外周血T-SPOT.TB试验在结核性胸腔积液诊断中的应用价值

目的分析外周血T-SPOT.TB试验在结核性胸腔积液诊断中的应用价值。方法选取2016年5月—2017年5月在我院呼吸科住院的胸腔积液患者56例作为研究对象。全部患者均行外周血T-SPOT.TB试验检测,重点对外周血T-SPOT.TB试验敏感度及特异度作对比。结果临床诊断结核性胸膜炎36例,其中,外周血T-SPOT.TB试验阳性30例,诊断结核性胸膜炎敏感度为83.33%;20例非结核性胸腔积液患者,其中,外周血T-SPOT.TB试验阳性1例,诊断特异度95.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论利用外周血T-SPOT.TB试验诊断结核性胸腔积液有较高的敏感度和特异度,临床应用价值高。     

胸腔内灌注化疗联合热疗在癌性胸腔积液治疗中的分析

目的探究采用胸腔内灌注化疗联合热疗治疗癌性胸腔积液的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的108例癌性胸腔积液患者的临床资料,根据治疗方法的不同,随机分成对照组和实验组,各54例。对照组给予单纯胸腔内灌注化疗药物治疗,实验组给予胸腔内灌注化疗联合热疗治疗。分析比较两组患者的临床治疗有效率和不良反应情况。结果实验组的临床治疗有效率高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义,两组患者均没有发生恶心、头痛、骨髓抑制或肝肾功能损害等不良反应,P0.05,差异不具有统计学意义。结论对于癌性胸腔积液患者,给予胸腔内灌注化疗联合热疗的治疗方法较好,能够明显抑制肿瘤的发生发展,提高治疗有效率,不良反应较少。     

结核性、恶性胸腔积液的鉴别诊断的研究进展

胸腔积液是临床常见的胸膜病变,也是多种疾病的伴随表现。据统计有50多种疾病可直接或间接引起胸腔积液。胸腔积液的病因诊断一直是临床上非常重视的话题,而结核性胸腔积液(TPE)和恶性胸腔积液(MPE)在呼吸内科最为常见,两种疾病的治疗完全不同,故早期诊断及合理治疗对患者的预后起着至关重要的作用。目前临床上有多种实验室指标及检测方法用于两种胸腔积液的鉴别,但各有利弊。随着实验技术及分子生物学的飞速发展,一些新的实验技术及实验指标应运而生。本文旨在对不同实验指标和检测方法对结核性、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值进行综述。     

能谱CT在胆囊阴性结石诊断中的价值

目的:探讨能谱CT在胆囊阴性结石诊断中的价值。方法:回顾性分析经过超声、MRI或手术证实的10例胆囊阴性结石在能谱CT不同单能量图及基物质图下的征象,对比胆囊阴性结石与肾周脂肪能谱曲线的特征,分析70 ke V的CT值直方图胆囊阴性结石CT值的分布范围,通过有效原子序数分析胆囊内结石的成分。结果:能谱CT对10例胆囊阴性结石患者都做出了明确的诊断,阴性结石在40 ke V时呈低密度,在140 ke V时呈高密度,在脂(水)密度图上呈高密度,在水(脂)密度图上呈低密度,其能谱曲斜率为负值,与脂肪相似,70 ke VCT值直方图及有效原子序数范围说明胆囊结节含胆固醇成分,为阴性结石。结论:能谱CT可以确诊胆囊阴性结石及分析结石成分,并可以显示其清晰、精确的空间信息,为临床治疗方案的确定提供有效的帮助。     

80例结核性和39例恶性胸腔积液临床分析

目的探讨结核性与恶性胸腔积液的临床特点,为其诊断提供依据。方法回顾性分析我院接收的80例结核性(A组)和39例恶性胸腔积液(B组)患者的临床资料,对比两组患者的CEA、LDH、ADA测定结果。结果两组患者的PLDH与PLDH/SLDH比值比较无显著差异(P0.05);两组PADA、SADA以及PADA/SADA比值比较差异显著(P0.05);经logistic回归分析后显示,发病年龄、积液颜色、发热以及PADA/SADA比值为入选因素。结论结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断可参照SADA、PADA含量,且PADA/SADA比值越大结核性胸腔积液诊断准确率越高;发病年龄、积液颜色、发热以及PADA/SADA比值可联合用于二者的判别。     

细胞学图文报告中淋巴细胞百分比与积液腺苷脱氨酶联合检测对结核性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨细胞学图文报告中淋巴细胞百分比与积液腺苷脱氨酶联合检测对结核性胸腔积液的诊断价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年9月湖州市南浔区人民医院临床确诊为结核性胸腔积液的25例患者和非结核性胸腔积液的109例患者为研究对象,将前者设为试验组,将后者设为对照组。对两组患者胸腔积液进行生化指标检测和细胞学图文报告分析,经过统计学处理,评价单一检测和联合检测对结核性胸腔积液的诊断效能。结果 试验组患者有核细胞计数、淋巴细胞百分比、总蛋白、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶水平均明显高于对照组患者,两组差异均具有统计学意义(均P<0.001);试验组患者巨噬细胞百分比、间皮细胞百分比、葡萄糖水平均明显低于对照组患者,两组差异均具有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归模型分析发现,淋巴细胞百分比、腺苷脱氨酶是结核性胸腔积液的独立预测因子。将淋巴细胞百分比、腺苷脱氨酶作为检验诊断指标,存在任何1项检验指标大于截断值时,曲线下面积为0.936,敏感性和特异性分别为100.00%、87.20%。结论 细胞学图文报告中淋巴细胞百分比与积液腺苷脱氨酶联合检测明显提高了结核性胸腔...     

CT和核磁共振在诊断腔隙性脑梗死中的价值分析

目的分析CT和核磁共振(MRI)在诊断腔隙性脑梗死中的价值。方法选取54例腔隙性脑梗死患者,为其分别展开CT和MRI检测,对诊断结果进行分析。结果 CT检测病灶数量38个低于MRI检测量76个,P0.05。结论 MRI诊断腔隙性脑梗死价值较CT高。     

探讨细胞块切片免疫组化染色在胸腔积液诊断中的价值

目的探讨细胞块切片免疫组化染色在胸腔积液诊断中的应用价值。方法随机选定2016年2月—2018年2月本院收治的胸腔积液患者60例作为研究对象,以住院床号奇偶性分组,分试验组、对照组,每组样本容量30例。对照组采纳常规细胞涂片检测,试验组采纳常规细胞涂片检测与细胞块切片免疫组化染色检测,选用抗体包括TTF-1、NapsinA、BerEP4、CK7抗体,对比诊断阳性率。结果试验组的阳性率(100.00%)较对照组(83.33%)高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论细胞块切片免疫组化染色检测可以为胸腔积液患者疾病的诊断提供更为科学的依据,效果确切。     

探讨宝石能谱成像在肺栓塞患者诊断中的临床应用

目的研究宝石能谱成像技术应用于肺栓塞临床诊断工作中发挥的作用。方法选择本院44例肺栓塞患者,经GE Discorvery能谱CT对患者实施扫描检查,分析扫描诊断结果。结果 44例肺栓塞患者中42例均能实现清晰显影;44例研究对象的肺动脉CTPA发现肺栓塞共计248处。结论针对肺栓塞患者,选择宝石能谱成像技术进行检查,能够获得良好的显影效果,确定肺栓塞发生部位以及栓塞数量。     

渗出性胸腔积液80例病因及诊断分析

目的：探讨渗出性胸腔积液的病因及诊断特点。方法回顾性分析80例渗出性胸腔积液患者的临床资料。结果渗出性胸腔积液病因主要为结核性胸膜炎(65%)和恶性肿瘤(20%)；而良性渗出性胸腔积液胸水LDH和CEA低于恶性患者，而ADA高于恶性患者（P＜0.05）。结论渗出性胸腔积液病因主要为结核和恶性肿瘤，CEA、LDH及ADA含量对诊断有重要意义。     

CT和X线在绞窄性肠梗阻诊断中的临床价值分析

目的研究在绞窄性肠梗阻诊断中应用CT检查和X线检查的临床效果以及应用价值。方法回顾性分析2015年10月—2017年10月本院纳入且参与诊治的60例疑似绞窄性肠梗阻患者所有数据资料,均开展CT检查和X线检查,了解60例疑似绞窄性肠梗阻患者的肠梗阻位置、肠梗阻病因。结果 X线检查肠梗阻位置、判断是否存在肠梗阻、绞窄性肠梗阻情况、肠梗阻原因等正确率对比CT检查结果,差异有统计学意义(P0.05)。结论将CT检查和X线检查应用在绞窄性肠梗阻诊断中均可获得较好检测结果,但CT检查的诊断价值更高。     

能谱CT虚拟平扫对肝脏占位性病变的诊断价值

目的探讨能谱CT虚拟平扫技术诊断肝脏占位性病变的价值。方法回顾性分析2018年1月—2019年5月就诊于我院的70例疑似肝脏占位性病变患者临床资料,均行常规CT平扫与能谱CT虚拟平扫技术检查。对比两种检查方式噪声、X线吸收剂量、伪影差异,并以临床或病理结果为金标准,分析常规平扫与能谱CT虚拟平扫技术诊断肝脏占位性病变的特异性、敏感性、准确性。结果能谱CT虚拟平扫技术噪声高于常规平扫,X线吸收剂量低于常规平扫,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式伪影、敏感性和准确性相似,差异无统计学意义(P>0.05);常规平扫、能谱CT虚拟平扫技术诊断肝脏占位性病变的特异性均为100%。结论能谱CT虚拟平扫技术诊断肝脏占位性病变的伪影程度及诊断效能与常规平扫相似,虽噪声较高,但可减少对患者辐射剂量,可将其替代常规平扫,以提高扫描安全性。     

CT诊断绞窄性肠梗阻的价值分析

目的分析CT诊断绞窄性肠梗阻的价值。方法选取2013年11月~2014年12月我院眼科收治的86例绞窄性肠梗阻患者,实验组采用CT诊断,对照组采用X线诊断,比较两组患者的诊断效果。结果实验组对高、低位肠梗阻的诊断及动力性、机械性肠梗阻的诊断准确率高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论 CT诊断绞窄性肠梗阻的准确率及检出率高,对肠梗阻的定性和定位清晰度高,是临床诊断绞窄性肠梗阻的有效方法。     

CT在乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的价值

目的探讨CT在乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿中的鉴别诊断价值。方法将本院收治的102例甲状腺微小结节患者按照病理检查结果分为乳头状甲状腺微小癌组(观察组)和微小结节性甲状腺肿组(对照组),各61例,分析、对比两组CT检查结果和CT值的大小。结果观察组结节单发、形态不规则、边界不清晰、细颗粒状钙化及边缘中断征等方面高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义,观察组混合钙化发生情况低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义;观察组结节左叶体积、右叶体积、峡部体积及结节的体积均高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论 CT对乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的鉴别具有积极的指导意义,可作为临床中疾病诊断参考的一项常规检查。     

CT在颅脑外伤诊断中的价值分析

目的分析多排螺旋CT对颅脑外伤的诊断价值。方法选取2014年1月~2015年1月我院颅脑外伤患者40例,根据不同检查方式进行分组。研究组20例实施多排螺旋CT,对照组20例实施单排螺旋CT,观察比较两组检查结果。结果研究组诊断准确率高于对照组,误诊率低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论多排螺旋CT对颅脑外伤有较大诊断价值。     

探讨增强CT对小儿结核性脑膜炎的临床诊断价值

目的对小儿结核性脑膜炎使用增强CT诊断的临床效果进行分析。方法选取我院2012年1月—2013年1月我院接收的120例小儿结核性脑膜炎患儿作为研究对象,对患儿进行头颅CT和增强CT检查、MRI、CSF等检查。结果 CT结果显示:软脑膜病理性强化占62.5%,脑室系统的扩张及积水占81.7%,脑梗死占11.7%,脑膜结核瘤或脑实质内结核瘤占10.8%,脑萎缩占35.0%。MRI结果显示:检查有效率为95.8%。CSF检查结果中,阳性率为98.3%,同头颅CT增强检查所得的结果相比,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论小儿结核性脑膜炎使用增强CT诊断能够对患儿的病情进行了解,和原有的检查方式进行配合,诊断结果比较客观全面,给临床治疗提供了良好的基础。     

螺旋CT在肝脏囊性肿瘤诊断中的价值

目的探讨螺旋CT在肝脏囊性肿瘤诊断中的价值。方法经手术病理和临床证实的肝脏囊性肿瘤性病灶26例,术前均行CT检查,其中肝脏囊性转移性肿瘤12例,肝囊状海绵状血管瘤7例,肝细胞性肝癌4例,肝内胆管癌3例。比较分析病灶的CT平扫及动脉期、门脉期、延迟期强化表现特点。结果肝脏囊性转移性肿瘤:病灶囊壁、壁结节及囊内房隔均有不同程度强化。肝囊状海绵状血管瘤:动脉期结节样、斑片样强化,延迟期充填直至与肝实质的密度相等。肝细胞性肝癌:动脉期囊壁均有轻-中度强化,门静脉或延迟期为低-等密度。肝内胆管癌:肿块远端胆管明显扩张,增强扫描肿瘤实质部分和囊壁均有强化。结论肝脏囊性肿瘤在螺旋CT平扫及增强的各期大多数有典型特点,在诊断中具有重要的价值。     

探讨胸水肿瘤标志物的检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的:对胸水肿瘤标志物的检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值进行分析与研究。方法:根据相关案例进行回顾性分析,某院的恶性胸腔积液患者与良性胸腔积液患者分别有28例与22例,而该院将恶性胸腔积液患者作为观察组,将良性胸腔积液患者作为对照组,分别对两组患者血清与胸水中的CA199、CA125、CA153、CEA的含量进行检测与对比。结果:根据调查研究数据显示,该院观察组患者的血清与胸水肿瘤标志物要明显高于对照组。另外,在观察组中胸水肿瘤标志物也要明显高于血清肿瘤标志物。结论:在鉴别诊断良恶性胸腔积液的过程中,采用胸水肿瘤标志物检测有着一定的应用价值,要优于血清肿瘤标志物的检测,值得大力推广。     

胸腔少量积液临床诊治分析

目的探讨胸腔少量积液临床诊治效果。方法选取我院2012年3月~2015年3月收治的360例胸腔积液患者,经检查分析引发胸腔积液原因,且给予合理治疗,分析其临床治疗效果。结果经治疗患者效率明显,治愈率87.2%。结论经超声诊断后对胸腔少量积液患者进行合理治疗具有较高临床应用价值。