HDLF方案联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的疗效

目的:探讨羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(DDP)、亚叶酸钙(CF)与氟尿嘧啶(5-Fu)静脉化疗联合DDP和5-FU腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法:采用生理盐水1 000mL+DDP 60mg+5-Fu 1.0g腹腔灌注化疗,联合HCPT 10mg,d1～5,CF 0.1g和5-Fu 0.5g静脉化疗治疗41例晚期胃癌患者。结果:41例患者总有效率(CR+PR)为58.5%。不良反应主要表现为消化道反应和骨髓抑制,且以1、2级为主。结论:HDLF方案联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的疗效较好,不良反应轻,安全有效,患者的化疗成功率高且生存质量改善,值得临床进一步研究。     

晚期胃肠肿瘤化疗术式分析

目的:两种不同化疗方法治疗晚期胃肠肿瘤效果评价。方法:74例晚期胃肠肿瘤患者随机分为单一组和联合组,每组37例。单一组给予吡喃阿霉素静脉推注、HCPT静脉滴注、5-Fu静脉滴注及DDP静脉滴注,联合组予以吡喃阿霉素静脉推注、HCPT静脉滴注,5-Fu及DDP腹腔灌注;4个疗程后评价疗效,随诊1～2年。结果:联合组近期有效率为54.05%,不良反应轻,改善乏力、食欲减退方面明显;单一组近期有效率为43.24%,不良反应重(P<0.05)。结论:联合化疗法优势明显,适合临床应用。     

OLF方案治疗晚期大肠癌的临床研究

目的观察奥沙利铂(OXA)、亚叶酸钙(CF)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)组成的化疗方案治疗晚期大肠癌的效果及毒副作用。方法 OLF组33例:OXA 130mg/m2静脉滴注3h第1天,CF200mg/m2静脉滴注2h第1天,5-Fu0．5静脉推注第1天,5-Fu 2．5g/m2持续静脉滴注48h,第1-2天。5-Fu／CF组33例:CF200mg/m2静脉滴注,第1天,5-Fu 0．5静脉推注,第1天,5-Fu 2．5g/m2,持续静脉滴注48h,第1-2天。以上方案均为3周重复,连续用2周期以上判定疗效。结果OLF组和5-Fu/CF组的有效率分别为42．44％和30．30％,两组比较差异无显著性(P>0．05);生存期分别为11．5±4．12个月和6±2．28个月,两组比较差异有显著性(P<0．01)。结论 OLF方案治疗晚期大肠癌有较好的效果。     

HLF方案联合腹腔灌注化疗对晚期胃癌的疗效观察

目的探讨羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(DDP)、亚叶酸钙(CF)与氟尿嘧啶(5-Fu)静脉化疗联合DDP和5-Fu腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法采用生理盐水1 000 ml+DDP 60 mg+5-Fu 1.0腹腔灌注化疗联合HCPT 10 mg,d 1～5,CF 0.1和5-Fu 0.5静脉化疗治疗41例晚期胃癌患者。结果 41例患者总的有效率(CR+PR)达58.5%。毒性反应主要表现为消化道反应和骨髓抑制,且以I、II级为主。结论 HLF方案联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的疗效较好,毒副反应轻,安全有效,患者的化疗有效率高且生存质量改善,值得临床进一步研究。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶的DOF方案治疗晚期胃癌的初步研究

目的:观察多西紫杉醇(DOC)联合奥沙利铂(L-OHP)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)的DOF方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应?方法:化疗方案 DOC 75 mg/m2(第1天),L-OHP 130 mg/m2(第1天),5-Fu 2.5 g/m2,持续静脉滴注120 h,21 d为1个周期,至少应用2个周期,进行疗效评价并评估反应?结果:全组73例均可评价疗效,总有效率为68.5%,其中完全缓解(CR)18例(24.7%),部分缓解(PR)32例(43.8%),至肿瘤进展时间为9.2个月,中位生存期为13.7个月?初治的46例有效率为76.1%,复治的27例有效率为55.5%?主要不良反应为骨髓抑制?口腔黏膜炎和周围神经毒性反应,其中Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降率为26.0%,无治疗相关性死亡?结论:DOF方案是晚期胃癌的有效化疗方案,不良反应易于耐受?     

奥沙利铂联合亚叶酸钙/氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(LV)、氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法:35例均接受L-OHP 200 mg静脉滴注,第1天;LV 200 mg/m2静脉滴注30 min,然后给予5-Fu 200 mg/m2静脉推注,后续5-Fu 400mg/m2静脉滴注,第1~5天,4周重复,至少治疗2周期后判定疗效。结果:可评价疗效者34例,完全缓解2例,部分缓解14例,总有效率47.1%。可评价毒性患者34例,胃肠道反应为最主要毒副作用,其次为骨髓抑制白细胞减少、周围神经毒性。结论:L-OHP联合LV、5-Fu治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应较轻能耐受,是晚期胃癌可供选择方案。     

小剂量全身化疗联合腹腔深部热疗治疗晚期胃癌临床观察

目的:观察小剂量氟尿嘧啶(5-Fu)与顺铂(DDP)、羟基喜树碱(HCPT)组成的FDH方案静脉给药联合腹腔深部热疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:CF100mg/d,静脉滴注,第1～5天、第8～12天;5-Fu250mg/d,持续静脉滴注4h,第1～5天、第8～12天;DDP10mg/d,静脉滴注,第1～5天、第8～12天;HCPT5mg/d,静脉滴注,第l～5天。腹腔深部热疗采用HY-7000型射频治疗机,化疗第一天开始,隔日一次,6次为一疗程。28天为一周期。方法:CR0例,PR9例,NC5例,PD1例,缓解率(CR+PR)60.0%。平均生存时间6.7个月。生存质量改善者12例,稳定者3例。结论:小剂量DDP、HCPT联合5-FU持续静脉滴注联合腹腔深部热疗是治疗晚期胃癌的有效、安全的方案,能明显改善患者生活质量,为晚期胃癌特别是无法耐受常规剂量化疗患者争取了接受治疗的机会,值得进一步研究应用。     

含羟基喜树碱联合方案静脉化疗联合腹腔化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的探讨晚期大肠癌有效治疗方法,改善该类患者生存质量、延长生存时间。方法静脉化疗,羟基喜树碱(HCPT)/甲酰四氢叶酸钙(CF) 5-氟脲嘧啶(5-FU)方案:HCPT12mg/m2静脉滴注D1到D5。CF200mg/m2 5- FU300mg/m2静脉滴注D1到D5,每3-4周1次,3周期为1疗程。腹腔化疗:用5-氟脲嘧啶(5-FU) 顺铂(DDP),5- FU750mg/m2 DDP60mg/m2自Tenckhoff管或Port-A-Cath泵系统注入腹腔,腹水者腹腔穿刺注入,每10-15天1次,2-4 次为1疗程。各完成1疗程后评价。结果近期疗效,32例中,CR 3例,PR 10例,SD 9例,PD 9例,总有效率40.6%。随诊2 年,中位生存期11.8月,1年生存率56.2%,2年生存率21.9%。毒副反应主要为骨髓抑制、腹泻、腹膜炎。结论含羟基喜树碱联合方案静脉化疗联合腹腔化疗是治疗晚期大肠癌安全,有效的方法。     

5-Fu+CF双周疗法联合腹腔化疗治疗晚期消化道肿瘤

目的探讨5-氟脲嘧啶(5-Fu) 醛氢叶酸(CF)双周疗法联合腹腔灌注化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤的疗效及不良反应。方法随机分2组,联合腹腔化疗组:采用锁骨下静脉穿刺留置中心静脉导管48小时持续灌注高浓度5-Fu3g/m2,灌注前静滴CF200mg/m2,采取单针腹腔穿刺腹腔化疗:顺铂(DDP)80mg/m2,每2周1周期,对照组:5-Fu500mg/m2·d、CF200mg/m2·d、DDP20mg/m2·d静滴d1-d5,每3周1周期,均化疗4～6周期。结果联合腹腔化疗组:CR1例,PR15例,总有效率61.5%。对照组:无CR病例,PR9例,总有效率33.3%。2组有效率比较,P<0.05,双周疗法联合腹腔化疗组较静脉化疗组有效。联合腹腔化疗组中位生存期15.6月,1年生存率为42.3%,对照组中位生存期11.2月,1年生存率25.9%,两组1年生存率比较,P>0.05,相差无统计学意义。两组骨髓毒性相似,而联合腹腔化疗组静脉炎、消化道反应明显减轻。结论本组以高浓度5-Fu持续滴注 CF生化调节联合腹腔化疗较对照组毒副反应轻,有效率高,可望使晚期消化道肿瘤患者的化疗适应范围增加,使更多病人受益。     

含羟基喜树碱联合方案静脉化疗联合腹腔化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的探讨晚期大肠癌有效治疗方法,改善该类患者生存质量、延长生存时间。方法静脉化疗,应用羟基喜树碱(HCPT)/甲酰四氢叶酸钙(CF) 5-氟脲嘧啶(5-FU)方案:HCPT 12mg/m2静脉滴注D1到D5。CF 200mg/m2 5-FU 300mg/m2静脉滴注D1到D5,每3-4周1次,3周期为1疗程。腹腔化疗:用5-氟脲嘧啶(5-FU) 顺铂(DDP),5-FU 750mg/m2 DDP 60mg/m2自Tenckhoff管或Port-A-Cath泵系统注入腹腔,腹水者腹腔穿刺注入,每10-15天1次,2-4次为1疗程。各完成1疗程后评价。结果近期疗效,32例中,CR 3例,PR 10例,SD 9例,PD 9例,总有效率40.6%。随诊2年, 中位生存期11.8月,1年生存率56.2%,2年生存率21.9%。毒副反应主要为骨髓抑制,腹泻,腹膜炎。结论含羟基喜树碱联合方案静脉化疗联合腹腔化疗是治疗晚期大肠癌安全,有效的方法。     

吉西他滨联合体外高频热疗治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的观察吉西他滨联合体外高频热疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效和安全性。方法 48例晚期胰腺癌患者分为两组,治疗组24例给予吉西他滨化疗联合体外高频热疗:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注30 min,第1、8、15天给药,2 h后和第2、9、16天行上腹部体外高频热疗,每次45 min。对照组24例仅给予吉西他滨单药静脉化疗:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注30 min,第1、8、15天给药。28天一个周期,至少2个周期以上,按RECIST1.1的标准评价疗效,同时综合评估临床受益反应指标:疼痛、体力状况及体重变化。参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL),按照NCI CTC 3.0版标准评价毒性反应。结果治疗组有效率(RR)为25.0%,疾病控制率(DCR)为66.7%,临床受益反应率(CBR)为70.9%;对照组有效率为16.7%,疾病控制率45.8%,临床受益反应率为50.0%。治疗组和对照组各项指标相比有明显差异(P<0.05)。不良反应主要与化疗药物有关的骨髓抑制和消化道反应,两组无明显差异(P>0.05)。结论吉西他滨联合体外高频热疗治疗晚期胰腺癌具有较好的近期疗效,不增加化疗的毒副作用,安全性好,值得临床上推广应用和进一步深入研究。     

热疗联合化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察比较热疗联合全身化疗和单纯全身化疗治疗晚期胃癌的疗效、毒副反应和临床受益率。方法选择51例晚期胃癌患者,其中热化疗组27例,单纯化疗组24例,均采用奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案化疗。热化疗组使用（13．56±0．2）MHz体外高频热疗机同步进行局部热疗,每周2次。结果热化疗组有效率45％,单纯化疗组为37．5％,两组有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;热化疗组临床受益率为66％,而单纯化疗组为46．5％,两组临床受益率差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前后KPS评分的比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组毒副作用无明显差异。结论热疗联合全身化疗治疗晚期胃癌具有良好的耐受性和较好的近期疗效。     

卵巢癌术后腹腔热化疗联合静脉化疗的疗效观察

目的:探讨卵巢癌术后腹腔热化疗联合静脉化疗的临床疗效及毒副反应.方法:将卵巢癌术后患者分2组,实验组25例采用顺铂腹腔化疗及热疗+多西他赛全身化疗,对照组23例采用多西他赛全身化疗+顺铂腹腔化疗.比较两组疗效、近期的毒副反应、KPS评分及体重变化.结果:实验组治疗卵巢癌近期有效率、改善率均优于对照组,两组比较差异有统计...     

甲磺酸阿帕替尼联合化疗在晚期乳腺癌患者治疗中的临床应用

目的：观察甲磺酸阿帕替尼（简称阿帕替尼）联合化疗在多线治疗失败的晚期乳腺癌患者中的临床疗效和安全性,阐明阿帕替尼在晚期乳腺癌患者治疗中的意义。方法： 25例晚期乳腺癌患者均为多线治疗进展者,其中三线治疗者5例（20%）,四线治疗者7例（28%）,五线及以上治疗者13例（52%）。所有患者均采用阿帕替尼联合化疗,根据病情及既往用药情况选择化疗方案。阿帕替尼剂量为250~500 mg,每日1次,口服,直至疾病进展或不能耐受发生不良反应为止。采用实体瘤疗效评价标准1.1（RECIST1.1）评价疗效,包括客观缓解率（ORR）、临床获益率（CBR）和无进展生存期（PFS）,采用国家通用研究所毒副反应标准4.0（NCI-CTC4.0）评价不良反应。结果： 25例晚期乳腺癌患者中位治疗线数为五线,总ORR为12%（3/25）,CBR为52%（13/25）,中位无进展生存期（mPFS）为6.00个月。治疗线数评价,三线治疗的5例患者中,2例疾病稳定（SD）,CBR为40%（2/5）;四线治疗的7例患者中,2例部分缓解（PR）,2例SD,CBR为57%（4/7）;五线及以上治疗的13例患者中,1例PR,6例SD,CBR为54%（7/13）。病理类型评价,三阴型患者中,3例SD,CBR为60%（3/5）;12例腔上皮型（Luminal型）患者中,1例PR,2例SD,CBR为25%（3/12）;HER-2阳性患者中,1例PR,6例SD,CBR为88%（7/8）。50岁及以上组患者近期疗效优于50岁以下组（P<0.05）,其余不同临床病理参数患者之间近期疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）。接受阿帕替尼联合化疗患者耐受性良好,不良反应多为1或2级,主要表现为乏力、手足综合征、肝功能异常、低蛋白血症、贫血、食欲不振、血压升高和蛋白尿,其中最常见不良反应为乏力（80%）,其次为低蛋白血症（60%）、手足综合征（60%）和肝功能异常（60%）。结论：阿帕替尼联合化疗用于多线治疗进展的晚期乳腺癌患者仍有较好疗效,不良反应可耐受。     

GEMOX方案一线治疗老年晚期胆囊癌临床观察

目的 评价吉西他滨（GEM）联合奥沙利铂（L-OHP）一线治疗晚期胆囊癌的近期疗效和毒副反应.方法 晚期胆囊癌21例.GEM 800 mg/m^2,第1、8天静脉给药;L-OHP 85 mg/m^2,第1天静脉给药;21天为1个疗程.2个疗程后评价患者的疗效、KPS评分、临床受益反应（CBR）、毒副反应等.结果 完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）5例,稳定（SD）7例,进展（PD）9例,总有效率（CR＋PR）为23.8%,CBR为57.1%.化疗前后KPS评分差异无统计学意义（P＞0.05）.毒副反应主要为骨髓抑制（11例）、胃肠道反应（8例）、神经病变（3例）.结论 GEM联合L-OHP一线治疗晚期胆囊癌近期疗效较好,毒性反应较轻,老年患者依从性好.     

ELF静脉化疗与HCPT腹腔化疗对晚期胃癌的疗效评价

目的观察并评价静脉与腹腔化疗治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法ELF(CF、5-Fu、VP16)静滴加羟基喜树碱(HCPT)腹腔化疗35例晚期胃癌．记录近期疗效及毒副反应。结果35例总有效率57．1％,其中CR8．6％,毒副反应较轻,主要为骨髓抑制、消化道反应。结论静脉化疗加腹腔化疗治疗晚期胃癌疗效肯定．毒副反应较轻,值得推广。     

腹腔和静脉双途径应用紫杉醇加顺铂治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的 研究腹腔和静脉双途径应用紫杉醇加顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应.方法 观察2001年5月～2004年8月收治的18例晚期卵巢癌患者.予以紫杉醇加顺铂治疗:第1天予以紫杉醇135 mg/m2, 静脉滴注;第2天顺铂100 mg/m2,静脉滴注;第8天紫杉醇60 mg/m2,腹腔灌注; 21d为1个周期.结果 完全缓解率(CR)为11.1%,部分缓解率(PR)为61.1%,总有效率(CR PR)为72.28%,控制腹水的有效率达100 %.不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应和神经毒性.结论 腹腔和静脉双途径应用紫杉醇加顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效较为满意,不良反应患者可以耐受.     

顺铂腹腔灌注联合静脉化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨晚期胃癌腹腔灌注化疗联合静脉化疗的临床疗效及毒副反应。方法112例晚期胃癌患者随机分为两组,联合组57例采用腹腔灌注化疗联合静脉化疗,化疗组55例采用单一静脉化疗,对112例患者的临床资料作回顾性分析。结果联合化疗组总有效率为45.61%(26/57),单纯化疗组总有效率为27.27%(15/55),联合化疗组的疗效优于单纯化疗组,有统计学意义(P<0.05)。两组化疗毒副反应,联合化疗组消化道反应和骨髓抑制较单纯化疗组多见,Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐的发生率达14.03%(8/57),较单纯化疗组9.09%(5/55)高。Ⅲ～Ⅳ度白细胞降低的发生率达10.52%(6/57),较单纯化疗组7.27%(4/55)高,但无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔灌注化疗联合静脉化疗在晚期胃癌的综合治疗中是一安全有效的治疗措施。     

腹腔化疗结合腹部热疗治疗恶性腹水疗效观察

目的观察腹腔化疗结合热疗治疗恶性腹水的疗效及安全性。方法用腹腔置管引流腹水后，将顺铂注入腹腔，注药后即刻行腹部热疗，每8d重复1次，2-3次后判定疗效。结果在29例恶性腹水的病人中，完全有效（CR）24．1％，部分有效（PR）55．2％，无效（NC）20．7％，总有效率（RR）79．3％，平均生存期7.9个月，生存质量改善，不良反应轻，无治疗相关死亡。结论腹腔闭式引流结合腹腔化疗及热疗治疗恶性腹水安全、有效、简便，值得临床推广。     

腹腔化疗联合微波热疗治疗腹腔积液临床研究

目的：探讨腹腔化疗联合微波热疗治疗恶性腹腔积液的近期疗效及对患者生活质量的影响。方法：将65例恶性腹腔积液患者,按随机数字表法分为治疗组33例和对照组32例。治疗组腹腔内灌注顺铂40mg-m12＋地塞米松10mg,30min后行全身热疗。对照组只给予腹腔灌注化疗。治疗4周后g-4定临床疗效和生活质量并进行组间比较。结果：治疗后临床疗效比价,治疗组有效率为90．91％,对照组有效率为65．53％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组生活质量比较,治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔化疗联合微波热疗治疗腹腔积液疗效显著。