肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合症的临床疗效观察

目的:观察探讨肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:选择我院治疗的64例新生儿胎粪吸入综合征患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各32例,对照组患儿给予呼吸支持和常规治疗,观察组患儿在呼吸支持和常规治疗的基础上应用肺表面活性物质气管内给药,对比观察两组患儿氧合功能、住院时间及并发症发生情况。结果:观察组患儿的氧合指数(OI)显著低于对照组,动胁/肺泡氧分压比值(a/APO2)显著高于对照组,住院治疗时间显著低于对照组,患儿治疗过程中发生气胸、急性肺损伤等并发症情况显著低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合症安全有效,能有效改善患儿的肺氧合功能,减少气胸、急性肺损伤等并发症的发生,对缩短患儿的住院治疗时间和提高生存率有积极意义,值得在临床推广应用。     

氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床研究

目的研究氨溴索气管内灌洗联合肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效。方法 2012年1月~2015年6月,在我院收治的新生儿胎粪吸入综合征患者中随机选取100例胎粪吸入综合征患者进行对比研究。采取数字抽签法进行分组治疗,各有50例患者。对照组给予氨溴索气管内灌洗治疗,观察组在此基础上加用肺表面活性物质进行治疗。对比两组患者治疗前后的呼吸指数、氧合指数,并对比两组患者的机械通气时间、住院时间、并发症发生率以及死亡率。结果与治疗前相比,治疗24h后两组患者的呼吸指数、氧合指数均明显改善(P0.05),但观察组的改善幅度更加显著(P0.05)。与对照组相比,观察组患者的机械通气时间和住院时间均明显缩短(P0.05),其并发症发生率、死亡率均明显更低(P0.05)。结论在新生儿胎粪吸入综合征的临床治疗中,采取氨溴索气管内灌洗联合肺表面活性物质治疗,能够有效改善患者的肺部氧供,缩短治疗时间,改善预后。     

固尔苏治疗新生儿重症胎粪吸入性肺炎的疗效观察

目的观察气管滴入肺表面活性物质(固尔苏)(PS)与常规方法治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)的疗效对比。方法 64例粪吸入综合征患儿分为两组,对照组32例给予常规治疗,治疗组32例在常规治疗的基础上给予气管滴入固尔苏,对比观察两组疗效。结果治疗2、12、24 h后治疗组PaO2、PaO2/FiO2、a/APO2高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论气管滴入固尔苏治疗新生儿重症胎粪吸入性肺炎疗效显著。     

肺表面活性物质及其临床应用

人体内含有内源性肺表面活性物质,它具有维持呼吸系统正常生理功能的作用。如果患急性呼吸窘迫综合征等肺部疾病,就会引起肺表面活性物质缺乏,需要补充外源性肺表面活性物质,现已开发成为一种药物。本叙述其分类与品种、 作用与用途、用法与用量、不良反应与注意事项以及临床应用,主要用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、肺透明膜病、体外循环后肺损伤等。     

固尔苏治疗新生儿胎粪吸入综合征临床疗效观察

目的观察应用肺表面活性物质固尔苏治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效。方法选取驻马店市第一人民医院2013年12月至2014年6月接受治疗的新生儿胎粪吸入综合征50例,采用随机分组法将患儿分为对照组(25例)和观察组(25例),两组患儿均给予基础综合治疗,观察组在此基础上加用外源性肺表面活性物质固尔苏治疗,观察两组患儿治疗前后动脉血氧分压(Pa O2)、Pa O2/吸入氧浓度(Fi O2)(Pa O2/Fi O2)、动脉/肺泡氧分压(a/APO2)的差异。结果两组患者治疗前Pa O2、Pa O2/Fi O2及a/APO检测值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2、12、24h Pa O2、Pa O2/Fi O2及a/APO检测值观察组高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿胎粪吸入综合征采用固尔苏治疗可以有效改善患儿的肺氧合功能,提高治疗效果。     

肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征疗效观察

目的:探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)的临床疗效。方法:将新生儿MAS患儿52例随机分为治疗组和对照组各26例。两组均给予上呼吸机及常规治疗,治疗组在气道充分灌洗后应用肺表面活性物质(固尔苏)100～150 mg/kg气管内给药。观察两组患儿的氧合功能、病程及预后,并进行统计学分析。结果:治疗组患儿的氧合指数低于对照组(P<0.05),动脉/肺泡氧分压比值高于对照组(P<0.05),治疗组上机时间、住院时间、并发气胸和呼吸机相关性肺炎(VAP)均少于对照组(P<0.05)。结论:肺表面活性物质能有效改善MAS患儿的肺氧合功能,缩短机械通气时间、住院时间及病程,减少气胸及VAP的发生。     

支气管冲洗联合肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征10例

目的探讨支气管冲洗联合外源性肺表面活性物质治疗重症胎粪吸入综合征患儿的疗效。方法 10例患儿入院后均给予气管插管,先予吸净口、咽、喉气管内胎粪等对症治疗,患儿取侧卧位,用生理盐水1mL滴入气管内,复苏囊加压给氧,拍背吸痰后予外源性肺表面活性物质气管内给药,同时用气囊加压给氧维持血氧饱和度大于90%达1min,接呼吸机持续通气并观察,并给予常规保暖、抗感染、维持水电解质平衡等治疗。观察10例患儿治疗前后的肺氧合功能、病程及预后。结果治疗后患儿吸入氧浓度、氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度、血pH、使用呼吸机时间及出院时间,均较治疗前有明显差异（P〈0.01）。结论支气管冲洗后给予外源性肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征,可减少并发症,减轻病情,缩短呼吸机使用时间,降低病死率。     

沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入性肺炎疗效观察68例

目的探讨沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入性肺炎疗效。方法将136例诊断胎粪吸入性肺炎新生儿随机分为观察组和对照组各68例,对照组予常规加头孢曲松钠或头孢噻肟钠治疗;观察组在对照组基础上应用沐舒坦治疗。结果观察组有效率91.2%,明显优于对照组77.9%(P<0.05)。结论在治疗新生儿胎粪吸入性肺炎时,可以应用沐舒坦以提高疗效。     

支气管肺灌洗及气管滴入肺表面活性物质治疗重症胎粪吸入综合征

目的 观察支气管肺泡灌洗及气管滴入肺表面活性物质（固尔苏）治疗胎粪吸入综合征的临床疗效.方法 23例胎粪综合征患儿分为两组,对照组12例给予常规治疗,观察组11例在常规基础上给予支气管肺泡灌洗及气管滴入固尔苏治疗,对比观察两组疗效.结果 治疗2、12、24 h后,治疗组PaO2、PaO2/FiO2、a/APO2均高于对照组（P均〈0.05）;治疗组机械通气时间（3.5±2.6）d,住院时间（16.5±7.8）d;对照组分别为（6.8±3.5）、（21.8±6.7）d,两组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 支气管肺泡灌洗及气管滴入肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征疗效显著.     

新生儿吸入性肺炎及其他常见感染性疾病的简述治疗

<正>新生儿时期,吸入性肺炎是新生儿肺炎中常见病,也是新生儿窒息、颅内出血等其他感染性疾病的并发症.吸入性肺炎分为羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎及乳汁和其他液体吸入性肺炎。下面简介有关治疗.     

经微管微创使用肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果分析

目的分析经微管微创使用肺表面活性剂(LISA)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果。方法选取30例新生儿RDS患儿作为研究对象,均开展LISA治疗。比较患儿治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压、动脉血pH值及氧合指数(OI)、肺泡动脉氧动脉/肺泡氧分压比值压差(a/APO2),统计患儿并发症发生情况及持续气道正压通气(CPAP)使用时间、总氧疗时间及肺表面活性物质给药插管次数、肺表面活性物质给药时最高吸入氧浓度(FiO2)、肺表面活性物质给药时最低心率、肺表面活性物质给药时患儿最低脉搏血氧饱和度。结果患儿治疗后动脉血氧分压水平、动脉血pH值均高于治疗前,二氧化碳分压水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。患儿CPAP使用时间为(7.23±2.12)d,总氧疗时间为(13.05±5.36)d,肺表面活性物质给药插管次数为(1.42±0.78)次,肺表面活性物质给药时最高FiO2为(41.05±10.65)%,肺表面活性物质给药时最低心率为(110.25±21.36)次/min,肺表面活性物质给药时患儿最低脉搏血氧饱和度为(80.12±5.05)%。患儿并发症发生率为13.33%(4/30)。治疗后,患儿OI低于治疗前,a/APO2高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LISA治疗新生儿RDS效果显著,可有效改善患儿血气指标,对提升安全性有积极意义。     

表面活性剂改善小儿肺炎并发急性呼吸窘迫综合征肺氧合作用探讨

近10年来,表面活性剂作为常规用于治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)。应用表面活性剂既能提高气体交换,又降低新生儿的发病率和死亡率。RDS是由于早产肺不成熟导致表面活性物缺乏所致。而急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺表面活性物功能失活所引起,其原因可能是释放了表面活性物质抑制物或血     

192例新生儿胎粪吸入综合征的护理体会

新生儿胎粪吸入综合征是指胎儿在子宫内或分娩时吸入含胎粪小颗粒的羊水至细支气管,产生小节段肺不张、局限性阻塞胜肺气肿及化学性肺炎,影响气体交换,造成呼吸窘迫症状。其临床症状有面色青紫、呼吸改变、呻吟等。现将我院新生儿科1994～1999年收治的新生儿胎粪吸入综合征192例的护理体会总结如下。     

助产防范应对措施对新生儿窒息与新生儿胎粪吸入性肺炎的预防效果研究

目的：研究助产防范应对措施对新生儿窒息以及新生儿胎粪吸入性肺炎的预防效果。方法选取2011年3月—2014年1月在我院经阴道分娩的产妇3000例,采用数字抽取模式随机分为试验组、对照组,每组1500例。对照组产妇实施常规助产技术,试验组产妇在常规助产技术基础上实施助产防范应对措施,比较两组新生儿窒息以及胎粪吸入性肺炎发生率。结果试验组新生儿窒息发生率为1.53%（23/1500）,对照组新生儿窒息发生率为3.47%（52/1500）,试验组新生儿窒息发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）;试验组新生儿胎粪吸入性肺炎发生率为1.26%（19/1500）,对照组新生儿胎粪吸入性肺炎发生率为3.40%（51/1500）,试验组新生儿胎粪吸入性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论助产防范应对措施可以降低新生儿窒息以及胎粪吸入性肺炎发生率,使胎儿出生质量明显提高。     

沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入性肺炎的疗效及安全性观察

目的：观察沐舒坦治疗新生儿胎类吸入性肺炎的疗效及安全性。方法：将85例新生儿胎粪吸入性肺炎随机分为治疗组和对照组，两组均给予常规治疗，治疗组加用沐舒坦。结果：两组血氧饱和度恢复时间、呼吸困难改善时间、吸痰次数及平均住院天数差异有极显著性（P〈0．01），且安全性较高。结论：使用沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入肺炎能明显改善患儿临床症状。缩短疗程．改善预后，使用安全。     

新生儿气胸相关危险因素分析

目的探讨新生儿气胸相关危险因素及防治措施。方法收集新生儿气胸患儿15例的临床资料进行回顾分析,探讨其相关危险因素及防治措施。结果胎粪吸入综合征7例,新生儿肺透明膜病8例,吸入性肺炎1例,感染性肺炎1例,产时窒息予复苏6例,机械通气中发生5例。结论胎粪吸入综合征、新生儿肺透明膜病、产时窒息复苏及机械通气是新生儿气胸发生的危险因素。     

盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗术治疗胎粪吸入综合征疗效观察

目的评价盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗术治疗胎粪吸入综合征的有效性和安全性。方法对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗术。结果通过不同体位多次盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗,实现清除吸入的胎粪颗粒,增加肺表面活性物质的生成。两组治疗前后比较PaCO2、PaO2、SaO2、pH值、治愈率等各项指标差异均有显著性。未发现明显药物不良反应。结论盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗术治疗胎粪吸入综合征安全有效。     

新生儿胎粪吸人综合征合并气胸的护理对策

目的探讨对新生儿胎粪吸入综合征合并气胸的患者的护理方案。方法通过对64例患有胎粪吸人综合征合并气胸的新生儿的治疗和护理观察，依据相关的护理诊断标准观察其疗效和护理结果，得出类似病例的一个护理对策。结果64例胎粪吸入综合征合并气胸的新生儿患者有42例得到治愈（65．6％），13例好转（20．3％），9例因病情严重死亡（14．1％）。结论对新生儿胎粪吸入综合征合并气胸的护理对策包括：产前预测、产房复苏护理、气道冲洗、吸氧护理并发症防治及护理、出院指导等都有很好的临床疗效，可以依据临床患儿的情况应用。     

大剂量维生素E防治早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）又称新生儿肺透明膜病（HMD），是因为肺发育不成熟，缺乏Ⅱ型肺泡细胞产生的肺表面活性物质所造成。是新生儿重症监护室中早产儿死亡的重要原因之一。近年来在早产儿RDS的治疗方面取得了很大进展，如机械通气和外源性肺表面活性物质的研究。但由于药物价格昂贵和目前发现它可能的不良反应，使其应用受到很大的限制。至今在很多地区未能推广应用。     

盐酸氨溴索佐治新生儿胎粪吸入性肺炎15例

目的:了解盐酸氨溴索佐治新生儿胎粪吸入性肺炎的疗效。方法:将30例诊断新生儿胎粪吸入性肺炎病例随机分为两组,治疗组给予盐酸氨溴索30mg/(kg·d),分为2次,共用7d,对照组常规治疗。结果:治疗组疗程(12±2.32)d,对照组(17±5.91)d,二者比较有显著差异(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索佐治新生儿胎粪吸入性肺炎可缩短病程,无明显副作用。