应用BED-CEIA方法估算江苏省男男性行为人群艾滋病病毒感染的新发感染率

目的:了解江苏省男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)的感染状况,估算HIV在该人群中的新发感染率。方法:对2008年国家男男性行为人群艾滋病综合防治试点工作的710份样本,进行HIV-1初筛、复检及确证试验,检出的HIV-1阳性样本,再应用BEDHIV-1IgG捕获酶免疫法(BED-CEIA)检出其中的新发感染样本,进而估算该人群的HIV-1新发感染率。结果:710份样本共检出HIV-1阳性样本40份,HIV-1感染率为5.63%;40份HIV-1阳性样本中的23份被判定为新发感染,感染者中新发感染的比例高达57.5%;校正后的HIV-1新发感染率为7.54%(95%CI:4.46%～10.62%)。结论:HIV-1在江苏省MSM人群中的流行已经处于较高水平且新发感染状况不容乐观,必须加大防控力度。     

2009-2011年青海地区男男性行为者HIV-1新发感染率调查

目的了解青海省男男性行为者(Men have sex with men,MSM)人群HIV新发感染情况。方法此次对青海省2009-2011年连续3年第二季度MSM人群进行横断面调查,采用ELISA和WB对采集的国家哨点MSM人群监测样本进行初筛与确证实验,再对血清学确认为HIV-1阳性的样本进行BED HIV-1捕获酶联法(BED方法)检测,从而估算新发感染情况。结果在1 382份样本中筛出128份HIV-1阳性样本,实际进行BED检测113例,判定为新近感染者59例。3年新发感染率分别为8.14%、9.77%、11.13%。结论青海地区2009-2011年MSM人群HIV新发感染率维持在较高水平,其中2011年超过10%,提示该人群存在HIV感染高水平流行,并可能成为向主流人群蔓延的桥梁人群,应采取有效措施控制艾滋病在MSM人群中的广泛传播,进一步阻断疫情向一般人群蔓延。     

南宁市男男性行为人群HIV-1新发感染率及感染危险因素分析

目的了解南宁市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)新发感染情况及感染危险因素。方法对南宁市2013-2015年连续4轮MSM人群2 524名进行横断面调查,并采集3～5 ml静脉血进行HIV抗体和梅毒检测。应用BED捕获酶联免疫法(BED-CEIA)对HIV抗体确证阳性样本进行HIV-1新发感染检测,估算HIV-1新发感染率,对调查资料进行χ2检验和Logistic回归分析。结果 4轮调查中HIV阳性率分别为6. 98%、11. 65%、11. 98%、11. 40%,新发感染率分别为2. 48%、6. 34%、7. 10%、7. 64%。多因素Logistic回归分析提示本地居住时间(OR=0. 583～0. 897),艾滋病防治知晓率(OR=0. 336～0. 978),性角色(OR=1. 334～1. 710),最近6个月与同性肛交使用安全套频率(OR=0. 501～0. 750),现症梅毒感染(OR=2. 561～4. 091)是HIV感染的危险因素。结论南宁市MSM人群HIV感染率处于较高水平,新发感染率有上升趋势。应该加强主动监测,加大干预力度。     

乌鲁木齐市男男性行为人群HIV/STD新发感染率及其影响因素

目的了解乌鲁木齐市男男性行为人群HIV/STD新发感染率及其影响因素,指导采取和调整相应的控制男男性行为人群HIV传播流行的措施和策略。方法调查对象为在乌鲁木齐市工作、生活或学习的男男性行为者,纳入标准为18岁及以上男性,近6个月有同性性行为,HIV检测为阴性,将在乌鲁木齐居住1a。在本底调查、6个月和12个月随访时每次进行检测前咨询、采集血样进行HIV、梅毒、生殖器疱疹病毒-2(HSV-2)抗体检测。结果 (1)HIV抗体阴性队列本底人数为340人,总观察时间为282人年,共有8人HIV血清抗体阳转,其HIV新发感染率为2.84/100人年;梅毒抗体阴性队列本底人数为311人,总观察时间为229人年,共有7人梅毒血清抗体阳转,其梅毒新发感染率为3.06/100人年;HSV-2抗体阴性队列本底人数为300人,总观察时间为293人年,共有14人HSV-2抗体阳转,其HSV-2新发感染率为4.78/100人年。多因素Cox回归模型分析结果显示,既往吸毒比不吸毒的更容易感染HIV和梅毒,近6个月有同性商业性行为的比没有同性商业性行为的更容易感染梅毒。(2)12个月随访中,近6个月男性性伴数、女性性伴数、近6个月与男性性伴无保护性肛交等均呈下降趋势(P均<0.01)。结论乌鲁木齐市男男性行为人群中,HIV、梅毒、HSV-2的新发感染情况已非常严重,应及时采取针对措施控制该人群中HIV/STD的流行传播。     

昆明市2018年～2020年新发现HIV-1感染男男性行为人群新近感染分析

  目的  了解2018年～2020年昆明市通过社会组织新报告的HIV-1感染男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）的新近感染情况和影响因素,为该人群的艾滋病防治提供参考。  方法  对昆明市2018年1月至 2020年12月经抗体筛查和确证检测后的MSM阳性样本采用HIV-1限制性抗原亲和力酶联免疫方法（HIV-1 LAg-Avidity enzyme immunoassay,LAg-Avidity EIA）结合CD4+T淋巴细胞计数判断新近感染,采用Logistic回归分析新近感染影响因素。  结果  共收集389份阳性样本,2018年1月至2020年12月HIV-1新近感染者比例分别为48.1%（90/187）、51.6%（49/95）、30.8%（33/107）,2018年1月和2019年12月的新近感染比例,差异无统计学意义（P > 0.05）,2020年的新近感染比例低于2018年和2019年（P < 0.05）。多因素Logistic回归分析显示职业为学生（P = 0.017,OR = 2.989,95%CI:1.221～7.318））检测出新近感染的比例高。  结论  昆明市MSM人群HIV-1新近感染的比例出现下降趋势,在部分人群中新近感染的比例较高,需要有针对性地采取措施,加强新近感染的监测,通过社会组织加强干预服务的可及性,进一步促进检测。     

2006-2009年重庆市男男性行为人群性行为特征及HIV和梅毒感染率分析

目的 了解男男性行为(MSM)人群性行为特征及HIV和梅毒感染率与趋势变化,为开展该人群艾滋病综合防治提供建议.方法 收集2006-2009年MSM人群调查资料,比较分析该人群性行为特征和HIV、梅毒感染率,以及估计HIV发病率的趋势变化.结果 2006-2009年分别调查了1 000、1 044、743和604名MSM,最近1次与男性发生性行为时安全套使用率由2006年的56.2%上升至2009年的66.1%,最近6个月与男性发生性行为时每次都使用安全套的比例低于40%.2006-2009年梅毒感染率分别为9.3%、8.5%、8.5%和11.9%,梅毒感染率2009年较2008年有上升的趋势,差异有统计学意义(P=0.04);HIV感染率分别是10.4%、12.5%、16.6%和19.0%,2008年与2007年相比HIV感染率差异有统计学意义(P=0.01);＜23岁年龄组MSM估计HIV发病率分别为2.4%、2.8%、4.8%和5.2%,2008年较2007年估计发病率差异有统计学意义(P=0.03).结论 重庆市MSM人群HIV感染率和估计发病率均呈逐年上升的趋势,安全套使用率低,MSM人群的艾滋病防治工作应引起高度重视.     

进城务工人员中男男性行为人群HIV感染率及其影响因素分析

目的 了解进城务工人员男男性行为人群(man who has sex with men,MSM) HIV感染率及相关危险行为特征,为开展有针对性的干预工作提供科学建议.方法 通过同伴推荐的方法招募调查对象进行面对面的问卷调查并采血检测HIV与梅毒,描述性分析HIV感染率及相关行为特征,通过多因素Logistic回归分析鉴别HIV感染的独立影响因素.结果 共计招募调查进城务工人员MSM 140人,年龄(35.1±9.7)岁,艾滋病知识知晓率为72.9％,过去1年接受干预服务的比例低于50％.最近6个月与男性发生肛交的比例为87.9％,最近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的比例为29.3％.最近6个月与女性发生性行为的比例为41.4％,最近6个月与女性发生性行为时每次都使用安全套的比例为10.3％.HIV与梅毒感染率分别为20.7％与9.3％.多因素回归分析结果提示年龄(OR =3.02,95％CI:1.63～5.59)、过去1年接受过免费的安全套发放(OR=0.22,95％ CI:0.09～0.57)、梅毒感染(OR =4.12,95％CI:1.06～15.96)是HIV感染率的独立影响因素.结论 进城务工人员MSM人群艾滋病防治知识知晓率低、接受干预服务的比例低、与女性发生性行为的比例较高、安全套使用率低、HIV与梅毒感染率高,提示HIV将在该人群中加速传播,因其双性性行为,将促进HIV由MSM人群向普通人群传播.     

BED发病捕获酶联法检测宁夏男男性行为人群HIV新发感染

目的了解宁夏2011年哨点男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)新发感染情况,计算新发感染率。方法收集哨点监测人群男男性行为400例,应用BED HIV-1发病捕获酶免疫测定法(BED-CEIA)对HIV-1阳性的样本进行新发感染检测,计算新发感染率。结果 HIV-1感染率为3.75%,感染者中新发感染的比例为33.33%,新发感染率为2.48%(95%CI:0.31%～4.66%)。结论 BED-CEIA方法可应用于哨点男男性行为人群及其他人群,对其新近感染率的计算和估计具有实用性,对艾滋病防治政策的制定和调整具有参考作用。     

永川区男男性行为人群HIV、梅毒感染率及高危行为特征分析

目的了解男男性行为人群(MSM)HIV与梅毒感染率及高危行为特征,为开展有针对性的MSM干预工作提供科学建议。方法通过滚雪球的方法招募MSM人群在知情同意的情况下进行面对面的问卷调查和抽取血样检测HIV与梅毒,用SPSS12.0对调查资料进行描述性分析。结果共计调查218名MSM,平均年龄(30.9±10.7)岁,艾滋病知识知晓率为37.6%,过去一年只有9.6%的人接受过同伴教育,最近一次与男性发生肛交时安全套使用率为42.2%,最近6个月与同性发生肛交时每次都使用安全套的比例占3.2%,最近一次与异性发生性行为时只有7.1%的人使用了安全套,HIV感染率为16.5%,梅毒感染率为15.1%。结论永川区MSM HIV与梅毒感染率高,艾滋病防治知识知晓率低,安全套使用率低,防治形势严峻。     

重庆市男男性行为人群HIV-1阳转率随访研究

目的了解男男性行为人群（MSM）HIV-1阳转率及高危行为状况,为开展有针对性的防治工作提供依据。方法对招募自愿参加第一轮随访HIV与梅毒均阴性的MSM于6个月后进行问卷调查,采集血样检测HIV与梅毒,分析性行为、HIV与梅毒的阳转率。结果随访调查157人,随访率78．5％,平均年龄（26．3±5．2）岁,寻找性伴的主要途径是网络,占75．8％,最近6个月的男性性伴数平均为2个,最近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的比例为28．6％,6个月HIV抗体阳转12例,阳转率为15．3／100人年（13．9／100人年～16．8／100人年）,6个月梅毒抗体阳转14例,阳转率为17．8／100人年（16．5／100人年～19．1／100人年）。结论MSM人群高HIV阳转率、低安全套使用率与多性伴,将加速艾滋病在MSM人群中的传播,流行形势严峻。     

深圳市2013—2015年MSM HIV新发感染状况分析

目的了解深圳市MSM HIV新发感染率及其变化趋势。方法应用时间场所抽样(time-location sampling,TLS)和同伴推动抽样(respondent-driven sampling,RDS)方法对深圳市MSM开展连续三年的调查,并利用BED HIV捕获酶联免疫法(BED-HIV capture enzyme immunoassay,BED-CEIA)对确证阳性样本进行HIV新发感染检测以获得新发感染率。结果共调查MSM 1 793人,其中,TLS方法和RDS方法分别调查936人和857人;25~29岁年龄组占35.8%;高中/中专学历占43.3%。三年共检测HIV阳性183人和HIV新发感染64人,HIV感染率和新发感染率分别为10.2%和7.46%。来源于RDS和TLS的MSM感染率分别为12.7%和7.9%,差异有统计学意义(P=0.001);感染率有随着年龄增高而增高的趋势(P0.001);无男男商业性行为MSM感染率要明显高于有男男商业性行为者(P0.001)。2013—2015年HIV新发感染率分别为6.44%、9.45%和6.54%,三年间比较差异无统计学意义(P=0.123);年龄越大,HIV新发感染率越高,各年龄组间差异有统计学意义(P0.001)。无男男商业性行为者新发感染率(9.91%)明显高于有男男商业性行为者(2.18%)(P0.001)。结论深圳市MSM HIV新发感染率处于较高水平,应加大干预力度,并加强RDS检测力度。     

Detection of recent HIV-1 infections among men who have sex with men in Beijing during 2005–2006

Background Men who have sex with men （MSM） have become one of the most risky populations for HIV infection in China. Though several cross-sectional sero-prevalence studies have been conducted, the annual HIV incidence remains unknown in this population.
Methods We applied IgG-capture BED-enzyme immunoassay （BED-CEIA） to define the recent HIV-1 infections among MSM in Beijing in the years 2005 and 2006 and the annual HIV incidence was estimated.
Results Overall, 1067 MSM samples were collected, including 526 samples in the year 2005 and 541 in 2006. In 2005, of 17 HIV seropositive samples, 7 were identified as recent HIV-1 infections and the estimated HIV infection incidence was 2.9% per year （95% CI, 0.8%-5.0%）. In 2006, of 26 HIV seropositive samples, 9 were identified as recent HIV-1 infections and the estimated annual incidence was 3.6% （95% CI, 1.3%-5.9%）, which was 0.7% higher than that in 2005. Individuals engaging in male group sexual intercourse （5.17% vs 0.87%, P=0.019） and having receptive anal sexual intercourse more than five times （2.79% vs 0.33%, P=0.047） in the past 6 months significantly increase the risk of being infected by HIV-1.
Conclusions A high level of annual HIV-1 infection incidence was observed among MSM in Beijing for the consecutive years 2005 and 2006 with a continuous increasing trend. The rising incidence and related high risk behavior among MSM alarmed the health authorities and calls for more effective intervention strategies among this population.     

A survey of HIV infection and related high-risk factors among men who have sex with men in Suzhou,Jiangsu,China

A cross-sectional study using the snowball sampling method was conducted in May 2008 to investigate human immunodeficiency virus (HIV) infection status and related high risk factors among men who have sex with men (MSM) in Suzhou city of Jiangsu province. The researchers carried out a face-to-face questionnaire interview among MSM, and collected their blood samples to test for HIV and other sexually transmitted diseases (STDs). Among the 280 respondents, 91.1% had homosexual acts in the past 6 months and 87...     

广州市2000-2010年男男性行为人群艾滋病流行状况分析

目的掌握广州市男男性行为人群(MSM)艾滋病流行特征和趋势,为制定与落实防控策略和措施提供科学依据。方法对广州市2000-2010年艾滋病病例报告、血清学横断面调查、新发感染率队列研究和疫情估计等数据进行综合整理分析。结果广州市2000年报告首例MSM病例,至2010年共报告526例,其中2008-2010年报告数占92.2%。2010年血清学监测MSM人群的HIV感染率为7.4%,较2006年的1.3%显著增加。2009-2010年MSM队列研究HIV发病密度为3.2/100人年。2009年疫情估计广州市MSM规模约34 810~61 616人,存活的MSM感染者约有1 666人。结论广州市2000-2010年MSM人群艾滋病感染人数呈逐年增加的趋势,但发现比例较小,亟需加强该人群的动员检测工作力度,提高病例发现率,并加强病例管理,阻断二代传播。     

深圳市2012—2019年男男性行为者HIV感染分析

目的 调查2012—2019年深圳市男男性行为者（men who have sex with men,MSM）HIV感染情况,为针对性开展精准干预提供数据支持。方法 对深圳市MSM应用时空场所抽样、同伴推动抽样、自愿咨询检测门诊抽样、阴性人群随访、跨境调查等不同抽样方法对深圳市MSM开展调查,并采集静脉血,进行HIV筛查及补充检测。使用χ²检验和二分类Logistic回归进行HIV感染的单因素和多因素统计学分析。结果 2012—2019年共检测20 358例MSM,年度检测2 273~2833例。年龄13~77岁,中位数M（P₂₅,P₇₅）为27（23,33）岁,平均（28.99±7.94）岁。HIV总体阳性率8.74%。2013年感染率最高达到12.00%,2019年降低至4.81%（趋势χ²=145.33,P<0.001）。2013年HIV感染率是2012年的1.206倍（P<0.05）,但2015—2019年各年度HIV感染率均低于2012年（P<0.001）。40~<50岁感染率最高为12.69%,20-<30岁感染率最低为7.44%。<20岁、30~<40岁、40~<50岁和≥50岁各年龄段HIV感染率分别是20~<30岁年龄段的1.456、1.381、1.940、1.634倍（P<0.001）。时空场所抽样和阴性人群随访的感染率最低均为7.50%,自愿咨询检测和跨境人群调查的感染率较高,分别为11.06%和12.86%。同伴推动抽样和自愿咨询检测人群HIV感染率是时空场所抽样人群的1.298和1.657倍（P<0.001）。在时空场所抽样人群中,无商业性行为人群的感染率（13.06%）远高于有商业性行为人群的感染率（2.06%）（P<0.001）。结论 深圳市MSM人群HIV感染率在2013年达到峰值以后逐年下降,且时空场所抽样感染率较低。     

VCT门诊男男性行为人群新报告HIV阳性者的行为特征

目的了解男男性行为人群(MSM)新报告HIV阳性者的人口学和行为特征及影响因素,为今后制定针对性防控措施提供依据。方法采用自行设计的问卷,在福州、厦门、泉州选取部份VCT门诊,对新发现的MSM HIV阳性者进行问卷调查。结果共调查277名感染者,年龄为17~63岁,其中17~24岁占35.38%,25~34岁占41.16%;婚姻状况以未婚单身为主,占71.84%;文化程度以大专以下为主,占53.43%;近3个月发生性行为时每次都使用安全套的率不高,仅41.13%;28.88%的人有性病史;有32.85%发生异性接触史。结论安全套的使用率低、患有性病等危险因素普遍存在,应进一步完善对MSM人群的健康咨询和行为干预。     

南京市秦淮区场所型男男性行为人群干预模式探讨

目的探索在MSM娱乐场所集中地区开展艾滋病高危行为干预工作的模式。方法2008～2011年间,依靠政府的支持．通过场所员工组成的同伴宣传员队伍广泛深入开展宣传教育,区CDC在场所建立咨询检测受点提供便捷服务,同时与医疗机构及感染者关怀小组合作,积极开展针对MSM人群的各项工作。结果该人群具有HIV高感染率（9．5％。12．86％）、高知晓率（94．53％～94．82％）、行为高风险的特点。同时,建立了政府支持,充分发挥同伴宣传员作用、疾控中心提供技术服务,医疗机构社会小组支持的干预模式。结论该干预模式在MSM场所早期发现病例、阻止艾滋病进一步扩散方面起了很大的作用。     

434名男男性行为者艾滋病知识和行为调查

目的了解芜湖市男男性行为者（MSM）艾滋病相关知识知晓率、性行为学特征及其影响因素,为开展有效干预措施提供依据。方法采用分类滚雪球的抽样方法对MSM进行匿名问卷调查。结果共对434名男同性恋者进行了调查,艾滋病相关知识知晓率为80．4％。经Logistic回归分析发现,寻找性伴的场所档次和文化程度越高,其知晓率越高,年龄越高知晓率越低。最近6个月所有MSM均与同性发生过性行为,36．9％与同性发生性行为时每次都使用安全套。最近6个月,10．8％的调查对象与同性发生过商业性性行为,25．1％的调查对象与异性发生过性行为。样本来源、艾滋病知识知晓率、是否进行过性病诊疗和最近1年是否做过AIDS检测对最近6个月MSM性行为时每次都用安全套有影响。结论在MSM中存在知识与行为脱离现象,应针对不同年龄组的MSM采取不同的干预措施。     

江苏两市MSM抗病毒治疗效果及其影响因素的研究

目的:分析江苏男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群的艾滋病抗病毒治疗效果及其影响因素,首次建立江苏省MSM抗病毒治疗评价方法?方法:通过整群抽样的方式选取江苏两市接受免费高效抗逆转病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)的MSM作为研究对象,进行生活史和用药情况的问卷调查;从江苏省艾滋病治疗信息库中获知其CD4值,采用Epidata 3.0和SAS 9.0分别进行资料录入与统计分析?结果:157例MSM总体CD4值提高,服药依从性低?经单因素及多因素分析,确诊后安全套使用水平低?吸烟量大?确诊至治疗时间间隔长是影响治疗效果的危险因素;首次CD4值较高及服药天数较长是保护因素?结论:江苏目前男男性行为人群抗病毒治疗效果显著,建议对符合治疗条件的MSM进行早期治疗,并提高患者服药依从性?