电话健康教育对首发精神分裂症患者治疗依从性和复发的影响

目的：探讨电话健康教育对首发精神分裂症患者治疗依从性和复发的影响。方法选择80例首发精神分裂症好转出院的男性患者,随机分为电话健康教育组和无干预对照组。电话健康教育组于出院后每2周接受1次电话随访和健康教育,对照组仅接受1次常规的出院健康教育并自主预约门诊复诊。2组于出院时和随访3年后分别评定阳性与阴性症状量表（PANSS）总分、服药依从性和复诊依从性以及复发情况。结果2组出院时PANSS 总分、治疗依从性和复诊依从性评分差异均无统计学意义。随访3年后,电话健康教育组 PANSS 总分（P〈0.05）、服药依从性评分和复诊依从性（均 P 〈0.01）以及复发率（P 〈0.05）均显著低于对照组。结论简单的电话随访式健康教育可以有效提高首发精神分裂症患者的依从性,降低复发风险,值得在临床上推广应用。     

首发精神分裂症患者及家属系统健康 教育的应用效果

目的 探讨对首发精神分裂症患者及家属进行系统健康教育的临床应用效果.方法 90例首发精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各45例;对照组给予常规精神科护理以及康复指导,观察组在对照组的基础上给予系统精神科健康教育.评估两组患者疾病认知程度、社会功能受损程度、服药依从性以及复发情况.结果 出院时,观察组患者及家属疾病知识掌握程度显著优于对照组(P<0.05);两组患者各评分量表得分水平均无明显差异(P>0.05).出院半年后,两组患者各评分量表得分水平均有明显改善,且观察组患者显著优于对照组(P<0.05);出院后半年,观察组用药依从性以及疾病复发率显著优于对照组(P<0.05).结论 对首发精神分裂症患者及家属进行系统健康教育,能够显著提高患者疾病认知程度,保证治疗延续性,提高治疗康复效果.     

焦点解决模式对中青年首发精神分裂症患者康复的效果研究

目的探讨以焦点解决模式为指导的社区健康教育对中青年首发精神分裂症患者康复的效果。方法将纳入社区管理的80名中青年首发精神分裂症患者按确诊时间随机分为对照组（n=40）和干预组（n=40）,对照组采用社区随访法进行健康教育,干预组在此基础上以焦点解决模式为指导进行健康教育。分别于出院后6个月、12个月,应用简明精神病量表（BPRS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和康复状态量表（MRSS）对两组患者进行评估并比较两组复发率。结果（1）6个月后,两组患者各量表评分较出院时评分均降低显著（p＜0.05）,两组患者组间比较差异无统计学意义（p＞0.05）。（2）12个月后,干预组患者各量表评分较出院时、出院后6个月的评分显著降低（p＜0.05）;组间比较,干预组各量表评分、复发率明显低于对照组患者（p＜0.05）。小结基于焦点解决模式的社区健康教育能够有效的促进中青年首发精神分裂症患者的康复,提高患者治疗依从性,减少复发。     

加强健康教育提高对首发精神分裂症患者治疗的依从性

目的加强健康教育提高对首发精神分裂症患者治疗的依从性.方法将100例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组50例.研究组在常规药物治疗的同时给予系统的健康教育;对照组仅接受常规药物治疗和一般住院须知介绍,两组分别于入院和出院时进行治疗依从性评定.结果入院时两组治疗依从性无显著差异(χ2=0.23,P＞0.05),出院时两组差异有极显著性(χ2=12.73,P＜0.01).结论健康教育可以有效提高患者治疗依从性,降低复发率.     

连续性健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨连续性健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将120例住院精神分裂症患者按入院的先后次序分为干预组(60例)和对照组(60例),两组患者均接受抗精神病药物的治疗和常规护理,干预组在此基础上实施从入院到出院、再到出院后6个月内的连续性健康教育,观察两组患者服药依从性的差异。结果干预组患者在出院时和出院后6个月时服药依从性优于对照组,差异具有统计学意义。结论连续性健康教育可提高患者的服药依从性,从而提高精神分裂症患者的治疗和康复效果。     

延续性护理对首发精神分裂症患者治疗依从性和康复的影响

目的分析延续性护理对首发精神分裂症患者治疗依从性和康复的影响。方法将64例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组两组,每组32例,其中对照组采取精神科常规护理,观察组在常规护理的基础上加以延续性护理干预,随访时间1年。从服药、复查、饮食、运动四个方面比较两组患者治疗依从性差异;分别比较两组患者出院后6月、1年时复发率、再住院率之间的差异。结果随访结束时,观察组患者服药、复查、饮食、运动依从情况均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P﹤0.05)。出院后6月时,对照组患者复发率、再住院率高于观察组,但差异无统计学意义(P﹥0.05);出院后1年,对照组患者复发率、再住院率较前有所升高,显著高于观察组患者,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论延续性护理干预有助于提高首发精神分裂症患者治疗依从性,从而巩固疗效,降低复发风险。     

父母接受健康教育对首发精神分裂症康复后复发的影响

目的 探讨随访5年中康复后首发精神分裂症患者父母接受健康教育对复发率的影响.方法 对111例首发住院的精神分裂症患者随机分为教育组(56例,10例脱落)和对照组(55例,12例脱落),对教育组患者父或母在患者住院和出院后的5年中有计划地进行健康教育;对照组仪采用常规的复诊或一般性随访;2组均进行为期5 a的随访,比较治疗依从性和复发情况.结果 2组出院后5 a随访治疗各时段依从性比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);教育组各年PANSS量表总分明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);教育组和对照组第5年复发率,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).但随着时间的推移2组复发率均呈上升趋势.结论 对父母实施健康教育在首发精神分裂症抗复发中具有积极的意义,但随着时间的推移健康教育只能加强不能削弱,否则治疗的依从性就会下降,复发率就会逐年上升.     

认知治疗对精神分裂症患者服药依从性及复发的影响

目的 探讨认知治疗对精神分裂症患者服药依从性和复发的影响。方法 将106例精神分裂症患者随机分为研究组（54例）和对照组（52例）,两组均进行系统的抗精神病药物治疗和一般的健康教育,研究组在此基础上进行认知心理治疗。并于入院前、出院时、出院后6个月、出院后1a分别用简明精神病评定量表（BPRS）、自知力与治疗态度问卷量表（ITAQ）及自编服药依从性调查量表评定。结果 两组患者入院前BPRS、ITAQ、服药依从性评分差别无统计学意义（P〉0.05）,出院时、出院后6个月、出院后1a差别均有统计学意义（出院时t值分别为5.72,3.37,5.10;出院后6个月t值分别为5.27,5.13,5.89;出院后1at值分别为4.28,4.53,5.28;均P〈0.01）。两组患者在出院后6个月、出院后1a的复发率差别亦均有统计学意义,研究组患者复发率低于对照组（χ^2分别为4.23和6.79,均P〈0.05）。结论 在系统的抗精神病药物治疗和一般健康教育基础上进行认知治疗,能够提高精神分裂症患者治疗依从性,降低复发率。     

健康教育对首发精神分裂症患者病情的影响

目的探讨健康教育对首发精神分裂症患者出院1年后结局的影响并分析相关因素。方法采用2010年9—11月在该院随机抽取留陪病房住院的首发精神分裂症患者及家属各107例,分别进行系统的健康教育,出院后进行1年的定期追踪随访,适时进行干预。用自制问卷和精神科量表记录相关数据,评价患者的疗效、服药依从性、复发率、危险行为的发生率和社会功能,并分析影响其结局的相关因素。结果患者在出院后6、12个月PANSS、CGI-SI、SDSS量表各因子分、危险行为总发生率均较出院时下降（P〈0.05）;危险行为中冲动伤人、自伤、自残、敌意、不合作发生率下降（P〈0.05）;ITAQ总分、依从性较出院时逐渐增加（P〈0.05）;病情复发率下降（P〈0.05）。健康教育培训后,患者和家属对疾病的健康知识知晓程度逐渐增加,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在精神分裂症患者中,对患者和家属进行精神卫生知识健康教育能更有效的提高患者的疗效和对治疗的依从性,更明显改善自知力,减少复发率,更好地回归社会。     

微信健康教育对精神分裂症患者服药依从性及生活质量的影响

目的 探讨应用微信健康教育对精神分裂症患者服药依从性及生活质量的影响.方法 选取达到出院标准的院外精神分裂症患者为研究对象84例,采用随机数字表法分为对照组和干预组各42例.对照组采用常规健康教育,干预组给予微信健康教育干预3个月.比较两组患者在干预前、干预1个月后、干预3个月后的服药依从性、生活质量评分.结果 干预前...     

护理干预对提高精神分裂症患者服药依从性效果观察

目的探讨护理干预对提高精神分裂症患者服药依从性的效果。方法 2007年1月—2009年12月对天津市精神卫生中心出院患者随机抽样调查,分为研究组和对照组,每组各选80例,住院期间均实行护理干预、健康教育,出院后研究组继续给予护理干预,比较2组服药依从性有无差异。结果经过对2组6及12个月2个时间段服药依从性的跟踪调查,2组6、12个月的服药完全依从率差异均有统计学意义(均P0.01)。研究组明显高于对照组。结论对精神分裂症患者进行护理干预,能够提高患者服药依从性,降低复发率,减少再住院次数。     

心理干预对首发精神分裂症患者康复的作用

目的探讨心理干预对首发精神分裂症患者康复的影响。方法将精神分裂症按住院号末位数单、双号分为研究组和对照组。研究组除采用抗精神病药物常规治疗外给予系统心理干预。对照组只给予药物治疗和一般心理指导，采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和社会功能缺陷量表（SDSS）于出院时和出院后半年、1年末进行评价。结果干预前，研究组和对照组各量表总分和因子分差异无统计学意义（P〉0．05）；干预后，各量表总分及因子分差异有统计学意义（P〈0．05～0．01）。半年、1年末随访，研究组服药依从性较好。分别复发2、5例；对照组服药依从性差。分别复发8、15例。结论系统心理干预能有效地提高首发精神分裂症患者的心理健康水平，从长远来说。能提高服药依从性。促进社会功能恢复，减少复发。     

人文关怀对精神分裂症病人康复的影响

目的探讨人文关怀对精神分裂症病人康复的影响。方法选取2012年3月—2013年3月符合诊断标准的145例病人,按住院先后顺序随机分为对照组71例与实验组74例。对照组给予精神科常规护理和治疗,并给予健康教育及心理支持,1年后调查随访统计1次。实验组在对照组基础上融入人文关怀服务,病人出院后,病区护士每3个月进行1次随访及干预。采用服药依从性统计表、病人及家属满意度调查表、精神分裂症病人生活质量量表(schizophrenia quality of life scale,SQLS)对两组病人进行评定比较。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果满意率对照组88.7%,实验组97.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。干预后实验组心理社会、精力动机评分[(29.6±5.3)、(10.9±3.5)分]低于对照组,比较差异均有统计学意义(均P0.05)。干预后两组服药依从性比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对精神分裂症病人在治疗、护理中融入人文关怀不仅提高了病人的服药依从性、满意度,而且大大提高了生活质量。     

综合护理干预对精神病患者服药依从性的影响

目的研究分析综合护理干预对精神病患者服药依从性的影响。方法陆续选取滨海新区塘沽安定医院2015年1-12月收治的精神疾病患者80例,将其分为对照组与观察组,每组各40例。同时给予对照组常规药物治疗和生活护理,观察组在常规药物治疗及生活护理基础上,增加综合护理干预。随访观察评定住院患者、出院后1个月和出院后3个月患者的服药依从性以及患者及家属满意度。结果干预12周后,观察组患者服药依从性方面优于对照组,患者及家属满意度明显提升,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采取科学合理的综合护理干预可以提高患者的自知力和服药依从性,使患者主动参与治疗,从而避免因停药减药造成疾病的复发,改善患者的生活质量,获得患者及家属的一致好评,值得推广。     

家庭护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响

目的观察和分析家庭护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响。方法 82例精神分裂症患者随机分为对照组和干预组各41例,对照组实施常规护理;干预组在对照组基础上实施家庭护理干预。观察两组患者出院时和干预6个月后日常生活能力和生活质量及社会支持、6个月复发率、治疗依从性。结果出院时两组患者日常生活能力和生活质量及社会支持评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预6个月后,两组患者日常生活能力和生活质量及社会支持评分均得到明显改善,且干预组优于对照组(P<0.05)。干预组治疗依从率显著高于对照组(χ2=14.19,P<0.05),6个月复发率显著低于对照组(χ2=6.27,P<0.05)。结论对精神分裂症患者实施家庭护理干预,可有效提高患者治疗依从性和生活质量,改善患者社会功能,降低复发率。     

健康教育在社区高血压管理中的效果评价

目的评价健康教育在高血压健康素养、自我管理、服药依从性和自我效能等方面对社区原发性高血压患者的干预效果,为提高该人群的生命质量提供有效的干预方法。方法于2016年5-9月将596名自愿报名参加该研究的原发性高血压患者随机分为健康教育组(n=299)和对照组(n=297),健康教育组在完成基线调查后,每隔2个月对其进行个性化的健康教育,对照组接受常规的高血压三级管理模式护理。干预6个月后,比较两组高血压患者高血压病健康素养、高血压自我管理、服药依从性和自我效能的干预效果。采用SAS 9.1.3统计软件进行t检验、Wilcoxon秩和检验、χ~2检验、Pearson和Spearman相关分析。结果干预后,健康教育组的健康素养总得分低于对照组(Z=-2.059,P0.05)。干预后,健康教育组自我管理总得分高于干预前(P0.01);两组服药依从性分级和总得分均高于干预前(P0.05,P0.01);两组自我效能总得分也均高与干预前(P0.01)。Spearman和Pearson相关性分析发现,干预后,健康教育组高血压患者服药依从性与健康素养、高血压自我管理和自我效能均呈正相关,均有统计学意义(rs或r分别为0.268、0.305和0.637,P0.01)。结论健康教育在社区原发性高血压的管理中具有较好效果,可以增强患者高血压病健康素养和自我管理水平,提高高血压患者服药依从性,为实现社区高血压有效防治提供新思路。     

精神分裂症患者药物依从性及社会功能的家庭干预研究

目的探讨联合技能训练的家庭综合干预对精神分裂症患者药物依从性及社会功能的影响。方法随机抽取符合标准的120例社区精神分裂症患者,随机分为干预组和对照组,各60例。在抗精神病药物的基础上,对干预组患者及其家属进行联合技能训练的家庭综合干预,对照组接受一般的疾病指导和随访,随访观察半年。在入组时、干预后、随访半年后分别采用相关问卷和量表对两组患者的相关信息进行分析。结果在末次观测时点,干预组药物依从性好于对照组(χ~2=7.63,P0.05);干预组ITAQ和SDSS评分分别为(15.15±4.18)分和(5.47±3.46)分,明显优于对照组的(13.16±3.46)分和(7.04±3.05)分(P0.05)。结论联合技能训练的家庭综合干预能提高精神分裂症患者的服药依从性,改善患者的社会功能。     

出院后延伸服务对精神分裂症康复效果的研究

目的 探讨出院后延伸服务对促进精神分裂症康复的作用。方法 将200例诊断为精神分裂症的出院患者分为观察组和对照组(100例)，对观察组患者、家属进行精神病知识教育，建立长期联络关系。观察组及对照组精神分裂症患者均采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)进行随访监测和服药依从性、两年中复发情况跟踪调查。结果 出院后延伸服务在提高精神分裂症患者的治疗依从性、降低复发率及改善SDSS、ADL功能方面均优于对照组。结论 应坚持与发展对精神分裂症患者的出院后延伸服务。     

临床护理路径对住院精神分裂症患者健康教育效果分析

目的评价临床护理路径在住院精神分裂症患者健康教育中的应用效果。方法按照入院时间将160例精神分裂症住院患者随机分为观察组和对照组,每组80例。观察组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用常规护理方法进行健康教育,比较2组的应用效果。结果实施临床路径健康教育后,观察组患者知晓疾病与生物、心理、社会等因素有关（78.8%）、常见的精神症状（81.3%）、认识到精神疾病较易复发（87.5%）、药物维持治疗可以预防复发（78.8%）、失眠、烦躁是复发的迹象（75.0%）、心理支持的重要性（72.5%）、定期复查的重要性（88.8%）等知识知晓率均高于对照组（P〈0.05）。观察组患者的服药依从性、定时复诊依从性、自我监测依从性、主动参加康复活动等遵医行为形成率分别为91.3%、87.5%、83.8%和86.3%,均高于对照组（P〈0.01）。观察组患者出院6个月和12个月的疾病复发率分别为16.3%和23.8%,均低于对照组患者6个月（31.3%）和12个月（48.8%）的复发率（P〈0.05）。结论应用临床护理路径开展精神分裂症患者的健康教育,提高了患者疾病相关知识和遵医行为,降低了疾病的复发率。     

慢性病管理模式下社区干预对冠心病患者服药依从性和自我效能的影响*

摘要 目的 探讨慢性病管理模式下社区干预对冠心病患者服药依从性、自我效能及临床疗效的影响。方法 选取146例冠心病患者,按照随机对照法随机分为对照组(n=73)和观察组(n=73),对照组给予常规社区干预,观察组给予慢性病管理模式下社区干预,干预2个月后比较服药依从性、自我效能及临床疗效。结果 （1）观察组干预后服药依从性和自我效能感评分显著高于对照组(P＜0.05);（2）观察组干预后发作次数和硝酸甘油用量较对照组显著减少(P＜0.05);（3）观察组干预后生理健康评分、心理健康评分、社会关系评分及周围环境评分较对照组显著提高(P＜0.05)。结论 慢性病管理模式下社区干预可提高服药依从性和自我效能,从而改善冠心病患者的生活质量,提高临床疗效。