116例急性硫化氢中毒患者心肌酶谱观察

沿海地区常年特别7～10月份鱼舱内鱼由于高温腐败分解，产生大量流化氢气体，当卸鱼时，由于进她时间长或吸入的浓度高，可产生急性硫化氢中毒。硫化氢中毒致心肌损伤尚未得到应有的注意，为了解急性硫化氢中毒后心肌损伤的情况，我院对1997年11月～1998年10月来院的116例急性硫化氢中毒患者，测定血清肌酸激酶（CK）、天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）的动态变化，以评价测定心肌酶谱在急性硫化氢中毒诊断中的价值。1资料和方法1．1一般资料本组116例急性硫化氢中毒患者全部为男性渔民；年龄18～54岁，平均27．8岁。116例入院…     

高压氧治疗急性缺氧性脑病并有害气体中毒72例分析

我院１９９７年４月～１９９７年８月共收治因装卸鱼是鱼时发生急性缺氧性脑病并有害气体中毒７２例，均抢救成功，现报道如下。１临床资料病人均来自捕捞及装卸鱼是鱼的男性渔民，年龄１８～４２岁。自发病至入院时间３０分钟～２０余小时。临床表现：意识障碍程度不等，...     

急性硫酸铜中毒致溶血性贫血

我院收治急性硫酸铜中毒致溶血性贫血5例,现报告如下: 一般资料 本组女4例、男1例。年龄24～68岁。中毒原因除1例为误服外,4例均系治疗农药中毒(口服乐果2例、磷化锌2例)的催吐剂。硫酸铜口服量约为20～120g。服后至中毒症状出现的时间多在一小时左右,最快仅十余分钟。出现溶血性贫血的时间为1～3天。 临床表现 5例均有不同程度的头昏、眼花、     

急性硫化氢中毒七例

近4年来,我科收治急性硫化氢中毒7例,现将抢救结果报告如下。1 临床资料 7例皆为化工厂工人,男5例,女2例。年龄19～50岁。均因工作中硫化氢罐或管道漏气,吸入大量高浓度的硫化氢而中毒。 临床表现:7例在吸入硫化氢后均突然昏倒,意识丧失,其中1例尿失禁。昏倒前有胸部压迫感、头晕、心悸及四肢无力等症状。2例在中毒后2小时,3例4小时,2例7小时入院。入院时病人呼气中均     

硫化氢中毒9例临床分析及救治

硫化氢为剧毒气体,无色、带臭鸡蛋样气味,易溶于水,在修理地下水道、隧道、矿井,清理蓄粪池、发酵池过程中容易中毒,急性中毒均由呼吸道吸入所致,如被人体吸收可致急性中毒,重度中毒可引起呼吸停止,产生“电击样”死亡。2004年12月至2005年12月我院抢救硫化氢中毒患者9例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料9例中毒患者均为男性,年龄35~45岁,平均38岁。其中7例因处理下水道时中毒,2例不慎跌入沼气池中毒;有2例进入下水道时腰间佩带绳子,其余中毒者未采取任何防护措施。1.2诊断情况根据职业性急性硫化氢中毒诊断标准GBZ31-2002,具有下列情况…     

痢特灵致小儿急性溶血性贫血15例报告

小儿服痢特灵（呋喃唑酮）致溶血性贫血临床上并非罕见，我院儿科于1982～1994年曾收治15例，现报道如下。1临床资料1．1一般资料本组共15例，男9例，女6例。发病年龄3个月～1岁IO例，～2岁3例，～3岁2例。1．2剂量与发病时间服O．l克9例，O．3克5例，0．4克1例。服药后12小时发病5例，～24小时发病8例，～48小时发病2例。l．3临床表现全部病例均表现为急性贫血症状，精神萎靡，排酱油样或红葡萄酒样尿。巩膜及皮肤黄染10例，肝大7例，脾大1例。1．4实验室检查入院时血红蛋白最低28克／升1例，～SO克／升8例，～70克／升4例，～gO克／升2…     

利福平致溶血性贫血合并急性肾损伤1例

目的探讨利福平致免疫性溶血性贫血合并急性肾损伤的机制及治疗措施。方法回顾分析l例利福平致免疫性溶血贫血合并急性肾损伤的临床资料。结果患者应用利福平后发生急性血管内溶血、急型肾衰竭和肝功能异常。停用抗结核药物,完善溶血性贫血相关检查后诊断为急性免疫性溶血性贫血。给予相应治疗,血红蛋白、肾功能逐步恢复正常。结论利福平可导致免疫复合物型免疫性溶血性贫血合并急性肾功能衰竭,对曾使用过利福平者再次使用时应谨慎。     

21例急性硫化氢中毒的护理

急性吸入性硫化氢中毒病势凶险。急救时应依据病情轻重分流到各科室抢救 ,以减少重度中毒甚至死亡者对其他中毒者的“恐惧刺激”。这在成批中毒病人抢救中至关重要。现将 2 1例硫化氢中毒病人的护理总结如下 :1　临床资料　　本组急性硫化氢中毒 2 1例 ,其中男 19例 ,女 2例 ,年龄 18岁～ 48岁 ,平均年龄 2 6岁。重度中毒 4例 ,中度中毒 15例 ,轻度中毒 2例 ,均系硫化氢管道漏气致吸入性中毒。其中 2例重度中毒病人因在现场停留时间长 ,中枢神经系统被抑制 ,造成闪电式中毒 ,呼吸、心跳停止 ,经心肺复苏抢救无效死亡。其他 19例 ,经过 7ｄ～…     

农药“灭菌铜”中毒致急性溶血性贫血一例

农药“灭菌铜”中毒致急性溶血性贫血一例秦北宁于跃华“灭菌铜”系植物杀菌剂，是新型农药，尚无中毒致溶血性贫血病例报道。现将我院收治的１例报道如下。患者，女性，２５岁，农民。因故自服“灭菌铜”２００ｍｌ，３０分钟后被送入县医院温水洗胃后收治，２４小时后尿...     

利福平致免疫性溶血性贫血并急性肾衰竭

目的 探讨利福平致免疫性溶血性贫血并急性肾衰竭的机制及治疗措施.方法 回顾分析1例利福平致免疫性溶血性贫血并急性肾衰竭的临床资料.结果 患者因发热、咳嗽、咳痰1个月入院.10年前患右侧结核性胸膜炎,曾口服抗结核药物治疗3个月.入院诊断:肺炎?予抗感染治疗,仍呈午后、夜间低热.患者无结核活动确诊的直接证据,但结合病史、临床表现,高度怀疑肺结核及结核性性脑膜炎复发,行试验性抗结核冶疗(异烟肼、利福平、盐酸乙胺丁醇、吡嗪酰胺),体温呈下降趋势,拟出院出院前1d病情加重,考虑利福平致急性血管内溶血,急性肾衰竭和肝功能异常,停用抗结核药物.完善溶血相关检查后诊断为急性免疫性溶血性贫血(溶贫),予相应治疗,动态监测肝功能,各酶逐渐下降至正常范围.结论 临床应用利福平时应特别询问是否使用过该药及前次使用时不良反应发生情况.对曾使用过利福平者谨慎再次使用.对利福平抗结核治疗者嘱按规律连续用药,切忌自行停药后再服用.     

急性氯化钡中毒112例救治体会

急性氯化钡中毒在临床上少见报道 ,我地区于 1998年 5月12日发生一起因面粉中误掺氯化钡致 112名建筑工人食后中毒的严重事件 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 112例全部男性 ,年龄最小 17岁 ,最大 4 8岁 ,均为建筑工人。全部患者均因食用误掺氯化钡的面条后发病 ,防疫部门从剩饭中测得钡盐含量为 1.4 g/ kg,从患者的呕吐物测得钡盐含量 1.0 8g,据饮食量推测 ,服食氯化钡剂量 ,0 .8～ 1.6g76例 ,1.7～ 2 .8g 3 6例。1.2　发病时间　 12例患者在餐后 3 0分钟内发病 ,最早的在餐后 10分钟发病 ,2 4例在进餐 2小时后发病 ,最迟 1例在…     

急性硫化氢中毒高压氧治疗效果分析

硫化氢是无色具有特殊臭味的气体。我院地处化工区域,1997年来已急救急性硫化氢中毒患者51例,现分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择1997—2005年来我院急诊的51例急性硫化氢中毒的患者,各例均符合全国职业性急性硫化氢中毒诊断标准(GBZ 31—2002)。重度患者4例,中度中毒患者10例,轻度中毒患者37例。其中男性45例,女性4例。年龄19～54岁,平均年龄36岁。除2例患者急性死亡外,其余49例患者均及时获得高压氧(hyporbaric oxygen,HBO)治疗。     

纳洛酮在急性硫化氢中毒治疗中的应用

1997年 7月～ 2 0 0 0年 8月我院使用纳洛酮抢救急性硫化氢中毒昏迷状态患者 40例 ,并与同期应用传统疗法治疗的 32例作对比观察 ,报告如下。一、临床资料1.一般资料 :两组共 72例急性硫化氢中毒患者 ,全为男性渔民 ,于入院前均无脑血管意外、呼吸衰竭、心肌梗塞及心肌病病史。纳洛酮治疗组 40例 ,平均年龄 (2 8 5± 14 3)岁 ,就诊时间为 (141 6± 2 5 3)ｍｉｎ ,其中浅昏迷 2 1例 ,深昏迷 19例。常规治疗组 32例 ,平均年龄 (2 6 8± 16 2 )岁 ,就诊时间(130 7± 2 6 5 )ｍｉｎ ,浅昏迷 17例 ,深昏迷 15例。两组资料具有可比性。2 .治…     

急性二氧化硫中毒病人的抢救与护理

二氧化硫是一种具有硫酸气味的无色气体,相对密度为2 .2 ,易积聚在煤矿巷道底部,有剧毒。对人的眼睛、呼吸道黏膜有强烈的刺激作用,经呼吸道吸入后,出现轻重不同的呼吸道刺激现象,严重的可引起肺水肿而致窒息死亡。1991年—2 0 0 1年我院共收治急性二氧化硫中毒病人13例,现将其抢救与护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组13例,全部为男性,年龄19岁～47岁。中毒原因:9例因井下作业通风不良造成二氧化硫中毒,3例因含硫矿物氧化而中毒,1例因含硫矿物爆破而致中毒。中毒潜伏期0 .5h～8h。1.2　临床症状　其严重程度受二氧化硫接触…     

农药双效灵中毒致急性溶血性贫血一例

农药双效灵中毒致急性溶血性贫血一例王润理赵建波杨志国农药双效灵为混合氨基酸铜络合物杀虫剂，通过铜离子毒害含巯基的酶起杀虫作用。引起溶血性贫血者少见，现将我科收治的１例报道如下。患者，女，６０岁。因故吞服农药“双效灵”约５０ｍｌ，于２小时后来院就诊，即...     

血浆置换抢救12例蜂螫伤致急性重度溶血性贫血临床观察

目的：观察血浆置换（PE）抢救蜂螫伤致急性重度溶血性贫血的疗效。方法：对12例确诊为蜂螫伤致急性重度溶血性贫血患者，在糖皮质激素应用的基础上进行PE，并观察其治疗反应。结果：12例病人中，10例病人经1－2次PE，在运行过程中及结束时中毒症状很快缓解，血氧饱和度上升到90％－95％，住院10．5天，溶血基本控制，血红蛋白尿，高胆红素血症消失，减少了脏器功能衰竭的发生率，有效率83％。结论：PE能快速有效地清除蜂毒素及红细胞溶解产物，可阻断因溶血及蜂毒素导致的脏器功能衰竭，是抢救蜂螫伤危重者的有效方法。     

血液透析抢救治疗急性重症鱼胆中毒9例

因民间有生服鱼胆以清热明目，治疗支气管炎的习俗，故常有中毒发生。以草鱼、青鱼多见，而且鱼越大中毒的可能性越大。鱼胆中毒主要表现为胃肠道反应，肝肾损害，溶血性贫血，部份病人有心肌损害。其中因急性肾小管坏死所致的急性肾功衰（ARF）是鱼胆中毒最重要最致命的损害。我院肾内科1999年以来收治的9例均发生了严重的肾损害，现报告如下：     

急性磷化铝中毒的急救与护理

磷化铝是一种高效磷化物熏蒸杀虫剂 ,它能自动吸收空气中的水分 ,释放出磷化氢气体而有杀虫、灭鼠作用 ;亦能经消化道的作用 ,分解出磷化氢而致动物中毒死亡 ,为贮粮时普遍使用的杀虫剂 ,如防护不当 ,可吸入磷化氢 ,出现一系列临床症状 ,甚至死亡 ,现将我科收治的 9例患者的抢救与护理体会报告如下。1　临床资料1997年 1月～ 1998年 12月 ,我科共收治 9例磷化铝中毒患者 ,均因熏库时气体泄露 ,吸入中毒 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 19～ 39岁 ,平均 2 9.8岁。按入院时间的先后分为 3组。第 1组 ,2例 ,均为男性 ,宿舍距粮库约 10米 ,用磷化铝熏库 …     

砷化氢中毒致急性溶血性贫血两例

砷化氢中毒致急性溶血性贫血报道尚少,我厂发生2例,报告如下。例1 唐某,男,22岁,立德粉车间去杂工。1986年2月19号下午1点将含砷15.83%的氧化锌粉加硫酸去杂时,吸入了大量的砷化氢气体。下午4点突然脐周阵发性剧痛,伴寒战、头痛、恶心、呕吐、周身不适,经厂医务室按“感冒”给予“藿香正气水”治疗,症状无缓解,20号发现尿呈浓茶色,被送     

急性毒鼠强中毒血清肌酸激酶变化的研究

我院于 2 0 0 0～ 2 0 0 3年共收治急性毒鼠强中毒患者 4 3例 ,发现所有患者的血清肌酸激酶 (CK)值升高明显 ,为探索CK的变化在急性毒鼠强中毒中的意义 ,我们特别与特发性癫痫患者发作后血中CK值进行比较 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　毒鼠强组 4 3例 (均经防疫或公安部门血中检测出毒鼠强 ) ,男 2 5例 ,女 18例 ,年龄 5～ 4 1岁 ,平均 19岁 ,痫样发作 0 .5～ 1h者 36例 ,1h以上者 7例 ;癫痫组 35例(脑电图均为异常 ) ,男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 8～ 4 0岁 ,平均 2 9岁 ,大发作 32例 ,持续状态 3例。1.2　标本收集　于痫样发…