通过四气五味浅析桂枝在五苓散中的作用

桂枝属辛温解表药,具有能发汗解表,温经脉,助阳气的功效,临床上桂枝的用量多少和用法等决定了桂枝的在气、在味,及在处方功效方面发挥不同的作用。     

试论中药调剂工作在施治上的重要性

中药调剂应根据处方要求,调配发出质量优良的药剂。为了作好中药调剂工作,谈谈个人的经验: 一、要重视处方药味,不得擅自减掉或代用。以发表剂麻黄汤为例,为治疗外感风寒表实证的主要方剂。方中麻黄发汗宣肺平喘,桂枝温经散寒助麻黄发汗解表,杏仁宣降肺气助麻黄平喘,甘草化痰止咳调和诸药。合用有发汗解表,宣肺平喘之效。如减掉一味,势必影响其疗效。又如“姜”,有生姜、干姜、炮姜、姜汁之别,不能互用。如祛寒剂治疗表寒的桂枝汤,方中生姜助桂枝解表,增强发汗力量,若用干姜代替,干姜其性“守而不走”,没有发散表寒的作用,     

《中医辞典》试写稿(续)(供征求意见用)

方剂类试写稿麻黄汤(1)《伤寒论》方。麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。水煎服,服后取微汗。治感冒风寒表实证,证见发热恶寒,头痛,身疼,无汗而喘,脉浮紧。方中麻黄发汗解表,宣肺平喘;桂枝温经散寒,助麻黄解表;杏仁宣肺降气,助麻黄平喘;甘草调和诸药。四味配合,共收发汗解表、宣肺平喘之功。本     

试探阴阳学说在仲景诸方中的体现及启示

阴阳学说是贯穿中医学的基本哲学理论之一 ,无论是在望闻问切的诊病过程中 ,还是在遣药组方的治疗过程中都会得到相应的体现 ,笔者在学习和临床应用张仲景诸多方剂的时候 ,真切体会到仲景深谙阴阳之道 ,将升降相因 ,寒热平调 ,散中寓收 ,补泻兼施等治法得心应手的运用到诊疗中去 ,给后人启示良多。1　麻黄汤麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草四味药组成 ,是发汗解表、宣肺平喘 ,主治外感风寒表实证的常用方剂。方中以麻黄为君 ,功在发汗解表 ,宣肺平喘 ;以桂枝为臣 ,与麻黄相须为用 ,增强其发汗解表之力 ,且发表解肌 ,除身痛 ;以杏仁为佐 ,…     

甘草附子汤的临床应用

甘草附子汤系《伤寒论》方,由甘草、附子、白术、桂枝四味组成。方中甘草补益中气,附子温阳散寒,桂枝温经发汗,白术健脾行水。合而为剂,既长于祛风,又长于祛湿;既能温经解表调营卫,又能温阳补中化风湿。主治表里俱虚,凤湿并重证。近年来,笔者运用本方略事加减,治疗多种疾病,获效较佳。兹举验案数例于下,以资佐证。     

小青龙汤儿科疾病应用举隅

<正>小青龙汤出自《伤寒杂病论》,组成为麻黄、桂枝、干姜、细辛、半夏、五味子、白芍、炙甘草。方中麻黄、桂枝相须为君,发汗散寒以解表邪,且麻黄又能宣发肺气而平喘咳,桂枝化气行水;干姜、细辛为臣,温肺化饮,兼助麻黄、桂枝解表祛邪;然而若素有痰饮、脾肺本虚,纯用辛温发散之剂恐耗伤肺气,故佐以五味子敛肺止咳、白芍和营养血,二药与辛散之品     

方药拾贝(五)

桂枝降冲逆复心阳效捷桂枝味辛甘,性温,入心、肺、膀胱经,有发汗解表、温通经脉、通阳化气之功。清·邹润安指出它的主要作用有六:“和营、通阳、利水、下气,行瘀、补中。”朱师对桂枝的应用功夫娴熟。他遵仲景大法,用桂枝配麻黄以解表散寒,配白芍以调和营卫,配人参以益气解表,配茯苓以通阳行水,配防已以温行水气,配黄连以平调寒热,配石膏以解表清里,配大黄以温下寒实,配丹皮以和营祛瘀,配龙骨、牡蛎以养心安神等。他认为桂枝加桂汤治“奔豚”其效确实;并据桂枝温阳通脉的作用引用于治疗心动过缓之证,屡     

谈谈仲景对生姜的运用

仲景在《伤寒论》113方中,有59方用姜,占总方的一半以上;《金匮要略》226方中,有59方用姜,约占总方的四分之一。为掌握用姜规律,试就仲景对生姜的运用作一探讨。一、发散风寒:《神农本草经》谓:“干姜味辛温,……出汗,生者优良。”故仲景在发散风寒诸方中,多配生姜。如桂枝汤中生姜配桂枝;葛根汤中生姜配麻黄、桂枝等,其意皆在发表风寒。故《金鉴》解桂枝汤言“生姜之辛,佐桂枝以解表。”     

桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤功用探析

桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤载于《伤寒论·辨太阴病脉证并治》篇。“本太阳病 ,医反下之 ,因而腹满时痛者 ,属太阴也 ,桂枝加芍药汤主之 ;大实痛者 ,桂枝加大黄汤主之。”(2 79条 )对此两方的作用 ,历代医家甚少提出异议 ,多认为桂枝加芍药汤是解表和脾之剂 ,桂枝加大黄汤为解表攻下之方。在此 ,笔者试就两方作用问题 ,略陈管见 ,以就正于同道。1　桂枝加芍药汤能否解表的问题桂枝加芍药汤是由桂枝汤加重芍药的用量衍变而来 ,据此 ,有的医学家认为本方有解表调中之用。如《医宗金鉴》云 :“本太阳中风 ,医以桂枝汤发之而反下之 ,因而邪陷入…     

麻黄汤发汗作用的实验研究方法概况

<正>麻黄汤是治疗外感风寒表实证的代表方,功用发汗解表,宣肺平喘[1],方中仅四味药:麻黄,桂枝,杏仁,甘草,各司君臣佐使之职,是千百年来辛温解表发汗法的经典方剂。本文经查阅资料,对相关文献进行阅读、整理和总结,概述麻黄汤发汗的实验研究方法如下。     

姜春华教授运用麻黄连翘赤小豆汤经验

麻黄连翘赤小豆汤载于《伤寒论》。姜老说:“本方即麻黄汤去桂枝加入连翘、梓白皮、赤小豆与姜、枣。连翘治疮疡消肿;梓白皮清热去毒,赤小豆利小便,故本方以解表、清热利水为主,用于湿热郁表之实证。”我随师应诊,发现本方广泛运用于湿     

姜春华教授治疗哮喘医案

<正> 姜春华教授治疗哮喘经验丰富,方法多样,疗效显著,仅就笔者侍诊所得,初步整理如下。 1.解表清肺桑某,女,63岁。素患慢性支气管炎15年,近受风寒引起喘咳,恶寒发热,痰多而黄稠,不易咳出,苔黄腻,脉浮滑。证属风寒外束,痰热恋肺,治宜解表清肺。麻黄6克,桂枝、黄芩、胆南星各9克,     

一、解表发散药

<正> 解表发散药的主要作用是使人体出汗或微出汗以发表散邪,解除表症。常用药物有辛温发散,辛凉发散之分。(一)辛温解表发散药[麻黄、桂枝、细辛]均有较强的发汗解表之力。但麻黄、桂枝均散太阳经肌表风寒,细辛善散少阴经风寒。发汗作用麻黄大于桂枝,故麻黄适用于无汗的表症,桂枝不论有汗     

基于数据挖掘的《金匮要略》妇人病用药规律分析

目的 基于数据挖掘《金匮要略》妇人病相关组方的用药规律。方法 收集《金匮要略》中妇科疾病相关的“妊娠”“产后”“杂病”3篇中的方剂，利用Excel建立数据库，借助中医传承辅助平台V 2.5分析其用药频数、四气五味、归经、类别、关联规则和熵聚类等。结果 共收集35首有效方剂，涉及中药67味;其中使用频次≥3的中药有20味，位居前5的中药分别是桂枝、白芍、生姜、大枣、当归，药性集中于温、寒、平，药味以甘、苦、辛为主，多数归脾、肝、心经，药类以补虚类及解表类为主;基于关联规则分析得到13组药对，居前5的分别是生姜-大枣、生姜-桂枝、大枣-桂枝、白芍-桂枝、当归-白芍;基于熵聚类分析得10对核心药对、5首新方。结论 《金匮要略》妇人病3篇中，多用甘温、补虚类及解表类中药治疗妇科疾病，用药以大枣等补气药，当归、白芍等补血药，桂枝、生姜等解表药为多。通过分析该用药规律，可以为临床合理治疗妇科疾病提供一定的参考。     

解表化饮汤治疗咳喘

笔者运用自制解表化饮汤治疗咳喘55例,疗效颇为满意。简介如下: 解表化饮汤的药味组成:炙麻黄3克、姜半夏9克、桂枝9克、冬花12克、细辛3克、茯苓9克、干姜6克、五味6克、炙甘草6克、炙百合30克、大枣四枚。     

李士懋治疗冠心病用药规律分析

目的:分析李士懋教授治疗冠心病的用药规律。方法:收集李士懋教授治疗冠心病的病案,录入中医传承辅助系统,采用该软件集成的规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法。结果:李士懋教授治疗冠心病常用药以频次大小前15味药依次为桂枝、制附子、半夏、茯苓、干姜、炙甘草、蒲黄、细辛、黄连、枳实、石菖蒲、白术、丹参、白芍、瓜蒌;使用最多为活血药,其次为温里药,再次为化痰、补气、解表、清热、平肝药;常用药物组合有:桂枝、制附子,炙甘草、桂枝,茯苓、桂枝,干姜、制附子,干姜、桂枝、制附子,细辛、桂枝,干姜、细辛,白术、茯苓,茯苓、制附子,白术、桂枝,干姜、细辛、桂枝,白术、茯苓、桂枝,半夏、茯苓,茯苓、桂枝、制附子等。结论:李士懋教授临床重解表和温里,喜用附子、桂枝、半夏、茯苓、干姜等药。     

浅谈桂枝在《伤寒论》中的运用

桂枝 ,辛、甘、温 ,归心、肺、膀胱经 ,功能发汗解表 ,温经通阳。因其味甘辛 ,气香性温 ,故能入足厥阴行血分 ,走经络而达营郁 ;善解风邪 ,最调木气 ;升清阳脱陷 ,降浊阴冲逆 ;舒经脉之挛急 ,利关节之壅塞 ;入肝胆而散遏抑 ,极止痛楚 ,通经络而开闭涩 ,甚去湿寒 ;能止奔豚 ,可安惊悸 ;并能化膀胱之气而利小便 ,四散通经络 ,走而不守。桂枝一味 ,仲景用之最广 ,作用甚大 ,是辛甘化阳之上品良剂。《伤寒论》、《金匮要略》方中用桂枝者 ,约有七十六方之多 ,其中以桂枝汤加减变化出二十八方 ,桂枝甘草汤加味配伍出十一方。以下就这两首经方作一…     

小儿肺炎的辨证论治

在儿科临床中,肺炎是较为常见的疾病之一.根据我们临床所见,约可分为下列5种类型:1.外邪束表型:(1)风寒:主证:发热恶寒,咳嗽气急,少汗,舌苔薄白,脉浮数或浮紧;由于风寒外袭而寒化者,治宜辛温解表.方药:麻黄汤(麻黄桂枝杏仁甘草).咳嗽痰多者加姜半夏、象贝;纳呆作恶者,加橘皮、生姜;如有寒饮,喘咳气促,胸闷痰鸣,痰似白沫者,宜小青龙汤(麻黄桂枝芍药细辛干姜甘草姜半夏五味子).(2)风热:主证:发热微恶风,咳嗽不爽,有汗,口渴,舌苔薄黄,脉浮数;由于风邪外袭而热化者,治宜辛凉解表.方药:加减桑菊饮、银翘散(桑叶连翘银花桔梗牛蒡子杏仁淡豆豉黑山栀象贝母荆芥鲜芦根).2.实痰闭肺型:     

中药桂枝、肉桂化学成份的对比研究

本课题结合本草考证结果，首次在相同条件下进行了桂枝、肉桂化学成份的对比研究。实验结果表明：二味药在化学组成上基本相同，肉桂挥发油含量高于桂枝，但水煎液中桂皮醛含量无明显差异。初步说明了肉桂与桂枝作用相近，从而为古方将肉桂作解表之用，提供了一定的依据并反证了文献考证的准确性。     

略论《伤寒论》中桂枝的应用

<正>桂枝在《伤寒论》中,应用十分广泛,于所载112方中,达41方之多,并在《伤寒论》条文中反复出现了60多次,其所治之证,遍及三阴三阳六经。张仲景在太阳病篇中桂枝的应用最多,其中有29方应用了桂枝。桂枝辛、甘、温,为辛温解表药,其主要功效为"发汗解表,温经通阳"。桂枝的发汗力较弱,长于温经通脉,既可解表,又能温里。但张仲景应用桂枝主要不在发汗,而在于温、通。《本草思辨录》曰:"桂枝所优,为在温经通脉,内外证咸宜,不得认桂枝为汗药也。"此深合张仲景之意。《本经疏证》概括桂枝的作用为"和营、通阳、利水、下气、行瘀、补