不明原因发热为首发表现的恶性肿瘤31例

目的探讨以不明原因发热(FUO)为首发表现的恶性肿瘤患者的病因构成特点和诊断难点。方法回顾性分析2003年1—2013年8月住院且符合FUO诊断标准的恶性肿瘤患者31例。男20例,女11例,平均年龄(55.5±16.0)岁。结果 31例患者中,淋巴/造血组织肿瘤26例(83.9%,其中淋巴瘤16例),实体瘤5例(16·1%)。发热程度通常为高热,伴随症状以畏寒、寒战、乏力盗汗、体质量减轻为主;患者具有热程、住院时间、确诊时间长等特点,患者最终确诊与初步诊断不符合18例(58.1%)。结论以FUO为首发表现的恶性肿瘤患者中,淋巴/造血组织肿瘤是最主要的病因,其中淋巴瘤最为常见。长期发热的恶性肿瘤患者容易误诊,在FUO病因诊断中,应警惕恶性肿瘤性疾病的可能。     

以不明原因发热为首发表现的恶性淋巴瘤48例临床分析

目的 探讨以不明原因发热(FUO)为首发表现的恶性淋巴瘤(ML)的临床病理特点及诊断方法与策略.方法 回顾性分析48例以发热为首发表现的ML患者的临床和病理资料.结果 (1)ML的热型多样;(2)临床表现除发热外以乏力、盗汗及体质量减轻最常见.病理类型:霍奇金淋巴瘤3例(6.2%),非霍奇金淋巴瘤45例(93.8%);B细胞淋巴瘤 30例(62.5%),T细胞淋巴瘤18例(37.5%);(3)按照Ann/Arbor分期(Cotswolds修订)标准,本组48例ML患者中,Ⅰ期1例(2.1%),Ⅱ期2例(4.2%),Ⅲ期25例(52.1%),IV期20例(41.6%).结论 以发热为主要表现的ML临床表现复杂、多变,确诊依靠病理,在影像技术引导下对病灶行穿刺活检寻找组织学依据十分重要.必要时可行剖腹探查或脾切除术.ML是恶性肿瘤引起FUO最常见的原因,大多数FUO患者经过全面检查和认真分析可以明确诊断.     

不明原因发热入院的恶性淋巴瘤22例分析

目的探讨因不明原因发热(FUO)入院最后确诊为恶性淋巴瘤(ML)患者的临床特点。方法对22例因FUO入院的ML患者的临床资料进行回顾性分析。结果 22例ML患者中非霍奇金淋巴瘤16例,霍奇金淋巴瘤5例,未分型1例;不规则发热12例,间歇热4例,弛张热4例,周期热2例;热程>6个月4例,3～6月10例,<3个月8例,伴随症状复杂多样,误诊率高。结论以FUO为主要表现的ML临床表现复杂、多变,确诊需依靠病理检测,对病灶行穿刺活检寻找组织学依据十分重要,必要时可行诊断性剖腹探查或脾切除术。     

以不明原因发热为首发表现的22例肿瘤分析

不明原因发热或无名热(fever of unknown origin，FUO)是内科临床的疑难病症。其定义是指发热持续2～3周以上，体温在38．5℃以上，经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍未能明确诊断者…。近年来，肿瘤引起的FUO有增多的趋势。我们对1997年～2003年10月我院FUO中最后确诊为肿瘤的病例进行分析，以引起大家对肿瘤性发热的重视。     

小儿不明原因长期发热100例临床分析

不明原因长期发热(FUO)的病因诊断是儿内科医师常遇到的临床问题,本文通过对近10年在我科收住的FUO病例进行回顾性分析,以探讨FUO的病因诊断。1 资料与结果1.1 一般资料 选择1991年7月～2001年8月期间,以发热为主症,发热持续2周以上,体温≥37.5℃,符合FUO诊断标准的患儿100例。其中男70例;女30例,男女之比为2.3:1,年龄最小18天,最大13岁,～1岁32例,～3岁28     

发热特征在不明原因发热诊断中的作用

目的 探讨发热特征在不明原因发热（fever of unknown origin,FUO） 诊断中的作用。 方法 回顾性分析2009 年1 月-2010 年12 月本院发热疾病科符合经典FUO 诊断标准患者368 例的临床资料。 结果 FUO 疾病谱中感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤在发热特征上均具有各自的特征,差异有统计学意义,包括病程（P = 0.014）、热型（P ＜ 0.001）、最高体温（P = 0.036）、发热发作的时间（P ＜ 0.001）,是否伴有畏寒、寒战（P ＜ 0.001） ;Logistic 多元回归分析筛选出与感染性疾病相关的四个独立影响因子为病程、发热发作的时间、畏寒、寒战;泌尿系感染、细菌性心内膜炎、淋巴瘤具有独特的热型特征。 结论 发热特征分析是FUO 诊断的重要线索和手段。     

86例末明热的病因诊断

未明热 (feverofunknownorigin ,FUO)亦称不明原因发热或发热待查 ,是临床常见的内科疑难病症之一 ,其误诊率始终居高不下 ,且有一部分患者最终无法明确诊断。自1996年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,我科共收治 86例FUO患者 ,现将其病因诊断情况分析如下。一、临床资料(一 )诊断标准　FUO的诊断标准略有不同 ,我科采用目前较通用的概念 :发热持续 3周以上 ,体温多次超过3 8.3℃ ,经查或住院 1周以上诊断仍不明确的患者[1] 。(二 )一般资料　 1996年 1月～ 2 0 0 2年 6月我科收治的符合以上FUO诊断标准的患者 86例 ,其中男 3 9例 ,女47例 ,年龄…     

原因不明热112例分析

原因不明的长期发热(Fever of unknownorigin 简称 FUO)是内科常见的疑难病症。为提高诊断率,笔者对1982年12月至1991年10月收入我院内科的112例 FUO 病例进行分析。其标准为:热程>2周,体温多次≥38.5℃,住院常规检查1周仍未确诊者。     

发热原因待查176例回顾性分析

目的分析总结176例发热待查(fever of nuknown origin,FUO)患者的临床特点,指导临床FUO诊断。方法回顾性分析176例FUO患者的临床表现、相关辅助检查、诊断经过及诊断性治疗情况。结果176例FUO患者最后确诊163例,确诊率92.6%。163例确诊病例中感染性发热87例(53.4%),其中普通感染(肺、肝、胆、肠道、心内膜、中枢神经系统感染等)36例,结核感染29例。非感染性发热76例(46.6%),其中结缔组织病—血管炎49例,恶性肿瘤15例。结论感染性发热仍是临床上发热最常见的原因,以细菌感染引起占多数,病毒次之,而结缔组织病—血管炎所占比例有所上升,肿瘤所致发热是FUO常见原因,以淋巴瘤所占比例最高,另有一些特殊病例,如肉芽肿、栓塞性静脉炎、周期热、伪装热等。     

原因不明发热患者的护理体会

不明原因发热（fever of unknown origin,FUO）[1]是指反复发热〉38.3℃,病程持续3周以上,并且在1周的住院检查后仍未明确诊断的疾病。因此,早期的病情观察、体温监测、体贴护理对FUO诊断、治疗和预后极为重要。2008年6月~2009年10月我科收治FUO患者98例,经精心治疗与科学护理后效果满意,现将护理体会报告如下。     

不明原因长期发热215例病因分析

不明原因长期发热 (feverofunknownorigin ,FUO)是指发热持续 3周以上 ,体温≥ 38.5℃ ,经完整的病史询问、体检及常规实验室检查后仍不能明确诊断者〔1〕。FUO是内科临床疑难病症 ,其病因复杂 ,易引起误诊和漏诊。我们对近 10年来收治我院内科 2 15例FUO病例进行回顾性病因分析。1　材料与方法1.1　病例来源　 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月间 ,以发热为主收住我院血液内科、风湿科、心内科、消化科、肾内科、内分泌科的病例中 ,选择出符合FUO诊断标准者共 2 15例。其病例资料完整 ,部分病例出院后仍长期随访。1.2　一般情况　 2 15例…     

小儿不明原因长期发热192例临床分析

不明原因的长期发热(FUO)是儿科的疑难病症,定义为发热持续2周以上,体温≥37.5℃.为探讨FUO的病因、诊断方法及临床特点,现对近10年来在本科住院的FUO病例进行分析,报道如下.     

不明原因发热23例诊断与治疗分析

不明原因发热(FUO)最早由美国医生Peterstorf和Beeson在1996年提出,系指发热持续3周以上(包括住院1周时间),体温大于38.3℃,经过完整的病史询问、体检和常规的实验室检查仍然未能明确诊断者[1].他们的研究发现不明原因的发热大多与感染、肿瘤、结缔组织病有关.针对我科2个月就诊的(FUO)患者进行分析总结,对FUO病种的分析,诊断及治疗进行讨论.     

不明原因发热患者感染性疾病检出结果分析

正发热持续3周以上,体温在38.5℃以上,诊断难度高,这类发热被称为不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)[1-2]。FUO的诊断标准在1961年被提出,随着现代医学发展,FUO的主要致病原因逐渐被阐明,包括感染性疾病、结缔组织疾病、恶性肿瘤、杂病类,共200多种疾病,诊断难度较大,其     

不明原因发热108例病因分析

目的:探讨不明原因发热(FUO)的病因。方法:对符合FUO诊断标准的108例病因作回顾性分析。结果:108例中97例确诊,确诊率89.8%。病因为感染性疾病58例,其中结核病19例;结缔组织病-炎性血管性疾病18例,其中成人Still病7例;肿瘤性疾病16例,其中淋巴瘤6例;其他疾病5例。结论:感染性疾病是FUO患者的主要病因,结核病是主要病种。结缔组织病-炎性血管性疾病和肿瘤性疾病是FUO常见病因。     

不明原因发热182例临床分析

目的探讨不明原因发热(FUO)的病因分布特点。方法对符合不明原因发热诊断标准的182例病人资料进行分析研究。结果182例病人中有153例最终确诊,确诊率为84.1%。病因分布如下:感染性疾病92例(60.1%),其中结核病51例,位居FUO病因第一位;肿瘤性疾病27例(17.6%),其中淋巴瘤、白血病占66.7%;结缔组织病23例(15.0%),其中Still病占52.2%;其他疾病11例(7.2%),包括坏死性淋巴结炎、药物热、伪热;29例病人最终未被确诊,占15.9%。结论FUO病人的主要病因是感染性疾病,其中结核病是感染的主要病种。另外,肿瘤性疾病和结缔组织病也是FUO常见的病因。     

发热-肝、脾、淋巴结肿大

患者男,32岁,因“发热伴纳差、消瘦4个月”于2009年4月8日入院。青年男性,不明原因发热（FUO）,有消耗症状。FUO的病因主要分为3类：感染、自身免疫病和恶性肿瘤。既往北京协和医院的资料表明,上述3类疾病分别占FUO病因构成的49．0％、16．9％和14．3％;就单病种而言,结核最为常见（21．6％）,恶性肿瘤中淋巴瘤（5．4％）占重要地位。     

原因不明发热148例病因分析

目的 探讨原因不明发热的病因及其临床特点。方法 回顾性分析2001年1月～2005年12月在我院住院且符合原因不明发热（FUO）诊断标准148例患者,进行病因分析。结果 148例FUO患者,经各种检查或诊断性治疗,最终明确诊断者136例,确诊率为91．9％,常见病因为感染性、自身免疫性、肿瘤性疾病等,获确诊的主要方法是血清学／细菌学、诊断性治疗、组织活检、影像学等。结论 FUO的病因繁多,临床表现复杂;感染性疾病是本组FUO患者的主要病因,自身免疫性和肿瘤性疾病在本组FUO病因中也占相当比例;大多数FUO经仔细的临床检查和分析最终可明确诊断。     

对发热待查患者的责任制护理经验总结

发热待查(fever of unknown origin,FUO)是指发热持续2～3周以上,体温＞38.5℃,经过完整的病史询问、体格检查及常规的实验室检查不能明确诊断者[1].据报道,即使具有一定规模的医院,借助现代化的诊疗技术,仍有约10％的FUO不能明确诊断,病程可拖延数月甚至数年,FUO病死率为10％～30％[2].因此,优质的护理对其诊断、治疗和预后极为重要.现对我科2012年1月1日～12月31日收入院的63例发热待查患者的护理总结如下.     

原因不明发热100例分析

原因不明发热 (Feverofunknownorigin,FUO)是指发热持续 3周以上 ,体温≥ 38.5℃ ,经完整的病史询问、体检及常规实验检查后仍不能明确诊断者〔1〕 。笔者对 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 3年 3月援马里工作期间诊治的FUO 1 0 0例进行分析 ,旨在探讨FUO的诊断要点。1　临床资料　　本组 1 0 0例中男 4 1例 ,女 5 9例 ;年龄 1 5～ 75岁 ,平均 36 .5岁。后经各种检查或特异性治疗 ,明确诊断 91例。详见表 1。 1 0 0例中死亡 1 9例 ,占1 9 %。2　讨论本组FUO病因中 ,感染性疾病居首位 ,占 85 % ,与文献报道不符〔2〕 。感染性疾病中疟疾占首位 …