妊娠期糖尿病孕妇早产与足月分娩临床特征差异性分析

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇早产与足月分娩临床特征差异性分析。方法选取2015年4月~2016年4月我院产科收治的住院妊娠期糖尿病患者孕妇80例作为研究对象,随机分为对照组与研究组。观察两组孕妇临床指标及妊娠期并发症发生情况。结果研究组孕妇收缩压、产次、双胎高于足月对照组(P0.05);研究组糖化血红蛋白和24 h尿蛋白定量水平明显较高,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。两组孕妇并发症情况的比较,研究组子痫前期、前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥高于对照组,差异有统计学意(P0.05)。结论妊娠期糖尿病早产及足月分娩孕妇在临床特征上存在一定差异。子痫前期、前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥发生率等妊娠期并发症是导致妊娠期糖尿病孕妇早产的危险因素。早产病史、胎膜早破及子痫前期是妊娠期糖尿病孕妇早产发生的独立危险因素。     

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩的影响。方法选取我院收治的48例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,对照组50例为同期在我院分娩的正常孕妇,比较两组妊娠晚期并发症、产时产后并发症、分娩方式、新生儿情况等。结果观察组早产、胎位异常、宫缩乏力、产后出血发生率、剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥、宫内窘迫的发生率差异无统计学意义(P0.05)。观察组新生儿窒息、低出生体重儿发生率高于对照组,Apgar评分低于对照组,两组组间差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩具有一定的不良影响,应引起临床重视。     

妊娠合并症/并发症与单胎活产新生儿体质量关系探讨

目的对妊娠合并症/并发症患者与单胎活产新生儿体质量间存在的关系进行分析。方法选取2013年1月—2016年12月进入本院产科的单胎活产产妇404例作为研究对象,观察其临床资料是否存在妊娠合并症或并发症,分析其合并症类型或并发症类型,并对新生儿的体质量状况进行记录。结果当产妇出现合并症或是并发症时,其新生儿出生后的体质量通常会出现异常,且其相关因素有妊娠合并贫血、胎盘早剥、羊水过少、妊娠期糖尿病、前置胎盘以及妊娠期高血压(包括子痫前期)等(P0.05)。结论对于单胎活产的产妇,若其妊娠期出现并发症或是合并症,其新生儿发生体质量异常问题的概率会增加。     

高龄初产妇产后出血的发生率及危险因素分析

目的:探讨高龄初产妇产后出血的发生率,并对其危险因素进行分析,进而为高龄初产妇产后出血的预防和治疗提供参考。方法:选取2012年8月-2013年8月于笔者所在医院的高龄初产妇(年龄≥35岁)120例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。分为产后出血组(胎儿娩出后2 h内阴道流血量≥400 ml或者胎儿娩出24 h内阴道流血量≥500 ml)和非产后出血组,计算其产后出血的发生率,并对可能影响产后出血的相关危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果:120例高龄初产妇发生产后出血的有14例,发生率为11.7%。单因素分析表明流产史、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、巨大儿、分娩方式、子宫收缩乏力、胎盘粘连/植入/残留、软产道裂伤、凝血功能障碍等因素与产后出血密切相关。多因素Logistic回归分析表明子宫收缩乏力、前置胎盘、妊娠期高血压疾病是产后出血的危险因素。结论:影响高龄初产妇发生产后出血的主要危险因素为子宫收缩乏力、前置胎盘、妊娠期高血压疾病,为临床有效地预防和治疗高龄初产妇产后出血提供了重要的参考依据。     

胎盘早剥122例临床分析

目的:探讨胎盘早剥发病诱因、临床表现及对母儿结局的影响。方法:回顾性分析2012年1月-2013年12月笔者所在医院收治的122例胎盘早剥患者临床资料。结果:轻型胎盘早剥84例,重型胎盘早剥38例,主要诱因为妊娠期高血压疾病;重型胎盘早剥患者下腹疼痛、胎心异常、子宫板状硬伴压痛明显高于轻型胎盘早剥患者(P0.05),但两者阴道流血、血性羊水比较差异均无统计学意义(P0.05);产前行超声检查提示胎盘早剥98例(80.33%);重型胎盘早剥剖宫产、重度新生儿窒息、死胎、产后出血、子宫胎盘卒中发生率高于轻型胎盘早剥,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:提高对胎盘早剥的认识,及时发现胎盘早剥的诱因,及时产前诊断及处理,以降低孕产妇及围产儿患病率和死亡率。     

口服小剂量阿司匹林加钙剂预防妊娠期高血压疾病的疗效观察

目的观察口服小剂量阿司匹林加钙剂对存在患妊娠期高血压疾病高危因素的孕妇的预防作用。方法将有妊娠期高血压疾病高危因素的420例孕妇随机分为:试验组(n=210,口服阿司匹林+钙剂)及对照组(n=210,未给予阿司匹林+钙剂)。观察两组母婴结局:妊娠期高血压疾病发病率、低体重儿发病率、产后出血量以及胎盘早剥发生率。结果妊娠期高血压疾病发病率实验组(9.52%)低于对照组(17.14%)(P0.05),低体重儿发病率实验组(1.42%)低于于对照组(3.33%)(P0.05),实验组与对照组在胎盘早剥率、产后出血率之间差异均无统计学意义。结论小剂量阿司匹林加钙剂能有效的预防妊娠期高血压疾病的发生并降低低体重儿的发病率。     

瘢痕子宫合并前置胎盘的临床危害研究

目的分析瘢痕子宫合并前置胎盘患者的临床高危因素。方法根据2012年4月~2015年4月我院的40例瘢痕子宫合并前置胎盘患者作为观察组,同期选取40例正常产妇作为对照组,对比两组的妊娠结局。结果子宫切除、产后出血、剖宫产、胎盘植入等发生率对比为观察组比对照组低,差异具有统计学意义,P0.05;观察组出现胎儿窘迫、早产、围产儿窒息和死亡的几率低于对照组,P0.05。结论临床中瘢痕子宫合并前置胎盘引起的分娩并发症比较多,围产期的不良状况发生率更高,对母婴安全危害性较大。     

卡马西平对妊娠合并癫痫患者母婴结局的影响及叶酸的干预效果分析

目的探讨卡马西平对妊娠合并癫痫患者母婴结局的影响及叶酸的干预效果。方法选取2006年5月至2015年6月于本院就诊的妊娠合并癫痫患者56例为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各28例。对照组患者给予卡马西平,观察组患者在对照组治疗基础上联合服用叶酸。观察两组患者癫痫发作程度、妊娠期并发症发生情况及母婴结局。结果观察组患者癫痫发作频率明显少于对照组(P<0.05);观察组患者妊娠高血压综合征、妊娠期抑郁发生率及围生期癫痫发作次数较对照组明显减少(P<0.05):而两组患者自然流产、前置胎盘、早产发生率比较均无明显差异(P>0.05)。观察组新生儿畸形、低体重儿发生率较对照组明显升高(P<0.05),两组胎儿宫内窘迫、死胎发生率比较均无明显差异(P>0.05)。结论卡马西平可以控制妊娠合并癫痫患者的癫痫发作频率,联合叶酸治疗可以降低胎儿畸形发生率。     

早期足月分娩的危险因素及新生儿并发症分析

目的分析早期足月分娩的危险因素及新生儿并发症发生情况。方法回顾性分析本院2016年1月至2016年12月出生的735例足月活产新生儿的临床资料,按照胎龄将其分为早期组(早期足月儿,37～38周,280例)、完全组(完全足月儿,39～40周,395例)及晚期组(晚期足月儿,41～41~(+6)周,60例)。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨影响早期足月分娩的危险因素,并分析新生儿并发症发生情况。结果分娩次数> 1次、合并妊娠高血压综合征、合并妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)、胎膜早破及多胎妊娠均为早期足月分娩的独立危险因素(P_均<0.05)。早期组新生儿脑损伤、器官发育异常、低血糖的发生率均显著高于非早期组(P_均<0.05)。结论分娩次数> 1次、合并妊娠高血压综合征、合并ICP、胎膜早破及多胎妊娠的产妇易出现早期足月分娩,与非早期足月儿相比,早期足月儿脑损伤、低血糖及器官发育异常的发生率较高,应尽可能在围生期消除早期足月分娩的危险因素,并针对并发症,积极做好防治工作。     

妊娠糖尿病孕产妇相关危险因素及母婴结局临床分析

目的探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的相关危险因素及对母婴结局的影响。方法回顾性分析2011年3月31日至2016年10月31日于本院住院分娩的1281例GDM孕/产妇(GDM组)以及同期1281例正常孕/产妇(正常组)的临床资料,分别记录孕/产妇的年龄、孕次、产次、孕前体重指数(body mass index,BMI)、体重增加值、是否有糖尿病家族史等,分析GDM的危险因素以及对母婴结局的影响。结果 GDM患病率为17.1%,首诊漏诊率为82.2%。单因素分析结果显示:年龄、孕次、孕前BMI、糖尿病家族史是影响GDM的高危因素(P<0.01)。多因素分析结果显示:孕前BMI、糖尿病家族史、年龄是影响GDM的独立危险因素。GMD组孕妇平均孕周为(38.57±1.46)周,正常组平均孕周为(38.92±1.26)周,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。GDM组孕/产妇羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎儿宫内窘迫发生率及巨大儿出生率均明显高于正常组(P<0.05)。结论 GDM首诊漏诊率较高;孕前BMI、糖尿病家族史、年龄是GDM的独立危险因素;GDM孕/产妇分娩孕周缩短,羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎儿宫内窘迫发生率以及巨大儿出生率均升高。     

孕晚期羊水量的减少与妊娠结局的临床分析

目的分析并研究孕晚期羊水量减少对妊娠结局的影响。方法选取我院在2012年8月~2014年8月收治的98例孕晚期羊水减少的患者作为研究对象,将其定为观察组,再选取同期的98例羊水正常对象作为对照组。对两组研究对象的进行胎心监护和B超检测。结果观察组的胎盘钙化率、剖宫产率、新生儿窒息率、FGR率和羊水污染率都明显高于对照组,P0.05,效果显著,具有统计学意义。结论妊娠晚期羊水减少严重地影响着胎儿的生命安全,所以需要重视妊娠期内羊水量少的孕妇的检测工作。     

腹膜超滤失败的危险因素分析及干预策略

目的探讨腹膜超滤失败的危险因素分析及干预策略。方法回顾性分析2017年2月—2019年2月期间在我院进行腹膜透析治疗的116例慢性肾脏病患者的病例资料,通过排查患者的年龄、性别、饮酒史、吸烟史、高血压史、糖尿病史、白蛋白(Alb)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fg)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(CHOL)、腹膜透析龄、腹膜超滤功能、残肾功能等。根据WHO制定超滤失败定义标准,将超滤失败的患者纳入异常组,超滤成功的患者纳入成功组,采用二元logistic回归分析找出腹膜超滤失败潜在危险因素。结果 116例慢性肾脏病患者在腹膜透析过程中出现超滤失败有46例(异常组),超滤成功70例(成功组)。异常组患者年龄、高血压史、糖尿病史、Fg、腹膜透析时间、腹膜超滤功能、残肾功能与成功组对比,差异有统计学意义(P 0.05); Logistic回归分析发现年龄≥60岁、合并高血压、合并糖尿病、Fg 3.45 g/L、腹膜透析时间≥20个月、腹膜超滤功能下降、残肾功能下降均是慢性肾脏患者行腹膜超滤失败的危险因素,差异有统计学意义(P 0.05)。结论高龄、合并高血压及糖尿病、Fg 3.45 g/L、腹膜透析时间≥20个月、腹膜超滤功能下降、残肾功能下降均是慢性肾脏患者行腹膜透析过程出现超滤失败的危险因素。应加强体能锻炼、活动、基础疾病治疗,在确保透析过程中血液循环,缩短腹透液腹腔留腹时间。     

早期围生保健对预防早产降低早产发生率的临床探讨

目的探讨早期围生保健对预防早产、降低早产发生率的影响。方法回顾性分析2002年1月2011年12月本院收治的产妇共13 839例,观察和统计产妇早产的发生情况,分析其早产的相关原因,并对其相关因素进行Logistic回归分析。结果产妇中早产851例(6.10%),足月产12 557例(89.94%),过期产553例(3.96%);引起产妇早产的因素有胎位异常、前置胎盘、胎膜早破、多胎、高龄产妇、习惯性流产史及劳动强度大等,其中前3位因素主要为高龄产妇、胎膜早破和前置胎盘;Logistic回归分析显示:高龄产妇、胎膜早破和前置胎盘是前3位重要影响因素,OR值分别为23.095、12.551、9.720。结论早期围生期保健可预防早产发生,降低早产发生率,减少孕产妇不良妊娠结局的发生,值得临床参考。     

早期先兆流产保胎治疗的应用与妊娠结局分析

目的研究早期先兆流产保胎治疗的应用与妊娠结局。方法选择2016年1月—2017年1月早期先兆流产保胎治疗患者50例作为观察组,并采用无早期先兆流产正常产妇50例作为对照组,分析保胎治疗效果,对两组患者产后出血量、新生儿Apgar评分和胎盘粘连、前置胎盘发生率、新生儿窒息、巨大儿、妊娠高血压综合征、早产等母婴并发症发生率进行比较。结果观察组保胎成功率82.00%。观察组胎盘粘连、前置胎盘发生率高于对照组,P0.05。观察组新生儿窒息、巨大儿、妊娠高血压综合征、早产等母婴并发症发生率和对照组对比,差异无统计学意义,P0.05。观察组患者产后出血量、新生儿Apgar评分和对照组对比,差异无统计学意义,P0.05。结论早期先兆流产保胎治疗的应用效果确切,经早期处理,保胎成功率高,除了胎盘粘连、前置胎盘发生率有所提高,对母婴结局无明显不良影响。     

大龄孕妇妊娠期高血压疾病早期干预疗效观察

目的探析早期干预对大龄孕妇妊娠期高血压疾病妊娠结局及围产儿的影响。方法把焦作市妇幼保健院2011年12月~2015年3月确诊的87例35岁以上妊娠期高血压疾病患者分为观察组和对照组,对两组资料进行回顾分析。结果两组孕妇在出现早产、剖宫产、胎盘早剥、产后出血和围产儿死亡、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率等方面具有显著差异,观察组要明显优于对照组。结论对患妊娠高血压疾病的大龄孕妇实施早期干预,可有效地改善妊娠结局和减少围产儿的发病率。     

妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥的临床疗效

目的探究妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥的临床治疗效果。方法回顾性分析2015年10月—2018年10月期间本院收治的550例妊高症患者的临床资料,其中子痫前期患者500例,采取常规方法处理,重度子痫前期患者50例,经过B超检查后进行终止妊娠处理,观察50例重度子痫前期患者的分娩方式、临床表现及治疗结果。结果 550例妊娠期高血压患者中子痫前期患者500例(90.91%),均未出现胎盘早剥现象,重度子痫前期患者50例(9.09%),并发轻度胎盘早剥患者35例,进行阴道分娩,并发重度胎盘早剥患者15例,接受剖宫产分娩,有2例胎死宫内,1例行子宫全切除治疗,无孕妇死亡。结论妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥主要发生于重度子痫前期患者中,及时诊断发现妊娠期高血压并进行治疗能够有效降低胎盘早剥发生率,保证母婴健康及生命安全。     

多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者妊娠结局影响因素分析

目的：探讨多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗患者妊娠结局的影响因素。方法：回顾性分析2019年1月—2020年1月苏州市相城人民医院收治的86例PCOS合并胰岛素抵抗患者的临床资料,根据妊娠结局将患者分为对照组(n=62,正常妊娠结局)和观察组(n=24,不良妊娠结局)。对两组临床资料进行单因素分析,并将差异有统计学意义的变量纳入多因素回归分析。结果：两组年龄、妊娠期高血压疾病、PCOS家族史、不孕年限、叶酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组妊娠期糖尿病、体重指数(BMI)、腰臀比、自然流产史、高雄性激素血症、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,BMI≥25 kg/m²、腰臀比≥0.8、有自然流产史、妊娠期糖尿病、高雄性激素血症、高HOMA-IR是PCOS合并胰岛素抵抗患者发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。结论：BMI过高、腰臀比过大、有自然流产史、妊娠期糖尿病、高雄性激素血症和高HOMA-IR是PCOS合并胰岛素抵抗患者妊娠结局的危险因...     

妊娠期糖尿病患者并发甲状腺功能减退症的相关影响因素分析

目的：探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者并发甲状腺功能减退症（简称甲减）的相关影响因素。方法：选择2020年1月—2022年8月曹县人民医院产科收治的76例GDM并发甲减患者为研究组,并选择同时期曹县人民医院产科收治的80例GDM患者为对照组。经自制调查量表分析两组临床资料,并经单因素、多因素logistic分析影响因素,统计两组妊娠结局。结果：两组年龄、甲状腺疾病史、甲状腺疾病家族史、妊娠期高血压史、凝血酶时间（thrombin time,TT）、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）比较,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素logistic分析结果显示,年龄≥30岁、甲状腺疾病史、甲状腺疾病家族史、妊娠期高血压史、TT>18 s、PT>13.0 s均是GDM并发甲减的主要影响因素（P<0.05）;研究组早产、胎膜早破、新生儿低血糖、胎儿窘迫发生率较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：GDM患者于妊娠期间受年龄较大、有甲状腺疾病史、甲状腺疾病家族史、妊娠期高血压及凝...     

妊娠期糖尿病产前护理策略及效果分析

目的:探讨妊娠期糖尿病患者产前给予护理干预措施及对母婴的预后影响。方法:选取2012年1-2月笔者所在医院收治的80例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组孕妇给予常规护理,观察组孕妇在对照组的基础上给予综合有效地护理干预措施,比较分析两组护理干预后血糖控制情况及对母婴的预后影响。结果:观察组空腹、餐后2 h血糖监测值均明显低于对照组血糖监测值;观察组新生儿并发症发生率为10.00%明显低于对照组57.50%,孕妇羊水过多发生率明显低于对照组,剖宫产发生率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);而发生妊娠期高血压疾病、产后出血、流产及感染相比对照组发生率低,但两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:妊娠期糖尿病孕妇产前给予综合有效的护理干预措施,使血糖控制平稳,大大降低了母儿并发症的发生率,有效地改善了母儿预后。     

妊娠期糖尿病相关危险因素对产后发生糖尿病的预测作用

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)产后糖尿病的发病率及其与产后发生糖尿病相关危险因素。方法分析114例GDM患者临床资料,在妊娠期间和产后5年给予口服葡萄糖耐量试验,统计患者一般资料及胰岛素指数相关指标,分析GDM相关危险因素及产后发生糖尿病的相关因素。结果糖尿病和糖耐量异常发生率为31.4%和21.2%。妊娠次数、糖尿病家族史、妊娠期GLU、HbAlc为产后糖尿病的危险因素。结论通过对妊娠期糖尿病相关因素的分析,可为临床GDM的管理提供指导。