不同用药方案治疗细菌性阴道病临床疗效和安全性评价

目的：观察奥硝唑、乳酸杆菌活菌胶囊以及合并用药治疗细菌性阴道病（BV）的疗效。方法：将门诊150名BV患者随机分为3组。A组口服奥硝唑6d，13组阴道用乳酸杆菌活菌胶囊10d，C组口服奥硝唑6d，随后用乳酸杆菌活菌胶囊10d，评定疗效。结果：A、B、C3组治愈率分别为70．00％，60．00％，76．00％，有效率分别为88．00％，82．00％，96．00％，C组有效率明显高于B组（P〈0．05）；2个月内复发率3组分别是14．00％，6．00％和0，C组明显低于A组，差异显著（P〈0．05）；不良反应率分别是10．00％，0．00％，8．00％，3组间差异无显著性（P〉0．05）。结论：奥硝唑合并乳酸杆菌活菌胶囊治疗BV疗效高，不良反应发生率低。     

恢复阴道微生态对复发性细菌性阴道病的治疗效果观察

目的探讨细菌性阴道病（BV）在治疗过程中,采用乳酸杆菌阴道制剂恢复阴道微生态,提高治愈率,降低复发率的临床效果。方法 80例复发性BV患者,随机分成两组,对照组35例,研究组45例,对照组单纯抗厌氧菌治疗直至临床症状消失,每次月经干净后检测阴道分泌物,BV阴性持续3个月即停药。研究组同样治疗3个月后继续采用乳酸杆菌阴道胶囊,短期巩固治疗持续3个月,调节阴道微生态,两组停药后均随访3个月,统计两组复发率情况。结果对照组第1、2、3个月复发率分别是34.29%,40.00%,45.71%。研究组第1、2、3个月复发率分别是11.11%、15.56%、17.78%。研究组复发率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论在复发性BV治疗中给予乳酸杆菌阴道胶囊制剂进行巩固治疗,积极恢复阴道微生态,可明显提高治愈率,降低复发率。     

结合性雌激素软膏联合苦参凝胶对改善老年性阴道炎患者阴道微生态的作用

目的探讨结合性雌激素软膏联合苦参凝胶对老年性阴道炎患者阴道微生态的影响。方法将67例老年性阴道炎患者按挂号单号码分为观察组33例和对照组34例。对照组给予结合性雌激素软膏0．5—1．0g涂抹外阴及阴道口,1次／d,连续用药16d;观察组采用与对照组相同用药8d,然后采用苦参凝胶1支／d,连续用药8d。分别于治疗前、治疗后7d和30d分别采用阴道分泌物涂片进行阴道乳酸杆菌半定量检测。结果治疗前对照组阴道乳酸杆菌阳性率48．4％（15／31）,观察组为50．0％（15／30）,2组差异无统计学意义（P=0．716）;治疗后7d对照组阴道乳酸杆菌阳性率74．2％（23／31）,观察组为86．7％（26／30）,2组差异无统计学意义（P=0．562）;治疗后30d对照组阴道乳酸杆菌阳性率80．6％（25／31）,观察组为96．7％（29／30）,差异有统计学意义（P=0．023）。结论结合性雌激素软膏联合苦参凝胶治疗老年性阴道炎可明显改善阴道微生态。     

妊娠期糖尿病阴道微生态变化特征分析

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇阴道微生态变化特征。方法随机选取2011年11月-2013年1月正常产检的GDM孕妇256例为实验组,另选取同期产检正常孕妇221例和正常妇科体检妇女198例为对照组,对两组行阴道分泌物涂片Nugent评分及阴道菌群检查,进行微生态评价。结果阴道pH值在GDM、正常妊娠及体检组分别为（3．46±0．23）、（3．62±0．20）及（4．22±0．34）,妊娠组低于非孕组,差异显著（P〈0．01）;乳杆菌检出率分别为91．1％、87．5％及77．8％,妊娠组高于正常体检组（P〈0．05）;外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）检出率分别为33．6％、22．5％及18．2％,GDM组高于对照组（P〈0．05）;细菌性阴道病（BV）发生率11．1％、13．2％及34．0％,GDM组与正常妊娠组比较无差异（P〉0．05）,但妊娠组低于正常体检组（P〈0．01）。结论GDM孕妇阴道微生态发生改变,应积极控制血糖水平,防治不良妊娠结局。     

乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎42例

目的观察乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的疗效及预防复发作用。方法选择萎缩性阴道炎患者80例,分为观察组（n=42）和对照组（n=38）。两组患者均予以甲硝唑栓阴道上药,每晚1粒,连用1周。观察组在此基础上加用乳酸菌阴道胶囊阴道上药,每日晨用1粒,连用1周。观察治疗1周后临床疗效及进行阴道pH测定,观察治疗后3个月内的复发情况。结果治疗1周后,观察组的总有效率明显高于对照组（X2=10．52,P〈0．01）;两组患者的阴道pH均较治疗前明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组下降幅度较对照组更明显（P〈0．05）。对治疗有效者随访观察3个月,观察组总复发率明显低于对照组（X2=5．17,P〈0．05）。结论乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的疗效优于单纯甲硝唑栓治疗,能降低阴道pH,平衡阴道内的微生态环境,从而能有效地控制复发。     

神经肌肉刺激联合阴道锥体训练治疗产后压力性尿失禁的研究

目的探讨神经肌肉刺激仪联合阴道锥体训练治疗产后压力性尿失禁（SUI）的临床效果。方法采用随机抽样表方法将100例产妇随机分为阴道锥体训练（对照组）50例和神经肌肉刺激＋阴道锥体训练（观察组）50例进行治疗,每疗程8周,评价两组治疗前后SUI治疗效果。结果治疗前两组盆底肌力变化差异无统计学意义（x^2=5．49,P〉0．05）;治疗后观察组盆底肌力较对照组明显提高（x^2=23．11,P〈0．05）;观察组治疗后12周盆底肌张力强度评分（4．88±0．77）分,高于对照组的（3．88±0．69）分（t=3．55,P〈0．05）;观察组治疗后12周UI发生率（10％）明显低于对照组（18％）（x^2=4．33,P〈0．05）;治疗后观察组盆底肌电收缩强度（37．55±7．98）μV,较对照组的（30．55±7．45）μV明显增强（t=5．13,P〈0．05）。结论神经肌肉刺激联合阴道锥体训练治疗能降低产后压力性尿失禁的发生和增高盆底肌力。     

五加生化胶囊用于药物流产206例

目的：观察五加生化胶囊在药物流产中的作用。方法：206例早孕妇女随机分为两组,对照组103例常规口服米非司酮和米索前列醇;观察组在此基础上,于服用米索前列醇后12h加服五加生化胶囊6粒,bid,共5d。比较两组疗效及阴道出血时间、出血量。结果：观察组药物流产成功率90．29％,高于对照组的78．64％（P〈0．05）;阴道出血时间、阴道出血量等指标亦明显优于对照组（P〈0．05）。结论：五加生化胶囊能提高药物流产成功率,可减少阴道出血量、缩短出血时间。     

中西医结合治疗药物流产后阴道出血

目的：观察中西医结合方法治疗药物流产后阴道出血的疗效。方法：随机将药物流产后阴道出血的患者60例分为治疗组和对照组。两组均口服青霉素V钾片0．5mg,tid,疗程3d,替硝唑片2g顿服（次日起0．5d,bid),疗程2d治疗组加有妇康冲剂12g,tid,对照组加服维生素K38mg和酚磺乙胺0．5g,tid,疗程均1－2周。结果：治疗后阴道出血量不多于月经量治疗组93．7％,对照组70．0％,两者差异显著（P＜0．05）;阴道出血持续时间＜1周者治疗组70．0％,对照组30．0,两者差异极显著（P＜0．01）;治疗组总有效率96．7％,对照组73．3％,两者差异显著（P＜0．05）。结论：采用中西医结合方法治疗药物流产后阴道出血的疗效明显优于对照组。     

妊娠期阴道微生态状况的分析

目的 总结分析妊娠期女性阴道微生态状况.方法 选择2012年6月～2013年6月在本院门诊进行产前检查的120例妇女（观察组）以及120例非妊娠期正常体检妇女（对照组）为研究对象,分别采集阴道分泌物标本,通过革兰氏染色法和pH试纸检测阴道微生态状况.结果 观察组妇女阴道微生态的失衡率（49.17％）明显高于对照组（25.00％）（P＜0.05）;观察组59例妊娠期白带检测异常妇女中外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）占25.83％（31/120）,细菌性阴道病（BV）占13.33％（16/120）,滴虫性阴道炎（TV）占5.00％ （6/120）,混合性阴道炎占5.00％（6/120）,其中VVC发的生率明显高于BV、TV及混合性阴道炎的发生率（P＜0.05）.结论 妊娠期妇女阴道微生态失衡率高于非妊娠期,且VVC的患病率明显高于BV、TV、混合性阴道炎的患病率.     

阴道乳酸杆菌预防外阴阴道假丝酵母菌病复发的临床观察

目的探索使用乳酸杆菌活菌制剂改善阴道微生态环境,降低外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）复发率的临床效果。方法2008年4月1日至2009年5月31日在本院妇科门诊就诊的、六个月内VVC第2次或第3次发病的有性生活的患者89例,随机分为治疗组46例及对照组43例,两组均经抗真菌强化治疗后,治疗组加用阴道用乳酸杆菌活菌胶囊1次／日,每次1粒,阴道给药,连用10天预防复发,用药后随访3个月。结果阴道使用乳酸杆菌活菌制剂治疗的患者随访期间复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论在治疗VVC中,经过抗真菌强化治疗、症状消失、白带镜检阴性后,给予阴道乳酸杆菌活菌制剂进行短期的阴道局部治疗,可改善阴道微生态环境,降低VVC的复发率,患者依从性好,复发率低,安全可靠。     

妊娠中晚期细菌性阴道病与妊娠结局的关系

目的检测妊娠中晚期细菌性阴道病（BV）的发病情况并观察分析妊娠中晚期细菌性阴道病与妊娠结局的关系。方法对2009年6月至2012年3月我院收治的360例28～38周孕妇进行BV检测,检出BV阳性62例,将其中40例BV阳性孕妇列为治疗组采用乳酸菌阴道胶囊治疗,剩下22例BV阳性孕妇不做干预列为观察组,而BY阴性的298例孕妇列为对照组,比较三组孕妇的妊娠结局。结果妊娠中晚期细菌性阴道病的发生率为17．2％,治疗组治疗有效率高达92．5％,且观察组患者的早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率较其他两组明显增高（P〈0．05）。结论妊娠中晚期细菌性阴道病会提高患者的早产、产褥感染等不良妊娠结局的发生几率,而乳酸菌阴道胶囊治疗可以有效改善BV阳性孕妇的不良妊娠结局。     

甲克霉唑联合超声波臭氧雾化治疗念珠菌性阴道炎疗效观察

目的：观察甲克霉唑联合超声波臭氧雾化妇科治疗仪治疗女性念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法：200例念珠菌性阴道炎患者采取抽签法分为观察组和对照组各100例。对照组给予甲克霉唑乳膏治疗,阴道给药,qd;观察组在对照组治疗基础上加用超声波臭氧雾化妇科治疗仪治疗,qd,15 min/次,共5次。对比两组的临床疗效和6个月复发率,同时治疗前和治疗后第1、第4周行阴道分泌物细菌培养,测定pH。结果：观察组痊愈率和总有效率分别为88%和98%,明显高于对照组的69%和82%（P〈0.05）。随访6个月,观察组复发率为1.0%（1/98）明显低于对照组7.3%（6/82）（P〈0.05）。治疗后,观察组阴道pH出现明显下降（P〈0.05）,乳酸杆菌明显增加（P〈0.05）;而对照组治疗前后p H和菌群数无明显变化（P〉0.05）。结论：甲克霉唑加用超声波臭氧雾化妇科治疗仪治疗念珠菌阴道炎能提高治疗效果。     

绝经期后阴道炎药物治疗效果分析

目的探讨乳酸杆菌活菌胶囊(阴道用)联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗绝经期后阴道炎(老年性阴道炎)的临床疗效。方法老年性阴道炎门诊患者362例随机分为观察组和对照组各181例。观察组予乳酸杆菌活菌胶囊(阴道用)联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗;对照组单纯使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗。比较2组临床疗效与复发率。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为0低于对照组的11.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳酸杆菌活菌胶囊(阴道用)联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗老年性阴道炎疗效显著且不易复发,效果优于单纯使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊,值得临床推广应用。     

乳杆菌活菌对金葡菌、大肠埃希菌和白色假丝酵母菌实验性混合感染阴道炎的疗效研究

目的:通过实验动物体内药效学试验,研究乳杆菌活菌治疗细菌性和真菌性混合感染阴道炎的疗效及改善阴道内环境菌群失调的作用。方法:采用金葡菌(S.aureus)、大肠埃希菌(E.coli)和白色假丝酵母菌(C.albicans)实验性混合局部感染实验动物阴道后,用大、中、小3种剂量组(分别为6.31×108,3.15×108和1.58×108cfu/mL.kg-1)乳杆菌活菌悬液作局部治疗7d,同时以盐酸左氧氟沙星15mg/kg加氟康唑1mg/kg联合给药作对照组;分别从阴道外观检查、阴道分泌物涂片镜检、分泌物微生物选择性培养和阴道黏膜组织病理学检查诸方面评价疗效。结果:大剂量组和阳性药组在治疗后阴道外观、分泌物涂片革兰染色白细胞检查及细菌学检查结果均与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);S.aureus,E.coli培养结果,大、中剂量组和阳性药组转阴明显,经比较分析,差异有统计学意义(P<0.01);C.albicans培养除对照组外,其余各组均阴转;大剂量组3/5实验动物乳酸杆菌培养阳性,提示阴道内环境有所改善;而阳性药组培养阴性,提示在抗生素治疗后阴道炎症状虽消退,但阴道内环境未能恢复;阴道组织病理检查显示,治疗后炎症反应均有不同程度的减轻,并具有量-效关系。各组动物治疗前后总分平均值及疗效评估结果,大、中、小3种剂量组有效率分别达90.32%,68.42%和18.42%;在抗感染治疗的同时,大剂量组乳杆菌活菌还可纠正阴道正常菌群的失衡。结论:乳杆菌活菌治疗细菌性和真菌性混合感染阴道炎的疗效明显,改善阴道内环境菌群失调的作用显著。(1)(2)(3)(4)(5)     

复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡患者的疗效与安全性

目的：探讨复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡患者的临床疗效与安全性.方法：112例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各56例.对照组使用四联疗法根除Hp,然后予以奥美拉唑抑酸治疗,观察组在对照组基础上加用复方嗜酸乳杆菌片进行治疗.观察两组患者临床疗效、Hp根除率及药物不良反应发生情况.结果：两组治疗后临床症状积分均明显低于治疗前（P＜0.01）,且观察组积分降低更显著（P＜0.01）;观察组与对照组总有效率分别为94.6％和78.6％,ADR发生率分别为3.6％和17.9％,两组间差异均有统计学意义（P＜0.05）,Hp根除率分别为92.9％和80.4％,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡疗效显著,不良反应少.     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌防治小儿抗生素相关性腹泻的临床观察

目的 探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌防治小儿抗生素相关性腹泻（AAD）的临床疗效.方法 选取300例呼吸道感染患儿,首先按照年龄大小分为A组（1个月至1岁）140例,B组（＞1～3岁）160例,A、B两组内再分成观察组150例（A组：70例,B组：80例）与对照组150例（A组：70例,B组：80例）.对照组应用抗生素治疗呼吸道感染,出现腹泻后给予常规治疗;观察组在应用抗生素治疗的同时给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,出现腹泻后在常规治疗的基础上继续服用该药物.观察指标包括腹泻发生率、治疗总体有效率、腹泻持续时间三项.结果 A、B组中观察组与对照组腹泻发生率分别为10.0％、38.7％,观察组腹泻发生率明显低于两对照组（x2 =4.883,P＜0.05）;A组中的观察组和对照组腹泻发生率分别为17.1％与40.0％,B组中分别为3.75％与37.5％,两个不同年龄组内观察组腹泻发生率明显的低于对照组（x2=4.924、5.736,均P ＜0.05）;A、B两组中对照组腹泻发病率差异均统计学意义（P＞0.05）;A、B两组中观察组腹泻发病率差异有统计学意义（x2=4.427,P＜0.05）.观察组与对照组腹泻腹泻持续时间分别为（2.09 ±0.47）d、（5.27±1.78）d,两组差异有统计学意义（t=2.907,P＜0.05）;A组中的观察组和对照组治疗腹泻持续时间分别为（2.13±0.54）d、（5.36±1.72）d,B组分别为（2.07 ±0.48）d、（5.22±1.77）d,差异有统计学意义（t=2.984、3.002,均P＜0.05）.结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌防治小儿抗生素相关性腹泻临床疗效显著,尤其对于1～3年龄的小儿AAD预防效果更加突出,值得临床推广.     

保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道炎的临床效果

目的保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道炎的临床效果。方法将100例经临床确诊的霉菌性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗,对照组给予保妇康治疗,比较两组患者的治疗效果。结果组治愈率为90%;对照组治愈率为74%,观察组显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论保妇康与乳酸菌阴道胶囊联合治疗霉菌性阴道炎疗效确切,值得临床广泛应用。     

乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎疗效观察

目的：观察乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的临床疗效和安全性.方法：70例老年性阴道炎患者随机分为观察组和对照组.观察组患者予乳酸菌阴道胶囊0.5g,每晚阴道放置,连用7d,联合戊酸雌二醇片1.0 mg,每晚阴道放置,连用7d.对照组患者仅予戊酸雌二醇片1.0 mg,每晚阴道放置,连用7d.观察两组的临床疗效及安全性,比较治疗后3个月内两组随访观察的总复发率.结果：观察组总有效率为94.29％,明显优于对照组（P＜0.05）.两组患者治疗期间未发生明显药物不良反应.观察组患者治疗后3个月内随访的总复发率明显低于对照组（P＜0.05）.结论：乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎疗效确切,安全性好,并能明显降低复发率.     

重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合苦参凝胶治疗宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染

目的：探讨重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合苦参凝胶治疗宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染的疗效及安全性。方法：宫颈HPV亚临床感染患者74例随机分为观察组（n=37例）和对照组（n=37例）。观察组患者予以重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合苦参凝胶治疗;对照组患者单纯予重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗。连续3个疗程后,观察两组患者的临床疗效及不良反应,并比较随访观察治疗后6个月的临床疗效。结果：治疗3个疗程后,观察组临床总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;两组均未发生严重药物不良反应,两组不良反应发生率比较差异不明显（P〉0.05）。治疗后随访6个月,观察组临床总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：重组人干扰素a-2b阴道泡腾胶囊联合苦参凝胶治疗宫颈HPV亚临床感染的疗效确切,安全性较佳,远期疗效较肯定。