S型管在昏迷病人院前急救与转运中的应用

S型管也称S型口咽导气管或急救管 ,共分 7个型号。由口咽导气管、口盖及外通气管 3部分组成 ,是一种由弹性橡胶或塑料制成的硬质扁管形人工气道 ,呈弯曲状 ,其弯曲度与舌及软腭相似[1] 。S型管能防止舌后坠引起的气道阻塞 ,帮助清除口咽部分泌物 ,病人能迅速获得有效通气 ,保持     

口咽固定带的制作与应用

急危重病人常合并呼吸困难,救治过程中保持呼吸道通畅尤为重要。口咽通气管是一种非气管导管性通气管道,可使昏迷病人舌根向前,唇齿张开,保持呼吸道通畅,防止舌咬伤。通常口咽通气管是由两条胶布缠绕交叉固定于病人面颊部,但是由于病人颜面皮肤油脂及汗液较多、口腔分泌物外溢、病人躁动等原因,口咽通气管极易脱出。针对上述情况制作了口咽固定带：取2条2．5cm宽的胶布,     

声门上气道管理技术进展

气道由鼻、咽、喉、气管与支气管等组成,其中任一部分都能引发气道梗阻。按解剖部位将呼吸道分为声门上呼吸道及声门下呼吸道。现将声门上呼吸道管理技术进展介绍如下: 1鼻咽通气道1869年Clover将鼻咽导管置于一个鼻孔保持气道通畅,     

口咽固定带的制作与应用

急危重病人常合并呼吸困难,救治过程中保持呼吸道通畅尤为重要.口咽通气管是一种非气管导管性通气管道,可使昏迷病人舌根向前,唇齿张开,保持呼吸道通畅,防止舌咬伤.通常口咽通气管是由两条胶布缠绕交叉固定于病人面颊部,但是由于病人颜面皮肤油脂及汗液较多、口腔分泌物外溢、病人躁动等原因,口咽通气管极易脱出.针对上述情况制作了口咽固定带:取2条2.5 cm宽的胶布,短胶布的长度为病人一侧口角经颈后至对侧口角的长度,长胶布比短胶布长20.0 cm.     

人工气道吸痰导管插入深度的临床研究

人工气道是将导管经鼻／口插入气管或气管切开所建立的气体通道。它不仅用于机械通气，也用于气道分泌物的引流^[1]。人工气道的建立，使气管直接向外界敞开，失去了正常情况下鼻腔对空气的消毒过滤、加温、保湿和下呼吸道对病原体的非特异性免疫保护作用^[2]。清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅是人工气道病人预防并发症的必要条件。本文对吸痰导管插入的有效深度进行了研究。现介绍如下。     

人工气道湿化的护理进展

人工气道包括口咽人工气道、鼻咽人工气道、气管插管、气管切开。它是一种通过口、鼻或直接经气管置人导管而建立的气体通道。它的建立使上呼吸道丧失了对吸人气体进行加温、湿化、过滤清洁和保水作用。同时由于人工气道病人咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加，未经湿化的气体直接进入下呼吸道会损伤呼吸道上皮细胞。导致气道组织发生病理学改变，     

一次性口咽通气导管在急诊危重患者中的应用

一次性口咽通气导管是一种非气管导管性通气导管，操作简便，易于掌握，无需消毒，不需要特殊器械并能在数秒内迅速获得有效通气保持呼吸道通畅。我科对2001年以来的80例不同疾病的抢救患者使用了一次性口咽通气导管，在纠正舌后坠，防止抽搐患者舌咬伤，维持有效呼吸，保持呼吸道通畅方面取得了良好的效果。现将有关使用方法及护理体会介绍如下。     

新生儿经口气管插管的配合及护理

气管内插管是保持呼吸道通畅最为有效的方法。新生儿常因各种原因引起呼吸道不畅而需经口气管内插管。由于新生儿口咽、咽喉解剖生理等方面的特点，新生儿气管插管不同于成年人，有其特殊性。     

气管切开术后及拔管后患者的护理

气管切开是临床上常用的抢救治疗手段，是解除呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅的最有效的措施。颅脑损伤的病人，如果昏迷时间长，气道内分泌物往往较多，为保持呼吸道通畅，及时有效地清除呼吸道分泌物，从而提高血氧饱和度，常常需要行气管切开术留置气管套管。我科ICU病房对因重症颅脑损伤和大面积脑出血所致昏迷、呼吸道梗阻的患者进行了气管切开术。现将护理体会报告如下。     

一种仰卧位颈部固定枕

临床工作中,由于各种疾病所致的昏迷患者,经常会出现舌后坠现象造成气道阻塞、呼吸困难,甚至窒息,需要及时打开气道,保持呼吸道通畅,减少放置口咽通气管或气管插管的机会.对气管切开及气管插管患者,需要头、颈、躯干在同一纵轴上.为了解决这一问题,我们发明了可重复使用的仰卧位颈部固定枕,应用于临床,取得满意效果,现报道如下.     

麻醉术后ICU病人机械通气的监测与护理

本文认为，对于麻醉术后带气管导管进入ＩＣＵ的病人机械通气期间，应从以下几方面加强监测与护理：（１）对病人的全身情况观察以了解病情的变化；（２）对气管插管及气管切开的病人要加强气道的管理，进行气道内雾化及冲洗，以保持呼吸道的通畅。     

经口腔气管插管机械通气病人的护理

通过对97例经口腔行气管插管术后机械通气病人的护理，体会到做好口腔护理、保持呼吸道通畅、加强气道管理，是防止发生肺部感染的关键；并针对病人经口腔气管插管后的心理特点，进行心理护理以及密切观察病情，能有效提高抢救成功率。     

机械通气时人工气道的护理

在危重患者的急救和治疗过程中，保持呼吸道通畅，维持有效通气和充分的气体交换，是争取救治时间，保障心、脑、肾等重要脏器功能，确保各项治疗顺利实施的首要环节，因此人工气道的有效建立，显得尤为重要。人工气道是通过鼻腔或口腔或直接在上呼吸道置入导管而形成的呼吸通道，人工气道既是保证气道开放、防止气道不通畅或被阻塞的主要措施，也是连接患者和呼吸机的唯一途径。根据患者病情的轻重缓急和呼吸辅助治疗时间长短，人工气道可选择简易口鼻咽通气管、气管内插管和气管切开。     

口咽通气道在精神科的应用

口咽通气道是用于口腔至咽腔这段弧度距离的人工管道,经口腔置入到位后,可使口咽腔组织间不能相互靠拢,从而达到上呼吸道通畅。口咽通气道是一种简单的人工呼吸道,其操作简单,易于掌握,不需要特殊的器械和培训就能在数秒内迅速开放气道。口咽通气道应用于精神科临床常见的药物中毒、癫痫发作等病人救助时,能有效、快速地处理呼吸道问题,维持生命体征,稳定病情,赢得抢救时间。现将口咽通气道的材料、     

危重患者抢救过程中口咽通气道固定的改进

人工气道的建立是危重患者抢救的重要方法之一 ,也是围手术期麻醉患者保持呼吸道通畅的基本措施。在危重患者抢救过程中 ,一些患者不需要做气管插管或气管切开 ;或需要进行气管插管 ,但不具备插管的条件 ,这时可选用口咽通气道法。它是用特殊管道插入咽部 ,使舌根前移 ,达到解除呼吸道梗阻的目的。对口咽通气道传统的固定方法是将胶布缠绕牙垫顶部 ,贴在面颊的两侧。但在临床应用中我们发现 ,这种固定方法存在着许多弊端 :1由于咽部刺激 ,造成口咽分泌物增加溢出 ,使得固定在周围的胶布黏性下降 ,易使口咽通气道脱出。2浅昏迷或渐清醒的患者…     

颅脑损伤病人气管套管拔管前是否封管的临床研究

颅脑损伤的病人，如果昏迷时间长，气道内分泌物往往较多，为保持呼吸道通畅，及时有效地清除呼吸道分泌物，从而提高血氧饱和度，常常需要行气管切开术留置气管套管。在严密做好气管切开护理，待患者病情稳定后，选定适当的时机拔除气管套管可减轻病人痛苦，减少并发症，促进其早日康复。     

人工气道内吸痰术护理研究进展

人工气道是将导管经鼻、口插入气管或经气管切开所建立的人工气道,气道管理的主要目的是建立和保持气道通畅,维持适当的肺泡通气功能、氧合作用和气体交换功能.人工气道内吸痰术是人工气道护理的一项最常用和最重要的操作之一.其目的是利用负压的作用,经吸痰管将气管内的痰液及误吸物吸出,以保持呼吸道通畅.如果吸痰方法不当可造成诸多不良后果,如气道黏膜损伤、肺不张、支气管痉挛、低氧血症、感染、血流动力学改变、心律失常、颅内压增高、人工气道阻塞等[1].如何做到有效吸痰,保证病人安全,防止各种并发症的发生,是护理工作者一直研究的问题.     

口咽通气管在急救护理中的应用

[目的]探讨口咽通气管在急救护理中的应用。[方法]将60例急诊昏迷病人随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用传统方法,给予鼻导管给氧或面罩给氧,从鼻腔或口腔吸痰,观察组采用口咽通气管,从口咽通气管中给氧或面罩给氧,从口咽通气管中吸痰。比较两组病人通气改善有效情况。[结果]观察组通气改善有效率为87%,对照组通气改善有效率为55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]口咽通气管能解除气道梗阻,保持气道通畅,有利于急诊昏迷病人的治疗和护理。     

经皮扩张气管置管术的应用操作及护理

目的:观察经皮扩张气管置管术在气管切开建立人工气道病人中的应用。方法:对需行气管切开建立人工气道的89例病人行经皮扩张气管套管置入术,术中注意密切配合,术后加强气道湿化,保持呼吸道通畅及套管管理。结果:本组2例因病人烦躁,颈部活动,导致造口部位少量出血,1例病人出现造口处少量皮下气肿,未见其它并发症发生。结论:此方法具有损伤小,操作简单,耗时短等优点,临床应用效果较好。     

人工气道湿化方法的研究进展

人工气道 (包括气管插管、气管切开 )的建立和使用使急危重症病人的抢救成功率大大提高。但由于人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失 ,防御功能减弱 ,如果在护理工作中对人工气道的湿化不够 ,将在人工气道或上呼吸道上形成痰痂 ,对肺功能将造成一定的损害或引起气道堵塞 ,肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高。而当湿化充分时 ,即使是没有咳嗽反射的昏迷病人 ,也能保持呼吸道纤毛运动活跃从而保证有效的呼吸道分泌物引流 ,确保使用人工气道的病人气道通畅。[1] 近年来广大护理工作者在临床护理工作中对人工气道…