口腔器械污染状况与消毒效果的研究

目的了解临床常用口腔器械污染状况和口腔诊疗器械的消毒效果,以寻找一种安全理想的消毒方法.方法采用细菌培养及酶联免疫吸附法进行细菌和HBsAg的检测,比较0.5%碘伏、2%戊二醛和蒸汽压力灭菌对口腔器械的消毒效果.结果 4种口腔器械使用后细菌检出率最高是口镜510 CFU/件,HBsAg阳性率最高为手机13.33%,器械消毒用0.5%碘伏、2%戊二醛进行,效果均不能保证,只有高压蒸汽压力才能彻底灭菌.结论口腔器械污染严重,蒸汽压力灭菌法是目前理想的灭菌方法.     

口腔器械污染状况与消毒效果的研究

目的了解临床常用口腔器械污染状况和口腔诊疗器械的消毒效果,以寻找一种安全理想的消毒方法.方法采用细菌培养及酶联免疫吸附法进行细菌和HBsAg的检测,比较0.5%碘伏、2%戊二醛和蒸汽压力灭菌对口腔器械的消毒效果.结果 4种口腔器械使用后细菌检出率最高是口镜510 CFU/件,HBsAg阳性率最高为手机13.33%,器械消毒用0.5%碘伏、2%戊二醛进行,效果均不能保证,只有高压蒸汽压力才能彻底灭菌.结论口腔器械污染严重,蒸汽压力灭菌法是目前理想的灭菌方法.     

双极电凝镊两种灭菌效果的比较

[目的]研究高压蒸汽灭菌法及过氧乙酸熏蒸灭菌法灭菌双极电凝镊的效果。[方法]取20件同型号纸塑包装厂家已环氧乙烷灭菌的崭新威力牌双极电凝镊,于手术使用后分别采用高压蒸汽灭菌法和过氧乙酸熏蒸灭菌法处理,比较两种方法的灭菌效果。[结果]手术使用后采用高压蒸汽灭菌法,双极电凝镊的带菌量由使用前的390cfu/cm2降为无菌生长,细菌清除率100%。采用过氧乙酸熏蒸灭菌法则视过氧乙酸密闭、开启放置时间而异,新开启的过氧乙酸液用于熏蒸灭菌,双极电凝镊的带菌量由使用前410cfu/cm2降为无菌生长,细菌清除率100%,采用开启低温放置12d的过氧乙酸液熏蒸灭菌双极电凝镊的带菌量由使用前380cfu/cm2降为25cfu/cm2,细菌清除率93.2%,且过氧乙酸熏蒸双极电凝镊腐蚀率达33.3%。[结论]高压蒸汽灭菌双极电凝镊具有效果可靠、经济安全、简便无腐蚀的优点。过氧乙酸熏蒸灭菌因溶液稳定性差,灭菌效果有时不可靠,且腐蚀性强,因此尽量不作为双极电凝镊的灭菌法,高压蒸汽灭菌法优于过氧乙酸熏蒸灭菌法。     

桌式高温消毒系统的效果监测

压力蒸汽灭菌是目前手术室应用最广,灭菌效果最好的一种灭菌方法[1].为了确保无菌物品的灭菌效果,本着能采取高压蒸汽灭菌的尽量高压消毒的原则.我科自1999年3月开始使用美国安达信桌式高温消毒系统,解决了术中临时要用的未消毒器械的灭菌.为合理有效使用该消毒系统,将该消毒系统屏幕上显示的消毒程序的时间、温度、压力与敷料包消毒的效果作-监测比较.     

高压蒸汽消毒法和2%戊二醛擦拭消毒法对麻醉喉镜消毒效果的观察

[目的]比较2%戊二醛擦拭喉镜法及高蒸汽灭菌消毒麻醉喉镜的消毒效果。[方法]取20份同型号的崭新普通麻醉咽喉镜,清洁后进行纸朔包装送供应室进行环氧乙完烷灭菌备用。在插管后分别采用2%戊二醛擦拭法和高压蒸汽消毒法处理,比较两种方法的消毒效果。[结果]插管后,采用2%戊二醛擦拭法消毒后的喉镜平均带菌由使用前的380cfy/cm2降为26cfy/cm2,自然菌平均清除率为93.2%,细菌残留率为12.8%。采用高压蒸汽消毒后的镜片平均带菌量为12cfy/cm2,基本无细菌残留。[结论]高压蒸汽消毒喉镜具有经济、安全、快捷、简便的优点。2%戊二醛擦拭喉镜法虽然能达到一定的消毒效果,但价格较高,凡经其消毒过的物品,使用前一定要用生理战略水或蒸馏水冲洗干净,若冲洗不净会刺激黏膜组织。两者在临床上均可以使用,但从经济、实用、便于消毒和理等方面考虑,高压蒸汽消毒法优于2%戊二醛擦拭喉镜法。     

口腔器械污染状况与消毒方法及其消毒效果观察

目的了解临床常用口腔器械乙型肝炎病毒污染状况和口腔诊疗器械的消毒效果。方法采用细菌培养及酶联免疫吸附法对某口腔中心医疗器械进行了监测。结果使用后口腔科器械污染率100%;检出480株细菌,表皮葡萄球菌占39.38%,枯草杆菌占24.58%。使用后4种口腔器械采样标本中HBsAg总平均阳性率为10.1%,牙钻手机上HBsAg阳性率达到13.33%。用5000 mg/L碘伏擦拭消毒口腔器械消毒效果较差,对HBsAg基本没有消毒效果。20 g/L戊二醛消毒液浸泡口腔器械2 h仍有部分器械上检出HBsAg。经压力蒸汽灭菌后的4种器械均未检出细菌和HBsAg。结论口腔器械污染严重,压力蒸汽灭菌法灭菌效果最好。     

外来器械骨科电钻清洗方法的改进

<正>外来器械骨科电钻是穿破患者骨膜、骨质及骨髓的器械,需将电钻彻底清洗干净后经高压蒸汽灭菌,以保证患者不被手术感染,减少抗生素的使用,保障患者的医疗安全。由于担心电钻浸水后存在短路的安全隐患,我院传统的清洗方法是手术后分别用清水和75%酒精擦拭,时间一长,电钻缝隙里就会     

口腔正畸器械污染状况及其消毒质量监测

目的了解口腔正畸器械污染现状及其消毒质量情况,改进消毒方法。方法采用抽样检测方法,对某医院常用正畸器械进行了监测。结果病人使用后的牙科手机、三用枪头、末端切断钳和持针器上细菌检出阳性率为100%,菌数范围在2～2 355 cfu/件。检出的细菌主要是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠杆菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌属;检出HBsAg总平均阳性率为7.9%。清洗干燥后的口腔正畸器械用20 g/L戊二醛消毒液浸泡120 min,每种器械上均可检出少数存活细菌,牙钻手机内腔尚可检出HBsAg阳性;经压力蒸汽灭菌的正畸器械全部合格。结论病人使用后的口腔正畸器械污染严重,清洗后的器械用戊二醛浸泡2 h达不到完全灭菌的要求。     

桌式高温消毒系统的效果监测

压力蒸汽灭菌是目前手术室应用最广,灭菌效果最好的一种灭菌方法。为了确保无菌物品的灭菌效果,本着能采取高压蒸汽灭菌的尽量高压消毒的原则。我科自1999年3月开始使用美国安达信桌式高温消毒系统,解决了术中临时要用的未消毒器械的灭菌。为合理有效使用该消毒系统。将该消毒系统屏幕上显示的消毒程序的时间、温度、压力与敷料包消毒的效果作一监测比较。     

3M爱护佳免洗外科手消毒液消毒效果观察

目的 探讨3M爱护佳免洗外科手消毒液皮肤消毒的效果.方法 试验组和对照组各随机选择30名医护人员,试验组用3M爱护佳免洗外科手消毒液进行外科手消毒;对照组采用传统皂液刷手后,丹尼尔牌皮肤手消毒液涂擦进行外科手消毒.然后采样行细菌学监测,结果 两组资料比较,实验组皮肤消毒前平均细菌数为3.2 cfu/cm2,对照组医务人员手部皮肤在消毒前平均细菌数为3.18 cfu/cm2,两组细菌菌落数无明显差异(P＞0.05);皮肤消毒后平均细菌数均为0 cfu/cm2,两组消毒效果无差异,无统计学意义.结论 3M爱护佳免洗外科手消毒液具有皮肤消毒效果可靠、操作简便省时、不易挥发、不易受污染等优点.     

不同灭菌方法对纤维支气管镜活检钳使用的影响

目的:探讨不同灭菌方法对纤维支气管镜活检钳使用的影响。方法:采用高压蒸汽灭菌法和戊二醛浸泡消毒法分别对我院的纤维支气管镜活检钳进行灭菌,比较两种方法的灭菌合格率、污染率和使用年限。结果:高压蒸汽灭菌法的污染率显著低于戊二醛浸泡消毒法,器械使用寿命显著长于戊二醛浸泡消毒法(P<0.05)。结论:高压蒸汽灭菌法对纤维支气管镜活检钳的灭菌效果较好,且污染率较低,有利于延长器械使用寿命。     

鄂尔多斯地区医疗保健机构消毒质量监测

做好医疗保健机构消毒管理工作是防止和控制医院内交叉感染的重要环节之一。为了解本地区医疗保健机构卫生消毒质量,从1990～2003年,对鄂尔多斯地区30所不同级别医疗保健机构,进行了280轮次的消毒质量监测工作。结果报告如下。1方法按照《消毒技术规范》方法对各医保机构室内空气采用平板沉降法采样,培养检测细菌数,医护人员手和物体表面用棉拭涂抹采样,使用中消毒液取样加入中和剂作活菌计数,均检测细菌总数。压力蒸汽灭菌器用生物指示剂监测。判定标准:使用中消毒液细菌总数≤100cfu/ml;压力蒸汽灭菌器灭菌后生物指示剂培养阴性;紫外线灯…     

佳润皮肤消毒液洗手消毒法在手术室的应用效果观察

目的观察佳润皮肤消毒液洗手消毒法在手术室的应用效果。方法采样棉拭涂抹采样法和细菌检验方法对该皮肤消毒液现场消毒效果进行了检测。结果使用佳润皮肤消毒液消毒手的医护人员经擦拭3遍之后,手上自然菌平均存活数<2 cfu/cm2;待过120 min后,手上自然菌平均存活数仍然<5 cfu/cm2。用常规刷手加诗乐氏消毒液消毒的医护人员,消毒后手上自然菌平均存活数<2 cfu/cm2;待过120 min后,手上自然菌平均存活数仍然<5 cfu/cm2。两组消毒方法消毒后手上存活菌数无显著性差异(P>0.05)。结论两组洗手消毒方法对医护人员手消毒效果无明显差异,但佳润皮肤消毒液外科洗手消毒法流程简便,节省时间,消毒效果好。     

血糖仪采血笔污染现状及其消毒效果监测

目的了解血糖仪采血笔污染情况,改进消毒方法。方法采用棉拭涂抹采样和细菌定量检测方法,对采血笔细菌污染情况和消毒效果进行了检测和评价。结果共检测采血笔32支,消毒前采血笔表面污染菌数平均为23 cfu/cm2,医院科室使用的采血笔污染菌数平均为25 cfu/cm2,家庭用采血笔污染菌数平均为21 cfu/cm2。采用乙醇氯己定消毒液直接喷洒消毒采血笔,可使污染菌数平均下降到1.0 cfu/cm2。结论血糖仪采血笔细菌污染较严重,用乙醇氯己定消毒液直接喷洒消毒有效。     

我院2005年消毒质量监测结果分析

目的了解医院消毒与灭菌质量,提高医院消毒管理水平。方法采用抽样检测方法进行了观察。结果检测脉动真空压力蒸汽灭菌器和无菌物品全部合格,手提式压力蒸汽灭菌器有1次检测阳性。消毒液有部分细菌数超标,手术室物体表面、医务人员手及室内空气合格率平均达到90%以上,其他科室相关检测对象合格率较低。结论该医院消毒与灭菌整体质量较好,也存在待改进之处。     

手术室气压止血带袖带细菌学调查分析及对策

[目的]了解手术室气压止血带袖带使用后细菌污染情况,以制订针对性改进措施,减少细菌交叉感染的传播.[方法]采集手术室使用后(未经清洁消毒)气压止血带袖共12条进行细菌培养.[结果]细菌污染率为83.33%,菌落数最高是100 cfu/cm2,平均菌落数为20 cfu/cm2.其中最多的是多种葡萄球菌(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌),占检出总细菌数的79.41%.[结论]气压止血带袖带污染的细菌与引起骨科手术切口感染病原菌存在同源性.必须按规定一人一用一清洁消毒,引起医务人员对其清洁消毒给予足够的重视,以减少细菌交叉感染的传播.     

臭氧在口腔综合治疗台水系统消毒中的应用

口腔治疗中的医院交叉感染问题,近年来引起人们的广泛重视.随着医院感染管理的不断完善,口腔治疗中的器械,特别是手机、牙钻等都采用一次性或高压蒸汽灭菌消毒,但口腔综合治疗台的水系统,由于储水罐、气水枪及高速钻手机管路难以拆卸,消毒较为困难.为预防院内感染,寻找一种切实可靠快速的消毒方法,对综合治疗台水系统的消毒前后进行了监测,结果如下.……     

甲醛、紫外线、空气洁净器手术室空气消毒对比研究

目的为寻找安全有效的手术室空气消毒方法.方法同期使用甲醛熏蒸法、紫外线照射法、除菌消毒空气洁净器对同等的手术室空气进行消毒,比较消毒前、术前、术中、术末空气中的平均菌数.结果三者术前均能达到手术空气消毒要求(＜200 cfu/m3),前二者术中、术末细菌数超标,后者术中、术末均能达标.结论除菌消毒空气洁净器是目前手术室较为理想的空气消毒工具.     

不同消毒方法对牙科高速涡轮手机消毒效果观察

分别采用不同消毒方法对牙科高速涡轮牙钻手机的消毒效果进行了实验观察。结果,用不同消毒剂棉球对牙钻手机表面进行擦试消毒并作用 5min,对手机表面污染的细菌平均杀灭率为 61. 5% ~100%;对手机内部细菌无杀灭作用。用 121℃压力蒸汽灭菌处理 20min,对牙钻手机内外均达到灭菌要求。用紫外线手机消毒器照射消毒 5min,对表面细菌平均杀灭率为 89. 85% ~94. 30%,对手机内部细菌杀灭率为 61% ~67%;用臭氧电子器械消毒柜熏蒸消毒 30min,其杀菌效果与紫外线照射消毒效果接近。以 20g/L戊二醛溶液浸泡消毒 20min,对手机表面细菌芽孢平均杀灭率为 97. 57%,对手机内部细菌芽孢杀灭率为 77. 02%。结果显示,所用 4种消毒方法只有压力蒸汽灭菌效果达到要求,其他 3种方法均达不到消毒合格要求。     

广东省医疗机构消毒质量监测报告

目的了解广东省各级医疗机构消毒质量状况,找出存在的问题,以便改进和提高。方法采用现场采样和细菌检测方法,收集广东省2007-2009年全省医疗机构消毒质量监测的数据,得出各医疗机构消毒质量状况的结论。结果 2007-2009年,广东省医疗机构共采集样品584 018份,消毒质量总平均合格率为91.04%;连续3年的消毒质量平均合格率依次为91.22%、90.59%、91.32%。连续3年市、县、镇三级医疗机构的消毒质量监测合格率依次为93.84%、94.03%、89.92%,市、县级的合格率均比镇级高。无菌器械浸泡液、压力蒸汽灭菌效果、灭菌医疗用品灭菌合格率分别为96.08%、95.87%和95.33%。结论广东省医疗机构消毒质量总体较好,但无菌物品和压力蒸汽灭菌合格率低于标准要求,镇级医疗机构消毒质量存在问题比较突出。