特发性息肉样脉络膜血管病变1例

1病例介绍 患者：白国安,男,60岁,自觉右眼视力下降3个月左右,否认既往眼病史,无高血压及糖尿病等全身病史．查：右眼视力0．2矫正不提高．左眼1．0双眼前段检查无特殊,晶体稍混浊,眼压双眼均为10mmHg,眼底检查：右眼视盘颜色正常,边界清楚,C／D0．3A/V=2／3黄斑呈现橘红色外观,中心凹光反射消失,后极部未见玻璃膜疣,左眼未见异常．荧光素眼底血管造影（Fundus．Fluorescein．Angiography FFA）：造影早期,     

Leber特发性星芒状视神经视网膜炎1例

1 病例介绍 患者,女,29岁.2007年12月5日因右眼视力下降6d(无其它伴随症状)来我院就诊.眼部检查;视力:右眼:0.06(矫正不提高)左眼:1.0;右眼前节未见异常,玻璃体尘埃状混浊,眼底视盘色赤肿胀,界不清,静脉迂曲扩张,后极部网膜色灰水肿,黄斑区可见以中心凹为中心的星芒状渗出,中心凹反射消失.左眼未见明显异常.     

筛窦粘液囊肿致下眼睑轻度水肿1例

患者男性，43岁，因反复出现右眼视力阵发性下降伴头痛1月加重3天，于2006年1月6日来我院求治。门诊检查：患者双眼裸眼视力右眼4．3，左眼4．2，矫正视力右眼5．1、左眼5．1，右眼下睑轻度水肿凸出（与左眼相比），脸结膜球结膜无充血，角膜透明清亮，晶体玻璃体透明无混浊，眼底正常。未给予任何治疗，嘱病员出现视力下降时复诊。次日上午病员再次就诊，述晚上出现一过性视物模糊不清。再次给予眼科专科检查：右眼下睑轻度水肿凸出（与左眼相比），余无变化。基于右眼下睑轻度水肿凸出无眼科原因可以解释，故行CT扫描检查，了解球后及比邻组织有无占位病变。CT报告：右侧后组筛窦软组织占位病变。在他院行磁共振检查，磁共振检查报告：右侧筛窦区占位。逐将病员转耳鼻咽喉科诊治。在鼻内窥镜下行筛窦手术。术后确诊为：筛窦粘液囊肿。     

MRI诊断桥前池胆脂瘤一例

病例资料 患者,男,51岁.因左眼向内偏斜,双眼视力下降2年余入院.专科检查:左眼视力0.25,右眼视力手动(50cm),左眼球向内偏斜25°,向内侧凝视.     

丝裂霉素C致低眼压性黄斑病变1例

患者 :男 ,19岁 ,1998年 3月因双眼慢性开角性青光眼在我院行双眼小梁切除加丝裂霉素C探试术。术后两周 ,双眼视力均为 1 0 ,眼压 ,右眼5mmHg,左眼 4mmHg,术后一个月双眼视力逐渐下降 ,99年 1月再次入院。眼部检查 :视力 :右眼 0 .3、左眼 0 .3、双眼结膜滤过泡弥漫隆起 ,色苍白。眼前段未见异常 ,眼底见黄斑区视网膜脉络膜皱褶 ,中心凹光反射消失 ,眼压 :右眼 3mmHg,左眼 3mmHg,印象 :①双眼丝裂霉素C反应性低眼压。②黄斑皱褶。治疗 :双眼分别行手术治疗。手术方法 :①术眼球周及表面麻醉。②结膜滤过泡上缘切口做结膜瓣 ,用 1/ 4层厚…     

单眼脉络膜转移癌1例

患者，女。44岁。因左眼视物模糊2月余，视力进行性下降6d于2006—01—23来我院就诊，查体：视力：右：0．8，左：LP／lm，矫正无增强。眼压：右：17．30mmHg，左：11．20mmHg。双眼外观正常，眼前节正常，左眼玻璃体可见突起，视网膜及脉络膜呈球状，眼底检查视网膜锯齿缘处见两个相邻的棕黑色半球状隆起，分别为12PD和7PD大小，表面视网膜见明显皱褶，不透明，无波动，右眼玻璃体及眼底检查未见异常。     

先天性视盘小窝1例

病例介绍.患者女34岁，因左眼视力下降伴视物变形、变暗二个月，而来我院诊治。眼科检查：视力右眼1．0、左眼0．6，矫正无提高。右眼正常，左眼前节未见异常，眼底检查见：视盘颞侧见一灰色小窝，约1／10PD大，黄斑部网膜浅脱离，约7PD大，与小窝相连，黄斑呈暗红色。眼底荧光血管造影（FA）：早期视盘小窝呈低荧光，晚期视盘颞侧缘与黄斑间有小点状荧光斑，视盘小窝逐渐呈强荧光，小窝边缘的荧光斑逐渐向黄斑区延伸扩散，浆液性视网膜脱离的黄斑区呈强荧光。眼B超示：左眼网膜局限性浅脱离。诊断为左眼先天性视盘小窝，合并黄斑区浆液性视网膜脱离。给予葛根黄芪口服液治疗三个月，无明显效果。     

双眼远达性视网膜病变1例

1临床资料患者女,7岁,2004年9月7日因车祸后双眼视力下降23d就诊。头部CT检查:下颌骨骨折,颅腔CT未见异常,观察室观察一天后行下颌骨复位术。20d后父母发现其行动迟缓,视物不清,立即就诊。视力:右眼0.5、左眼:0.02(双眼矫正视力不提高),双眼外观端好,眼位正,各方向运动自如,眼球无空出及凹陷,双眼眼压正常。双眼前面未见异常,眼底:右眼视乳头颜色淡,边界欠清,视网膜静脉轻度迂曲,后极部网膜呈灰白色水肿,伴有散在出血,乳头周围网膜可见片状棉絮状渗出,黄斑暗红色,中心凹光反射弥散;左眼视乳头颞侧色淡边界不清,视网膜静脉迂曲,后极部网膜…     

民航广州医院马晓波来稿

先天性瞳孔残膜致弱视1例。患男，18岁，主诉在中学体检时发现左侧视力不良，继而发现左眼前有网状黑影。检查：视力，右眼1.5，左眼0．1，托品酰胺散瞳验光，右眼正视，左眼 4．00DS→0．3，双眼大小对称，无斜视。左眼球无充血，角膜透明，虹膜无缺损，瞳孔区可见发自虹膜卷缩软的条索状残膜，     

严重角膜铁水烧灼伤1例报告

患，男，30岁，工人，主诉右眼被熔化铁水烧伤20天，当地治疗无好转，疼痛加剧，视力下降，1993年7月27日来我院。检查：视力右眼一尺指数，左眼1．5，右眼刺激征( )，上下眼睑皮肤红肿，上睑缘外1／3灰白。从3：30～8：30距角膜缘6mm宽球结膜苍白，水肿，血管消失。     

眼眶内颗粒细胞瘤1例

患者男,30岁。左眼眶内肿物1月。患者于1月前发现左眼眶内新生物进行性增大,有复视、头痛、头晕就诊。眼部检查：视力VOD：1．0,VOS：1．0;眼压：右眼17mmHg,左眼18mmHg;左下眼睑部隆起,     

激光治疗视网膜大动脉瘤1例

视网膜大动脉瘤临床较为少见,笔者在工作中发现1例,并成功进行了激光治疗,现报告如下。资料与方法 1．视网膜大动脉瘤患者1例,女性;年龄56岁。主因右眼视物模糊3个月于2013年6月25日第一次就诊。患者既往高血压病史3年,否认其它病史。眼科检查：右眼视力0．1（矫正不增加）,左眼视力1．0。右眼前节正常,眼底视盘边界清晰,     

飞行员眼右上直肌麻痹一例

一、临床资料 患者男性，55岁，民航波音757驾驶员。2005年3月例行半年体检时眼科无不适主诉。视力：右眼0．9，左眼1．0，双眼1．0；近视力双眼均为0．3。外眼、眼前节、屈光间质和眼底检查均未见异常，黄斑中心注视。眼球运动检查：近距离注视角膜映光法检查眼位无偏斜，遮盖去遮盖试验未见异常，眼球各方向运动到位。     

孪生姐妹同患右眼角膜葡萄肿致眼球摘除

患者,孪生姐妹,8岁。均为右眼进行性视力下降伴眼球变大7年余,于2006-10-15入院。诊断:右眼角膜葡萄肿。右眼失明。查体:全身情况一般,心、肺、腹检查无异常。眼科情况:右眼视力无光感,左眼0.1,矫正无增强。右眼眼压无法查,左眼眼压正常。右眼角膜膨大,并可见大泡样病变,眼前节结构不清,右眼均正前方突出。左眼均可见角膜白斑1处,并与虹膜粘连,其中姐姐可见瞳孔变形。左眼眼后节未见异常。全麻下行右眼眼球摘除术,术后病理检查示右眼角膜葡萄肿。术后12 d安装义眼。讨论:角膜葡萄肿的发生,除原发性青光眼外,反复的局部炎症导致继发性青光眼,…     

前房角玻璃异物存留18年1例

患者男,23岁。因左眼反复出现红肿、疼痛,视力下降入院。曾在多家医院诊断为“病毒性角膜炎”,经抗病毒、糖皮质激素、扩瞳等综合治疗后,症状消失,视力恢复。以上述症状再次出现就诊。常规体格及实验室检查未见异常。眼部检查;右眼视力1．2。左眼视力0．2,左眼鼻侧球结膜混合性充血,角膜鼻侧2／3雾状浑浊,荧光素染色可见散在着色,浑浊处有水肿,内皮线状浑浊,房水闪光（＋）,虹膜纹理不清,瞳孔3mm,晶状体及玻璃体透明。眼底未见异常。     

系统性红斑狼疮并发双眼病毒性角结膜炎1例

1临床资料 患者,女性,40岁,2005年外院明确诊断为SLE。现口服醋酸泼尼松片5 mg,1/d维持治疗,以左眼红痛、畏光流泪、视力下降8 d,加重4 d,于2010-06-03就诊于我院。既往有双眼近视病史25年。院外使用头孢他啶2 g2次/d静脉滴注3 d、左眼局部使用更昔洛韦眼液、妥布霉素眼液点眼无效。入院眼科检查：右眼视力0.12（-3.75DS-1.00DC×85°=1.0）,左眼视力FC/20 cm,右眼结膜轻度充     

请分析病变性质

患者 男,8岁.左眼红、痛伴视物不见2周.专科检查:左眼无光感,结膜睫状充血,角膜雾状浑浊,瞳孔圆形,约3 mm,光反射消失;玻璃体混浊,眼底欠清晰,视网膜轻度隆起,眼压48 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);眼球无突出,眼球运动正常.右眼未见异常.实验室检查无特殊.     

黄斑区光感受器内外节层局部缺失1例

1 临床资料 患者徐某,女,74岁,因"左眼视力逐渐下降,视物变形十年"来我院就诊.眼科专科检查:视力:右眼:0.2(0.8×+2.50DS)左眼:0.1(0.12× +2.75DS)眼压:右眼:15 mmHg,左眼:14 mmHg.双眼眼球运动自如,双眼外眼正常,角膜透明,前房深,虹膜纹理清,无缺损.晶状体密度高,玻璃体稍混浊,眼底:双眼视盘边界清楚,视网膜未见明确出血及渗出,左眼黄斑区中心凹光反射消失.眼底彩色照相显示:左眼黄斑区可见一卵圆形边界不清的暗黄色改变(如图1).OCT检查示:左眼玻璃体后脱离,黄斑区IS/OS层(内外节段交接处)局部缺失,中断(如图2).     

左眼眶横纹肌肉瘤1例

1 病历简介 患者，女，2岁。无诱因发现左眼上睑下垂1个月余，于2007年3月21日入院。无眼红，眼痛，发热，畏光，流泪等症状。左眼上睑下垂呈逐渐加重趋势。个人史、家族史、既往史无特殊。体查：生命征正常，神清，心、肺、腹未见异常。专科检查：双眼视力未配合检查。左眼上睑轻度肿胀、下垂，遮盖瞳孔约2／3，眼球轻度向下向前突出，未触及肿物，角膜透明，瞳孔较有侧大，直径约4mm，直接对光反射迟钝，眼球运动正常，眼底检查未合作。右眼未见异常。     

球内异物并发感染性眼内炎行玻璃体切除治疗1例报告

病例男，26岁，2005年1月23日在敲击石块时，被反弹的石屑击伤右眼。伤后即感右眼疼痛，流泪，视物不清，当时未曾诊治。一周后自觉右眼仍疼痛，且视物不清症状逐渐加重。至当地医院就诊，诊断为“外伤性角膜炎”，给予抗生素眼液点眼及全身抗感染等治疗，症状未见明显好转。10d后，在保定市某医院就诊，行眼球CT检查，发现右眼球内异物。患者由于经济原因，于2005年2月26日至我院就诊。眼科检查：视力：右眼：指数／30cm左眼：0．8；右眼结膜混合充血（＋＋），角膜上皮水肿、混浊，角膜中央偏颞下方可见小片状角膜云翳，角膜未见明显裂伤。前房深浅正常，前房混浊，可见白色絮状渗出，前房积脓约2mm。虹膜未见前、后粘连，未见明显伤口。瞳孔双侧等大，约4mm，右眼直接及间接对光反射均迟钝。晶体未见明显混浊，玻璃体及眼底窥视不清。左眼前节及眼底未见异常。眼压：右眼21．3mmHg；