不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响

目的研究不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响。方法选取我院外科于2013年3月~2014年3月收治的拟行手术的102例患者作为研究对象,根据手术要求和选择麻醉方法的不同,分为局麻组、硬麻组和全麻组,各34例,运用简易精神状况检测量表(MMSE)分别对3组患者术前24 h和术后12 h、72 h的认知功能进行比较。结果全麻组术后12 h、72 h的MMSE评分与术前24 h相比,有显著变化(P<0.05);102例患者术后早期POCD发生率为14.71%,其中,局麻组POCD发生率为5.88%,硬麻组POCD发生率为11.76%,全麻组POCD发生率为26.47%;不同麻醉组之间无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者全麻和硬麻术后早期都可能出现认知功能障碍,全麻患者的POCD发生率较高,非必要情况下不建议采用全身麻醉的方法。     

不同麻醉深度对老年患者全身麻醉术后认知功能的影响

目的探讨不同麻醉深度对老年患者全身麻醉术后认知功能障碍的影响。方法将253例普外科老年手术患者随机分为A组137例和B组116例。术中A组维持麻醉深度脑电波双频指数(BIS)值为50~59,B组BIS值维持30~39。观察术后1、4、7天内两组术后认知功能障碍的发生率。结果术后1、4、7天,B组术后认知功能障碍发生率均低于A组,差异有统计学意义(P0.05);术后4天和术后7天,两组术后认知功能障碍发生率均低于术后1天,且术后7天两组术后认知功能障碍发生率均低于术后4天,差异均有统计学意义(P0.05)。结论深度麻醉患者术后认知功能障碍的发生率要明显低于浅度麻醉患者,且认知功能障碍情况会随着时间的推移有所改善,因此,建议全身麻醉老年患者行深度麻醉。     

骨科不同麻醉方式对骨科老年患者术后认知功能的影响

目的观察骨科不同麻醉方式对老年患者术后认知功能的影响。方法将276例骨科手术患者随机分为A组139例和B组137例。A组患者在术前均行硬膜外麻醉,B组采用快速诱导气管插管全身麻醉。术后1天和术后4天采用简易精神状态检测量表(MMSE)对患者认知功能进行评估。结果术后1天和术后4天,两组患者认知功能差异无统计学意义(P0.05);但术后4天,两组轻度、中度和重度认知功能障碍者比例均低于术后1天,差异有统计学意义(P0.05)。结论两种麻醉方式对老年患者认知功能障碍均有一定程度的影响,但随着时间的推移,均会逐渐恢复。     

不同麻醉方法对老年患者术后认知功能障碍发生的对比观察

目的探讨针对老年手术患者开展不同方式麻醉对其认知功能的影响。方法选取本院2012年5月~2014年5月收治的老年手术患者300例,随机分为A组与B组,各150例,A组患者给予全身麻醉,B组患者采用脊椎-硬膜外阻滞麻醉。观察两组病例的手术表现以及认知功能表现,并开展统计学分析。结果 B组患者的麻醉时间、手术时间、出血量、尿量、输液量、VAS评分、MMSE评分以及Aβ浓度均明显好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对老年手术患者采用椎管内麻醉方式明显好于全身静脉麻醉,可显著减少术后认知功能障碍程度,具有良好的安全性。     

不同麻醉方式对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响

目的探讨全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响。方法将132例老年骨科手术患者随机分为观察组与对照组,每组各66例。观察组患者采取硬膜外麻醉,对照组患者采取全身麻醉,对比两组患者术后简易精神状态检查量表(MMSE)评分及术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果两组患者术前MMSE评分比较差异无显著性(P>0.05),术后6小时、1天、3天观察组患者MMSE评分均显著高于对照组(P<0.01);术后6小时观察组患者POCD发生率显著低于对照组(P<0.05),且观察组患者术后3天POCD总发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论全身麻醉对老年骨科手术患者中枢神经系统影响较大,POCD发生率较高,而硬膜外麻醉影响相对较小,POCD发生率较低。因此对于老年骨科手术患者,应综合考量其自身条件,合理选择麻醉方式,避免或减少POCD的发生。     

不同麻醉深度对老年腹部手术患者术后认知功能障碍的影响

目的:探讨不同麻醉深度对老年腹部手术患者术后认知功能障碍的影响。方法:选取2014年11月-2015年6月笔者所在医院收治的62例行腹部手术老年患者作为研究对象,根据麻醉深度的不同将其按照随机数字表法分为观察组与对照组,各31例。对照组采取浅麻醉,麻醉深度指数NTI控制在47~64的变化范围内,观察组采取深麻醉,NTI控制在20~36的变化范围内,观察比较两组术中各时点的MAP和HR;采用简易精神状态检查表(MMSE)评估两组患者术后认知功能障碍;观察比较两组术中、术后各时点的血清S100-β蛋白水平。结果:两组患者术中各时点的MAP和HR比较,差异均无统计学意义(P0.05);对照组术后认知功能障碍发生率为19.35%,明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术中血清S100-β蛋白水平明显上升,且对照组术中血清S100-β蛋白水平明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:深麻醉引起的老年患者术后认知功能障碍小,术中血清S100-β蛋白水平低,可有效减轻对中枢神经系统损伤,较浅麻醉更具优势。     

静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能影响的比较

目的对比分析静脉麻醉和吸入麻醉运用于老年患者中对其术后认知功能的影响。方法选取2017年3月—2018年3月在我院接受手术治疗的90例老年患者作为研究对象。按不同麻醉方式,将其分为研究组与对照组,每组各45例。对照组实行吸入麻醉,研究组实行静脉麻醉,比较两组的麻醉效果。结果研究组术后3 h、6 h、24 h的认知功能评分分别为(27.34±0.53)分、(29.57±1.36)分、(29.93±1.02)分,均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);且研究组T_1、T_2时段的HR、MAP指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论静脉麻醉对老年手术患者的血流动力学影响较小,更有助于其术后认知功能恢复。     

老年创伤患者选择的麻醉方式对术后早期认知功能的影响

目的研究老年创伤患者不同的麻醉方式对术后早期认知功能产生的影响。方法我院选择2012年5月~2014年5月诊治的130例老年创伤患者,根据麻醉方法不同将其分为两组。结果全身麻醉组患者术后早期MMSE值为(24.5±4.2)分,单侧腰-硬联合麻醉组为(26.7±2.8)分,前者比后者低,两组患者差异有统计学意义(P0.05)。结论老年创伤患者实施单侧腰-硬联合麻醉的效果更好,单侧腰-硬联合麻醉对患者术后认知功能引起的影响较小,全身麻醉术后第1天会提升其POCD的发生率,因而应正确选择麻醉方法。     

不同麻醉方法对老年食管癌患者术后肺部感染的影响

目的探讨不同麻醉方法对老年食管癌患者术后肺部感染的影响,为预防肺部感染提供参考。方法选择本院80例老年食管癌择期手术患者,随机分为全凭静脉麻醉和术后自控静脉镇痛(A组)以及对胸段硬膜外阻滞的复合静脉全麻和术后自控硬膜外镇痛组(B组);术前检测呼吸功能变化,术后比较两组患者肺部感染的发生率。结果 A组患者拔管后呼吸功能变化显著,B组变化不大,A组患者肺部感染率明显高于B组。结论胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻和自控硬膜外镇痛更有助于老年食管癌患者在术后恢复呼吸功能,并有效预防术后肺部感染。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响观察

目的观察全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选取2016年7月—2017年7月我院收治的老年骨科患者64例作为研究对象。根据麻醉方法的差异分为两组,分别为对照组与观察组,每组各32例。对照组实施全身麻醉,观察组实施硬膜外麻醉,对比观察两组患者术后短期认知功功能影响情况。结果观察组患者的麻醉苏醒后24 h认知功能障碍发生率更低,麻醉诱导后24 h的MMSE评分高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论相比于硬膜外麻醉,全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响更大。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响分析

目的探讨全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科患者手术后短期认知功能的影响。方法选取200例骨科手术老年患者,随机分为对照组和观察组,对照组行全身麻醉,观察组行硬膜外麻醉。结果两组患者在术后24 h认知功能评分结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论全身麻醉导致的术后短期认知功能障碍持续时间,比硬膜外麻醉导致的术后短期认知功能障碍持续时间长。     

全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能影响的比较

目的探讨全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选择2013年4月~2014年5月我院收治的80例老年手术患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,各40例,对照组给予吸入麻醉,实验组给予全凭静脉麻醉,对比分析两组患者的认知功能。结果实验组患者的睁眼时间及拔管时间均低于对照组患者,P0.05,差异具有统计学意义。结论两种麻醉方式均会对老年患者的认知功能产生影响,但全凭静脉麻醉的苏醒时间更快,其预后性较好。     

比较全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的比较全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法将87例老年手术患者分为2组,实验组44例给予全凭静脉麻醉,对照组43例给予吸入麻醉。结果实验组苏醒时间(16.98±6.34)min、导管拔除时间(10.96±5.32)min短于对照组苏醒时间(31.11±10.12)min、导管拔除时间(19.10±6.57)min;术后MMSE评分:术后1 h(26.10±1.38)分、术后3 h(28.95±1.13)分、术后6 h(29.01±0.76)分高于对照组术后1 h(22.78±1.49)分、术后3 h(24.52±1.10)分、术后6 h(25.86±1.15)分,P0.05,差异具有统计学意义。结论全凭静脉麻醉可保留老年患者术后的认知功能,其效果优于吸入麻醉。     

不同麻醉方法对老年肺癌患者术后肺部并发症影响分析

目的探讨不同麻醉方法对老年肺癌患者术后肺部并发症的影响。方法选择2013年3月至2015年12月于本院行手术治疗的老年肺癌患者120例为研究对象,依据就诊时的ID号码将入选患者随机分为A组(全凭静脉麻醉)、B组(吸入麻醉)及C组(硬膜外阻滞复合全身麻醉),每组各40例。比较三组患者的苏醒时间、拔管时间、术后肺部并发症发生率、术后确诊肺部感染情况及感染率。结果 C组患者苏醒时间和拔管时间均明显短于A组和B组(P<0.05)。术后第3天监测结果显示,C组患者发热>38℃、白细胞计数>11.2×10~9/L、合并X线胸片表现、脓痰、痰培养阳性的发生率均低于A组和B组(P<0.05),A组与B组患者发热>38℃、白细胞计数>11.2×10~9/L的发生率比较均有显著差异(P<0.05)。C组患者临床诊断为肺炎的发生率显著低于A组(P<0.05),肺部感染率显著低于A组和B组(P<0.05),且A组患者肺部感染率显著高于B组(P<0.05)。结论与全凭静脉麻醉和吸入麻醉相比,硬膜外阻滞复合全身麻醉可明显减少老年肺癌患者术后肺部并发症,在一定程度上降低了肺部感染率。     

研究不同方法的全身麻醉对老年患者术后认知障碍的影响

目的研究不同方法的全身麻醉对老年患者术后认知障碍的影响。方法选取2013年8月~2014年8月本院收治的需行手术治疗老年患者92例,按照不同全身麻醉方法分为观察组和对照组,各46例。观察组予异丙酚静脉全麻,对照组予七氟醚吸入全麻,比较两组简易智力状态量表(MMSE)评分与术后认知功能障碍(POCD)发生情况。结果观察组和对照组术后1天、3天的MMSE评分均低于术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论不同全身麻醉方法均会造成老年患者产生POCD,但影响差异较小。     

不同方法的全身麻醉对老年患者术后认知障碍的影响研究

目的探究不同方法的全身麻醉对老年患者术后认知障碍(POCD)的影响。方法资料随机选取2013年5月~2014年5月本院收治的95例老年患者,随机分为研究组48例,对照组47例。对照组行七氟醚吸入麻醉,研究组行瑞芬太尼+丙泊酚全凭静脉麻醉,分析两组麻醉效果。结果研究组MMSE评分术后3h恢复至麻醉前水平,对照组则为术后6h;研究组手术相关时间均少于对照组(P0.05)。结论静脉麻醉和吸入麻醉均可导致老年患者POCD,但前者与后者相比患者恢复更快。     

麻醉与老年患者术后认知功能障碍的相关研究

目的通过对采用各异麻醉方式的对年龄偏大的患者在手术后对其认知能力是否存在影响进行研究,找出相应的并且有效的减小认知阻碍的发生。方法选择进行手术的年龄偏大老年患者64例,基于各异的麻醉方式的基础上对其进行随机分为检验组和对照组,各32例,使用腰硬联合麻醉的方式应用于检验组,全身麻醉的方式应用于对照组,着重对其进行麻醉手术后的是否对其自身的认知能力造成障碍进行分析比较,并找出其相关性。结果在手术后的第一天和第三天以及第七天的精神情况的数据值和各项指标较高,而对照组的相对较低,差异有统计学意义(P0.05);两组患者手术后的的认知能力阻碍产生几率对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过不同麻醉方式的对比,其呈现出对患者进行全麻和腰硬联合麻醉的方式对年纪偏大的老年群体患者的认知能力阻碍影响较小,产生的几率也相对较低。     

全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响对比分析

目的:探讨在老年患者中,采用全凭静脉麻醉与吸入麻醉对患者术后认知功能的影响。方法:选取笔者所在医院收治的老年手术患者80例进行分析,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组采用吸入麻醉方案,观察组采用全凭静脉麻醉方案,观察两组患者的麻醉效果及认知功能情况。结果:观察组患者术后苏醒时间明显短于对照组,两组患者术前MMSE评分比较差异无统计学意义(P0.05),观察组术后1、12 h评分明显优于对照组,术后1 d认知功能障碍发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于老年患者而言,选择全凭静脉麻醉与吸入麻醉均能取得良好的麻醉效果,但全凭静脉麻醉患者术后苏醒时间短,认知功能障碍发生率低,促进了精神状态的恢复,如无禁忌可优先采用。     

七氟烷与丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响比较

目的比较七氟烷与丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响。方法选择我院收治的70例行择期手术治疗的老年肺癌患者,按照麻醉方式的不同将患者分为七氟烷麻醉组和丙泊酚麻醉组,每组各35例,观察两组患者术后认知功能情况。结果七氟烷组患者术后6h、1 d及3 d的MMSE评分分别为(23.72±2.54)分、(25.86±1.66)分、(27.24±1.10)分,均高于丙泊酚组患者的(21.16±1.93)分、(23.27±1.42)分、(25.18±1.25)分(P0.05),术后认知功能优于对照组患者。结论七氟烷麻醉在改善老年肺癌手术患者术后认知功能方面优于丙泊酚麻醉。     

不同麻醉、镇痛方式对老年非心脏手术患者术后认知的影响

目的研究不同麻醉、镇痛方式对老年非心脏手术患者术后认知的影响。方法选取我院2014年3月~2015年7月住院部收治的40例老年非心脏手术患者,分为两组。其中对照组患者给予全身麻醉静脉镇痛,观察组患者实施腰硬联合麻醉硬膜外镇痛。观察两组患者术后VAS评分和MMSE评分情况以及术后认知功能障碍发生率。结果观察组患者的术后VAS评分和MMSE评分优于对照组;观察组患者术后认知障碍发生率为10.00%低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论不同麻醉、镇痛方式对老年非心脏手术患者术后认知功能均会有影响,应合理选择麻醉方法。