妊娠高血压疾病患者治疗前后血浆炎症因子的变化

目的观察妊娠高血压疾病（PIH）患者治疗前后血浆炎症因子水平的变化。方法对50例PIH患者（观察组）治疗前后的高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）水平进行测定,另选择30例正常妊娠孕妇作为对照组。结果观察组的血浆IL-10水平明显低于对照组,hs-CRP、TNF-α和IL-6水平明显高于对照组（P〈0．01）。治疗1周后,观察组的血浆IL_10水平均较治疗前明显上升,hs-CRP、TNF-α和IL-6水平较治疗前明显降低（P〈0．01）。结论PIH患者体内存在血浆炎症因子平衡失调。通过调节血浆炎症因子的水平,可为PIH防治提供一种新的方法。     

老年单纯收缩期高血压与部分炎症因子的相关性分析

目的 探讨老年单纯收缩期高血压与血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的相关性.方法 选择120例老年患者,根据血压水平分为血压正常组、单纯收缩期高血压(ISH)组、双期高血压(SDH)组,每组各40例,分别测定并比较血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平.结果 ISH组血清中IL-6、TNF-α水平为(0.20±0.04)μg/L和(9.98±3.20) fmol/ml,明显高于血压正常组的(0.17±0.05)μg/L、(8.03±2.84)fmol/ml,差异有统计学意义(P＜0.05),与SDH组[(0.21±0.04)μg/L、(10.24±3.49) fmol/ml]比较差异无统计学意义(P＞0.05).IL-6、TNF-α水平与收缩压水平呈正相关(r值分别为0.28和0.30,P＜0.05).结论 老年单纯收缩期高血压患者血清中IL-6、TNF-α水平较高,炎症反应可能参与了老年单纯收缩期高血压的发生发展.     

脓毒症患者血清脂联素水平及与炎症因子的相关性研究

目的 探讨脓毒症患者血清脂联素水平及与炎症因子的关系.方法 对64例收入ICU的脓毒症患者的血清脂联素、肿瘤坏死因子α (TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平进行测定,并测定28例正常人的血清脂联素水平进行对照分析,比较两组间的差异.同时对脓毒症患者的血清脂联素水平与炎症因子水平进行相关性分析.结果 ①脓毒症患者的血清脂联素平均水平( 4.87±1.83)mg/L较正常人(7.97±3.42)mg/L明显降低(P ＜0.05);TNF-α (68.02±10.64)ng/L和CRP(48.23±9.94)ng/L较对照组TNF-α (20.14±5.23)ng/L和CRP(8.34±1.21)ng/L明显增高(P＜0.01);②脓毒症患者的血清脂联素水平与TNF-α和CRP呈负相关(r分别为-0.2151和-0.34,P＜0.01).结论 血清脂联素水平降低可能是脓毒症发生发展的重要因素,其机制可能与降低脂联素对脓毒症患者的炎症反应的抑制作用有关,提示脂联素水平是反映脓毒症病情及评价预后的一项重要参考指标.     

脑梗死复发患者脂联素和肿瘤坏死因子含量变化的临床观察

目的 检测复发性脑梗死(RCI)、初发性脑梗死(FCI)患者血清脂联素(PN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)水平,并探讨其含量变化.方法 复发性脑梗死患者42例(RCI组),初发性脑梗死(FCI)68例,分别检测其血清脂联素、TNF-α、hsCRP、血脂水平,并进行比较分析.结果 (1)RCI组复发期和初发期比较,RCI组复发期脂联素、HDL-C明显低于初发期,TNF-α、hsCRP、LDL-C水平显著高于初发期.(2)与初发期相关分析显示:脂联素与TNF-α、hsCRP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相;TNF-α、hsCRP与LDL-C呈正相关,与HDL-C无相关性;TNF-α与hsCRP、TG、TC呈正相关.结论 脂联素、TNF-α、hsCRP、LDL-C与RCI的发生和发展密切相关,脂联素可能是脑梗死复发的敏感预测指标.     

急性脑梗死患者血清脂联素与肿瘤坏死因子-α、超敏C-反应蛋白的相关性

目的 检测急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血清脂联素、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosis factor-alpha,TNF-α)、超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)水平,并探讨其相关性.方法 ACI患者64例(ACI组),健康体检者20例为正常对照组(对照组),于急性期和恢复期分别检测其血清脂联素、TNF-α、hsCRP、血脂水平,并进行比较分析.结果 (1)ACI组急性期和恢复期血清脂联素、HDL-C明显低于对照组(P<0.01);TNF-α,hsCRP,TG,LDL-C高于对照组(P<0.05,P<0.01).(2)与恢复期比较.ACI组急性期脂联素、HDL-C明显低于恢复期(P<0.01),TNF-α,hs-CRP,LDL-C水平显著高于恢复期(P<0.05,P<0.01).相关分析显示:脂联素与TNF-α(r=-0.334,P<0.01)、hsCRP(r=-0.358,P<0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(r=-0.281,P<0.05)呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(r=0.286,P<0.05);TNF-α(r=0.404,P<0.01)、hsCRP(r=0.356,P<0.01)与LDL-C呈正相关,与HDL-C无相关性;TNF-α与hsCRP(r=0.263,P<0.05)、TG(r=0.457,P<0.01)、TC(r=0.417,P<0.01)呈正相关.结论 脂联素、TNF-α、hs-CBP、LDL-C与ACI的发生和发展密切相关,脂联素可能是ACI形成中炎症反应的保护因素.     

收缩性心力衰竭患者血清脂联素与炎性反应介质及心功能的相关性研究

目的测定收缩性心力衰竭(CHF)患者血清脂联素(Adp)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的变化,分析Adp水平与炎性反应介质及心力衰竭严重程度的关系。方法选取2005年6月～2006年7月住院的CHF患者80例,健康对照组40例。CHF组按NYHA分级分为II、III、IV级。应用放射免疫法检测血清Adp,酶联免疫吸附法检测TNF-α、IL-6、hs-CRP。对CHF组心功能III、IV级患者行Swan-Ganz导管血流动力学检查测定心指数(CI)和肺毛细血管嵌压(PCWP)。结果CHF组患者血浆Adp浓度及hs-CRP、TNF-α、IL-6均明显高于健康对照组(P<0.01),且均随着NYHA分级程度的加重而显著增加(P<0.05)。Adp浓度与hs-CRP(r=-0.34,P<0.05)、TNF-α(r=-0.57,P<0.01)、IL-6(r=-0.52,P<0.01)呈显著负相关,与CI(r=0.36,P<0.05)呈显著正相关,与PCWP无相关性。CHF组III、IV级患者随心功能的快速改善,Adp浓度显著减少(P<0.01)。TNF-α为Adp水平的独立影响因素。结论随心力衰竭严重程度的增加,血清中脂联素浓度显著增加,并且与血清炎性介质呈显著负相关。随心功能的快速改善,Adp浓度显著减少。Adp在CHF病理生理过程中可能具有重要的抗炎性作用。     

血清脂联素和C反应蛋白与高血压前期的相关性研究

目的 探讨血清脂联素（adiponectin,APN）和C-反应蛋白（CRP）与高血压前期的相关性.方法 入选120例体检人群,根据血压水平分为理想血压组（40例）、高血压前期组（42例）、高血压组（38例）,分别测定APN和CRP.结果 APN水平高血压组〈高血压前期组〈理想血压组（P＜0.05）,CRP水平高血压组〉高血压前期组〉理想血压组（ P＜0.05）;APN与CRP成负相关,其相关系数（r）为-0.322（ P〈0.05）.结论 血清APN和CRP的水平变化与高血压前期密切相关,可能是高血压前期的独立危险因素.     

血脂联素和肿瘤坏死因子-α与原发性高血压的关系

目的检测原发性高血压（essential hypertension,EH）患者血浆中脂联素（adiponeetin）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）,探讨脂联素和TNF—α与EH的关系。方法67例新发现且未经过治疗的轻、中度EH患者和42例正常人,记录年龄、性别,检测体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、血脂谱及血压,用放射免疫分析法测定空腹胰岛素（FINS）、血浆脂联素及TNF—α水平。结果①EH组血浆脂联素水平为（17．05±3．08）ng／ml,对照组为（23．05±3．08）ng／ml,EH组较对照组显著降低（P〈0．01）。②EH组血浆TNF—α水平为（26．55±2．55）fmol／ml,显著低于对照组（24．62±2．70）fmol／ml（P〈0．01）。③Pearson相关分析表明,EH组血浆脂联素水平与TNF—α、年龄、PP及SBP呈显著负相关（P〈0．05）。结论低脂联素血症、炎症因子共同作用,可能部分参与了EH的发病过程。     

脑梗死患者血浆脂联素和肿瘤坏死因子-α与病情轻重的关系

目的探讨脑梗死患者血浆脂联素和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,及其与脑梗死病情轻重的关系。方法根据梗死灶体积及神经功能评分,将60例脑梗死患者分为轻度梗死组、中度梗死组、重度梗死组,同时选取20例健康查体者作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定二者浆脂联素水平,采用放射免疫法测定TNF-α水平。结果脑梗死患者血浆脂联素水平低于对照组(P<0.05),血浆TNF-α水平与对照组间差别有显著性意义(P<0.01),中、重度脑梗死患者同轻度脑梗死患者血浆脂联素及TNF-α水平间差别有显著性意义(P<0.05),且脂联素水平同TNF-α水平呈负相关(P<0.05)。结论血浆脂联素、TNF-α的水平可反映脑梗死的病情轻重。     

全身炎症反应综合征新生儿血清脂联素和肿瘤坏死因子-α水平变化及临床意义

目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)新生儿血清脂联素和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及其临床意义。方法选择2007年1月至2011年3月驻马店市第一人民医院收治的SIRS新生儿87例(SIRS组),并选择同期健康新生儿30例作为对照组,采用酶联免疫吸附测定法检测2组患儿血清脂联素和TNF-α水平。结果 SIRS组患儿血清脂联素水平显著低于对照组(P<0.01),TNF-α水平显著高于对照组(P<0.01);SIRS并发多器官功能障碍综合征(MODS)患儿血清脂联素水平显著低于未并发MODS患儿(P<0.01),血清TNF-α水平显著高于未并发MODS患儿(P<0.01);SIRS患儿血清脂联素水平与TNF-α水平呈显著负相关(r=-0.68,P<0.01)。结论检测血清脂联素和TNF-α水平有助于判断SIRS新生儿病情程度和预后。     

高血压脑出血患者应激性高血糖与微创碎吸术后血清炎性细胞因子水平的相关性研究

目的观察高血压脑出血患者应激性高血糖对微创碎吸术后血清细胞因子水平的影响。方法80例高血压脑出血患者按入院24小时内血糖分为正常血糖组（56例）和高血糖组（24例）,同时选10例健康人血清做对照,连续监测血清中肿瘤坏死因子a（TNFα）、白细胞介素6（IL-6）的动态变化。结果两组患者的TNFa、IL-6含量均高于健康对照组。正常血糖组患者其TNFa、IL-6含量达峰时间早。高血糖组患者TNFa、IL-6含量达峰时间较晚,且TNFa、IL-6水平较高。结论脑出血患者血浆炎性细胞因子水平水平升高与应激反应有关,且对预后产生不利影响。     

高血压脑出血术后再出血的相关分析

目的:分析高血压性脑出血患者术后再出血的相关因素和临床特点。方法:选择行手术治疗的148例脑出血患者,按照术后再出血分为再出血组17例和未出血组131例,分析两组患者性别、年龄、原发性高血压患病年限、糖尿病史、高胆固醇病史、出血部位、出血量、术后收缩压、术后舒张压等9项指标,并作为高血压脑出血(HCH)手术后再出血的早期备选预警指标,进行多因素Logistic回归分析,评价这些指标的早期预警作用。结果:多元回归分析结果显示,年龄、高血压病程、糖尿病史和术后收缩压与HCH开颅术后再出血呈正相关。结论:HCH术后再出血的危险因素为糖尿病史、高血压病程和术后高收缩压。     

脑出血后出血灶周围炎性细胞因子的表达

0　引言　炎性反应在缺血性脑血管病中的作用已有较多文献报道 [1 ,2 ] ,但脑出血后的相关研究则很少 .为了提高脑出血的治愈率 ,明确脑出血的病理生理机制 ,我们用免疫组化方法对脑出血后不同时间出血灶周围的炎性反应 ,以及炎性细胞因子包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素 - 1β(IL - 1β)和 6(IL- 6 )在脑出血后 2 4h出血灶周围的表达进行研究 .1　材料和方法1.1　材料　正常雄性 SD大鼠 8只 ,体质量 2 30～ 2 5 0 g,由第四军医大学实验动物中心提供 .图 1　脑出血后病灶周围的 TNF- α免疫阳性表达Fig1　 Expression of TNF- α…     

开颅与钻孔引流术治疗高血压性脑出血后颅内压变化及其与病人术后认知功能障碍的关联性研究

目的:探讨开颅与钻孔引流术治疗高血压性脑出血后颅内压变化情况及其与病人术后认知功能障碍的关联性.方法:选择高血压性脑出血病人106例,采用随机数字表法分为开颅组(53例)和钻孔组(53例),分别采用传统的开颅引流术和微创钻孔引流术进行治疗,比较2组病人术后1、12、24、72 h和1周颅内压和术后神经功能缺损及认知功能恢复情况.结果:术后1、12、24、72 h和1周钻孔组病人的颅内压均明显高于开颅组(P<0.01);术后6个月,钻孔组病人的美国国立卫生院神经功能缺损评分低于开颅组(P<0.01),2组病人美国国立卫生院神经功能缺损评分均明显低于术前(P<0.01);术后1个月,钻孔组神经元特异性烯醇化酶和脑源性神经营养因子水平均明显低于开颅组(P<0.01),2组病人神经元特异性烯醇化酶水平明显低于术后3 d,脑源性神经营养因子水平明显高于术后3 d(P<0.01);术后6个月,2组病人认知功能障碍程度较术前均有所改善(P<0.01);钻孔组简易智能精神状态量表评分分布情况优于开颅组(P<0.01),钻孔组认知功能障碍率低于开颅组(P<0.05).结论:在治疗高血压性脑出血中,开颅引流术在降低颅内压方面具有优势,而在改善病人的神经功能及认知功能方面,钻孔引流术更具优势.     

微创碎吸术手术时机对高血压脑出血患者血清炎性细胞因子水平的影响

目的观察微创碎吸术手术时机对高血压脑出血患者血清细胞因子水平及临床疗效的影响。方法70例高血压脑出血患者据病后手术时间分为Ⅰ组(<6 h,39例)和Ⅱ组(6～24 h,31例),同时选择10例健康人作为健康对照组,连续监测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的动态变化。按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准进行临床疗效评定。结果除Ⅰ组术后168 h外,术后各时点2组患者的TNF-α、IL-6含量均高于健康对照组(P<0.01)。Ⅰ组患者TNF-α、IL-6含量达峰时间早;Ⅱ组患者TNF-α、IL-6含量达峰时间较晚,且TNF-α、IL-6水平较高。与Ⅱ组相比,Ⅰ组患者总有效率高,住院时间短(P<0.05)。结论及早手术可降低血清中TNF-α、IL-6水平,改善患者预后。     

急性高血压性脑出血患者治疗前后血清同型半胱氨酸水平的变化及临床意义

目的探讨急性高血压性脑出血患者治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及其临床意义。方法应用循环酶法Hcy测定试剂盒检测60例急性高血压性脑出血患者治疗前后及60名健康人的血清Hcy水平。结果急性高血压性脑出血患者治疗前的血清Hcy水平显著高于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义;急性高血压性脑出血患者治疗后血清Hcy水平显著下降(P<0.01),差异具有统计学意义。结论高Hcy血症与急性高血压性脑出血的发生有关,血清Hcy水平可以作为急性高血压性脑出血的诊断和疗效观察的辅助指标。     

活动性肺结核患者血清白细胞介素-34水平及与其他炎症细胞因子水平的相关性*

目的?探讨活动性肺结核患者血清白细胞介素-34（IL-34）水平及与其他炎症细胞因子水平的关系。方法?选取2019年1月—2019年12月杭州师范大学附属医院结核科收治的活动性肺结核患者120例作为肺结核组,包括痰菌阳性57例,痰菌阴性63例;治愈92例,未治愈28例。另取同期该院健康体检者120例作为对照组。采用双抗体夹心法测定血清IL-34、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）水平。结果?肺结核组血清IL-34、IL-6、IL-8、TNF-ɑ水平高于对照组（P?<0.05）。肺结核痰菌阳性患者血清IL-34、IL-6、IL-8、TNF-ɑ水平高于痰菌阴性患者（P?<0.05）。未治愈患者治疗前后血清IL-34、IL-6、IL-8、TNF-ɑ水平差值低于治愈患者（P?<0.05）。肺结核患者血清IL-34水平与血清IL-6、IL-8、TNF-ɑ水平呈正相关（r?=0.534、0.576和0.548,P?<0.05）。结论?活动性肺结核患者血清IL-34水平升高,IL-34可能通过免疫炎症反应参与肺结核发病过程,其水平高低与患者病情、疗效和预后关系密切。     

血浆D-二聚体水平与急性脑梗死的相关性研究

目的探讨血浆D-二聚体在急性脑梗死发病过程中的变化。方法检测30例正常对照者及46例急性脑梗死患者（入院后1、7、14天）血浆D-二聚体的变化,经统计学分析其与梗死体积大小、神经功能缺损程度的相关性。结果急性脑梗死组患者血浆中D-二聚体含量与正常对照组相比明显增高（P〈0.01）,大、中体积梗死组及神经功能缺损程度重、中型组的D-二聚体水平明显高于小体积梗死组及神经功能缺损程度轻型组（P〈0.01）。结论急性脑梗死患者血浆D-二聚体水平可作为判断病情的客观指标。     

脂蛋白酯酶基因多态性与青年高血压脑出血相关性研究

【摘要】 目的 探讨脂蛋白酯酶基因多态性与青年高血压性脑出血的相关性,对青年高血压脑出血的发病机制做进一步的探讨。方法 选取我院2011年7月～2014年12月收治脑血管病患者共131例,其中脑出血患者68例(脑出血组),脑梗死患者63例（脑梗死组）,选取健康体检者63例为正常对照组。采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法,检测脑出血组及正常对照组、脑梗死组脂蛋白酯酶基因多态性。结果 脑出血组T和G等位基因频率分别为94.9%和5.1%,脑梗死组为85.7%和14.3%,正常对照组为77.8%和22.2%。与正常对照组相比,脑出血组T和G等位基因频率的差异具有统计学意义（P＜0.05）,脑梗死组的差异无统计学意义（P＞0.05）。脑出血组、脑梗死组及正常对照组中GG基因型频率均最低,脑出血组和正常对照组相比,基因型分布差异有统计学意义（P＜0.05）。应用Hardy Weinberg平衡检验提示本研究人群因频率符合遗传平衡,具有群体代表性。结论 脂蛋白酯酶基因多态性与青年高血压性脑出血发病密切相关。