左旋氧氟沙星致老年人外生殖器水肿1例

1临床资料患者,男,90岁,因咳嗽、咯痰1d,于2002年11月5日以慢性支气管炎并感染入院。既往有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、两肺慢性间质性纤维化、糖尿病、冠心病等病史,对磺胺、链霉素、吗啡、可待因、碘剂等多种药物过敏。查体:体温36.5℃,脉搏89次/min,血压130/60mmHg,全     

继发性弥漫性双肺间质肉芽肿1例

1 临床资料 患者,男,53岁.因咳嗽,咯痰,气短1月于2000年12月11日入院.该患者于2000年11月初出现咳嗽,咯痰,气短,至12月7日增重.在门诊查双肺CT,考虑为间质性肺炎,结节病,弥漫性泛细支气管炎.     

继发性弥漫性双肺间质肉芽肿1例

1 临床资料 患者,男,53岁。因咳嗽,咯痰,气短1月于2000年12月11日入院。该患者于2000年11月初出现咳嗽,咯痰,气短,至12月7日增重。在门诊查双肺CT,考虑为间质性肺炎,结节病,弥漫性泛细支气管炎。患者从事柴油发电机工作30年。查体:T 36.1℃,BP 130/80mmHg。双肺听诊呼吸音     

慢性阻塞性肺疾病的冬病夏治

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，患病率和病死率均较高。因肺功能进行性减退，严重影响患者的劳动能力和生活质量。本病与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。慢性支气管炎是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。如患者每年咳嗽、咯痰达3个月以上，连续两年或更长时间发病，并可除外其他已知原因的慢性咳嗽，可以诊断为慢性支气管炎。肺气肿则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。     

慢性支气管炎患者的饮食宜忌

慢性支气管炎俗称“老慢支”，是老年入常见病。其主要表现为慢性咳嗽或咯痰，往往缠绵不止．反复发作。若病情迁延日久，晚期会发生慢性阻塞性肺气肿和肺源性心脏病．除咳嗽之外，兼有气喘、气短的症状。慢性支气管炎中医又称之为“久咳”，多属“内伤咳嗽”范畴，其病因病机大多为寒痰犯肺，或痰湿壅肺。或寒饮伏肺，主要症状为咳嗽痰多，痰白而黏，或咯痰清稀，     

院外心脏骤停抢救成功1例

1 临床资料 患者,男,84岁,军队离休干部.既往有冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等.2008年11月9日,患者因咳嗽、咳痰频繁,在干休所卫生所给予消炎、止咳、化痰等对症治疗3 d,效果不佳.     

口服倍他乐克掩盖低血糖症状1例

1临床资料患者,男,87岁。主因“咳嗽、咯痰7d”于2004年9月27日入院,诊断“急性支气管炎”。既往有高血压病史40余年,目前口服硝苯地平控释片20mg,1/8h,速尿片60mg,1/d(早),速尿片40mg,1/d(午),血压维持在150~170/80mmHg;糖尿病病史30余年,目前用普通胰岛素控制血糖,胰岛素剂量     

口服倍他乐克掩盖低血糖症状1例

1 临床资料 患者,男,87岁.主因"咳嗽、咯痰7d"于2004年9月27日入院,诊断"急性支气管炎".既往有高血压病史40余年,目前口服硝苯地平控释片20mg,1/8h,速尿片60mg,1/d(早),速尿片40mg,1/d(午),血压维持在150～170/80mmHg;糖尿病病史30余年,目前用普通胰岛素控制血糖,胰岛素剂量:4U/早餐前,4U/晚餐前,皮下注射,血糖控制情况不详;冠心病病史4年,目前服用消心痛10mg,3/d,病情稳定;慢性肾功能不全病史1年,肌酐波动于610～800μmol/L,目前口服开同片3片,3/d,新清宁片0.9 ,1/d(晚),叶酸片5mg,3/d,维生素B12 25μg,3/d,速立菲片0.1,3/d,碳酸氢钠片1.0,3/d,促红细胞生成素1.5kU,3次/周,皮下注射.入院后给予氧哌嗪青霉素抗感染,余治疗同前.     

肺部毛霉菌感染1例报道

1病例患者,男,78岁,因反复咳嗽、咯痰伴憋喘20余年,加重3 d入住重症监护病房。既往有冠心病、高血压病史10余年。查体:T 37·3℃,P 126次/min,R 30次/min,Bp 120/90mmHg,昏迷,胸廓对称呈桶状,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻及干、湿性啰音,以右侧中下肺显著。心肌酶:LDH 1 195 U/L,CK 726 U/L,CK-MB 71 U/L,肌钙蛋白38·9 ng/ml。血常规:WBC 16·8×109/L,HGB 138 g/L。入院诊断:慢性支气管炎,COPD,右下肺炎,Ⅱ型呼吸衰竭;高血压病,冠心病,急性心肌梗死。入院后给予气管切开接呼吸机辅助呼吸,改善心肌供血,痰培养示:金…     

结节性脂膜炎误诊1例

1 临床资料 患者男,78岁.因左侧肢体麻木2d伴心前区闷痛1d于2003年6月10日入院.入院后诊断脑梗死、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、原发高血压病2级.于6月21日患者出现发热,体温:37.4℃～39.5℃.双膝关节疼痛无红肿.查体:双膝关节轻度发红,不肿.左手掌、指部、手背结节性红斑并浮肿.     

继发性缺血性扩张性心肌病误诊1例

1病历摘要 孙××,男,82岁,扬州大学离休干部,2003年11月19日,因咳嗽、少量脓痰、气喘、胸闷、夜间阵发性呼吸困难5 d,来我校医疗卫生中心瘦西湖校区卫生所门诊.该患者20年前有急性心肌梗死病史,经抢救脱险,有慢性支气管炎、肺气肿、高血压、冠心病病史20余年,吸烟史(30支/d)40余年.     

慢性阻塞性肺疾病的护理

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞,进行性加重的一组慢性肺部疾病。其特点为慢性反复咳嗽、咯痰、呼吸困难呈进行性加重,严重痰阻常危及患者生命。为     

治疗慢阻肺 用药有学问

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺。该病以咳嗽、咯痰和气促为常见症状,人们常说的慢性支气管炎和肺气肿其实就是慢阻肺中的一种。慢阻肺常在秋冬季出现急性加重,这时患者必须在医生和药师指导下使用抗菌药、祛痰剂和支气管扩张剂等药物治疗.     

慢性阻塞性肺疾病1例的护理体会

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的慢性肺部疾病。临床主要表现为胸闷、气急、咳嗽、咳痰伴喘息,并呈慢性反复发作过程。由于施行了整体护理,从而减少了病人住院时间和次数,对延缓病情发展、协助康复,取得了较好的效果。现总结如下。1 病例介绍 男,67岁,有慢性支气管炎病史30a,因胸闷、喘息、咳嗽1个月伴发热3d,于1999年6月22日反复第3次入院。查T37.8℃、P 98/min、R 18/min、BP 130/70mmHg,神志清楚,精神萎糜,形体消瘦,气管正中,桶状胸,肋间隙增宽,右肺下野有散在湿罗音,口唇紫绀。气喘,呼长吸短,咳嗽,痰黄稠,量中等,咯出     

静滴头孢噻肟钠后饮酒致急性左心衰竭1例

1临床资料患者,男,76岁,2002年4月2日因受凉后发热、咳嗽、咳白粘痰1d就诊;既往有慢性支气管炎、高血脂病史,无高血压、冠心病及糖尿病史,嗜酒40余年,每日3两左右。查体:体温38.7℃,脉博74次/min,血压120/70mmHg,发热面容,神志清醒,浅表淋巴结不大,两侧颈静脉无怒张,双肺可闻及     

肺癌骨转移误诊为梨状肌损伤1例

患者,男,63岁,因发热、咳嗽、腿痛加重。1983年5月3日入院。患者于1982年11月以来发热,胸痛、咳嗽,吐白色泡沫痰伴气短。周身关节痛。于1982年11月与1983年3月先后两次以慢支并肺内感染、肺气肿、肺心病住院治疗。1983年4月初又因右下肢痛,以坐骨神经痛、慢支并感染,肺气肿第三次住院。化验白细胞11200,中性79%,ESR18mm/h,ASO500u,经抗炎等治疗,症状好转,诊断梨状肌损伤综合征,慢支并肺气肿。     

复方甘草合剂致速发型超敏反应1例

<正>患者男性,68岁,因反复咳嗽、咳痰、喘息40余年,加重伴心慌、腹胀5天于2006年5月14日第二次入院。入院查体:T36.1℃、P85次/分、R24次/分、BP110/80 mmHg,神志清,口唇轻度紫绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音粗,双下肺可闻及少量水泡音,右肺可闻及少许哮鸣音。心前区无局限性隆起,剑下可见心脏搏动,心率85次/分,节律规整,心音遥远,各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢轻度凹陷性水肿。心电图提示右心房肥大,心肌劳累。入院诊断:慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病入院后给予吸氧;盐酸氨臭索止咳、化痰;喘定平喘;头孢哌酮舒巴坦抗感染及卡托普利降低肺动脉压等治疗,喘憋症状逐渐缓解,但仍咳嗽,痰不易咳出,于5月15日下午4时口服复方甘草合剂10 ml,口服后病人随即出现胸闷、气急伴心慌、多汗,查体:T38.2℃、P112次/分、R32次/分、BP90/65 mmHg,神情紧张,呈端坐张口呼吸,面色潮红,四肢厥冷,口唇紫绀,双肺闻及大量哮鸣音及中量中小水泡音。心率112次/分,节律规整,无杂音。     

除痰平喘,辨证施治

寒潮来袭,慢性支气管炎患者开始纷纷筹备"过冬"锦囊。慢性支气管炎(简称"慢支")是老年人和抵抗力较差人群常见的肺系疾病,属于中医咳嗽、咳喘范畴,主要分为单纯型支气管炎(表现为反复咳嗽、咯痰)和喘息型支气管炎(除咳嗽、咯痰外尚有喘息症状,并伴有哮鸣音)。病理上主要表现为气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症,支     

甲泼尼龙及布地奈德均过敏患者一例

<正>1临床资料病例:患者男性,84岁,于2010年10月15日因"反复咳嗽、咳痰伴喘息15年,加重7天"入院,入院诊断"慢性支气管炎急性发作期",入院查体:T36.5℃,P86次/分,R22次/分,BP130/80mmHg,桶状胸,胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度一致,双肺叩诊清音,双肺听诊呼吸音粗,双肺可闻及哮鸣音,心腹未     

呼吸性细支气管炎并间质性肺疾病1例诊治报道

患者男,56岁,因"憋闷、咯痰困难、不能平卧"入院.咳嗽,白痰,每年冬季较重已16年,近二三年常在上呼吸道感染后病情有急性发作,均经抗生素静脉滴注后缓解,且平时较重劳动时气短明显,诊断为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病.近1年来轻微活动即有气急,不能耐受快走、上楼等活动,2个月前摄胸部X线片示:慢性阻塞性肺疾病、间质性肺炎.