膝骨关节炎患者社区综合康复模式效果探讨

目的探索膝骨关节炎患者的社区康复新模式。方法选取徐家汇社区83例确诊为膝骨关节炎的患者,随机分为管理组41例和对照组42例。对照组采用规范膝骨关节炎推拿手法;管理组在此治疗的基础上,同时给予3个月的社区康复新模式治疗。评估和对比2组的骨关节炎活动性指数(Lequesne指数)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、症状自评量表SCI-90和社会经济效益的一般情况。结果经过干预后,管理组的Lequesne指数为5.79,低于对照组的8.10;管理组的VAS为3.14,低于对照组的5.05;管理组SCI-90的焦虑因子得分为2.10,低于对照组的2.42。管理组患者推拿治疗的平均费用为13.17元,低于对照组的36.38元。结论膝骨关节炎社区规范化康复模式在一定程度上可以有效地提高膝骨关节炎患者的生活质量和社会经济效益。     

健康指导员及健康责任员对社区慢性病健康管理研究

目的探讨一种适合社区慢性病持续、有效健康管理模式。方法实施健康指导员及健康责任员对社区慢性病健康管理一年,将慢性病规范化管理率及高血压、糖尿病控制率前后一年进行对比分析、评价其效果。结果经一年实施健康指导员及健康责任员对社区慢性病健康管理后,慢性病规范管理率、高血压及糖尿病控制率显著上升(p<0.01)。有统计学意义。结论以健康指导员及健康责任员对社区慢性病进行健康管理,慢性病规范管理率、高血压及糖尿病控制率显著上升。证明健康指导员及健康责任员对社区慢性病进行健康管理的模式是可行、持续及有效。     

基于社区健康管理的家庭医生制服务意义和功能研究

1 社区健康管理概念 是基于管理理论和新健康理念对社区健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防,维护和发展个人及家庭技能的全过程。实施社区健康管理是变被动的疾病治疗为主动的健康管理的质的飞跃。社区健康管理将健康管理的基地于扎根社区,具有提高社会公平性、发扬社区能动性,最大限度解决民生问题的全方位优势。     

城市社区公共卫生服务管理中的绩效考核分析

目的观察城市社区公共卫生服务管理中实施绩效考核的效果。方法选取2013年海口市美兰区灵山镇为研究对象,对社区公共卫生服务管理系统实施绩效考核,观察比较社区2013年及2015年人均补助资金到位及使用情况、健康档案及电子档案设立情况、0~6岁儿童及65岁以上老人健康管理情况。结果 2015年社区资金筹集与使用情况较2013年好;2015年社区健康档案、电子档案建立情况、儿童及老人健康管理均较2013年好,差异有统计学意义(P0.05)。结论对城市社区公共卫生服务管理实施绩效考核利于社区补助资金使用率提升,改善社区健康档案及电子档案建立情况,有效加强社区对儿童及老人的健康管理,效果显著。     

老年膝骨关节炎社区干预护理效果评估

目的 评估老年膝骨关节炎社区干预护理效果.方法 对随机抽取的100例膝关节炎患者进行了社区干预护理,对其疗效进行观察.结果 社区干预护理以后,患者Lysholm膝关节评分有提高(P＜0.01),患者膝骨关节炎相关知识知晓及遵医治疗率较干预护理前增加(P＜0.05).结论 极积的社区干预护理对老年膝骨关节炎患者的病情有改善效果.     

上海市社区深化老年人健康管理策略研究

目的了解上海市社区老年人健康管理现况,分析存在的问题,提出深化管理的关键策略。方法对社区卫生服务中心进行抽样问卷调查、区级及社区层面的关键知情人访谈,对试点社区的骨质疏松单病种管理及数据分析;基于Markov模型构建社区骨质疏松转移频数矩阵和概率矩阵,计算质量调整生命年,测算增量成本效果比。结果共收回99份调查问卷。主要问题有需管理的人数太多、缺乏B超医师、管理对象不愿意体检等,缺乏分层分类及全程社区健康管理、后续老年人单病种管理。社区骨质疏松的发展趋势存在明显的转移频数和概率,这种单病种管理的干预较为有效。结论老年人健康管理需充分社区赋能、全程社区健康管理和开展单病种管理。     

基于社区健康管理的慢性病综合防控策略构想

在分析我国慢性病防控策略现状及问题的基础上,运用社区健康管理理论,提出一种全新的基于社区健康管理的慢性病综合防控策略,具体包括:慢性病防控主体及受体的主动性和积极性提高策略、社区居民电子健康档案的管理和利用策略以及社区慢性病防控的分阶段"干预包"策略,以达到提高我国社区慢性病防控效果和效益,提高社区居民健康水平和生命质量的目的。     

上海市古美社区骨关节炎患者的生活质量现状及影响因素分析

目的探讨社区骨关节炎患者的生活质量,并分析其影响因素。方法选取2015年12月—2016年12月上海市闵行区古美社区卫生服务中心收治的骨关节炎患者244例,采用一般资料调查表、数字评定量表和骨关节炎生活质量量表等对244例骨关节炎患者进行调查和分析,同时将244例骨关节炎患者按照随机对照法分为对照组(n=122)和治疗组(n=122),对照组给予关节腔内注射透明质酸钠,每周1次,连续治疗5次。治疗组在对照组的基础上给予健康教育,比较两组干预效果。结果社区骨关节炎患者的生活质量总体处于中等水平(71.24±15.17)分,得分指标为69.15%;绝经女性生活质量显著低于女性和男性(P0.05),中年组生活质量显著高于老年组和高龄组(P0.05),在婚者、家庭收入超过2 000元、工作强度一级、病程≤5年、WOMAC评估轻度和骨关节炎疼痛程度为轻度疼痛者显著高于其他者(P0.05);婚姻(离异或丧偶)、家庭收入2 000元以下、病程时间长、疼痛程度及骨关节指数均为骨关节炎的独立危险因素(P0.05);与干预前比较,各时间段两组患者疼痛和Lequesnez指数评分均显著下降(P0.05),且治疗组下降更为明显(P0.05)。结论社区骨关节炎患者的生活质量处于中等水平,应对患者进行有针对性的干预,可显著提高患者的生活质量。     

老年膝骨关节炎社区保守综合防治报告

目的比较常规治疗与综合防治社区老年骨关节炎（OA）的疗效差异。方法将160例OA患者随机分为两组,常规组采用常规保守治疗手段进行治疗,综合防治组除了常规组采用的手段外,利用大医院专科及社区医疗的优势,开展多种形式的健康教育、电话与上门随访指导、关节合理支具应用等综合手段。结果两组治疗前后Lysholm膝关节评分值比较,综合防治组治疗后分值明显高于常规组（t=2．83,P〈0．01）,医疗费无明显增加（t=1．02,P〉0．05）。结论社区保守综合防治老年膝骨关节炎疗效明显,既发挥了大医院的专科特长,也体现了社区医疗的优势。     

老年膝骨关节炎社区保守综合防治报告

目的比较常规治疗与综合防治社区老年骨关节炎(OA)的疗效差异。方法将160例OA患者随机分为两组,常规组采用常规保守治疗手段进行治疗,综合防治组除了常规组采用的手段外,利用大医院专科及社区医疗的优势,开展多种形式的健康教育、电话与上门随访指导、关节合理支具应用等综合手段。结果两组治疗前后Lysholm膝关节评分值比较,综合防治组治疗后分值明显高于常规组(t=2.83,P<0.01),医疗费无明显增加(t=1.02,P>0.05)。结论社区保守综合防治老年膝骨关节炎疗效明显,既发挥了大医院的专科特长,也体现了社区医疗的优势。     

开展家庭医生式社区健康管理主路径探索

目的探讨开展家庭医生式社区健康管理主路径的意义及可行性。方法采用经验法、专家咨询法、文献法和预试验分析深圳和一社区卫生服务工作现状与存在的问题,提出在全科诊疗基础上开展家庭医生式社区健康管理主路径的设计思路。结果家庭医生式社区健康管理可更好地对签约家庭中的重点人群进行健康管理和干预,提高公共卫生与基本医疗服务的效率。结论家庭医生式服务为社区健康管理提供了人性化、个体化的医疗服务,可作为社区健康管理的主路径之一。     

电子健康档案对社区高血压病患者应用效果研究

目的通过对社区高血压患者的电子健康档案进行规范管理,提高居民对高血压病的知晓率、治疗率、控制率,从而降低社区高血压的患病率及并发症。方法通过在社区建立电子档案,定期进行健康教育、定期随访等多种方式,对高血压患者进行全面系统的管理并进行评估。结果通过电子档案规范管理后,高血压患者的治疗率及控制率均较以前提高,收到了明显的临床效果。结论电子档案的管理方式更适合新形势下社区高血压病的管理,提高了健康档案规范管理及利用率,社区高血压患者的服药率及控制率明显提高。     

社区慢性病健康管理引入首诊负责制适宜技术模式的效果评价

目的 探讨社区慢性病健康管理引入首诊负责制适宜技术模式的应用效果,为制定社区慢性病健康管理措施提供依据及技术参考.方法 将社区慢性病健康管理中的各个环节引入首诊负责制模式.通过问卷调查,分析引入首诊负责制后社区慢性病患者健康管理的效果.结果 引入首诊负责制后,社区人群首诊测血压率、筛查慢性病患者人数同比增长率和规范管理同比增长率分别为95.29％、310.66％和275.92％,管理效果显著.结论 引入首诊负责制适宜技术模式能够有效、规范地管理社区慢性病患者,同时能够促进社区慢性病健康管理工作的落实.     

基于需求导向的社区严重精神障碍患者新型健康管理模式研究

社区精神障碍患者是弱势人群,其卫生健康服务需求较为复杂和特殊。本研究梳理了社区精神障碍患者健康管理现况,分析了当前健康管理工作中的不足及薄弱环节,建议立足于家庭医生签约服务,以患者卫生健康需求为导向,积极构建精神及心理卫生服务、躯体疾病防治、社区康复服务和医疗费用管理等为一体的社区精神障碍患者新型健康管理模式。     

基层社区健康服务的特色资源选择与治理模式创新

基层社区健康服务管理是健康中国建设战略实现的关键点之一,中医药治未病的健康观念、健康生活及行为方式、特色诊疗技术符合现代大健康观念的要求,在社区健康服务领域优势明显,引入多中心治理理论,合理选择特色健康资源,探索健康社区治理模式创新。建设以疾病防控与健康促进为目标、社区居民为主体、政府参与、满足社区居民健康服务需求的健康管理新模式。     

社区发展健康管理服务的价值分析

社区健康管理符合群众对健康的热切需要,其发展潜力是巨大的。笔者从社区健康管理的特点出发,分析了社区发展健康管理服务的优势和制约因素,探讨了社区发展健康管理服务的策略。     

骨质疏松症患者社区健康管理开展现状

骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种以骨量减少、骨组织微观结构退化为基本特征的慢性非传染代谢性疾病。随着老龄化的不断加剧,骨质疏松症逐渐发展成为主要的健康问题之一。骨质疏松与人们的日常行为习惯、饮食营养结构等密切相关,将骨质疏松的预防和患者管理纳入社区健康管理的基本流程中来,是预防及管理骨质疏松的有效手段。本研究通过对国外中老年骨质疏松社区健康管理开展情况进行整理分析,对我国骨质疏松社区健康管理的主要内容及常见模式综述研究,以期为我国骨质疏松社区健康管理的进一步发展和完善提供理论依据和参考。     

老年膝骨关节炎社区保守综合防治研究

目的比较常规治疗与综合防治社区老年骨关节炎的疗效差异。方法将106例OA患者随机分为两组，常规组采用常规保守治疗手段进行治疗，综合防治组除了常规组采用的手段外，利用大医院专科及社区医疗的优势，开展多种形式的健康教育、电话与上门随访指导、关节合理支具应用等手段。结果两组保守治疗前后lyshohn膝关节评分值比较，综合防治组织治疗后分值明显高于常规组（t=2．83，p〈0．01），医疗费无明显增加（t=1．02，p〉0．05）结论社区保守综合防治老年膝骨关节炎疗效明显，既发挥了大医院的专科特长，也体现社区医疗的优势。     

深圳市社区孕产妇健康管理服务成本研究及预测

目的测算社区孕产妇健康管理服务成本,为社区妇女保健财政补助政策提供科学依据。方法通过特尔斐专家咨询法界定社区孕产妇健康管理服务的流程及标准,然后从深圳市全部社康中心中随机抽取60家社康中心,对其中负责开展社区孕产妇健康管理服务的医护人员进行问卷调查,测定孕产妇健康管理服务工作时间、2013年服务量等。结果社区妇女保健管理包括4大类13项服务内容和46条工作步骤。60家社康中心2013年孕产妇健康管理工作时间合计为94 286.9小时,孕产妇健康管理服务经费应占基本公共卫生服务经费的11.0%。预测2016年深圳市社区孕产妇健康管理服务若需完全达到国家规范标准,全市至少需要投入经费1.3亿元。结论目前社区孕产妇健康管理服务经费投入不足,导致规范管理率偏低。按2013年服务水平社区孕产妇健康管理经费需7.4元/(人·年),要完全达到国家标准需提升至11.8元/(人·年),建议2016年人均孕产妇健康管理服务经费11.8元/(人·年)。     

齐齐哈尔市社区老年人健康管理需求及现状调查

本文对齐齐哈尔市社区老年人健康管理的现状做了调查分析。目的了解社区老年人健康管理需求状况。方法以齐齐哈尔市建华区、铁锋区、龙沙区选取一部分社区的老年人为对象,采用自行设计的调查问卷进行入户调查。结果大部分调查对象对健康管理不了解,但是被调查老年人健康管理需求程度较高。结论社区卫生服务中心应成为健康管理的平台,医保部门可考虑将社区健康管理服务项目纳入医保管理范围,更好地帮助社区老年人管理自身健康。