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1.
目的:分析肺内孤立小结节的影像学表现。方法:对86例肺内孤立小结节病例进行回顾性分析,总结其特性。结果:恶性52例,良性34例,良恶性边缘不清者分别占12%和38%,有毛刺者分别占18%和45%,有钙化者分别占30%和2%。恶性病变以肺泡癌多见,占45%,良性病变以结核多见,占44%。45岁以下、46~49岁及60岁以上组恶性肿瘤分别占20%、60%和78.7%。结论:小结节边缘不清,有毛刺和钙化是确定小节结良恶性的主要依据。45岁以上恶性病变多见。 相似文献
2.
目的研究强动态CT增强扫描对良恶性孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月本院诊治的104例孤立性肺结节患者临床资料,本组患者均行动态CT增强扫描,对比动态CT增强扫描与病理学检测结果,并观察CT值变化情况。结果动态CT增强扫描诊断率较高,即良恶性肺结节诊断符合率依次为95.31%、97.50%;本组良恶性肺结节患者CT增强值均显著高于CT平扫值,但是恶性肺结节CT值变化幅度更大(P0.05,P0.01)。结论动态CT增强扫描对良恶性SPN具有重要诊断价值,值得临床推广及应用。 相似文献
3.
同层动态CT增强对肺孤立性结节的诊断意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 评价同层动态CT增强扫描对肺孤立性结节的诊断意义。方法 先对87例直径≤40mm的肺孤立性结节病灶中心行薄层扫描,再静脉注射非离子型造影剂(100ml)行系列同层动态增强扫描,测量其增强前后的CT值,绘制其时间一密度曲线。结果 肺癌性结节(平均54.6HU,范围6.28-91.2HU)和肺炎性结节(平均61.6HU,范围8.65~116HU)增强后CT值显著高于肺良性结节(平均31.2HU,范围-28.1-84.1HU)(P〈0.05);以净增值20HU作为肺恶性结节的阳性指标,其敏感性为91.53%,特异性为51.85%,准确率为79.07%。结论 同层动态增强技术对肺癌和结核瘤的鉴别诊断极具价值。 相似文献
4.
孤立性肺结节(SPN)是指肺内小于4cm的类圆形病灶,无肺不张、肺炎、卫星病灶和局部淋巴结肿大,其鉴别诊断一直是影像学的棘手问题,而鉴别其良恶性具有非常重要的意义。因临床实践中要求将恶性肿瘤尽早切除以免延误,而良性结节则应尽量避免不必要的手术。以往主要从其形态、边缘特征、内部结构、有无钙化及类型、肿块的周围状况和血管的关系等 相似文献
5.
孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)是指肺实质内单发的、最大直径不超过3 cm的结节,边界清晰或不清晰,不伴有肺不张、感染以及肺门和纵隔淋巴结的肿大。近年来随着多层螺旋CT的普及应用和低剂量肺癌早期筛查的开展,SPN的检出率明显提高,而在手术切除的肺结节中恶 相似文献
6.
目的探讨螺旋CT动态增强扫描对肺内小结节的鉴别诊断价值.方法经手术病理证实的肺内小结节20例,术前以2.5ml/s速率注入造影剂后动脉期、静脉期及延迟3min后薄层扫描.动态观察其强化形态、分析强化值、时间-密度曲线及对良、恶性结节的鉴别价值.结果恶性结节的主要强化形态是完全性强化,恶性结节明显强化,强化值较高,1min内形成强化高峰,然后逐渐下降.而良性结节强化迥异,无明显峰值出现.结论动态增强CT对周围型肺癌与结核球的鉴别有较高价值. 相似文献
7.
闫福明 《中华今日医学杂志》2004,4(5):83-85
肺内孤立结节是影像检查最常见的病变形态。孤立性肺炎性结节的诊断一直是影像诊断中的难点。swensen等报道,约50%的因诊断不明确而手术的孤立性结节为良性结节,其中大部分为炎性结节。据统计,美国2000年约有15万例结节病变被发现,约每500份胸片检查中会有1个结节病灶。在1em以下的病灶中经皮穿刺活检恶性肿瘤占38%。在高危患者的CT筛查中,小结节占22%,其中10%为恶性结节。肺内孤立结节的CT鉴别诊断主要依据:结节的密度、结节的轮廓与边缘、结节的生长速度、CT增强扫描和CT导向经皮穿刺活检。 相似文献
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9.
何远宇 《吉林大学学报(医学版)》2006,32(1):136-137
<正>肺内病变的良恶性诊断采用CT平扫很难做出判定,增强CT扫描在肺内病变的诊断中具有一定价值。本研究采用常规CT对69例肺内孤立病灶进行增强动态扫描,为肺内病变的诊断及鉴别诊断提供参考。 1 资料与方法 1.1 一般资料随机选择2004年2月-2005年2月本院就诊的69例肺内结节性病变患者,男52例,女17例,年龄40 ~65岁。肺内结节直径2.5~4.0 cm;其中考虑肺癌41例,肺结核13例,炎性肉芽肿15例;肺结核和炎性肉芽肿患者经治疗并随访2年以上证实诊断,41例肺癌患者均经手术或肺活检证实。 相似文献
10.
目的:探讨螺旋CT动态增强扫描对肺内小结节病变的良、恶性鉴别诊断价值。方法:经CR、DR、CT平扫后发现的肺内小结节,以2.5 ml/s速率注入造影剂后动脉期、静脉期及延迟3 min后薄层扫描。动态观察其强化形态、分析强化值、时间-密度曲线及对良、恶性结节的鉴别价值。结果:恶性结节的主要强化形态是完全性强化,恶性结节明显强化,强化值较高,1 min内形成强化高峰,然后逐渐下降。而良性结节强化迥异,无明显峰值出现。结论:动态增强CT对周围型肺癌与结核球的鉴别有较高价值。 相似文献
11.
目的:观察CT灌注成像和动态增强扫描在肺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法:选取2019年3月至2020年8月该院收治的106例肺结节患者进行前瞻性研究,患者均进行CT灌注成像及动态增强扫描检查,以病理学检查结果作为金标准,分析CT灌注成像检查、动态增强扫描检查单项及联合检查诊断肺结节良恶性的效能(准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值),采用Kappa检验分析联合检查诊断结果与病理结果一致性,以及不同性质肺结节灌注参数值(血流量、血容量、血流通过时间、表面渗透系数)。结果:病理学检查结果显示,106例肺结节患者中,恶性结节66例,良性结节40例;CT灌注成像联合动态增强扫描检查诊断肺结节良恶性灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于两者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);CT灌注成像联合动态增强扫描检查诊断肺结节良恶性结果与病理结果一致性较好(Kappa=0.900,P=0.000);恶性肺结节血流量、血容量、表面渗透系数均高于良性肺结节,差异有统计学意义(P<0.05);不同性质的肺结节血流通过时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。... 相似文献
12.
目的:通过对孤立性肺结节平扫加强化的CT表现分析,探讨CT在孤立性肺结节的诊断价值。方法:回顾分析30例经手术病理证实的肺内孤立性结节的CT扫描资料,对检查结果进行分析。结果:从CT检查资料得出:良性结节一般边缘清晰,可呈浅分叶及长毛刺,结节中有脂肪密度及爆米花样钙化,若出现空洞则呈薄壁且内壁光滑;而恶性结节多数边缘不规则,深分叶,短毛刺,空泡征及胸膜凹陷征、血管集束征、磨玻璃征,若出现空洞则是后壁空洞且有壁结节。结论:通过对肺内孤立性结节良、恶性结果的对比分析,证明多排螺旋CT对孤立性肺结节的诊断具有较高的应用价值,并且能为临床提供有效的治疗依据。 相似文献
13.
探讨肺内孤立性结节良、恶性鉴别诊断的CT表现. 回顾我院2005年7月至2007年12月间经手术病理证实肺内孤立性结节病灶病例46例,所有病例术前行普通螺旋CT及高分辨CT(HRCT),40例行增强扫描,统计其CT诊断及术后病理诊断符合率.46例病例中,恶性结节31例,良性结节15例,普通螺旋CT扫描良、恶性诊断符合率为73%,普通螺旋CT加HRCT和(或)增强扫描的诊断符合率为91%. 对于孤立性结节的鉴别诊断,多种检查手段的综合运用,并结合临床,可以作出正确率较高的诊断. 相似文献
14.
目的:分析CT诊断在肺内小结节良恶性中的临床应用价值。方法:回顾性分析2014年6~12月该院经病理证实的肺内小结节病患者46例为研究对象,肺内小结节共98个,分析其CT诊断资料,评价CT诊断在肺内小结节内良恶性的应用价值。结果:本次研究的46例肺内小结节患者98个结节中,经CT诊断,良性结节58个,与病理结果符合56个,良性病理符合率为96.6%(56/58例);恶性结节共40个,与病理结果符合38个,恶性病理符合率为95.0%(38/40例)。良性结节平均直径为(1.3±0.5)cm,恶性结节平均直径为(4.3±1.1)cm。结论:CT诊断在肺内小结节良恶性判断中具有重要的临床应用价值,值得在临床上推广。 相似文献
15.
《中国民康医学》2019,(19)
目的:观察高分辨CT在肺内孤立性结节(SPN)良恶性病变诊断中的应用效果。方法:选取就诊的80例疑似SPN患者作为研究对象。患者均接受高分辨CT检查、手术治疗及术后病理诊断,比较良恶性SPN的高分辨CT征象差异,并以术后病理诊断结果为金标准,分析高分辨CT检查在良恶性SPN鉴别诊断中的价值。结果:患者均经病理诊断确诊为SPN,包括恶性结节35例,良性结节45例;高分辨CT诊断恶性结节36例,良性结节44例,CT对恶性结节诊断的敏感度和特异度分别为94.29%和93.33%,诊断准确率为93.75%。恶性结节患者的CT征象中,毛刺征、分叶征及血管集束征显示率均高于良性SPN组,而钙化显示率均低于良性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高分辨CT能准确显示SPN的形态分布及影像特征.诊断的敏感度和特异度较高。 相似文献
16.
肺孤立结节增强CT研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 :探讨增强CT扫描对肺孤立结节的鉴别诊断价值以及不同性质结节早期动脉期强化与实质期强化程度的相关性。方法 :共搜集肺孤立性结节病变 5 6例 ,其中周围型肺癌 2 6例、炎性结节 2 2例、结核瘤 8例 ,均经手术病理或CT导向经皮肺穿刺活检病理组织学证实以及 3~ 6月临床治疗追踪确诊。全部行CT平扫和以 2 .5ml s速率团注非离子造影剂 10 0ml后 30s和 12 0s增强扫描。观察结节强化形态 ,测定和分析强化程度并做动脉期和实质期强化程度的相关分析。结果 :周围型肺癌和炎性结节的强化程度明显高于结核瘤 (P <0 .0 1) ,而且强化形态也不同。周围型肺癌与炎性结节动脉期和实质期增强CT值和强化程度均无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,两者强化形态相似。但炎性结节实质期和动脉期强化程度呈强相关 ,周围型肺癌实质期和动脉期强化程度呈弱相关。结论 :CT平扫不能鉴别肺孤立性结节的性质。增强CT扫描结核瘤与周围型肺癌和炎性结节的强化程度及强化形态均不同 ,可以进行鉴别。周围型肺癌与炎性结节强化程度及形态均无显著差异 ,不易鉴别。实质期强化程度超过 4 0HU ,高度提示炎性结节。 相似文献
17.
目的 分析动态CT增强扫描技术对孤立性肺结节患者诊断与定性的临床应用价值.方法 抽取经病理学检验证实为孤立性肺结节的临床确诊患者66例,将其分为A、B两组各33例.在治疗前分别采用常规CT技术和动态CT增强扫描技术进行诊断.结果 A组33例确诊22例,诊断与病理结果符合率66.7%;B组33例确诊31例,诊断与病理结果符合率93.9%.B组患者临床诊断的准确率要明显高于A组患者并且病情的定性效果也要比A组患者好很多.结论 经过研究发现采用动态CT增强扫描技术对孤立性肺结节患者进行诊断与定性具有很好的临床应用价值,值得在今后的临床工作中对其予以推广. 相似文献
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目的探讨螺旋CT动态增强扫描在孤立性肺结节鉴别诊断中的价值。方法分析24例经手术病理证实的肺内孤立性结节的CT动态增强扫描资料,包括肺癌18例和肺结核球6例。测量各结节CT动态增强扫描中不同时间点(0s、30s、70s、120s和180s)相同层面感兴趣区的CT值,描绘并比较两种结节的CT动态增强时间-密度曲线。结果肺癌结节CT增强扫描后各时间点平均CT值较增强前增高在30Hu以上,而肺结核强化CT平均值增高在10Hu以下。两种结节的CT动态增强扫描的时间-密度曲线形态不同。结论螺旋CT动态增强扫描有助于肺癌和肺结核结节的鉴别诊断。 相似文献
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目的评价MSCT高分辨动态增强扫描在诊断肺内孤立性结节的价值。方法收集直径小于3cm的肺内孤立性结节患者43例,其中周围性肺癌25例,单发转移瘤5例,肺炎性假瘤4例,结核瘤3例,肺硬化性血管瘤2例,肺腺瘤2例、肺错构瘤2例。43例患者先行常规CT扫描,然后行兴趣区高分辨螺旋CT动态增强扫描。结果高分辨螺旋CT动态增强扫描诊断肺内孤立性小结节的正确率为90%,肺内恶性结节大多均匀增强,且增强CT值大于20Hu,平均增强CT值为36Hu。良性结节多周边增强,且增强CT值小于10Hu。结论根据病变的基本形态特征,并结合高分辨螺旋CT动态增强扫描有助于肺内孤立性结节的定性诊断。 相似文献
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目的探讨高分辨率CT扫描对肺内孤立性结节的诊断价值。方法19例经手术和病理证实的肺内孤立性结节,全部病例均做高分辨率cT扫描。结果13例肺癌的cT征象中,12例有分叶征,8例有毛刺征,7例有胸膜凹陷征,8例有空泡征,2例有支气管充气征,6例有血管集束征。结论肺内孤立性结节的高分辨率CT征象具有重要定性诊断价值。 相似文献