青光眼白内障联合手术治疗白内障继发青光眼

目的探讨白内障继发青光眼进行白内障青光眼联合手术的效果。方法28例（28只眼）白内障继发青光眼完成了超声乳化吸出及人工晶状体植入联合巩膜瓣下小梁切除术。结果术前视力〈0．1者22只眼,0．1～0．3者6只眼。术后视力〈0．1者13只眼,0．1～1．0者15只眼。术前平均眼压（34．30±9．32）mmHg,术后平均眼压（16．42±5．36）mmHg（1mmHg=0．133kPa）。25眼眼压降至正常范围,3眼经药物治疗达到正常范围。并发症主要是角膜水肿和浅前房。术后随访3～6个月。结论超声乳化吸出及人工晶状体植入联合巩膜瓣下小梁切除术对于白内障继发青光眼是安全和有效的。     

硅油填充眼的白内障超声乳化联合硅油取出术

目的：探讨玻璃体视网膜手术联合硅油眼内填充术后并发性白内障行白内障超声乳化和/或人工晶体植入联合硅油取出术的临床效果。方法：对22例22眼硅油填充术后并发性白内障进行白内障超声乳化联合硅油取出手术,其中9例通过巩膜隧道切口植入硬性人工晶体,3例通过角膜切口植入折叠人工晶体,10例未植入人工晶体。结果：22例手术中后囊膜保持完整,除10例因高度近视、视网膜条件很差或再发视网膜脱离而未植入人工晶体外,蓁均顺利植入人工晶体。术后5例发生角膜水肿,均在术后3～7天内消退。硅油取出顺利。3例术中发现限局性网脱,行视网膜复位后,2例C2F6气体填充后2周再发网脱,1例再次硅油填充视网膜保持复位。视力除3例再发网脱外,其余均达到玻璃体手术后最佳视力。结论：硅油填充眼合并白内障行白内障超声乳化联合硅油取出手术不仅安全、有效、而且可减少病人多次手术的痛苦。     

白内障继发青光眼的晶状体超声乳化手术

目的　评价白内障继发青光眼超声乳化吸出人工晶状体植入手术的疗效。方法　32例白内障继发青光眼行连续环形撕囊的超声乳化吸出联合人工晶状体植入术 ,观察术后并发症、眼压、前房角和视力的变化情况。结果　术中、术后均未出现严重并发症 ,术后 3月 ,视力明显改善 ,眼压 1 4 57～ 2 0 55mmHg明显低于术前 2 8 97～ 41 38mmHg(P <0 0 5) ,前房角较术前开放 ,但前房角粘连改变不明显。结论　超声乳化吸出联合人工晶状体植入是治疗白内障继发青光眼的理想选择     

硅油眼并发白内障超声乳化术的探讨

硅油填充眼并发白内障在临床上发生率较高。我们对2002年3月～2003年12月采用超声乳化白内障摘出术治疗硅油眼并发白内障的临床资料进行回顾性分析。     

白内障继发青光眼的超声乳化治疗

目的 研究白内障继发青光眼的超声乳化手术治疗方法的疗效。方法 用白内障超声乳化吸除加人工晶状体植入术治疗术前眼压控制在40mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下,房角无广泛粘连的白内障继发青光眼27例(29眼),并观察疗效。结果 手术均取得成功,术后矫正视力,3例(3眼)因视神经及黄斑病变≤0.2,另24例(26眼)术后4周矫正视力≥0.8,术中及术后并发症轻,术后眼压控制良好,除1例需再行巩膜瓣下小梁切除术。结论 超声乳化白内障吸除加人工晶状体植入术是治疗早期白内障继发青光眼的一种有效、安全的方法,但应严格选择病例。     

玻切联合硅油填充术后并发性白内障的手术治疗

探讨白内障超声乳化吸除+硅油取出+人工晶状体植入+后囊膜环形切除术治疗玻璃体切割联合硅油填充术后并发性白内障的疗效。 方法：回顾分析2007-11/2011-11玻璃体切割联合硅油填充术后白内障患者102例102眼,距离玻璃体手术时间3~9（平均6.1）mo,采用玻璃体腔灌注,先行白内障超声乳化手术,前房注入黏弹剂,行硅油置换,然后人工晶状体植入,环形后囊切开,观察术中、术后并发症,术后视力等。 结果：术后 4wk,102例102眼中,97眼视力不同程度提高,5眼术后视力无改善;后囊破裂2例,无晶状体核坠入玻璃体,无脉络膜脱离。 结论：玻璃体切割联合硅油填充术后行白内障超声乳化吸除+硅油取出+人工晶状体植入+后囊膜环形切除术治疗玻璃体切割联合硅油填充术后并发性白内障,可有效减少术中、术后并发症,同时避免二次手术所带来的风险。     

超声乳化术在青光眼白内障三联手术中的应用

目的 评价超声乳化术在青光眼白内障三联手术中的临床疗效。方法 随机选择1999年4月-2001年4月间资料完整的青光眼合并白内障患者行超声乳化白内障摘出后房型人工晶状体植入联合小梁切除术（PHACO组）36眼及白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入联合小梁切除术（ECCE组）40眼，随访分析6-17个月。结果 PHACO组术后暂时性高眼压发生率低且术后眼压控制良好，无需加用抗青光眼药物的患者明显多于ECCE组，术后3天及3个月裸眼视力恢复≥0.5者，PHACO组优于ECCE组。术后前房出血，纤维素性渗出，人工晶状体表面色素沉积及黄斑囊样水肿等并发症的发生率，PHACO组明显低于ECCE组。结论 超声乳化白内障摘出后房型人工晶状体植入联合小梁切除术安全，有效。     

硅油填充眼的白内障超声乳化术

目的:评价硅油填充眼的白内障超声乳化手术的治疗效果。方法:对30例(30眼)玻璃体切割术后硅油填充眼患者实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,观察术后视力、并发症等。结果:术后3mo最佳矫正视力≥0.1共22眼,视力增进2行以上者22眼,占73%,术后2例再次出现视网膜脱离。结论:硅油填充眼并发白内障的治疗中,超声乳化手术虽然手术难度较大,但仍是最安全有效的方法,能使患者达到或接近玻璃体切割术后的最佳视力。     

白内障超声乳化吸出联合青光眼小梁切除术的临床探讨

白内障超声乳化摘出人工晶体植入联合小梁切除术 ,治疗青光眼合并白内障 ,具有良好的控制眼压和恢复视力作用 ,同时也克服了传统白内障囊外摘除联合小梁切除三联术创伤大、并发症多 ,角膜散光大等缺点 ,显示出较大的优越性 〔1～ 4〕。我院自 1998年以来 ,对 4 3例 (5 1眼 )青光眼合并白内障患者 ,施行了白内障超声乳化人工晶体植入、联合隧道切口内小梁切除术 ,获得满意效果 ,现报告如下 :资料和方法1.一般资料 :本组共 4 3例 5 1眼。其中男 19例 ,女 2 4例 ,平均年龄 64.3岁。原发开角型青光眼 2 4例2 9眼 ,慢性闭角型青光眼 15例 17眼 ,…     

白内障超声乳化联合硅油取出术二例

自 196 2年Ｃｉｂｉｓ[1] 首次报告扁平部玻璃体切除联合眼内硅油填充治疗复杂性视网膜脱离以来 ,已使该类疾病的手术成功率大大提高。但随着硅油的广泛使用 ,与之相关的手术并发症也日益增多 ,如白内障、继发青光眼和角膜变性等。Ｇｏｎｖｅｒｓ[2 ] 和Ｆｅｄｅｒｍａｎ等[3 ] 均认为 ,暂时性硅油填充 ,不可避免地会发生晶状体混浊 ,甚至取出硅油后 ,晶状体混浊仍会加剧。近年来国外文献屡有白内障超声乳化联合硅油取出术的报告[4 ,5] ,现将我院所做两侧手术的临床效果、手术方法和并发症报告如下。1　临床资料和方法1 1　临床资料例 1,男 …     

复合式小梁切除术治疗硅油填充术后继发性青光眼

目的:探讨复合式小梁切除术对硅油填充术后继发性青光眼的治疗效果。方法:回顾性分析2003-10/2008-12我院采用复合式小梁切除术,治疗硅油填充术后继发性青光眼11例11眼的手术效果。结果:患者术后达到功能性滤过泡标准比例极高。术前眼压平均为(52.3±11.5)mmHg,术后平均眼压为(15.4±8.3)mmHg。术后平均眼压较术前明显降低,经t检验具有显著性差异,术后视力较术前提高4眼(36%),与术前视力相同5眼(45%),较术前视力略下降2眼(18%)。结论:复合式小梁切除术可以有效治疗硅油填充术后继发性青光眼。     

硅油填充术后继发性青光眼的临床研究

目的:探讨硅油填充术后继发性青光眼(silicone oil glaucoma,SOG)的相关危险因素及处理方法。方法:回顾性分析本院眼科行玻璃体切除联合眼内硅油填充的患者114例118眼。术中保留晶状体78眼,摘除晶状体40眼;摘除晶状体眼中,植入人工晶状体27眼。硅油填充时间≤6mo者39眼,>6mo者79眼。随访时间16.2±4.9mo。术前排除原发性和继发性青光眼。硅油填充术后1mo后如果连续3次测量眼压高于21mmHg(1mmHg=0.133kPa),同时排除炎症和新生血管性青光眼引起的眼压升高者诊断为SOG。确诊后给予降眼压药物治疗,治疗约2wk眼压仍不能降至正常者行硅油取出术,如果眼压仍不能降至正常者行抗青光眼手术。统计分析采用SPSS 16.0软件中的单因素Logistic回归分析。结果:发生SOG的32眼,摘除晶状体16眼(50%),硅油填充时间>6mo 27眼(84.4%),硅油乳化20眼(62.5%)。17眼抗青光眼药物治疗后2wk内眼压恢复正常,15眼行硅油取出术,术后4眼眼压仍高,1眼行抗青光眼药物治疗,2眼行小梁切除术,1眼行睫状体光凝术。有无摘除晶状体(P=0.024),硅油填充时间是否超过6mo(P=0.014),有无发生硅油乳化(P=0.000)对是否出现继发性青光眼的影响差异有统计学意义。结论:联合晶状体摘除、硅油填充时间超过6mo和硅油乳化是SOG的危险因素,首选抗青光眼药物保守治疗,如果无效需及时取出硅油。     

硅油填充术后继发青光眼的临床分析

目的:探讨硅油填充术后早期继发青光眼的常见原因及处理方法。方法:回顾2007-01/2008-12我院128眼玻璃体切割联合硅油填充术后出现继发青光眼的原因、类型及处理方法。结果:术后128眼中发生继发青光眼26眼(20%)。常见的原因是术后眼部炎症反应、硅油入前房、全视网膜激光光凝以及巩膜环扎术。术后发现有继发性青光眼者,局部或联合全身降眼压治疗,并积极寻找病因并针对病因治疗。结论:硅油充填术后继发青光眼发生率较高,药物和手术治疗可以有效控制眼压。     

硅油填充术后继发青光眼的原因分析及治疗

目的 统计经睫状体平坦部玻璃体切除术联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离患者出现高眼压的发生率,并分析其病因,探讨其治疗方法。方法 对56例（56眼）行玻璃体切除术联合硅油填充患者进行随访观察。结果 56眼中的21眼（占37.5%）出现了眼压升高。其中,6眼仅用抗青光眼药物治疗,用药后眼压为6.0～38.5mmHg;15眼行青光眼手术治疗,术后眼压为6.0～19.5mmHg。结论 本组硅油术后继发青光眼发病率为37.5%,其中一部分可以用抗青光眼药物治疗,而对药物无效的患者经手术治疗,病情均能得到良好控制。     

Analysis of the causative factors related to earlier emulsification of silicone oil

The aim of this study is to report and analyze the factors related with earlier occurrence of silicone oil (SO) emulsification in patients underwent pars plana vitrectomy and SO injection in our hospital. We retrospectively reviewed consecutive case series undergone both SO injection and removal in our hospital, and 182 ones were eligible. Possible related independent factors included: macula status (on/off), concomitant phacoemulsification with the surgery of SO tamponading, concomitant status of proliferative vitreoretinopathy, combined surgery of retinotomy, time to have emulsification (<6mo/≥6mo after primary SO injection), route of SO injection (anterior/posterior), lens status (aphakic/pseudophakic/phakic), anesthesia (local/general), brands and type of SO, with/without episcleral cryotherapy, with/without hypertension, with/without diabetes, with/without intraoperative use of triamcinolone acetonide. The study revealed that brand and type of SO was the significant factor related with earlier emulsification of SO. Further study was warranted to find out the underlying causes.     

三联手术治疗青光眼合并白内障

目的评价小梁切除、晶状体超声乳化人工晶状体植人手术治疗青光眼合并白内障的临床结果。方法回顾性分析小梁切除、晶状体超声乳化人工晶状体植入手术治疗青光眼合并白内障74例（111眼）。术后随访3月～3年。结果三联手术可获得良好的视力恢复与眼压控制。结论三联手术治疗青光眼合并白内障具有眼压控制率高、提高视力好、术后并发症少。     

经透明角膜切口晶状体超声乳化联合硅油取出方法的探讨

目的探讨经透明角膜切口进行晶状体超声乳化联合硅油取出人工晶状体（IOL）植入手术方法。方法回顾分析36例（36眼）实行透明角膜切口晶状体超声乳化、鼻下睫状体平坦部放置灌注、撕开后囊、自超声乳化的角膜切口取出硅油、IOL植入手术的临床资料。结果全部病例顺利实施晶状体超声乳化、硅油取出,其中30例IOL植入于囊袋内,6例植入于睫状沟,未发生视网膜脱离或硅油残留等并发症。结论上述手术方法手术时间短,术后反应轻,并发症少。     

硅油填充眼术后继发性青光眼的临床分析

目的探讨玻璃体切割硅油填充术后继发性青光眼的原因及处理方法。方法168例玻璃体切割硅油填充眼，对其中的33例继发性青光眼病例进行总结、分析。探讨其发生的原因及处理方法。结果本组继发性青光眼病例，通过及时对症处理，眼压均控制在〈21mmHg。结论玻璃体切割硅油填充术后继发青光眼是这类手术的常见并发症，早期预防，及时发现并正确处理会减少对视功能的损害。     

硅油填充眼并发白内障的手术治疗

目的探讨小切口非超乳白内障摘出,经睫状体平坦部硅油取出联合人工晶状体植入治疗硅油填充眼并发白内障的疗效。方法对16例（16眼）进行小切口非超乳的白内障摘出,经睫状体平坦部硅油取出,人工晶状体植入联合手术。术后随访1年,观察术后视力、视网膜情况及并发症。结果术后随访56．25％（9／16）视力提高明显,1例出现视网膜脱离,所有患者无人工晶状体移位等特殊并发症。晶状体前后囊有不同程度浑浊,中央部因无囊组织而透明。结论该联合手术治疗硅油眼并发白内障安全有效的方法,同时降低医疗成本,减少患者多次手术造成的痛苦; 严格掌握手术适应证、选择合适病例和具备娴熟技巧是手术成功的关键。