颅内血肿微创清除术后病人的护理体会

颅内血肿微创清除术，是一种应用正压连续冲洗液化的方法，对颅内血肿进行液化，快速消除血肿，缓解颅内压力的方法。我科自2004年起开展颅内血肿微创清除术，采用首都医科大学贾宝祥教授研制的YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针进行微创穿刺26例，现将护理体会介绍如下：     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理

微创颅内血肿清除术是应用YL—Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针(北京万特福科技有限责任公司生产，简称穿刺针)，在电钻，手钻动力驱使下直接穿颅刺人血肿。将穿刺针保留在血肿中，然后应用血肿粉碎器及生化酶技术将血肿液化．经针腔排出体外，清除及治愈血肿的方法。我院2001年1月～2003年6月用此法治疗高血压性脑出血32例，效果满意。现报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理

微创颅内血肿清除术是应用YL-I型一次性颅内血肿穿刺针（北京万特福科技有限责任公司生产，简称穿刺针），在电钻／手钻动力驱动下直接穿颅刺入血肿，将穿刺针保留在血肿中，然后应用血肿粉碎器及生化酶技术将血肿液化，经针睦排出体外，清除及治愈血肿的方法。我院2002年1月，2006年12月用此法治疗高血压性脑出血20例，效果满意。     

颅内血肿微创清除术88例治疗体会

目的 时CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血、创伤性颅内血肿的治疗效果进行评述.方法 我科自2003年10月-2008年6月采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血,创伤性硬膜外、硬膜下血肿88例.对治疗方法、疗效等给予综合阐述.结果 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血、创伤性颅内血肿病死率低.致残率低.结论 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显.     

急诊微创术治疗高血压脑出血58例护理观察

微创颅内血肿清除术（以下简称微创术）是应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针（北京万特福科技有限责任公司生产,以下简称穿刺针）,在电钻/手钻动力驱使下直接穿颅刺入血肿,将穿刺针保留在血肿中,然后应用血肿粉碎器及生化酶技术将血肿液化,经针腔排出体外,清除及治愈血肿的方法.我院2009年1月-2010年6月采用此方法治疗高血压脑出血58例,效果满意,现报告如下.     

CT定位下脑内血肿微创清除术42例报告

目的：观察脑内血肿的微创清除术疗效。方法：采用YL-l型颅内血肿粉碎穿刺针，在CT定位下行颅内血肿微创清除术，观察术前术后神经功能缺损程度的变化情况。结果：术后14天基本痊愈7例，显进步18例，进步9例，无变化2例，死亡6例。结论：用采YL-l型颅内血肿粉碎穿刺针行颅内血肿消除术，手术方式简便，对减少死亡，减轻神经功能缺损程度有益。     

CT定位下颅内血肿微创清除术36例报告

我院于2002年起，开展CT定位采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针行微创清除术，治疗颅内血肿36例，疗效较好，报道如下：     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理

微创颅内血肿清除术是应用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针(北京万特福科技有限责任公司生产，简称穿刺针)，在电钻，手钻动力驱使下直接穿颅刺入血肿，将穿刺针保留在血肿中，然后应用血肿粉碎器及生化酶技术将血肿液化，经针腔排出体外，清除及治愈血肿的方法。我院1998年1月至2000年6月用此法治疗高血压性脑出血6例，效果满意。     

微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿的适应症,注意的问题及治疗效果.方法 应用微创颅内血肿清除技术治疗各种颅内血肿患者84例.结果 84例病人高血压脑出血67例.6例脑疝病人术后散大侧瞳孔回缩,意识状态有改善;穿刺针留置时间3～7天.治愈33例(ADL评分100分);42例好转,其中生活自理14例,1例植物人状态;死亡8例,死亡率达9.5%.优于传统的治疗方法.结论 颅内血肿微创清除术对颅内血肿的治疗效果良好.     

微创颅内血肿清除术

微创颅内血肿清除技术是由首都医科大学附属北京红十字朝阳医院神经外科主任贾保祥教授于1967~1994年研制成功的,其基本原理是应用专门设计,研制的特种颅内血肿粉碎穿刺针,在电钻驱动力作用下快速进取血肿并建立起能牢固保留的清除血肿工作通道(针腔),针尖能借颅骨自锁固定技术牢固地保留在血肿中心,然后经此工作通道将针形血肿中央向四周不断液化,血肿成流体     

微创术对高血压脑出血的救治体会

开颅血肿清除、钻孔颅内血肿引流术是目前治疗高血压脑出血（hypertensive intracerbral hemorrhage，HICH）的常用治疗方法。随着微创技术不断完善和发展，使床旁微创术成为了治疗HICH的更加快捷有效的方法。将2004年8月～2005年5月在我科应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针经皮穿刺微创颅内血肿清除术治疗的HICH32例（微创组）患者，与我院同期神经外科采取传统开颅法治疗的33例（开颅组）患者进行对比研究。结果发现，微创组在手术时间、术后并发症发生率、住院时间及疗效等方面明显优于开颅组，现报告如下。     

微创颅内血肿清除术68例分析

目的 探讨微创颅内血肿清除术的临床应用.方法 采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺、冲洗、引流,配合综合治疗.结果 颅内血肿粉碎穿刺术患者术后手术效果令人满意.结论 微创颅内血肿清除术简单、实用、效果好,是一项值得推广的技术.     

微创治疗颅内血肿的临床应用

目的 探讨微创治疗颅内血肿的临床应用.方法 回顾分析2004年8月至2009年10月采用颅内血肿微创清除术治疗颅内血肿26例患者的临床资料与手术方式.结果 26例微创术后患者恢复良好12例(46.15%),好转(轻残和中残)9例(34.62%),无效(重残)3例(11.54%),死亡2例(7.69%).其中硬膜外或硬膜下血肿8例均恢复良好.结论 利用YT-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行颅内血肿微创清除,创伤小,对机体脏器的干扰小,利于病情恢复,疗效较好,易于在基层医院普及推广.     

微创穿刺颅内血肿清除术的护理

颅内血肿微创清除术主要采用颅内血肿粉碎穿刺针清除病人的各种颅内血肿。该方法能直接钻透头皮及颅骨 ,对血肿进行击碎、冲洗 ,冲洗液经侧管排出颅外 ,逐步将颅内血肿完全清除。因其不开颅 ,且针、钻、管一体化 ,因此 ,病人痛苦小 ,损伤轻微 ,而且费用少 ,疗程短。我院自 1999年 1月至 2Ｏ0 0年10月 ,70例使用该法治疗病人取得良好效果。现将护理体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 70例 ,其中慢性或亚急性硬膜下血肿行硬膜下引流 3 7例 ,男 3 1例 ,女 6例 ,平均年龄 66岁 ;高血压脑出血行脑内引流 2 8例 ,男 2 3例 ,女 5例 ,平…     

107例微创清除术治疗颅内血肿的临床分析

目的探讨微创清除术治疗颅内血肿的治疗效果.方法回顾性分析107例颅内血肿患者,经CT定位,采用微创颅内血肿粉碎穿刺针配合生化酶血肿液化技术清除颅内血肿.结果85例患者意识和肢体肌力不同程度恢复,治愈45例,好装40例,本组死亡22例,死亡率20.6%.结论颅内血肿微创清除术具有操作简便,创伤小,安全可靠等优点且避开了开颅手术,疗效好,值得临床推广.     

微创颅内血肿清除术的临床应用

目的总结该院43例微创颅内血肿清除术疗效.方法外伤性颅内血肿急诊穿刺治疗,高血压脑出血均于发病后6 h后完成穿刺治疗,应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针,依据CT摄片(基线)(层距等)确定血肿中心的颅表定位,选择合适长度的穿刺针,针钻一体送入血肿中,退下针芯,内经3 mm不锈钢穿刺针稳定固定在颅骨上,侧孔接引流管,抽出血肿,若为液态缓慢吸出,若为血凝块则抽出或应用粉碎针粉碎部分血肿后血肿腔内注入液化剂,保留4 h后开放引流,术后1,3,5 d复查CT.结果术后(经CT检查证实)血肿清除量大于90例,80%～90 例,小于50%4例.存活41例,死亡2例.存活41例,半年后随访,ADLI(社会生活能力正常)32例,ADL2(有自理生活能力)4例,ADL3(部分生活自理))2例,ADL4(卧床)2例,ADL5(植物生存)1例.结论该方法适用于各种年龄及颅内出血的病人,特别适用于高龄、危重患者,穿刺的时机越早越好.     

微创颅脑穿刺引流治疗双侧慢性硬膜下血肿48例

目的探讨微创治疗双侧慢性硬膜下血肿疗效及注意事项。方法48例双侧慢性硬膜下血肿患者均采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗,在CT下定点,选用合适长度穿刺针,用电钻将穿刺针钻入血肿部位,引流冲洗,24～48h复查CT满意后拔出穿刺针,术中注意穿刺针深度、引流速度及引流量。结果本组48例慢性硬膜下血肿行微创颅内血肿清除术后,有意识障碍的患者均在12h内意识转清,其余症状均逐渐消失,住院时间4～7d,平均5d。无一例死亡,无一例发生脑损伤、颅内感染、急性硬膜外及颅内血肿、张力性气颅。患者全部治愈,恢复良好。结论微创引流术治疗双侧慢性硬膜下血肿操作简单,创伤小,痛苦轻,恢复快,疗效佳,适合在基层医院开展。     

微创清除术治疗颅内血肿的术后护理体会

目的 总结20例颅内血肿行微创清除术的护理经验.方法 应用一次性专用穿刺针经CT片定位后,对颅内血肿行抽吸.粉碎、冲洗、液化和引流.结果 本组好转19例,死亡1例.结论 微创清除术治疗颅内血肿创伤小,安全性大,疗效显著.术后实施正确的护理措施,能避免或减少并发症的发生,提高手术成功率.     

微创清除术治疗颅内血肿的术后护理体会

目的 总结20例颅内血肿行微创清除术的护理经验.方法 应用一次性专用穿刺针经CT片定位后,对颅内血肿行抽吸.粉碎、冲洗、液化和引流.结果 本组好转19例,死亡1例.结论 微创清除术治疗颅内血肿创伤小,安全性大,疗效显著.术后实施正确的护理措施,能避免或减少并发症的发生,提高手术成功率.     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血26例临床分析

目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血的治疗效果。方法:回顾性分析26例脑出血患者,经CT定位,采用微创颅内血肿粉碎穿刺针配合生化酶血肿液化技术清除颅内血肿。结果:23例患者意识和肢体肌力不同程度恢复,其中治愈11例,好转12例,死亡3例。结论:颅内血肿微创清除术操作简便,手术创伤小,安全且疗效可靠,是一种有效治疗颅内血肿的方法,尤其适合基层医院推广应用。