儿童系统性红斑狼疮18例临床分析

报告18例儿童系统性红斑狼疮并进行了临床分析,指出本病临床表现多种多样,易误诊,早期诊断应从初发症状中寻找线索.治疗以皮质激素为主.对于病情控制不好或合并狼疮性肾炎、狼疮性脑病患者用环磷酰胺静脉冲击疗法.     

儿童系统性红斑狼疮的临床特点

目的探讨儿童SLE的临床特点。方法回顾性分析系统性红斑狼疮(SLE)患儿的临床资料。结果 20例中19例行细胞片抗核抗体(Hep-ANA)、抗双链脱氧核糖核酸(ds-DNA)检查,19例Hep-ANA阳性,18例ds-DNA升高,其中1例有阳性家族史。早期误诊13例。结论儿童SLE临床表现复杂和病程迁延反复,早期易误诊及漏诊。     

儿童系统性红斑狼疮26例临床分析

目的 探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点.方法 对26例儿童SLE患者的临床资料进行回顾性研究,分析其临床表现、辅助检查结果等临床特征及误诊率.结果 男女比例1∶4.2,平均年龄12.6岁.26例患者首发症状中发热、乏力和体质量减轻等非特异性症状占42.3%,皮肤黏膜表现占26+.9%,关节肌肉症状占26.9%.脏器受累中肾脏损害占69.2%,皮肤、黏膜损害占38.5%,骨骼肌肉受累占34.6%,血液系统损害占26.9%.10例在疾病早期曾有误诊,误诊率达38.5%.ANA、dsDNA阳性率分别为88.5%与69.2%,C3降低为61.5%,血沉增快为76.9%.结论 儿童SLE典型初发症状主要为不明原因的发热、皮疹、关节痛和体质量减轻.器官受累以肾脏最为常见,其次为皮肤、黏膜,再次为骨骼肌肉系统及血液系统.该病临床表现多样且多不典型,易误诊.多系统受累表现、免疫指标检查以及血常规、血沉、尿液检查等异常有助于提示诊断.     

18例儿童系统性红斑狼疮误诊原因分析

目的探讨通过分析新疆石河子大学医学院第一附属医院18例儿童系统性红斑狼苍（SLE）患者首发临床特点及辅助检查初步误诊的相关情况,以提高对SLE的临床特点认识,提高诊断水平,减少误诊率。方法对2005～2010年入院的由临床表现、免疫相关检查等初步诊断为类风湿性关节炎等相关疾病,最后确诊为SLE的18例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 18例中曾误诊为类风湿性关节炎3例,肾小球肾炎4例,过敏性皮炎2例,各种贫血3例,肾病综合征1例,癫痫1例,不明原因发热4例。结论 SLE易误诊、漏诊,儿科医生应提高警惕性,结合免疫系统相关检查以减少误诊及漏诊。     

15例儿童系统性红斑狼疮临床分析

目的：探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床特征。方法：统计15例诊断明确的儿童系统性红斑狼疮的临床资料、器官系统受损数，并用SLE疾病活动性指数(SLEDAI)记分对其量化。结果：(1)15例患儿临床表现及实验室检查阳性率最高的项目依次为水肿(100％)、蛋白尿(86．7％)、补体C3和(或)C4下降(86．7％)、发热(80％)、ds-DNA抗体阳性(80％)、抗核抗体阳性(80％)、血沉(ESR)增快(73．3％)、血象异常(53．3％)、蝶型红斑(40％)。(2)受累器官数为2～5个的百分比分别为6．7％、20％、26．7％、26．7％。(3)SLEDAI评分20分以上9例，占60％。结论：儿童SLE以发热、面部红斑、浮肿为主要表现，多有2～5个器官受损，SLEDAI评分较成人高。     

儿童系统性红斑狼疮11例临床分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种累及许多系统和脏器的全身结缔组织病，儿童ＳＬＥ预后较差，早期诊断困难，误诊率高，为提高对本病的认识，现将我科于１９９１～１９９７年收治的１１例分析如下。１临床资料１１一般资料本组病例诊断均符合美国风湿病学会１９８２年修...     

儿童系统性红斑狼疮32例临床特点分析

目的：探讨儿童系统性红斑狼疮（SLE）的临床特点。方法：对32例儿童SLE的临床资料进行分析。结果：32例中病程短于1年25例（78．13％）,均有3个以上系统同时受累。肾脏损害27例（84．38％）.病初最易误诊为肾炎和肾病综合征等疾病。结论：儿童SLE具有起病急、肾脏最易受累、临床表现多样、早期易误诊的特点。     

系统性红斑狼疮误诊18例分析

目的为早期明确诊断系统性红斑狼疮（SLE），减少误诊，及时治疗提供依据。方法按照1982年美国风湿病协会颁布的《系统性红斑狼疮诊断标准》进行诊断；实验室检测方法：免疫胶体金检测抗双链DNA的方法进行实验室诊断。结果18例患者首次诊断均为其他疾病，其中误诊为类风湿性关节炎所占比例最多，22．2％；首发症状以关节疼痛为最多，占38．9％。病程最长6年，最短6个月。结论迁延病程长是导致误诊SLE的主要原因，提示对特殊少见、症状反复发作的疾病，要及时做免疫学检查，减少漏误诊。     

儿童系统性红斑狼疮12例临床分析

探讨儿童系统性红斑狼疮（SLE）的临床及实验室检查特点。方法对12例住院SLE患儿的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现以发热（83.3%）、皮疹（75%）、关节症状（58.3%）、肾损害（66.7%）较多见。实验室检查以抗核抗体（＋）（91.7%）、抗双链DNA抗体（＋）（91.7%）、补体C3和（或）C4降低（83.3%）、血沉升高（83.3%）、贫血（66.7%）较常见。结论儿童SLE具有起病急、临床表现多变,应结合实验室检查,早期诊断,避免误诊,积极治疗,以改善预后。     

儿童系统性红斑狼疮33例临床分析

[目的]探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床特征、治疗及预后。[方法]回顾性分析33例SLE患儿的临床资料。33例患儿首发症状以面部红斑、发热及关节炎为主;临床表现中肾脏受累87.88%,血液系统受累81.82%。病情活动性(SLEDAI积分)以中至重度活动为主(84.85%)。实验室检查以补体C3降低(93.94%),ANA阳性(90.91%)和ds-DNA阳性(78.79%)为主。14例肾脏病理活检中,Ⅳ型占42.86%。[结果]糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗后,病情缓解;17例重症病例,在甲泼尼龙冲击治疗后快速控制病情。5年生存率85.71%(12/14)。[结论]儿童SLE起病形式多样,临床表现复杂,早期诊断困难;儿童SLE最易累及肾脏,早期肾脏活检,联合免疫抑制剂正规治疗,可改善预后;甲泼尼龙冲击治疗可快速控制病情。     

儿童系统性红斑狼疮32例临床分析

目的 探讨儿童系统性红斑狼疮的临床特点。方法 对32例儿童系统性红斑狼疮进行临床分析。结果 男女比例1：4．3，平均年龄11．4岁。首发症状中非特异性症状及皮肤黏膜损害均为31％，关节肌肉症状为19％，血液系统损害及肾脏损害分别占13％、6％。后期血液及肾脏损害分别上升达72％、59％。8例肾活检结果中以Ⅳ型狼疮为主（88％）。32例病人中有9例在疾病早期曾有误诊，误诊率达28％。ANA、dsDNA阳性分别为87％、90％，C3降低为37％，狼疮细胞检测阳性率达58％，15例病人中14例（93％）EB病毒壳抗体IgG阳性。结论 儿童系统性红斑狼疮男女发病差异较小；首发症状以非特异性症状及皮肤黏膜损害为主，后期则以血液及肾脏损害为主；其发病与EB病毒关系密切；该病临床表现多样，易误诊。     

儿童系统性红斑狼疮98例临床分析

目的探讨儿童系统性红斑狼疮的临床及实验室特点。方法总结1999年1月至2008年12月在我院内科住院治疗的98例儿童系统性红斑狼疮患者的临床资料。结果98例患儿中,男20例,女78例,男女比例为1：3.90;年龄1～18岁,平均（11.52±3.47）岁;﹤5岁患儿男女比例为1：1,5～10岁男女比例为1：3.75,10～18岁男女比例为1：4.62。首发症状以皮疹最为常见,41例,占41.84%;其次为发热,40例,占40.82%;关节痛13例,占13.27%。系统损害中最常受累的是血液系统,79例,占80.61%;肾脏69例,占70.41%;神经系统占53例,54.08%。血液、肾脏、神经系统受累最常见的表现分别为贫血63例（64.29%）,蛋白尿64例（65.31%）,头晕、头痛10例（10.20%）;实验室检查ANA阳性率最高,占98.98%,其次为抗dsDNA抗体,占64.89%。女性抗rRNP抗体阳性检出率高于男性（掊2=9.00,P﹤0.005）,男性多种病原学阳性率高于女性（掊2=7.45,P﹤0.01）。男女在发病年龄、首发症状、系统损害及其他实验室检查方面均无显著性差异。结论儿童系统性红斑狼疮临床表现多样,为多系统受累,不同性别临床表现及实验室检查存在一定差异。     

儿童系统性红斑狼疮51例临床分析

目的:总结儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床及实验室检查特点.方法:对本院51例住院患儿SLE的临床资料进行回顾性分析.结果:临床表现以肾损害(84.3%)、发热(70.6%)、皮疹(68.8%)、淋巴结肿大(41.2%)较常见.实验室检查以ANA( )(92.0%)、补体降低(90.0%)、ESR升高(84.0%)、贫血(83.6%)较常见.病情活动性(SLEDAI积分)以轻至中度活动为主.结论:儿童SLE的临床表现多样化,应结合实验室检查进行分析,早期确诊,避免误诊,积极治疗.     

系统性红斑狼疮18例误诊分析

系统性红斑狼疮(SLE)为临床常见病,好发于育龄妇女,以累及全身多系统,多器官为特征的一组自身免疫性疾病,临床表现错综复杂,病情可反复出现多样化的特点,极易导致漏诊利误诊。我院自1995～2006年头收治(SLE)患者46例,其中误诊18例,误诊率为39.1%,现将误诊原因分析如下:     

12例小儿系统性红斑狼疮误诊分析

系统性红斑狼疮是累及全身各系统和器官的自身免疫性疾病,临床表现复杂多样,早期表现不典型,易误诊.延边大学附属医院在2000年1月—2008年6月间共收治系统性红斑狼疮患儿35例,其中12例在早期被误诊.1临床资料12例误诊病例中男患儿为2例,女患儿为10例;年龄为10~15岁,平均为12岁;     

108例系统性红斑狼疮误诊分析

<正> 系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床上误诊率较高的疾病。本文收集了近15年我科住院病例313例,并对其中的108例误诊病例进行分析,旨在总结经验,加深认识。 临床资料 一、一般资料 病例系1978～1992年间我科住院病人,均符合ARA1982年SLE修正诊