二甲双胍联合瑞格列奈治疗糖尿病的临床效果观察

目的探讨二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果及安全性,为2型糖尿病药物选择提供科学依据。方法选择2012年1月～2013年1月来本院内分泌科就诊的200例2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组各100例,其中治疗组给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗,对照组只给予二甲双胍治疗。结果两组患者治疗前餐后2h血糖（2hPG）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平差异均无统计学意义（P〉0．05）,治疗后8周治疗组患者2hPG、FBG、HbA1c水平均明显低于对照组（P〈0．05）,两组低血糖、恶心、呕吐、腹泻发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病,血糖控制良好,并且不增加不良反应。值得临床推广应用。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨基础胰岛素（甘精胰岛素）与二甲双胍联合治疗糖尿病的临床疗效。方法将113例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,观察组58例给予基础胰岛素（甘精胰岛素）与二甲双胍联合应用,对照组55例给予二甲双胍治疗。比较两组治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、纤维蛋白原水平,以及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,观察组与对照组治疗后FPG,2hPG,TC,TG,HbA1c水平差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组FPG,2hPG,TC,TG,HbA1c水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组血糖达标时间、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原比较,P〈0．05。两组体重增加、低血糖发生率比较,P〈0．05;ALT升高、胃肠道反应发生率比较,P〉0．05。结论基础胰岛素甘精胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病患者有效降低血糖,改善血糖、血脂,安全性好,值得推广。     

格列齐特二甲双胍复合制剂治疗初发2型糖尿病的疗效观察

目的探讨格列齐特二甲双胍复合制剂的降糖效果。方法将80例初发2型糖尿病患者随机分为A组和B组各40例。A组予格列齐特二甲双胍复合制剂口服,B组予格列齐特片和二甲双胍片口服,12周为1个疗程。观察2组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、体质量指数（BMI）情况。结果治疗后,2组各指标水平均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05）;A组依从性优于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论格列齐特：二甲双胍复合制剂能有效控制血糖,同时服用方便,提高了初发2型糖尿病患者的用药依从性,值得临床推广应用。     

吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法152例2型糖尿病患者按数字表法随机分为对照组和治疗组各76例,对照组口服二甲双胍0．5g,3次／d;治疗组给予吡格列酮30mg,1次／d,同时口服二甲双胍0．5g,3次／d。两组连续治疗3个月。结果治疗组治疗总有效率96．1％明显高于对照组的84．2％（P〈0．05）;两组治疗后空腹血糖和餐后血糖均明显低于治疗前（均P〈0．05）,治疗组较对照组降低更明显（均P〈0．05）;两组均未发生严重不良反应。结论吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果显著,优于单用二甲双胍治疗。     

艾塞那肽联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病临床观察

目的：观察艾塞那肽联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法将60例老年2型糖尿病患者随机分为联合组和对照组各30例。对照组给予二甲双胍治疗,联合组在对照组基础上加用艾塞那肽治疗,疗程3个月,治疗后比较2组临床疗效、治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）的变化,计算血糖比值（ FINS／FPG）。结果观察组总有效率为96．67％高于对照组的83．33％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗前2组HbA1c、FPG和2hPG差异无统计学意义（ P＞0．05）。2组治疗后HbA1c、FPG,2hPG均较治疗前下降（P＜0．05）,且观察组低于对照组（P＜0．05）;2组治疗前后BMI、FINS、FINS／FPG等差异无统计学意义（P＞0．05）。结论艾塞那肽联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病安全、有效,值得临床推广应用。     

黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效探讨

目的探讨黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效。方法根据随机、双盲、对照分为两组：单用二甲双胍22例为对照组,黄连素联合二甲双胍22例为观察组,健康志愿者22例为健康对照组,随访时间16周,比较各组治疗前后的血糖、血脂及彩超脂肪肝情况。结果观察组患者治疗后,血糖（FBG）与糖化血红蛋白（HbAlc）,总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）,显著低于对照组（P〈0．05）,脂肪肝彩超图像明显好转。而两组患者在不良反应方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者具有满意的临床疗效和较高的安全性。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病48例

目的探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 96例2型糖尿病患者,按随机数字表法分成对照组和观察组。对照组采用二甲双胍治疗;观察组采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗。结果治疗4周后,两组空腹血糖、餐后2h血糖低于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗4周后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞格列奈联合二甲双胍能有效地控制2型糖尿病。     

二甲双胍和胰岛素治疗妊娠期糖尿病疗效比较

目的比较二甲双胍和胰岛素治疗妊娠期糖尿病（GDM）的临床疗效。方法该院妇产科近年收治的妊娠期糖尿病（GDM）患者122例根据治疗方法分为胰岛素组64例和二甲双胍58例,比较2组患者分娩方式、并发症及血糖水平的差异。结果2组分娩方式差异无统计学意义（P〉0．05）,二甲双胍组子痫前期发生率及血糖异常率明显低于胰岛素组（P〈0．05）。新生儿状况上,二甲双胍组巨大儿、低血糖、黄疸症发生率均低于胰岛素组（P〈0．05）。结论二甲双胍治疗GDM能有效调节患者血糖,保证围分娩期母婴健康,但其远期疗效值得进一步研究。     

亚莫利对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的：对比研究亚莫利与二甲双胍对LADA早期患者胰岛素抵抗的影响。方法：40例成人隐匿性自身免疫糖尿病患者按随机双盲原则分为亚莫利组、双胍组（每组20例）,入组时及治疗后采集空腹及服75g葡萄糖后2h血待测空腹血糖和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素水平。结果：亚莫利治疗后患者血糖达到良好控制;血清总胆固醉、低密度脂蛋白胆固醉、甘油三醋均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醉有明显升高（P〈0．01）,且优于二甲双胍组（P〈0．05）;胰岛素抵杭指标IRI也较治疗前明显降低,治疗前为4．21±0．80,治疗后为2．40±0．89（P〈0．01）,但与二甲双胍组患者间比较均无统计学差异（P〉0．05）。结论：对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者,亚莫利具有快速稳定控制血糖、改善脂质代谢和显著减轻肤岛素抵抗的作用,且其改善脂质代谢优于二甲双胍,减轻肤岛素抵抗与二甲双胍无统计学差异（P〉0．05）。     

二甲双胍对女性肥胖型糖尿病患者血脂与体质量的影响

目的观察二甲双胍对女性肥胖型糖尿病患者血脂与体质量的影响。方法选择女性肥胖型糖尿病患者120例，随机分为两组，实验组给予二甲双胍，对照组给予吡格列酮。两组患者在治疗前和治疗12周后均检测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HBAlc）、血脂（TC、TG、HDL-C、LDL-C）及体重指数（BMI）。结果二甲双胍及吡格列酮组患者血清FBG、HBAlc、TG、LDL-C、FINS水平与治疗前比较均明显降低（P〈0．01），二甲双胍实验组BMI与治疗前比较亦显著降低（P〈0．01）。二甲双胍组与吡格列酮对照组比较，患者血清FBG、HBAlc、TG、LDL—C水平和BMI均明显降低（P〈0．01），而FINS、TC、HDL-C含量则无显著影响（P〉0．05）。结论二甲双胍能明显改善女性肥胖型糖尿病患者血脂水平和体质量。     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的:观察阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法:184例2型糖尿病患者按随机数字表法均分为研究组和对照组。对照组患者给予二甲双胍0.5 g,口服,tid,可根据患者血糖和尿糖来调整用药剂量,每日最大用药剂量不超过2 g;研究组患者在对照组治疗的基础上给予阿卡波糖50 mg,口服,tid。两组患者疗程均为24周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c),生活质量评分及不良反应发生情况。结果:研究组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者FBG、2 h PBG、HbA1c、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者FBG、2 h PBG、HbA1c均显著低于同组治疗前,且研究组显著低于对照组,而生活质量评分均显著高于同组治疗前,且研究组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效显著,安全性较好。     

二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床研究

目的探讨二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取本院2010年11月～2012年4月老年2型糖尿病患者128例,随机分为两组。64例患者口服瑞格列奈为对照组,64例患者口服二甲双胍与瑞格列奈为观察组,疗程6个月,比较两组患者的临床指征、达标情况、不良反应情况。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖均明显低于对照组,观察组空腹血糖达标率（93.8%）、餐后2h血糖达标率（92.2%）均明显高于对照组（79.7%、75.0%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组糖化血红蛋白低于对照组,观察组糖化血红蛋白达标率（87.5%）、不良反应发生率（10.9%）均高于对照组（78.1%、4.7%）,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效显著,可明显提高治疗达标率,改善患者的临床病症。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗初发2型肥胖型糖尿病的临床研究

目的观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗初发2型肥胖型糖尿病的临床疗效。方法选取96例肥胖2型糖尿病患者随机分为两组,对照组48例采用二甲双胍治疗,观察组48例在对照组基础上采用瑞格列奈治疗,比较观察两组的血糖、血脂水平和体质量指数(BMI)的变化。结果两组治疗后FPG、2hPG水平均明显下降(P<0.05);并且,观察组治疗后FPG、2hPG水平均低于同期对照组水平(P<0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后VLDL、TG及BMI水平明显下降(P<0.05),而对照组无明显差异(P>0.05)。并且,观察组治疗后VLDL、TG及BMI水平均明显低于同期对照组(P<0.05)。结论瑞格列奈联合二甲双胍初发2型肥胖型糖尿病进行治疗,降糖效果显著,并且能够明显降低患者血脂水平,值得临床推广应用。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果

目的分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取本院收治的2型糖尿病患者100例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与参考组,各50例,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,参考组仅采用二甲双胍治疗,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前降低（P〈0.05）,观察组降低较参考组明显（P〈0.05）。观察组总有效率为94%,参考组总有效率为72%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病能显著控制血糖水平,治疗效果显著,且安全性高。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效及安全性

目的 观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 将64例老年2型糖尿病患者随机分为2组.观察组32例,采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,甘精胰岛素每晚睡前（22：00）皮下注射1次,瑞格列奈3次/d随餐服用;对照组32例,采用诺和灵治疗,每日早晚2次餐前30 min皮下注射.治疗过程中进行肝肾功能及血常规等检查,观察不良反应发生情况.治疗过程中严密监测患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c,比较两组患者胰岛素用量、低血糖反应发生情况.结果 治疗后,两组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c均降低（P〈0.05）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组胰岛素用量、低血糖发生率均低于对照组（P〈0.05）.两组患者治疗期间肝肾功能无明显异常,观察组患者2例发生心前区疼痛,对照组5例发生心前区疼痛或心悸.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病可使血糖得到良好控制,用药方便,患者依从性好,且不良反应发生少.     

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价

目的探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法选择2012年1月～2013年10月在我院就诊的96例多囊卵巢综合征（PCOS）患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各48例。对照组患者给予达英-35治疗,观察组患者给予二甲双胍联合达英-35治疗。结果观察组总有效率（93．75％）高于对照组总有效率（79．17％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组患者LH,T,LH／FSH比值均出现明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．01）,而且观察组下降更明显,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。与治疗前相比,两组患者在治疗后HOMA—IR、BNI及卵巢体积均出现明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．01）,而且观察组下降更明显,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍联合达英-35具有比较好的治疗效果,能够有效降低LH、空腹胰岛素以及雄激素水平,并且能够增强多囊卵巢综合征患者对于促排卵的敏感性,对于提高患者的排卵率、妊娠率及恢复患者的生育功能有积极意义。     

瑞格列奈与阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效的对比观察

目的通过动态血糖检测（CGMS）比较瑞格列奈和阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效。方法选择2012年1月—2014年3月本院收治的80例老年2型糖尿病患者（年龄在60岁以上）为研究对象,随机分为观察1组和观察2组,各40例,两组患者均给予饮食和运动疗法,观察1组患者给予瑞格列奈治疗,观察2组患者给予阿卡波糖治疗,持续治疗4周,比较两组患者治疗前后CGMS检测数据,包括空腹血糖、餐后2h血糖、肝功能指标等。结果观察1组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及肝功能指标低于观察2组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察1组不良反应发生率低于观察2组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞格列奈对老年2型糖尿病患者的降糖作用明显优于阿卡波糖,且24h血糖波动幅度较小。     

氨氯地平加二甲双胍治疗肥胖高血压病人临床分析

目的:观察氨氯地平加二甲双胍对肥胖高血压病人的疗效.方法:肥胖高血压病人50例为观察组,采用氨氯地平加二甲双胍治疗;对照组50例采用氨氯地平治疗.两组均不使用其他对血压有影响的药物,分析治疗前后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、空腹胰岛素(HINS)、餐后2h胰岛素(PINS)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(IR).结果:两组SBP和DBP均有明显下降(P<0.05),观察组SBP和DBP降低幅度均大于对照组(P<0.05);两组FBG、PBG、HINS和PINS均明显降低(P<0.05);ISI均升高(P<0.05),IR均下降(P<0.05),观察组ISI升高和IR下降幅度大于对照组(P<0.05).结论:氨氯地平合用二甲双胍治疗肥胖高血压病人的疗效优于单独用氨氯地平治疗的疗效.     

不同胰岛素剂型应用于老年2型糖尿病的疗效比较

目的观察不同胰岛素剂型应用于老年2型糖尿病的疗效。方法将60例老年2型糖尿病患者随机分为A组和B组各30例,A组给予预混人胰岛素诺和灵30R治疗,B组给予短效胰岛素诺和灵R治疗,胰岛素的剂量根据患者的血糖调整。观察2组治疗前、后血糖变化及血糖控制时间与低血糖发生情况。结果2组治疗后空腹血糖与餐后2h血糖均降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B组血糖控制时间短于A组,低血糖发生次数少于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论诺和灵30R与诺和灵R降血糖疗效相似,但诺和灵R更易于控制血糖,降低低血糖发生率,可作为老年高血糖状态下首选的治疗方案。