催产素在瘢痕子宫妊娠产妇中的应用效果与安全性

目的：探讨催产素在瘢痕子宫妊娠产妇中的应用效果与安全性。方法：选取2020年1月-2021年6月高州市中医院进行分娩的90例瘢痕子宫妊娠产妇为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组给予常规分娩管理干预,在此基础上,观察组予以静脉滴注催产素,采用缩宫素注射液干预。比较两组分娩方式、产程时间、宫颈成熟度、新生儿5 min Apgar评分和产后出血量、不良母婴结局。结果：观察组阴道分娩率高于对照组,中转剖宫产率低于对照组(P<0.05)。观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组(P<0.05)。临产时,观察组产妇Bishop评分高于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05)。两组新生儿5 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良母婴结局发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：催产素可提高瘢痕子宫妊娠产妇阴道分娩率,促进宫颈成熟,缩短产程时间,且不会增加不良母婴结局的发生风险。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

目的探讨产妇剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法临床纳入2014年12月—2016年12月在我院进行再次妊娠分娩的98例产妇作为研究对象,所有产妇均接受过剖宫产手术,根据产妇分娩指征进行分组(是否存在瘢痕子宫),对照组49例(存在瘢痕子宫,进行再次剖宫产手术),观察组49例(子宫瘢痕愈合,进行阴道试生产),观察两组产后并发症情况,评估两组新生儿情况。结果对照组产后并发症发生率为14.29%,观察组则为2.04%,观察组并发症发生率更低(P 0.05);对照组新生儿窒息发生率为6.12%,观察组则为8.16%,两组差异无统计学意义(P 0.05)。结论产妇剖宫产术后再次妊娠选用阴道试生产可以降低产后并发症发生率,新生儿发生窒息情况也较少,临床可结合产妇阴道分娩指征进行分娩方式的选择,保证产妇和新生儿的健康。     

集束化护理在疤痕子宫阴道分娩安全管理中的应用

目的:探索一套系统、科学的护理干预措施,以提高疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩过程中母婴安全性。方法:采用集束化护理干预策略对疤痕子宫经阴道分娩产妇进行安全管理,将集束化护理应用前、后的疤痕子宫阴道分娩产妇分别设为对照组和观察组,比较2组产程时间、分娩方式、新生儿窒息率、产后出血发生率及子宫破裂发生率。结果:观察组总产程时间短于对照组,观察组中转剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率均较对照组低,2组差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:集束化护理干预措施能有效促进产程进展,降低母婴产时并发症,提高疤痕子宫阴道分娩的安全性。     

护理干预对高龄孕产妇妊娠与分娩的影响分析

目的分析高龄孕产妇妊娠与分娩受到护理干预的影响。方法选取2017年11月—2019年11月我院高龄孕产妇120例,依据护理干预方法分为常规护理干预组(n=60)和综合护理干预组(n=60)两组,统计分析两组孕产妇的产程时间、分娩方式、新生儿体质量、新生儿Apgar评分、并发症发生情况。结果综合护理干预组孕产妇的产程时间显著短于常规护理干预组(P<0.05),阴道分娩率显著高于常规护理干预组(P<0.05),剖宫产率显著低于常规护理干预组(P<0.05),新生儿体质量显著高于常规护理干预组(P<0.05),新生儿Apgar评分显著高于常规护理干预组(P<0.05)。在并发症发生率方面,综合护理干预组为18.3%(11/60),常规护理干预组为41.7%(25/60),前者显著低于后者(P<0.05)。结论综合护理干预较常规护理干预更能有效改善高龄孕产妇妊娠结局。     

整体护理在经阴道子宫瘢痕妊娠病灶清除术围手术期应用价值分析

目的:探讨分析整体护理在剖宫产术后瘢痕妊娠中的应用价值。方法:选取笔者所在科室于2010年1月-2015年1月收治的74例子宫瘢痕妊娠行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶清除术的患者为研究对象;按照随机数字表法分为对照组37例,观察组37例;对照组患者入院后采取常规产科护理,观察组在常规产科护理的基础上进行整体护理干预;对比分析两组的HAMD量表评分和术后并发症发生情况。结果:对照组患者HAMD量表评分为(13.2±2.7)分,明显高于观察组的(5.4±1.1)分;对照组并发症发生率为21.6%,显著高于观察组的8.1%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对子宫瘢痕妊娠行经阴道子宫瘢痕病灶清除术患者进行整体的护理干预,可以缓解患者的抑郁情绪,并有助于降低术后并发症发生率,具有重要应用价值。     

疤痕子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局影响评价

目的探讨疤痕子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局的影响作用。方法选择在我院和苏州市立医院本部分娩的疤痕子宫孕妇68例为研究对象。将疤痕子宫孕妇作为观察组,并选择同期分娩的非疤痕孕妇68例为对照组。观察组采用阴道试产,对照组采用阴道自然分娩,比较两组阴道分娩成功率、妊娠结局和新生儿质量的差异性。结果观察组阴道试产成功率为95.59%,新生儿不良事件发生率为1.47%,总产程为(10.5±2.5)h,出血量为(210.2±26.5)ml,住院时间为(4.5±1.2)d,产后并发症发生率为2.94%;对照组阴道分娩成功率为97.06%,新生儿不良事件发生率为2.94%,总产程为(10.9±2.4)h,出血量为(215.6±30.2)ml,住院时间为(4.3±1.3)d,产后并发症发生率为1.47%;两组各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论疤痕子宫孕妇采用阴道试产能有效避免子宫再次受创,有利于产妇产后恢复,且试产成功率高、安全性强,能有效改善妊娠结局,提高分娩质量,确保产妇和新生儿的安全。     

护理干预对瘢痕子宫再次妊娠产妇的价值影响

目的分析瘢痕子宫再次妊娠产妇围生期的护理配合。方法选择我院2016年8月—2017年9月期间收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇55例,其中25例产妇实施剖宫,30例产妇实施阴道试产,依据分娩方式的不同实施围生期护理措施,最后总结护理效果。结果比对两组产妇的分娩成功率,阴道分娩产妇高于剖宫产产妇,组间差异经证实后呈P0.05,统计学意义存在。比对两组产妇的并发症发生率,阴道分娩的产妇降低更为显著,另外从新生儿Apgar评分来看,阴道分娩产妇优于剖宫产产妇,组间差异经证实后呈P0.05,统计学意义存在。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇需选取适宜的分娩方式,之后配合有效的围生期护理措施,不仅使分娩成功率提升,同时可以使母婴安全得以保证,可在临床上进一步实践。     

剖宫产术后瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的可行性分析

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的可行性。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的86例剖宫产术后瘢痕子宫足月再次妊娠孕妇作为研究对象。根据不同分娩方式,将其分为阴道分娩组(37例)与剖宫产组(49例);另选取同时期我院阴道分娩无瘢痕子宫孕妇40例作为对照组。对比剖宫产组和阴道分娩组临床观察指标,阴道分娩组与对照组临床观察指标。结果剖宫产组孕妇与阴道分娩组产褥病发生率、新生儿窒息发生率、新生儿Apgar评分对比,差异无统计学意义(P0.05);阴道分娩组孕妇出血量低于剖宫产组,差异具有统计学意义(P0.05)。阴道分娩组与对照组产褥病发生率、新生儿窒息发生率、新生儿Apgar评分、出血量、产程时间、阴道分娩成功率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论剖宫产术后瘢痕子宫孕妇再妊娠可选择阴道分娩,在监测产程、把握适应证的情况下,阴道分娩是安全可行的。     

剖宫产再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性分析

目的分析剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性。方法选取本院2017年2月—2018年2月收取的40例经过剖宫产再次妊娠并且自愿接受阴道分娩的产妇作为观察组,其同期选择40例初次妊娠高危风险和无剖宫产指征的产妇作为对照组,两组产妇均进行阴道式产方案,并且详细记载产妇的平均产程和阴道助产以及新生儿窒息产后大出血等情况,同时对比分析两组产妇的试产成功率。结果观察组产时出血量、产后出血量低于对照组(P 0.05);观察组住院时间、产程时间均短于对照组(P 0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组(P 0.05);观察组产后并发症发生率低于对照组(P 0.05)。结论针对临床剖宫产术后再次妊娠阴道分娩时,只要临床符合试产条件,在严格保护下进行分娩是可行并且安全的。     

产程中镇痛分娩配合体位护理的价值评估及分析

目的探讨产程中镇痛分娩配合体位护理的价值。方法按照随机数字表法,将2016年2月—2017年2月100例分娩产妇分组。对照组采取传统分娩护理,干预组产程中采取镇痛分娩配合体位护理。比较两组分娩过程疼痛缓解率;各个产程时间、产后2小时平均出血量;剖宫产率和新生儿并发症发生率。结果干预组分娩过程疼痛缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);除了第三产程,干预组其他产程时间短于对照组,产后2小时平均出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预组剖宫产率和新生儿并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论产程中镇痛分娩配合体位护理的价值高,可有效缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率和新生儿并发症发生率,缓解产妇疼痛。     

分析瘢痕子宫再次妊娠采取阴道分娩的可行性和安全性

目的 评价瘢痕子宫再次妊娠采取阴道分娩的可行性和安全性。方法 选择我院妇产科收治的117例妊娠产妇作研究对象,60例瘢痕子宫再次妊娠产妇为观察组,57例非瘢痕妊娠产妇为对照组,同时行阴道分娩,对比两组临床效果。结果 观察组新生儿窒息率3.00%,高于对照组1.75%,两组对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 在瘢痕子宫再次妊娠中行阴道分娩对子宫损伤性小,安全性高。     

阴道顺产应用于瘢痕子宫再次妊娠分娩中的安全性分析

目的探究阴道顺产应用于瘢痕子宫再次妊娠分娩中的成功率及安全性。方法抽选本院接收的66例瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇,将入选产妇依按照单双号分组方式分为研究组33例与参照组33例。研究组产妇实施阴道顺产,参照组产妇实施剖宫产手术,比较两组产妇分娩成功率及并发生发生率。结果研究组产妇成功率低于参照组,P 0.05,差异存在统计学意义;参照组并发症发生率显著高于研究组,差异存在统计学意义(P 0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇实施阴道顺产,成功率相对较高,同时,具有一定安全性,降低并发症发生率,值得临床推广与应用。     

产前护理干预对高危妊娠初产妇及新生儿的影响

目的探讨产前护理对高危妊娠初产妇的分娩结局及新生儿的影响。方法选择我院2017年3月—2018年3月收治的高危妊娠初产妇270例,依据随机数字表法均分成两组。对照组(135例)实施常规产检,观察组(135例)在对照组的基础上给予产前护理干预。记录比较两组分娩过程指标(包括产程时间、产后2h出血量)、分娩结局(分娩类型、新生儿窒息率)、焦虑自评量表(SAS量表)、疼痛视觉模拟量表(VAS量表)、分娩应对能力量表(CCB量表)评分情况。结果与对照组相比,观察组产程时间、产后2 h出血量降低(P 0.01);观察组顺产率高于对照组(P 0.01),剖宫产率和新生儿窒息率低于对照组(P 0.01);相比于对照组,观察组的SAS、VAS、CCB评分更优(P 0.01)。结论产前护理干预可有效缩短高危妊娠初产妇的产程时间,减少产后出血量,提高顺产率,降低新生儿窒息率,减轻产妇焦虑和疼痛感,改善产妇生产应对能力,母婴结局均良好。     

瘢痕子宫再次妊娠产妇围生期的护理配合

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠产妇围生期的护理配合。方法选取2016年1月—2017年2月100例瘢痕子宫再次妊娠产妇并随机数字表法分组。对照组用常规围生期护理配合,观察组采用全面围生期护理配合。比较两组围生期护理满意度;产程平均时间、产后平均出血量;干预前后产妇心率、血压等应激指标;自然分娩和剖宫产情况。结果观察组围生期护理满意度高于对照组,P0.05;观察组产程平均时间、产后平均出血量优于对照组,P0.05;干预后观察组心率、血压等应激指标优于对照组,P0.05;观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产少于对照组,P0.05。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇围生期全面护理配合效果确切,可有效缩短产程,减少产后出血,提高自然分娩率,减轻分娩中产妇应激,提升满意度。     

利凡诺联合米非司酮用于瘢痕子宫中孕引产的临床疗效观察

目的:探讨在瘢痕子宫中期妊娠引产患者中,应用利凡诺联合米非司酮治疗方案的临床疗效。方法:笔者所在医院2011年7月-2014年6月收治的70例瘢痕子宫中期妊娠引产患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组单纯采用米非司酮治疗方案,观察组采用利凡诺联合米非司酮治疗方案。观察两组患者的引产成功率、分娩相关时间、并发症发生情况及产程干预措施。结果:观察组患者的引产成功率94.3%明显高于对照组的77.1%,宫缩出现时间、胎儿娩出时间、总产程均明显短于对照组,产后出血量明显少于对照组,并发症发生率14.3%明显低于对照组的42.9%,差异均有统计学意义(P0.05)。两组在产程干预措施上比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于瘢痕子宫中期妊娠引产患者而言,应用利凡诺联合米非司酮治疗方案具有良好的效果,能够显著提高引产成功率,缩短分娩时间,减少出血量和并发症的发生,是一种安全有效的治疗方法。     

疤痕子宫再次分娩方式选择及母婴结局观察

目的探讨疤痕子宫再次分娩方式选择及母婴结局。方法选择2017年2月—2018年2月收治的200例疤痕子宫再次分娩的产妇作为研究对象,将其随机分成两组。对照组采取剖宫产方式,观察组采取阴道分娩方式。比较两组产妇满意度;产后出血量、首次母乳喂养的时间、产后平均住院的时间、新生儿Apgar评分情况;新生儿窒息发生率和产妇并发症发生率。结果观察组产妇满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产后出血量、首次母乳喂养的时间、产后平均住院的时间、新生儿Apgar评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组的新生儿体质量比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组新生儿窒息发生率和产妇并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论疤痕子宫再次分娩方式选择阴道试产,成功率高,产妇满意度高,且可减少产后出血,促进产后早期母乳喂养,缩短产后住院时间,改善母婴结局。     

孕产妇需求为中心的连续性管理模式在剖宫产后再次妊娠孕妇中的应用

目的：探讨孕产妇需求为中心的连续性管理模式在剖宫产后再次妊娠孕妇中的应用。方法：选取2019年6月-2021年6月浙江大学医学院附属妇产科医院接收的386例剖宫产后再次妊娠孕妇。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各193例。对照组给予常规管理,观察组给予孕产妇需求为中心的连续性管理模式。比较两组入组时、分娩前1 d情绪状况,入组时、产后24 h分娩应对情况,不良妊娠、新生儿情况及产后情况,分娩方式。结果：分娩前1 d,观察组妊娠特有焦虑问卷(PAQ)、妊娠压力量表(PPS)评分均低于对照组(P<0.05)。产后24 h,观察组分娩态度量表(CAQ)评分低于对照组,简化中文版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)评分高于对照组(P<0.05)。观察组不良妊娠、新生儿情况及产后情况发生率为7.77%,低于对照组的16.06%(P<0.05)。观察组阴道分娩率高于对照组(P<0.05)。结论：孕产妇需求为中心的连续性管理模式可有效改善剖宫产后再次妊娠孕妇情绪状况及分娩应对情况,并降低不良妊娠与分娩结局发生率,进一步提高阴道分娩率。     

瘢痕子宫阴道试产可行性与应用价值分析

目的研究瘢痕子宫阴道试产的安全性和可行性。方法选取本院2011年1月~2014年1月收治的50例瘢痕子宫阴道试产产妇为观察组;另外选取同期非瘢痕子宫阴道产妇50例作为对照组,分析瘢痕子宫阴道产妇试产的可行性和安全性。结果经过本次实验研究,观察组试产成功率82.00%,发生子宫破裂1例,子宫破裂率为2.00%,对照组试产成功率为100%,未出现其他并发症。观察组的助产率明显高于对照组,不良反应明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组产妇再分娩术中出血量(172±14)m L,产程(10.5±0.51)h;对照组产妇再分娩术中出血量(162±12)m L,产程(11.1±0.54)h,两组产妇术中出血量和产程比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论瘢痕子宫阴道再次试产具有一定的可行性,但是在分娩的过程中必须加强对并发症的控制,从而提升成功率。     

人性化护理对剖宫产后瘢痕子宫产妇自然分娩的应用价值

目的分析人性化护理对剖宫产后瘢痕子宫产妇自然分娩的临床应用价值。方法选取2017年2月—2018年10月分娩式剖宫产后瘢痕子宫女性患者120例,随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组用常规的护理干预。观察组则用人性化的护理干预,比较两组产妇患者的泌乳时间,分娩方式,焦虑自测量表评分和抑郁自测量表评分。结果观察组的泌乳时间1 d(50%)和≥1 d且2 d(20%)的比例高于对照组(16.67%)(18.33%),观察组的泌乳时间≥2 d(10.00%)且3 d(10.00%)、≥3 d(10.00%)和困难泌乳的比例低于对照组(16.67%)(18.33%)(30.00%)(P 0.05),观察组患者的阴道顺产几率(75.00%)高于对照组(46.67%),阴道助产几率(13.33%)和剖宫产几率(11.67%)低于对照组(36.67%)(16.67%)。观察组的焦虑自测表评分和抑郁自测量表评分都低于对照组,P 0.05。结论人性化的护理干预能促进产妇的泌乳,利于剖宫产后瘢痕子宫产妇焦虑心理的缓解。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

目的：探讨分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及术后并发症分析。方法回顾性分析我院妇产科收治的110例剖宫产后再次妊娠孕妇的临床资料，分为阴道试产组和再次剖宫产组，同时选取40例第一次妊娠的产妇作为对照组，对比分析不同分娩方式的结局及产后并发症情况。结果试验组阴道分娩成功率、产程和术后出血量略大于对照组阴道分娩，婴儿Apagar评分略小于对照组，两组住院时间比较具有显著性差异；试验组再次剖宫产手术时间、产后出血量、住院时间和婴儿Apagar评分和对照组比较，均具有显著性差异。阴道试产组并发症发生率4.8%；再次剖宫产术后并发症发生率27.9%；对照组阴道分娩产后并发症发生率5.0%，剖宫产术后并发症发生率15.0%，阴道分娩产后并发症发生率低于剖宫产术后并发症发生率。结论对剖宫产后再次妊娠孕妇选择合适的分娩方式，可有效降低术后并发症发生率。