毒蕈中毒4例报告

1982年9月5日,我科收治一农家4人(成人2例,小孩2例)误食估计为毒蕈中毒。均在食后16～22小时先后出现中毒症状。3例食蕈少(1～2朵),只有腹痛和腹泻,未治自愈。1例女孩食蕈多(5     

毒蕈中毒致低血糖、低血钾表现四例

蕈俗称蘑菇 ,蕈类品种繁多 ,一些蕈类含有剧毒 ,可因误食而中毒 ,下面报告 4例因误食毒蕈而致低血糖、低血钾表现。1　病历摘要本病 4例均为女性 ,其中 1 5岁 (双胞胎 ) 2例 ,1 3岁 1例 ,1 4岁 1例。有 2 4h前同时食入大量素炒蘑菇 (菜市购来 ) ,次日发病前 3h再次食剩蘑菇面条     

儿童毒蕈中毒7例分析

蕈俗称磨菇，是高等真菌，各地山林平原均有生长，种类繁多，有的味道鲜美，有些含剧毒。误食而中毒者在农村仍不少见。我科近3年来收治毒蕈中毒7例，现报道如下：     

急性鼠药中毒并多器官功能不全25例

小儿误食剧毒杀鼠剂后常出现中毒症状 ,并引发多器官功能不全 (ＭＯＤＳ) ,严重者可导致患儿伤残和死亡。现将我院 1998～ 2 0 0 1年收治的 2 5例鼠药中毒并发ＭＯＤＳ分析报告如下。临床资料一、一般资料　本组 2 5例 ,男 16例 ,女 9例 ,1～ 3岁 11例 ,4～ 6岁 9例 ,7～ 14岁 5例。毒物种类 :经毒物认定或呕吐物鉴定 :毒鼠强中毒 14例 ,氟乙酰胺中毒 6例 ,敌鼠钠中毒、毒鼠强与敌鼠钠混合中毒各 2例 ,鼠立碱中毒 1例。中毒原因 :2 3例为误服 ,2例为投毒所致。二、临床表现　病程 2ｈ～ 3ｄ ,中毒表现均在误服后数分钟～ 1ｈ内出现 ,以消化…     

658例住院新生儿疾病分析

本文收集 1990年 1月～ 1999年 9月住院新生儿 65 8例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料　均为生后 2 8ｄ内的新生儿 ,占同期住院人数的 6.0 9%。按出院时最后诊断的第一诊断为根据进行统计。 65 8例中男 44 4例 ,女 2 14例 ,日龄 <1ｄ 162例 ,～ 3ｄ13 8例 ,～ 7ｄ 15 4例 ,>7ｄ 2 0 4例 ,出生体重 <2 .5ｋｇ 12 0例 ,～ 3 .0ｋｇ 118例 ,～ 4.0ｋｇ 3 14例 ,>4.0ｋｇ 10 6例。胎龄 <3 7周者 147例 ,～ 42周者 496例 ,>42周者 15例。出生时情况 :窒息者 13 1例 ,无窒息者 5 2 7例。患儿来源 :城市3 71例 ,农村 2 87例。二、发病情况　新…     

中毒

901226 48例小儿急性中毒的病因分析/杨晓松…∥中国农村医学。-1990,(1)。-23～24 男26例,女22例,年龄1.5月～14岁。2例抢救无效死亡。中毒的原因有:①幼稚无知:16例6岁前的小儿及12例蕈中毒的小儿,食入毒蕈或药物时并不知会引起中毒;②偶然因素:把敌敌畏当止咳糖浆服,把汽油当菠萝汽酒喝等,③服毒寻短,多于见7～14岁患儿,32例中有9例,因做错事或其它原因受家长斥责服毒寻短。中毒途径为消化道45例,皮肤2例,呼吸道1例。中毒原因以蕈中毒(12例)     

血浆置换治疗四例儿童重度毒蕈中毒的临床分析

目的 探讨血浆置换治疗毒蕈中毒的疗效及经验.方法 对采用血浆置换治疗成功的4例毒蕈中毒患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 4例患儿中,男3例,女1例;年龄分别为2、6、6、8岁,食用自采野生蘑菇0.5～1h后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠道症状.经常规治疗上述症状无缓解,且出现肝功能异常及心肌损害.2～3d后4例患儿均出现皮肤及巩膜黄染.实验室检查:ALT 2955～12 114 U/L,AST 257～7 824 U/L,TBIL11～90.4μmo/L,DBIL 4.8～55.9 μmol/L;LDH216～525 U/L,CK 105～444 U/L;凝血酶原活动度0～26％.临床确诊为毒蕈中毒、肝功能衰竭.先后给予4例患儿血浆置换及对症、支持治疗.入住儿童重症监护中心2周后患儿病情均好转转出.结论 毒蕈中毒病死率极高,及时进行血浆置换能提高救治成功率.     

乙酰胺治疗氟乙酰胺中毒20例

为探讨氟乙酰胺中毒病因及解毒机制。对 2 0例中毒患儿常规用乙酰胺治疗 ,0 .1～ 0 .3ｇ/ (ｋｇ·ｄ) ,分 2～ 4次肌注 ,首次量为总量的 1/ 2 ,5～ 7ｄ为一疗程。观察其临床疗效及毒副作用。结果误服中毒 <12ｈ 16例 ,均在 6～ 36ｈ内控制呕吐和抽搐 ,12例 1周后痊愈 ,另 4例 >12ｈ者 10ｄ左右恢复。 2例智力较正常儿差。认为及时足量、足疗程用乙酰胺治疗 ,可保证三羧酸循环正常进行而起解毒和保护作用 ,乙酰胺为抢救氟乙酰胺中毒的特效解毒剂乙酰胺治疗氟乙酰胺中毒20例$江西省石城县医院!342700@陈昌景…     

鼠药中毒26例

我科 1997～ 2 0 0 1年共收治 2 6例小儿鼠药中毒 ,男 18例 ,女 8例 ,1～ 3岁 15例 ,～ 6岁 8例 ,～ 9岁 3例 ,城市儿童3例 ,农村 2 3例 ,鼠药来源 :家中 19例 ,室外 7例。 10例昏迷 ,8例呼吸困难、紫绀 ,4例伴皮下、消化道及呼吸系统等症状 ,4例因呼衰死亡。 19例因中毒时间 <12ｈ给予洗胃 ,余 9例转院 ,均给予吸氧、补液、利尿 ,部分患儿给予能量合剂 ,降颅压 ,肌注维生素Ｖ1等治疗 ,结果 2～ 5ｄ症状消失 ,治愈 17例 ,死亡 4例 ,留有后遗症 5例。认为及早诊断是提高抢救成功率、减少死亡和后遗症的关键 ,尽早充分洗胃和催吐 ,加强鼠药管…     

自体、双亲皮修复大面积烧伤肉芽创面25例

我院于 1998年～ 1999年共收治外院转来小儿大面积烧伤肉芽创面 2 5例 ,采用自体、双亲皮混合移植修复创面 ,均取得了满意的疗效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 1.5ａ～ 12ａ,创面 18%～ 35 %均为肉芽创面 ,病程 3～ 5周。均合并中、重度贫血、低蛋白血症 ,脓毒血症 9例 (36 % ) ,褥疮 7例 (2 8% ) ,肺部感染 5例 (2 0 % ) ,消化道出血 3例 (12 % ) ,中毒性脑病、心肌炎各 1例 (4 % )。献皮者为患儿父亲或母亲 ,供区选择头、四肢、躯干的较隐蔽部位 ,6例在入院ｄ2进行手术 ,余 19例入院后 3～ 7ｄ…     

急性中毒126例

198 5～ 1999年我们收治 12 6例急性中毒患儿 (不包括食物中毒 ) ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 12 6例中男 70例 ,女 5 6例 ,年龄 17ｄ～14ａ ,<1ａ 2 2例 (17.7% ) ,～ 3ａ 41例 (32 .3% ) ,～ 7ａ 46例(36 .5 % ) ,～ 14ａ 17例 (13.5 % )。二、毒物种类　 1.农药 :5 7例 ,灭鼠药 41例 (32 .5 % ) ,有机磷 16例 (12 .7% ) ;2 .医药 :41例 ,胃复安占 2 4例 (19% ) ,其他医药 17例 (13.5 % ) ;3.其他 :汞和氰化物 11例 (8.7% ) ,曼陀罗和毒蕈 8例 (6 .3% ) ,一氧化碳 5例 (4 % ) ,甲苯、强酸、蓝矾、酒精各 1例 (3.2 % )。三、中毒…     

血液灌流治疗毒鼠强中毒36例

毒鼠强是我国早已明令禁用的剧毒急性鼠药。目前对毒鼠强中毒尚无特效解毒剂 ,病死率高。我们采用血液灌流(HP)治疗毒鼠强中毒 3 6例 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　我院 1999～ 2 0 0 2年收治的急性毒鼠强中毒住院患儿 3 6例 ,男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 3～ 14岁 ,平均年龄 8± 4.6岁。误食毒饵中毒 3 2例 ,投毒 4例。病程 1～2 4h。患儿均于服毒鼠强后 10～ 3 0min发病 ,开始表现为恶心、呕吐 ,随之出现反复强直性抽搐发作、惊厥及昏迷。本组恶心、呕吐 2 8例 ,抽搐 3 6例 ,昏迷 2 9例。根据病史、症状及体征 ,加上胃内容物或血液…     

湘西地区新生儿高胆红素血症的病因与防治

为做好新生儿高胆红素血症的防治工作 ,现将我院 1995～ 1999年住院的新生儿高胆红素血症 3 2 8例的病因及临床 ,分析如下。临床资料一、一般资料　 3 2 8例均符合《实用新生儿学》诊断标准[1] 。男 2 3 9例 ( 72 .9%) ,女 89例 ( 2 7.1%) ;足月儿 2 2 9例( 69.8%) ,早产儿 86例 ( 2 6.5 %) ,过期产儿 13例 ( 3 .9%) ;发病日龄 <7ｄ 2 14例 ( 65 .2 %) ,>7ｄ 114例 ( 3 4 .8%) ;入院体重≤ 2 .5ｋｇ 90例 ( 2 7.4 %) ,>2 .5ｋｇ 2 3 8例 ( 72 .6%)。感染 165例 ( 5 0 .3 %) ,窒息 74例 ( 2 2 .5 %) ,颅内出血 4 0例( 12 .2 %) ,溶血 18例 ( …     

伍用纳洛酮抢救小儿氟乙酰胺中毒33例

我院于 1994年 1月— 1999年 12月收治小儿氟乙酰胺中毒 3 3例 ,全部病例伍用纳洛酮抢救 ,收到满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 15例 ,女 18例 ;年龄≤ 3岁 2 5例 ,～ 7岁 8例。全部病例均为误服氟乙酰胺的毒饵。潜伏期情况如下 :≤ 0 5ｈ 1例 ;～ 1ｈ 3例 ;～ 2ｈ11例 ;～ 3ｈ 8例 ;～ 4ｈ 4例 ;～ 5ｈ 3例 ;6ｈ 3例。1 2　主要临床表现　抽风 19例 ,昏迷13例 ,精神异常 7例 ,呕吐 2 9例 ,腹痛14例 ,消化道出血 6例 ,肝肿大 8例 ,室上性心动过速 2 0例 ,心音低钝 18例 ,房性早搏 5例 ,双目失明 2例 ,呼吸心跳骤停 4例。…     

氟乙酰胺中毒27例

鼠药中毒是小儿急性中毒中常见的中毒类型 ,约占我院小儿急性中毒病例的 5 0 %。由于氟乙酰胺灭鼠作用好 ,用量小 ,目前市场上鼠药中多数含氟乙酰胺成分。小儿急性氟乙酰胺中毒病例日渐增多。现将我院 1998年 10月～ 2 0 0 0年 4月收治的氟乙酰胺中毒 2 7例报告如下。临床资料一、一般资料　男 15例 ,女 12例 ,年龄 2～ 3岁 9例 ,～ 7岁 13例 ,～ 10岁 4例 ,14岁 1例 ,均为误服。发病时间 <10ｍｉｎ 2例 ,<1ｈ 8例 ,～ 2ｈ 13例 ,3～ 4ｈ 4例 ,最短为服药后 5ｍｉｎ。二、临床表现　误服后均有恶心、呕吐 ,腹部疼痛和反复发作性惊厥。发作时…     

多器官功能衰竭30例临床分析

为提高对多系统器官功能衰竭 (ＭＳＯＦ)的认识 ,现将我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的ＭＳＯＦ 30例分析如下。临床资料一、一般资料　 30例中男 17例 ,女 13例。年龄 2个月～ 14岁。住院 5ｈ～ 6 3ｄ ,平均 18ｄ。二、临床表现　发热 16例 ,体温不升 3例 ,惊厥 15例 ,昏迷 13例 ,呼吸心跳停止复苏 4例 ,休克 5例。并呼衰 12例 ,急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ) 1例 ,心衰 9例 ,弥漫性血管内凝血 (ＤＩＣ)、中毒性肠麻痹各 4例 ,胃肠出血、脑疝各 3例 ,电解质紊乱 12例中酸中毒 5例 ,高血钾 6例 ,低血钾 5例。原发病分布情况　见表 1…     

儿童急性麻疯树果中毒85例

误食麻疯树果中毒 ,国内外报导甚少 ,现将我院收治的85名儿童集体误食麻疯树果中毒的临床特征及救治情况报告如下。对象和方法 :(1)对象 :85名小学生均为远离市区的农场职工子女 ,于 2 0 0 0年 7月 3日下午 2时在上学途中采摘和捡食了路边的野果分食。到校后不久许多同学先后出现头晕、腹痛、恶心、呕吐等症状 ,陆续被送往本院抢救。后经现场采摘物及患儿呕吐物鉴定 ,证实为麻疯树果中毒。 85例患儿中 ,男 5 6例 ,女 2 9例 ;年龄 6～ 14岁 ,平均 9 7岁 ;误食最少 1粒 ,最多 30粒 ,平均 5粒。发病时间最短 1ｈ ,最长12ｈ。(2 )临床表现 :所有…     

川崎病48例临床分析

我科于 1996年 2月～ 2 0 0 0年 2月共收治川崎病 4 8例 ,对其临床表现进行分析 ,现报告如下。临床资料一、一般情况　川崎病患儿 4 8例 ,男 2 8例 ,女 2 0例。年龄 6个月～ 12岁 ,<2岁 2 1例 ,～ 4岁 18例 ,>4岁 9例。入院时病程 2～ 12ｄ。符合 1984年日本ＭＣＬＳ研究会制定的川崎病诊断标准[1] 。二、临床表现　均于病程ｄ1出现发热 ,热程 5ｄ以上 ,指(趾 )端脱皮 4 6例 (95 .83% ) ,4 4例病程 10ｄ以后出现症状 ;口唇潮红、皲裂 4 7例 (97.92 % ) ,4 3例病程 4ｄ内出现 ,持续时间 6～ 13ｄ ,平均 11ｄ ;眼结膜充血 32例 (6 6 .6 7% ) ,…     

毒蕈集体中毒引起暴发性肝坏死2例误诊分析

我科于2001年9月13日收治一起误食毒蕈中毒致暴发性肝坏死病例,现将2例误诊患儿临床资料分析如下。 临床资料 一家4人,父42岁,母39岁,姐11岁,妹8岁,于2001年9月10日上午9时,用其母在自家果园树荫下采摘的白色球状蘑菇数个下面条后全家食用,食用后全家4人无不适感觉。10日下午2时午餐,全家皆食9月7日自家做的剩馒头,食后约3h,4人先后出现头晕、腹痛、恶心、呕     

新生儿肾上腺出血28例

肾上腺出血在新生儿期较为常见 ,据文献报道[1] 其发病率为 1.9‰ ,但因其临床症状缺乏特异性 ,常常造成误诊或漏诊。本症轻者早期可无症状 ,重者可导致死亡。本文对 2 3例肾上腺出血者进行分析 ,目的在于研究肾上腺出血的发病情况、诊断及防治。临床资料一、一般资料　男 14例 ,女 9例。日龄 <7ｄ 18例(78.3% ) ,～ 2 8ｄ 5例 (2 1.7% )。胎龄 <37周 2例(9.1% ) ,～ 4 2周 19例 (82 .6 % ) ,>4 2周 2例 (8.7% )。出生体重 <2 5 0 0ｇ 3例 (13.0 % ) ,～ 4 0 0 0 ｇ 13例 (5 6 .5 % ) ,>4 0 0 0 ｇ 7例 (30 .4 % )。围生因素 :经产道分娩 2 …