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1.
胃大部切除术后残胃排空障碍是术后早期并发症之一,较少见,病因目前尚不十分明确[1]。我院1997~1998年治疗4例,效果较好,现将体会报告如下。1 病例简介  例1:患者,男,33岁。十二指肠壶腹部溃疡病史10余年。术前1个月出现幽门梗阻症状。钡餐造影示十二指肠壶腹部变形、狭窄,行Billroth胃次全切除术。术中发现有慢性胆囊炎,胆囊结石,同时做胆囊切除术。术后3d排气便,改进流食。术后5d出现腹胀,呕吐,肠鸣音弱,再行胃肠减压,引出大量草绿色胃液。实验室检查:血K 3.28mmol/L,蛋白总量54g/L,白蛋白37g/L,球蛋白17g/L。术后第8d行稀钡剂上消…  相似文献   

2.
目的:观察应用非手术疗法治疗胃部分切除术后残胃排空障碍的疗效。方法:针对发病因素采用禁饮食、胃肠减压、注意水电解质平衡,并加强围手术期的护理。结果:21例病人经保守治疗治愈20例,1例曾怀疑吻合口狭窄而再次手术证实仍为术后残胃排空障碍,保守治疗后痊愈。结论:胃部分切除术后残胃排空障碍可通过非手术治疗痊愈,并且效果良好。  相似文献   

3.
胃大部切除术后胃排空障碍的诊断和治疗   总被引:4,自引:2,他引:2  
吴华 《实用全科医学》2005,3(5):403-404
目的探讨胃大部分切除术后残胃功能性排空障碍的病因、诊断及治疗。方法分析17例胃大部切除术后发生胃排空障碍的发生时间、临床表现及诱发因素。结果所有病例经保守治疗,13-28d内治愈。结论术后胃肠道运动的改变及吻合口水肿可能是胃排空障碍的主要原因,而高龄、营养不良、水电解质失衡、腹腔感染则是诱因。胃肠道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法。采取非手术治疗一般均可治愈。  相似文献   

4.
残胃功能性排空障碍是胃手术后近期并发症之一,临床虽已被人们所认识,但仍有误诊而遭多次手术致病情加重,给患者增加不必要的痛苦。我院自1993~1997年共诊治10例,现将诊治体会报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共10例,男4例,女6例。年龄32~65岁,其中胃溃疡3例,胃癌4例,十二指肠球部溃疡3例。手术方式:胃大部切除BillrothⅠ式2例,BillrothⅡ式4例,根治性胃大部切除术4例。1.2 临床表现 本症发生于术后第4天2例,第5~10天7例,第12天1例。发病与精神高度紧…  相似文献   

5.
6.
张东兴 《实用新医学》2001,3(6):483-485
目的:探讨胃大部切除术后残胃排空障碍的原因、诊断与治疗。方法:回顾1983年1月-2000年12月,我院外科所遇32例胃大部切除术后残胃排空障碍的诊治经过。结果:残胃排空障碍发生于术后4-8天。22例经保守治疗治愈,保守治疗时间8-24天,平均13天,10例因保守治疗无望中转手术,术中发现残胃排空障碍均与粘连有关,而80%是与大网膜粘连团块压迫吻合口与输出段空肠有关。结论:胃大部切除术后并发残胃排空障碍,多数是功能性的可经保守治疗治愈。但若经3周以上保守治疗仍未奏效的,应考虑机械性梗阻的存在,GI与胃镜检查有助明确诊断,应尽早中转手术。  相似文献   

7.
分析5例胃大部切除术后并发残胃排空障碍的临床表现及治疗方法,5例皆治愈,并对其病理机理进行讨论。  相似文献   

8.
胃大部切除术后残胃排空延迟综合征6例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
胃大部切除术后残胃排空延迟综合征6例报告杨振林张洪臣蒋宏李明泉*(附属医院普外科,滨州市256603*滨州地区建筑公司职工医院)关键词胃大部切除术;并发症;残胃排空延迟综合征胃大部切除术后胃排空延迟综合征是术后继发的功能性胃排空障碍,也是胃术后早期并...  相似文献   

9.
本院 1 996年 1月~ 1 999年 1 2月行胃大部切除术 486例 ,术后并发残胃功能性排空障碍 4例 ,报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组 4例 ,男 3例 ,女 1例。年龄 57~ 67岁 ,平均 62岁。原发疾病胃癌 3例 ,十二指肠溃疡并出血1例。伴有贫血、低蛋白血症各 2例 ,全组无糖尿  相似文献   

10.
胃癌或胃十二指肠溃疡病行胃切除上消化道重建术后,残胃排空延迟是较为常见的术后早期并发症之一.易被诊断为输出袢机械性梗阻而积极地再次手术治疗。总结我院1981年3月至1992年12月,共行胃癌、胃十二指肠溃疡病;胃大部或超亚全胃切除术1050例,共发生14例早期残胃排空延迟症(1.3%).现作简要分析:  相似文献   

11.
胃大部切除术后残胃排空障碍16例临床分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
分析胃大部切除术后并发残胃排空障碍16例的临床表现特点及治疗措施。结果经保守治疗后,11例好转;5例手术探中3例无明显梗阻,2例为机械性梗阻所致而加行Burns吻合,另例行空肠造口。认为胃大部切除术后残胃排空障碍应鉴别由功能性或机械性两种,功能性者非保守治疗可缓解,而机械性则需加行手术治疗。  相似文献   

12.
胃大部切除术后残胃功能性排空障碍,是胃术后早期并发症之一,一般发生于术后4~7天.根据症状及钡餐或碘油造影诊断不难.用非手术疗法可治愈,不必要的二次手术只能增加病人痛苦.应在预防上下功夫.  相似文献   

13.
目的探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的病因、诊断及治疗。方法对1997~2007年收治的12例胃大部切除术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析。结果本组12例胃功能性排空障碍发生于术后3~10天。通过临床表现、胃肠道造影和胃镜检查确定诊断,经非手术治疗18~42天恢复胃肠道功能,痊愈出院。结论术后功能性胃排空障碍主要胃肠道造影及胃镜检查是诊断本病,经非手术治疗一般均可治愈。  相似文献   

14.
胃大部切除术后常并发残胃功能性排空障碍(FDGE),正确及时的诊断和治疗可以避免再次手术,减少并发症,否则可以出现严重后果。收集我院2000-2006年胃大部切除术后发生FDGE的15例患者的临床资料,对其诊治进行分析。1临床资料1·1一般资料本组15例,其中男11例,女4例,年龄54~76岁,所有病例术前均确诊为胃癌,术式为根治性远端胃大部切除术,其中毕Ⅱ式胃肠吻合10例,毕Ⅰ式胃肠吻合5例。7例于术后12~16天行胃镜检查,见残胃无蠕动,内有大量液体潴留,吻合口水肿呈慢性炎症,但胃镜能通过吻合口。本组均采用保守治疗,包括胃肠减压、营养支持、静…  相似文献   

15.
我院在1994-2004年共行胃大部切除术124例,发生术后残胃排空障碍7例,均经非手术治愈,现报道如下。  相似文献   

16.
目的 探讨胃切除术后残胃功能性排空障碍的发病原因、诊断和治疗。方法 回顾性分析2000年1月~2003年12月施行的412例胃切除术后发生残胃功能性排空障碍(6例)的临床资料。结果 6例胃切除术后残胃功能性排空障碍均发生于术后6~12d,行非手术治疗,10~28d均痊愈;结论术后残胃功能性排空障碍为多种因素综合所致,消化道造影及胃镜检查是确诊及鉴别机械性梗阻的重要手段,非手术治疗均可痊愈。  相似文献   

17.
目的:探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍(FDGE)的病因、发生机制、诊断和治疗方法.方法:对182例行胃大部切除术病人的临床资料进行回顾性分析.结果:182例中有12例出现FDGE,发生率6.59%,均发生于术后3~12天.12例经非手术治疗于术后10~28天胃排空功能恢复,痊愈出院.结论:术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性胃排空障碍的主要原因,上消化道造影及胃镜检查是诊断本病、鉴别机械性梗阻的重要方法.采取非手术治疗一般均可治愈,针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药可能收到较好疗效.  相似文献   

18.
康禄慧  郎淑炜 《医学综述》1996,2(8):448-448
胃切除术应用于临床已有百余年历史,在我国仍是治疗溃疡病的主要方式,国内城乡医院普遍开展。在胃切除术后近期并发症中,排空障碍较常见。我院将1988年以来收治12例残胃排空障碍,分析如下:1 临床资料本组12例,男性10例,女性2例,外院转入1例,年龄35岁~67岁,平均50.5岁。十二指肠球部溃疡11例,胃溃疡1例。手术方式:胃大部切除术B-氏胃空肠吻合,结肠后近对大弯吻合11例,B-I氏吻合1例。症状出现时间最早5天,最迟10天,均为进食后发生,多数为全流质改半流质后发生。5例经上消化道造影检查确诊,1例经胃镜检查确诊。7例经保守治疗痊愈,5例再手术…  相似文献   

19.
目的探讨胃大部切除术后功能性胃排空障碍的临床特点及治疗方法。方法回顾分析32例胃大部切除术后的临床资料。结果行毕Ⅱ式胃肠吻合术患者胃大部切除术后功能性胃排空障碍发生率8.1%,显著高于毕Ⅰ式的2.6%(P〈0.01)。32例患者确诊功能性胃排空障碍后,给予非手术综合治疗10~64d,平均23.4d治愈出院。随访22例,6个月无复发。结论功能性胃排空障碍是胃大部切除术后早期常见并发症,毕Ⅱ式吻合术为易发因素,经上消化道造影及胃镜检查可确诊,采用非手术综合治疗多可治愈。  相似文献   

20.
胃排空障碍是胃大部分切除术后一种常见的并发症,其中胃肠动力减缓在术后出现最早,并发症较多,如果治疗不及时,护理不恰当,会影响临床治疗甚至威胁病人的生命。针对14例胃大部分切除术后胃排空障碍的治疗和护理,收到良好效果,现将护理体会报告如下。[第一段]  相似文献   

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