿瘤的生长部位及大小而定。术后并发症以胰漏较多见,本组19例中9例发生胰漏。随访3～70个月,未发现复发、转移。结论　胰腺SPT是一种少见的胰腺肿瘤,其多见于年轻女性,治疗依赖于手术切除,预后良好。     

胰腺实性-假乳头状瘤1例病案报道及文献回顾

目的：报道1例胰腺实性-假乳头状瘤,结合文献探讨其临床病理学特征、诊断及鉴别诊断要点。方法：对1例胰腺实性-假乳头状瘤进行临床病理分析及免疫组化观察。结果：胰腺实性-假乳头状瘤患者无特异性临床表现及体征,多在体检或其他原因开腹探查时偶被发现。镜下可见肿瘤由实性区、假乳头状区及囊性区混合组成,细胞形态一致、无异型的瘤细胞排列呈片状和假乳头状,肿瘤细胞围绕血管蒂呈复层排列成假乳头状突起为其特征。免疫组化染色结果：肿瘤细胞表达Vim、Syn,NSE;不表达PR、CEA、S-100、CK、CA19—9、EMA。结论：胰腺实性-假乳头状瘤好发于年轻女性,具有独特的临床病理特点,其诊断和鉴别诊断主要依靠病理组织学和免疫组化,治疗以手术切除为主,预后较好。     

胰腺实性-假乳头状瘤1例病案报道及文献回顾

目的:报道1例胰腺实性-假乳头状瘤,结合文献探讨其临床病理学特征、诊断及鉴别诊断要点.方法: 对1例胰腺实性-假乳头状瘤进行临床病理分析及免疫组化观察.结果: 胰腺实性-假乳头状瘤患者无特异性临床表现及体征,多在体检或其他原因开腹探查时偶被发现.镜下可见肿瘤由实性区、假乳头状区及囊性区混合组成,细胞形态一致、无异型的瘤细胞排列呈片状和假乳头状,肿瘤细胞围绕血管蒂呈复层排列成假乳头状突起为其特征.免疫组化染色结果:肿瘤细胞表达Vim、Syn,NSE;不表达PR、CEA、S-100、CK、CA19-9、EMA.结论: 胰腺实性-假乳头状瘤好发于年轻女性, 具有独特的临床病理特点, 其诊断和鉴别诊断主要依靠病理组织学和免疫组化,治疗以手术切除为主,预后较好.     

胰腺实性假乳头状肿瘤临床病理特征

目的：观察胰腺实性假乳头状肿瘤临床病理学特点，探讨其生物学行为。方法：对3例胰腺实性假乳头状肿瘤临床病理资料进行回顾性复习，并采用免疫组化EnVision法检测肿瘤细胞a-AT、Vim、Syn、EMA、CK、ER、PR的表达。结果：3例SPTP均为女性，平均年龄28岁，瘤体较大，平均9．9cm，组织形态学显示瘤细胞大小一致．排列成实性片块区与假乳头结构，本组有1例组织形态学特殊性表现在瘤细胞胞浆明显空泡变性，呈印戒样细胞．细胞核伴有轻度异形性，粘液染色阴性，浸润包膜及周围胰腺组织，随访4年，患者无复发或转移。免疫组化检查．a-AT阳性（2／3），Vim阳性（3／3），Syn阳性（1／3），EMA阴性（0／3），CK弱阳性（1／3），ER阴性（0／3），PR阳性（1／3）。结论：胰腺实性假乳头状肿瘤好发于年轻女性，具有低度恶性潜能的肿瘤，免疫组化对胰腺实性假乳头状肿瘤的诊断和鉴别诊断具有较重要的价值。     

胰腺实性假乳头状癌1例

恶性胰腺实性假乳头状肿瘤(SPTP)即胰腺实性假乳头状癌非常罕见,现诊断1例报道如下。患者男性,74岁。2005年8月因反复右上腹痛1年,加剧伴腹部肿块1个月入院,B超、CT示胰腺占位。行腹膜后肿物并胰体尾加脾加结肠脾曲切除术,术后予抗炎、免疫治疗。术后9个月出现腹盆腔广泛种植转移,二次开腹冰冻活检诊断同前,因无手术适应证未作治疗,半年后死亡。     

男性胰腺实性-假乳头状瘤2例临床病理观察

目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPT)的临床病理特征及了解分子病理学研究进展。方法2例SPT分别作HE、PAS、免疫组织化学(S—P法)染色观察。结果2例SPT男性患者均有腹部包块及腹痛症状。术后均无复发。肿块体积较大，囊实性相间。镜下瘤细胞围绕纤维血管形成特征性的假乳头结构，并可见退行性变、出血和泡沫细胞。免疫组化结果：2例AACT、ACT、Cga和Syn均为阳性，PR、ER、Ck和Ins均为阴性，1例Vim为阳性。结论胰腺SPT为具有独特临床病理特征的低度恶性肿瘤。     

乳头状胶质神经元肿瘤临床病理特征

背景与目的:报道1例罕见的乳头状胶质神经元肿瘤(papillary glioneuronal tumor,PGNT),结合文献探讨其临床病理学特征。方法:对1例PGNT的临床表现、影像学特征、病理形态改变和免疫组化标记进行观察分析。结果:患者16岁,临床表现为头痛和偶发癫痫发作。MRI检查见右额顶叶脑实质内有边缘清楚的囊性病灶,囊壁薄,囊腔面见微小突起,囊内充有液体。组织学检查见肿瘤由小圆形细胞组成,类似脑室中央神经瘤瘤细胞,并见星形胶质细胞成分,类似毛细胞性星形细胞瘤样结构。囊腔面瘤细胞排列成特征性的假乳头样结构,中心为血管,表面为单层或多层胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性的星形细胞。肿瘤与正常脑组织分界清楚,无包膜,靠近正常组织的瘤细胞成片排列,局部有中央神经细胞瘤的无核区结构,瘤细胞对神经元免疫组化Syn、NSE、CgA标记呈阳性反应。肿瘤中见个别中型神经节细胞分化细胞,未见坏死和核分裂相。患者术后追踪8个月,未见肿瘤复发。结论:PGNT是一种新鉴定的神经元-胶质混合性肿瘤实体,属良性脑肿瘤,预后良好。     

胰腺实性假乳头状瘤临床病理分析

[目的]探讨胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特征、诊断及治疗。[方法]分析2例胰腺实性假乳头状瘤的临床病理学、免疫组化，并作相关文献复习。[结果]2例患者均为女性，以腹痛和腹部包块就诊。瘤体直径分别为10．0cm和5．5cm。组织形态学：单形性肿瘤细胞构成实性及假乳头结构，常伴有出血、泡沫细胞和胆固醇裂隙。其中1例肿瘤无完整包膜，局灶浸润周围胰腺组织。免疫表型：α-ACT、Vim、NSE、SYN、PR2例呈阳性，S-100、AE1/AE3、EMA2例呈阴性．LYS、Cn、ER1例呈阳性，另1例呈阴性。2例患者均行手术治疗，术后分别随访3年和2．5年未发现肿瘤复发或转移。[结论]胰腺实性假乳头状瘤诊断和鉴别诊断主要依据临床资料、组织病理学特征和免疫组化研究，手术切除是治疗胰腺实性假乳头状瘤的有效手段。     

乳腺颗粒细胞瘤1例报告及合并文献分析

目的 分析乳腺颗粒细胞瘤的临床病理特点,并指导临床诊治.方法 回顾性分析1例乳腺颗粒细胞瘤的临床病理资料.结果 乳腺颗粒细胞瘤很少见,临床症状不典型,与乳腺癌很难鉴别,细针穿刺及术中快速冰冻病理检查无法确诊.手术治疗后,预后良好.结论 乳腺颗粒细胞瘤的诊断手术后病理诊断结果为标准,其特征性表现为胞质内存在嗜酸性颗粒.     

Solid-Pseudopapillary Tumor of the Pancreas： One Case Report and Literatures Review

Introduction Solid-pseudopapillary tumor(SPT)is a very mre primary neoplasm of the pancreas.Franz first described it in 1959.It iS usually seen in young females.In spite of possible histological findings of malignancy,SPPT typically shows a benign clinical course and a low malignant potential.The pathogenesis of these tumors iS still controversial.It has been suggested that it might originate from ductal and acinar pancreatic cells,endocrine cells or pluripotential stem cells.     

Neuroendocrine Tumor Arising within Mature Cystic Teratoma of the Pancreas: Literature Review and Case Report

Cystic teratomas are germ cell tumors most commonly found in the ovaries and testes. The pancreas, however, is very rare as a site of occurrence. Moreover, only two cases of cystic teratoma with concomitant neuroendocrine tumor have been reported to date. We report the case of a 33-year-old female who presented with abdominal pain. Computed tomography and magnetic resonance imaging of the upper abdomen revealed an 85 mm cystic tumor in the head of the pancreas. Cystic teratoma and mucinous cystadenoma were suggested as differential diagnoses. Cytopathologic analysis of endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration was consistent with mucinous cystadenoma. Therefore, the patient underwent surgical resection. Histologic analysis revealed a mature cystic teratoma of the pancreas with a concomitant neuroendocrine tumor. The patient is in great condition at 8 months follow-up. Cystic teratoma of the pancreas with a concomitant neuroendocrine tumor is an extremely rare condition. Surgical resection remains the mainstay of treatment as it provides a definitive diagnosis and no recurrences have been reported to date.     

A Case of Osteoclast-like Giant Cell Tumor of the Pancreas Associated with Borderline Mucinous Cystic Neoplasm

A 34-year-old, previously healthy female presented with severe acute upper quadrant abdominal pain and an 11-cm cystic mass in the tail of the pancreas. The patient underwent distal pancreatectomy with total gross excision of the mass. Grossly, the mass consisted of a multiloculated cystic lesion measuring 11.7 cm in its greatest dimension. An irregular solid lobulation at the lateral aspect of the cyst was visible, measuring 3 cm in the largest dimension. Histologically, there were two distinct components: a mucinous, neoplastic epithelial cyst with few foci of moderate atypia, and nodular spindle cell areas containing multinucleated tumor giant cells. Immunohistochemically, the multinucleated giant cells were positive for vimentin, CD68 and CD45, and negative for cytokeratin and epithelial membrane antigen (EMA). The spindle cells of hypercellular stroma were stained for vimentin, but not for EMA or carcinoembryonic antigen (CEA). Neuron-specific enolase (NSE), S100 and Ki-67 showed no reactivity. The histological diagnosis “osteoclast-like giant cell tumor of the pancreas associated with borderline mucinous cystic neoplasm” was made. The patient recovered and is free of disease 4 years after the diagnosis.     

眼眶恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理分析并文献复习

目的 探讨眼眶恶性孤立性纤维性肿瘤(malignant solitary fibrous tumor,MSFT)的临床病理特点及鉴别诊断.方法 对1例眼眶MSFT的临床表现、影像学、病理组织学变化及免疫表型进行分析,并结合相关文献进行讨论.结果 肿瘤细胞弥漫分布,主要由梭形细胞构成,呈束状、波浪状、席纹状等不规则排列,其中散在畸形或多核瘤巨细胞,核分裂像易见;间质血管丰富,主要为薄壁分枝状鹿角样小血管,局部包膜侵犯.免疫组化染色显示肿瘤细胞表达CD34、Bcl-2和Vimentin,CD68、S-100、SMA、CD117、F8、Melan A、HMB45、CD31均阴性.结论 发生于眼眶的MSFT是1种非常罕见的肿瘤,其临床表现及影像学均无特征性,明确诊断主要依靠病理组织学特征及免疫表型.