西沙群岛恙虫病自然疫源地调查研究

１９９４年在西沙群岛调查发现，宿主动物以食虫目臭（Ｓｕｎｃｕｓｍａｒｉｎｕｓ）为优势种群，其在永兴岛占９１．３８％，带恙螨指数和带螨率分别为２．６６和４８．８８％，亦最高；恙螨中以作为南方恙虫病主要媒介的地里纤恙螨为优势种，占８６．６５％。血清学试验显示，西沙人群，尤其宿主动物的恙虫病立克次体（Ｒｔ）感染率很高，抗体分型属Ｋａｒｐ、Ｋａｔｏ和Ｇｉｌｌｉａｍ血清型。应用分子流行病学方法──ＰＣＲ技术，检测出媒介恙螨及宿主动物（臭）体内均携带有一定数量的Ｒｔ病原。据西沙驻军医院记载，每年收治有典型恙虫病症状病人３０～４０例，患者秋冬季居多，证实西沙群岛存在以臭为主要宿主动物的恙虫病自然疫源地。     

宁德市恙虫病地理流行病学调查

目的 对宁德市的恙虫病进行地理流行病学调查，为今后防制提供依据。方法 捕获农田活鼠捡恙螨，分析宿主动物及媒介昆虫的种群分布，并用PCR技术检测病原体，采集人和鼠血清检测恙虫病抗体。结果发现宁德市恙虫病的宿主动物有17种之多。恙螨有2科10属29种，存在以地里纤恙螨为主要传播媒介夏秋季流行和小板纤恙螨为主要传播媒介冬春季流行的自然疫源地。结论基本查明宁德市恙虫病的主要宿主动物和媒介恙螨的种群、数量、地理分布、人群分布及流行规律.     

厦门市恙螨宿主及恙螨种类调查

目的调查厦门市恙螨宿主及恙螨的种类和优势种群,为预防和控制恙虫病提供依据。方法选择厦门市集美区、海沧区和同安区为监测点,收集鼠形动物耳壳和耳窝全部恙螨,用改良的幼虫封藏液封片,在显微镜下观察,鉴定种类。结果 2014-2015年在厦门市共捕获鼠形动物640只,分属于2目2科3属5种,其中啮齿目有1科2属4种,食虫目仅1种;褐家鼠(70.78%)为优势鼠种,总带螨指数为1.24。黄毛鼠带螨指数最高为1.74。鼠形动物共带恙螨虫6种。收集恙螨791只,属2亚科3属6种,以地理纤恙螨(46.78%)和小板纤恙螨(36.41%)为优势螨种,4种纤恙螨属恙螨数量占全部恙螨的87.10%。结论厦门市存在恙虫病传播的宿主动物和主要恙螨,应加强灭鼠灭螨工作,加强恙虫病预防控制工作。     

我国恙螨与恙虫病的研究

恙螨包括媒介恙螨和非媒介恙螨.恙虫病是一种由恙螨传播的自然疫源性疾病.病原体为恙虫病立克次体[Rickettsia tsutsugamushi(Hyasi,Ogata,1931)];该病的流行特点很主要的一方面决定于媒介恙螨的生态学.由于媒介恙螨不但把恙虫病立克次体从鼠类传给鼠类,从鼠类传给人类,而且恙螨本身可以长期、多代保有和繁殖这种病原体,保持传病能力;因此,影响恙虫病传播的因素是复杂的,其中包括病原体、人群等方面的因素,但媒介恙螨是该病传播过程中最广泛和直接的因素.恙螨成虫和若虫以一些节肢动物等的卵或幼虫作为捕食的对象,恙螨幼虫则是寄生性的,以鼠类为主要宿主,偶而叮人.本文除介绍媒介和非媒介恙螨外,重点是分述媒介恙螨的传病和它的生理、生化等的研究,最后是防治建议.     

济南东郊秋冬型恙虫病流行病学研究

目的：由于济南东郊历城区１９８８年１０月首次发现恙虫病临床病例而开展流行病学调查。方法：采用斑点酶标染色法（ＩＥＡ），检测患者、鼠类血清抗恙虫病立克次体（Ｒ．ｔ）；采用间接免疫荧光法（ＩＦＡ），进行血清分型；同时进行病原分离。结果：有７个乡镇发生恙虫病流行，属秋冬型；流行季节储存宿主和传播媒介以黑线姬鼠和小盾纤恙螨为主；秋冬型恙虫病立克次体属弱毒株，接种小白鼠后无规律性死亡；从３组鼠类标本接种小白鼠的组织印片分离出Ｒ．ｔ，血清抗Ｒ．ｔ阳性。结论：血清学分型属Ｇｉｌｉａｍ型；疫源地属山地丘陵型     

驻山东省部队营区恙螨宿主及体表恙螨种类调查

目的 摸清驻山东省部队营区及其周围恙螨宿主及其体表恙螨的种类、优势种群,为预防恙虫病提供科学依据.方法 选取驻山东省部队营区及周围作为调查点,收集啮齿动物耳壳和耳窝全部恙螨,用Hoyer＆#39;s液封片后在显微镜下观察并进行分类鉴定.结果 于1990-2010年在驻山东省17个地（市）区的部队营区共捕获啮齿动物937只,经鉴定分为2目,其中啮齿目有3科5属9种,食虫目仅1种;褐家鼠（55.60％）为优势种,黑线姬鼠的带恙螨指数（15.90）最高,带螨虫种类（9种）最多.收集并检出恙螨8917只,经鉴定隶属7属16种,脆弱瓦甲恙螨分布于所调查各营区且为优势螨种（37.24％）,纤恙螨属共检测出7种恙螨,占全部恙螨种类的43.75％.结论 驻山东省部队营区及其周围恙螨宿主种类较多,做好灭鼠工作是预防恙虫病的重要措施.     

秋冬型恙虫病自然疫源地的调查研究

１９８６年前，我国恙虫病仅知流行于浙江以南地区，主要属夏季型，以地里纤恙螨为主要媒介。我所于１９８６年１０月在南京发现有恙虫病的存在，１９８６～ｌ９９２年通过调查研究证明：南京和苏北的东台、海安、如东等７县市有恙虫病的流行；属秋冬型；以黑线姬鼠、社鼠、褐家鼠和大麝为主要储存宿主；以小盾纤恙螨为传播媒介；秋冬型恙虫病立克次体属弱毒株较难分离，接种标本的小白鼠经用环磷酰胺等处理后，已从鼠、恙螨和病人分离到１４株：血清分型属Ｇｉｌｌｉａｍ型；疫源地类型可分为平原型和丘陵型两型。     

福建恙虫病东方体型别的调查

「目的」调查福建省恙虫病东方体流行毒侏的型别。「方法」分别用不同抗原型、型特异性抗体的间接免疫荧光技术及补体结合试验进行型别调查。「结果」闽东南沿海地区人群恙虫病感染率最高。在１９２份抗体阳性的血清标本中,ｆＧｉｌｌｉａｍ型最多,占４２．７％,其次为Ｋａｒｐ－Ｇｉｌｌｉａｍ的混合感染,分别占２８．１％和２９．１％。从病人血液、鼠类宿主及恙螨媒介共分离出１２６株恙虫病东方体,其中Ｇｉｌｌｉａｍ的混合     

山东费县地区秋冬型恙虫病传播媒介小盾纤恙螨的研究

费县于１９８６年发现有恙虫病流行，为查明该病的媒介，于１９９５．５～１９９７．４在费县方城镇进行了调查研究，发现小盾纤恙螨是恙虫病疫区鼠体外的优势螨种，季节消长与当地人群恙虫病季节分布基本一致，能自然感染，叮刺传播和经卵传递恙虫病立克次体（Ｒｔ）；被恙螨叮刺或悬液接种的小白鼠血清吧有检测到特异性抗体，血清分型属Ｇｉｌｌｉａｍ型，证明小盾纤恙螨为当地秋冬型恙虫病的传播媒介。     

泉州后渚湾港区恙螨种类及恙虫病立克次体调查分析

本文报道1991午5月～1992午4月泉州后渚港区鼠类携带恙螨种类及恙虫病立克次体分离情况．鼠体染螨率为44．52%，恙螨指数为61．25．共获恙螨4属8种，地理纤恙螨为优势品种。自鼠体中分离出恙虫病毫克次体13株。提出一年中5～8月是灭鼠、灭螨的好时机。     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

Relationship of the clinician and the pathologist at the turn of the millennium

The autopsy, once a fundamental and familiar component of medical practice based on the good cooperation of clinicians and pathologist, is now infrequently used. Recent data indicate that autopsies are performed only about one third of the cases in Hungary and less that 1 of 10 inpatients death in the united States. Explanation for this decrease is multifactorial, involving changing professional and patients attitudes, the advent of sophisticated antemortem diagnostic methods, socioeconomic factors, and medicolegal concerns as well. Teaching institutions need to reevaluate concerning the need and practice of the autopsy. "The final audit" not always reflect well on clinical diagnoses and management of patients. Many facts proves that our modern tools still not enough to reach always a correct and safe diagnoses. Errors are still common in medicine. About 10% of necropsies indicate a clinical managements different from what the patients received, 20% reveal additional diagnoses, and 60% of cases have teaching point. Though autopsy is expensive and time consuming, moreover the shortage of pathologist is evident, necropsy should remain the cornerstone of medicine in the new millennium as well. There are a broad range of different fields where pathologist and clinicians should work together in an everyday--setting--e.g. evaluate biopsy- or cytology-samples. Clinicopathological conferences are also important to discuss cases mainly for teaching purposes. Without maintaining the traditionally good cooperation neither clinicians nor pathologists will be able to give proper answers to the challenges and professional questions of the new era.     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

Appealing to the ''experience'' of the patient in the care of the dying

The care of dying patients in hospital is characterized by the copresence of four different frames: practical, medical, lay and psychological. Within the psychological frame, the staff define the patient as an experiencing subject, exposed to the staff members' knowledge and involvement. The psychological frame is used in two different circumstances. First, it is used by the staff members when the patient deviates from an expected identity within some other frame. The deviation creates a threat to the working conditions and moral order at the ward. The threat is managed through a shift into the psychological frame. Second, the psychological frame is used spontaneously in the accounts of their work given by staff members to the sociological field researcher. The image of care associated with the field researcher is characterized by a special awareness of the psychological issues. Thus the field researcher is inevitably a part of the functioning of the new kind of surveillance working through the psychological frame.     

浅谈护士履行告知程序的方法与技巧

随着科学技术的发展,护理模式的转变,护理告知已逐渐应用于临床护理.护理告知可以帮助临床护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理质量.护理告知程序若想系统规范、有效地执行,必须遵守告知制度,掌握一定的技巧与方法,随时随地、经常有效地履行告知义务.我科从2005年10月以来,对所住院病人从入院告知,疾病护理告知,护理操作告知,出院告知等四方面履行应用的告知程序,取得了较好的效果.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

天时、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应

目的破解生命科学,经络、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应;减少资源浪费,减少动物杀伤,维护生态平衡,挽救濒危物种,实现对因治疗,便于广利众生,永世流传,方法1:任一住宅,用硬纸画好剪成图形,用悬挂法求得中心,复原至住宅中心,以住宅中心为圆心,合适长度为半径画圆,以冬至为一月元旦[1],定正北方位第一穴区,以一年的实际周期365日5小时48分46秒等分圆周,以一天为一穴区,一穴区≈0.9853度,在圆心正上方悬挂一细长物体肉桂,观察静止后指向.方法2:将酒浸肉桂糊涂于右大脚趾指甲向后、向下长,刺入肉内,溃烂流水的(隐白穴)第361-5穴区内.结果:1、肉桂指向361-5穴区(准确应在含中心)第366-1穴区;2、右隐白穴在内的大脚趾溃烂愈合,流水消失,趾甲恢复正常生长.结论右隐白穴在第361-5穴区,肉桂指向第361-5穴区,天时、穴位、药物、万有引力地球磁场穴区全息对应.     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。