氯氮平引起低血钾2例报告

<正>氯氮平治疗精神病引起低血钾,临床上尚为少见,现将我院遇到的2例报告如下:1 例1、武某,男,33岁,工人.入院日期1991年1月24日.1.1 病史:患者于1983年4月患病,先后住院3次.诊断:精神分裂症.曾用氯氮平75mg每d二次口服.于1992年7月9日,患者自诉全身无力,两腿发软,站立不稳.1.2 神经系统检查:意识清楚.颅神经正常,双膝腱反射减弱,无病理反射.双上肢肌力Ⅱ级,双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级,四肢无疼痛和麻木感.心电图u波增高,血钾2.72mmol/L,考虑抗精神病药物引起低血钾,停氯氮平口服果味钾2g3/d,治疗4d,患者站立,行走自如.完全恢复正常.血钾3.7mmol/L,心电图正常.2 例2,朱某某,男,37岁,工人.入院日     

低血钾引起心脏传导阻滞1例

患者男性，69岁，因“突发四肢无力8小时”入院，临床表现为晨起后四肢无力，无其他伴随症状。查体：呼吸18次／分，血压120／60mmHg，心率48次／分。神经系统查体：四肢肌张力减低，肌力1—2级，腱反射（＋），余无明确定位体征。急诊头部CT未见异常。     

先锋铋引起迟缓反应1例

先锋铋引起迟缓反应１例武警四川总队医院内科刘冬梅（成都６１００４１）患者,女,５６岁,工人。因发热、咳嗽、咳痰４ｄ,咯血１ｄ于１９９３年６月１０日入院。诊断：左下肺炎。经氨青霉素、先锋Ｖ治疗３ｄ之后痰培养有产气杆菌生长,对先锋铋高敏,故换为生理盐水１...     

复方甘草酸苷片引起腹泻1例报告

1临床资料患者,男性,36岁,因乏力、肝区不适1周,于2011年1月4日来解放军309医院门诊就诊,患者既往有轻度脂肪肝史。医生为其开药:复方甘草酸苷片,3次/d,2片/次,饭后口服,未开其他药品。患者回家后按照用法用量服用,约4 h后开始出现腹部不适,患者     

低血钾致尖端扭转型室性心动过速1例报告

患者女性，49岁，因右髂骨巨大软骨肉瘤入院，在接受两次辅助化疗后行全麻下右髂骨肿瘤切除手术，因术中出血较多，术后转入ICU病房治疗。当时查体结果：血压80／50mmHg，心界不大，心率120次／min，心律不齐。实验室检查结果：血清K^ 1．9mmol／L，血清Na^ 120mmol／L，血清Ca^2 80mm／L，动脉血气示血pH值为7．550，PCO2为46：4mmHg。临床诊断：失血性休克，电解质紊乱(低钾、低钙)，酸碱平衡失调。心电图特征(图1)：可见宽大畸型的QRS主波顶峰在等电位线上下扭转，一种尖端方向的QRS波5～10个，频率200次/min左右，另可见频发的多源室性早搏和短暂室性心动过速。心电图诊断：(1)窦性心律；(2)尖端扭转型室性心动过速；(3)频发多源性室性早搏伴短暂室性心动过速。     

低血钾性周期性麻痹死亡1例

病例报告患者，女，50岁，因四肢力弱2d入院。2d来患者感全身及四肢疲乏力弱，逐渐加重，不能活动，无头痛、头昏，无恶心、呕吐，无抽搐及大小便失禁。患者3年来反复类似发作5坎，每次持续2～sd缓解。经常自服氯化钾1～2g／d，预防或减轻发作有一定效果。查体：意识清楚，格音低微，呼吸正常，脉搏58／min，血压14．6／9．3kPa。肺部未发现异常。心音低，心律齐，腹部正常。颅神经无异常，躯体及四肢浅、深感觉正常，四肢肌力s皮。肌张力低下，四股暖反射消失，病理反射未引出。实验室检查：白细胞24．1X102／L，中性粒细胞0．92，淋巴细…     

二尖瓣置换术后临界低血钾引起心律失常1例

患者,男,44岁。因风湿性心脏病、二尖瓣双病变、房颇、心功能Ⅲ级住院。术前心电图示房颤,心肌劳损,室率110/min。血气分析,肝、肾功能,电解质均正常。1989年7月2日在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术,手术顺利。术后心律转为窦性,呼吸机辅助8h,生命体征平稳,血气分析、电解质正常。术后24h进食半流,补钾3g/d,并行强心,利尿,测血钾4.3mmol/L。术后36h心电监护示频发性室早,基本节律为非阵发性交界性心动过速,心室率为73/min,u波宽大,并呈现有规律的u波振幅交替现象。急查血清钾3.5mmol/L,静脉快速补钾2g。3h后心     

链霉素引起室性早博1例报告

链霉素引起室性早博１例报告王湘富链霉素是一种常用的抗结核药物，其不良反应主要为第八对面神经，肾脏的损害和过敏反应．但因肌肉注射链霉素而引起室性早博的心脏毒副反应采．见报道．现报告一例如下．１司用介绍患者黄某，男，２１岁，农民。因应历Ｍ年人院．既往无过...     

乙肝疫苗致发迟缓性过敏反应一例报告

患者,女,5岁。于1987年4月7日查体身体健康后在我部注射乙肝灭活疫苗10Lg(批号87006),兰州市生物制品研究所产,失效期为1989年2月24日),注射后患儿无不良反应。4d后自感全身不适,其母见患儿全身皮肤出现红色丘疹,患儿主诉奇痒就诊。患儿母代述:既往健康,无药物过敏史及类似情况。     

不典型低血钾型周期性瘫痪37例分析

低血钾型周期性瘫痪是神经科常见病,临床表现为反复发作性弛缓性骨骼肌无力或瘫痪,并伴有血清钾的降低,但部分病例临床表现不典型。1996年1月～2004年12月,我们诊断不典型低血钾型周期性瘫痪37例,现分析报告如下。     

祖师麻片引起过敏1例

患者女性,24岁。因腰痛半年加重一周于1999年5月来我科治疗。查腰椎无侧弯畸形。腰活动轻度受限,两侧腰大肌压痛( )。X 光片示腰椎正侧位未见异常,诊断腰肌劳损。我科给予短波、电脑中频治疗的同时,给与口服祖师麻片3片(0.87g),一日三次。第三天患者全身出现散在性淡红色丘疹,0.5～1cm~2 大小,压之退色,搔痒明显。无头痛头昏,无心慌气紧。测体温 36.5℃,呼吸每分钟16次,脉搏每分钟76次,血压14.5/9.0KPa。嘱立即停服祖师麻片,     

酚噻嗪类药物诱发低血钾性麻痹症二例报告

酚噻嗪类药物是目前临床上很常用的抗精神病药物,其药理作用复杂,抗精神病作用可靠,副作用也比较多,尤其以肌张力增高等为特征的锥体外系反应多见。因服用此类药物而诱发低血钾性麻痹症在临床上井不多见。现报告二例: 例1 某男,38岁,1984年5月16日入院,诊断为精神分裂症(偏执型)。躯体及神经系统检查均无异常。入院后给予氯丙嗪治疗。当药物剂量渐增至900mg/日时,患者于1984年7月12日突然出现四肢软弱无力,尤以双侧下肢为甚,跌倒,不能行走,且感腹胀。查体:腹部膨隆,叩之为鼓音,无腹水征,肠鸣音减弱。四肢肌张力降低,双上肢     

硝苯地平引起多尿1例报告

硝苯地平引起多尿１例报告卢世元，赵天云，胡宝琳硝苯地平（ＮｉｆｅｄｉＰｉｎｅ，Ｎｉｆ）是钙通道阻滞剂，能直接松驰血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，扩张周围小动脉，降低外周阻力，从而使血压下降。目前广泛用于治疗冠心病，心绞痛和高血压病等病。其不...     

糖尿病引起牙髓病1例报告

糖尿病引起牙髓病１例报告于波⒇戴晓东关键词糖尿病；牙髓病中图法分类号Ｒ７８１．３１病例摘要患者李某，男，４９岁。主诉右侧下颌后牙冷热痛、夜间痛，并放散到耳颞部１月余，近日疼痛加重。检查：６，７牙合面银补，余牙均未见龋坏，牙龈轻度红肿，牙石（＋）７，６...     

口服地塞米松片引起严重失眠1例

患者,女,44岁。因患感冒,引起卡他性中耳炎。服用利君沙片,每天3次,每次3片。三天后症状无明显减轻。遵医嘱口服地塞米松片每天3次,每次0.75mg。服用两次后,出现夜间难入眠的情况(该患者睡眠一直很好,从不失眠)。次日自主停药,夜间未出现失眠情况。第三日患者再度服用地塞米松片3次(每次0.75mg)。当晚出现严重失眠症状,整夜不能入睡。经咨询,认为症状可能与地塞米松有关,停服地塞米松片。失眠症状消失。 据记载,糖皮质激素类药物在药理剂量时,可能     

足三里穴位注射合霉素引起一例两足下垂性瘫痪

患儿邱某,男,1岁半,20天前开始腹泻,每天7～8次,为黄色粘液稀粪,粪中曾两次带有少量血丝,不发热。经某卫生所治疗,诊断为菌痢,而给予合霉素口服,腹泻次数减少,粪中血丝消失。10天前突然发热39℃,持续一天,经服退热     

口服泻痢停引起过敏性休克1例报告

泻痢停是当前止泻、止痢的最佳药物 ,具有高效、速效、疗效稳定、经济方便等优点 ,泻痢停主要由磺胺甲口恶唑0 4ｇ ,甲氧苄啶 0 0 8ｇ制成。遇见 1例过敏性休克患者 ,经抢救 ,转危为安 ,现报告如下 :病情简介 :张某男 39岁 ,因患急性胃肠炎于 1998年 7月 2 3日收入院 ,自诉入院前因患泌尿系统感染曾肌注磺胺嘧啶 ,以往无过敏史 ,入院后于上午 10点口服泻痢停 1 0ｇ ,5分钟后自感软弱 ,全身搔痒 ,同时出现泛发性猩红热样皮疹 ,10点 2 5分出现口唇发绀 ,面色苍白 ,呼吸困难 ,全身湿冷 ,血压 9 3/ 5 3Ｋｐａ ,脉搏细弱 ,触不清 ,确诊过敏性…     

博莱霉素引起肺纤维化1例报告

本文报告1·例用博莱霉素治疗肺鳞状细胞癌引起肺纤维化死亡的病例。 临床资料 病人刘××,男,56岁。因咳嗽、咯血丝痰,胸闷、消瘦2个月,于1974年6月27日入院。胸透发现左肺门有一阴影,痰中找到癌细胞。胸部正侧位X线拍片及肺门支气管断层:左肺上叶肺癌。纤维气管