6种抗生素对临床分离406株革兰氏阴性杆菌体外抗菌活性比较

１９９３年２月于１９９４年２月，从我院住院患者分离４０６株革兰氏阴性杆菌，细菌鉴定，ＭＩＣ测定由本院微生物实验室Ｖｉｔｅｋ－全自动微生物分析系统完成，统计４种第三代头孢菌素，亚胺培南，环丙沙星的ＭＩＣ５０，ＭＩＣ９０，ＭＩＣｎｏｄｅ，ＭＩＣｒａｎｇｅ，并比较其体外抗菌活性，结果表明：亚胺培南对分离的４０６株革兰氏阴性杆菌显示出强大的体外抗菌活性，头孢他啶，环丙沙星对绿脓假单胞菌依然保持了较强的体外     

Azthreonam和头孢孟多对革兰氏阴性杆菌的体外活性比较

Azthreonam(SQ 26,776)是一新的单环β-内酰胺抗生素。作者以平皿双倍稀释法测定本品与头孢孟多(Cefamandole)对最近从住院病人分离而得的11,000株革兰氏阴性杆菌的抗菌活性。以多头接种仪移种细菌,最终接种量为10~5CFU/ml。结果表明,azthreonam 对所有受试菌的活性均较头孢孟多为强。90%的枸橼酸杆菌、产气杆菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、奇异变形杆菌和吲哚阳性变形杆菌可     

乙基西索米星与庆大霉素、妥布拉霉素和丁胺卡那霉素体外抗菌活性的比较

本文报道乙基西索米星对548株临床分离菌的体外抗菌作用,并与庆大霉素、妥布拉霉素和丁胺卡那霉素进行比较。丁胺卡那霉素对革蓝氏阴性杆菌的作用最强。乙基西索米星对金葡菌和其他革蓝氏阳性球菌(除肠球菌外)具良好抗菌作用,为四种氨基糖苷类抗生素中作用最强者。乙基西索米星对肠杆菌科细菌的作用与妥布拉霉素相似,但较庆大霉素强,为四者之中对绿脓杆菌的作用最差者。对庆大霉素、妥布拉和丁胺卡那霉素耐药的金葡菌中仍有40～86％的菌株对本品敏感,对庆大霉素和妥布拉霉素耐药的革蓝氏阴性杆菌中仍有30～46.8％的菌株对本品敏感。 鉴于临床致病菌对庆大霉素的耐药率逐渐增加,乙基西索米星对于国内临床上耐药革蓝氏阴性杆菌的作用及其机理值得进一步研究。     

Ceftibuten对临床分离的475株革兰氏阴性杆菌的体外活性并同头孢呋新和头孢羟氨苄比较

Ceftibuten(SCH 39720)是新的第三代口服头孢菌素,具有抗需氧革兰氏阴性杆菌活性,对青霉素酶、头孢菌素酶和质粒介导的β-内酰胺酶稳定。但是能被脆弱拟杆菌的β-内酰胺酶和绿脓杆菌的OXA_4、CARB-1、2和4酶水解。该文以475株临床分离的革兰氏阴性杆菌观察Ceftibuten的抗菌活性。这些菌株均具临床意义,流行病学清楚。其中从血液分离的170株,尿中分离的212株,质粒介导耐多重菌93株。有的从散发性感染     

琼脂中阳离子含量对艮他霉素、托普霉素和丁胺卡那霉素抗绿脓杆菌活性的影响

本文通过艮他霉素、托普霉素和丁胺卡那霉素在14种琼脂(MHA)制成的培养基中对55株绿脓杆菌的活性试验,测定琼脂中Ca~(++)、Mg~(++)和其它两价阳离子(Cu~+、~+Zn~(++)、Fe~(++))对它们抗绿脓杆菌活性的影响。琼脂制成的培养基中 Ca~(++)、Mg~(++)、Cu~(++)、Zn~(++)和 Fe~(++)含量分别为6.58—87.4、2.89—46.42、0.068—0.164、0.285—1.220和0.551     

16种抗菌药物对来源于免疫功能低下患者的革兰氏阴性杆菌的体外抗菌活性比较

对从武汉地区免疫功能低下患者分离的１０６３株革兰氏阴性杆菌，用琼脂平皿稀释法测定１６种抗菌药物的最小抑菌浓度（ＭＩＣ）。用ＷＨＯＮＥＴ－３计算机软件完成数据分析。主要革兰氏阴性杆菌是铜绿假单胞菌（３２．５％）、大肠杆菌（２２．９％）、克雷伯氏菌属（１４．３％）、肠杆菌属（７．９％）、不动杆菌属（６．１％）和柠檬酸菌属（４．９％）。通过ＭＩＣ测定显示大部分菌株对１６种抗菌药物有不同程度的耐药性。４７．２％的菌株同时对５种以上抗菌药物耐药。１０６３株革兰氏阴性杆菌对亚胺培南／西司他丁最敏感，其次是对阿米卡星和头孢他啶，敏感率分别为９５％、８８％和８６％。亚胺培南／西司他丁的体外抗菌活性最高，ＭＩＣ５０和ＭＩＣ９０为０．５和２μｇ／ｍｌ，阿米卡星（ＭＩＣ５０和ＭＩＣ９０为２和６４μｇ／ｍｌ）及头孢他啶（ＭＩＣ５０和ＭＩＣ９０为２和３２μｇ／ｍｌ）次之。根据对１６种药物抗菌活性的比较，为正确合理使用抗菌药物治疗免疫功能低下者革兰氏阴性杆菌急危重症感染提供了依据     

噻吗灵对耐药革兰氏阴性杆菌的体外活性的调查

噻吗灵(注射用拉氧头孢钠)是氧头孢烯类抗生素,与头孢菌素抗生素的化学结构不同,是新一代的抗生素。据报道：它增强了对革兰氏阴性杆菌的抗菌活性,对厌氧菌有良好的抗菌作用。为评价噻吗灵对本地耐药的革兰氏阴性杆菌的抗菌活性,我们用它对本院所检出的耐药的革兰氏阴性杆菌做了药敏试验。     

临床分离菌株对Dactimicin和庆大霉素的敏感性

Dactimicin是由Dactylosporangium matsuzakienzae产生的二糖氨基糖苷抗生素。它不被许多氨基糖苷修饰酶所降解。据报道,它的耳、肾毒性均比庆大霉素、丁胺卡那霉素或阿司米星为低。本文对Dactimicin与庆大霉素抗新近临床分离的革兰氏阴性及阳性菌株的抗菌活性给予了比较。 Dactimicin抗肠杆菌属的最低抑菌浓度一般分布在0.19-12.5mg/L的范围内,最有价值的MIC为0.78-3.13mg/L。Dactimicin的活性一般与庆大霉素的活性相等或稍低(见表一)。这两种抗生素对绿脓杆菌和嗜糖假单胞菌的抗菌活性相似,然而比抗肠杆菌属活性要低。它们对葡萄球菌、血清A型链球菌和肺炎球菌都有抗菌活性。但另一方面,     

国产与进口头孢他啶对常见革兰氏阴性杆菌感染的疗效比较

目的 评价国产注射用头孢他啶治疗临床革兰氏阴性杆菌感染的有效性和安全性.方法 采用随机对照平行试验方法,以进口头孢他啶（复达欣）为对照药,国产头孢他啶为试验药,疗程为7～14 d.结果 共完成试验病例90例（试验组44例,对照组46例）,试验组与对照组总有效率分别为81.82%和86.96%,细菌清除率为88.63%和91.30%,不良反应发生率分别为8.89%和6.38%,两组间无显著性差异（P＞0.05）.结论 国产头孢他啶治疗临床常见革兰氏阴性杆菌感染安全、有效.     

氨噻肟头孢菌素与丁胺卡那霉素、庆大霉素联合应用对绿脓杆菌和克氏肺炎杆菌的体外协同试验

庆大霉素、丁胺卡那霉素等氨基糖苷类抗生素与β-内酰胺抗生素联合应用已有许多报道。氨噻肟头孢菌素(HR-756)是一种广谱、高效的β-内酰胺抗生素,当其与丁胺卡那霉素(AMK)联合应用时,对革兰氏阴性菌有协同作用。就绿脓杆菌而言与庆大霉素(GM)联用对74 ％菌株呈协同作用,26 ％呈相加作用,而未发现拮抗作用。 国产HR-756已由四川抗菌素工业研究所、东北制药总厂、四川长征制药厂协作研制成功。本文报道国产HR-756与丁胺卡那霉素、庆大霉素联合应用对15株绿脓杆菌和10株克氏肺炎杆菌的协同试验结果。 国产HR—756为类白色粉末,972γ/mg,由四川抗菌素工业研究所提供。硫酸丁胺卡那霉素(AMK)为白色结晶粉末,638γ/mg,成都第四制药厂生产。硫酸庆大霉素(GM),     

483株革兰氏阴性杆菌对10种抗菌药的耐药状况分析

对革兰氏阴性杆菌耐药状况的监测，对指导临床合理用药，控制院内感染，提高抗感染治疗效果有重大决策意义。本文报告近二年临床分离革兰氏阴性杆菌４８３株对１０种抗菌药物的耐药实验状况。一、材料自１９９４年１月～１９９６年１２月，住院和门诊病人的送检标本，包括血液、痰液、尿液、分泌物和体液，按常规培养和鉴定，凡培养出致病菌者，再做药敏试验，每个菌株用７～１０种抗菌药物用纸片法进行，根据抑菌圈大小确定敏感度。二、结果（一）共分离和鉴定出革兰氏阴性杆菌４８３株，主要包括：绿脓杆菌１２２株、其它假单抱菌属１０株…     

结核杆菌对9种抗结核药物的体外敏感性测定

目的：了解滨州地区结核杆菌对抗结核药物的敏感性。方法：对本区２２０ 株结核杆菌采用改良罗氏培养基绝对浓度法试验。结果： 显示我区初始耐药率为４２ ．７ ％ ; 其中耐２ 药及３ 药者分别占３８ ．３ ％ 和１４ ．９ ％ ; 耐药种类最多达７ 种。结论：应加强抗结核药物的耐药性监测,根据药敏试验选择科学有效的化疗方案。     

某院革兰阴性杆菌对美罗培南与亚胺培南体外敏感性比较

目的:比较美罗培南和亚胺培南对687株临床分离的革兰阴性杆菌体外抗菌活性,为抗感染治疗的药物选择提供参考。方法:采用MIC法测定同一株革兰阴性菌对亚胺培南和美罗培南的敏感性,对细菌的耐药结果进行统计学分析。结果:150株大肠埃希菌、245株肺炎克雷伯菌和137株鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的敏感菌株之比是146:147、233:232和24:22,经χ²检验 P>0.05,两药敏感性差异无统计学意义;但铜绿假单胞菌对美罗培南的敏感率高于亚胺培南(P<0.05),鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率均小于20%。结论:亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科仍保持高活性有同样有效,对于铜绿假单胞菌引起的严重感染,美罗培南体外试验有着较高抗菌活性。亚胺培南和美罗培南对鲍氏不动杆菌疗效不佳。     

头孢吡肟对革兰阴性杆菌的体外敏感性分析及方法评价

目的调查昆明医学院第一附属医院2007年8月至12月301株临床常见革兰阴性杆菌对第4代头孢菌素头孢吡肟的耐药状况,评价采用的MICROSCAN细菌鉴定药物敏感系统中快速接种法的准确性。方法用琼脂稀释法、纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法测定头孢吡肟对301株细菌的体外抑菌活性。以琼脂稀释法为标准参考方法,比较其他3种方法与其结果的一致性。结果琼脂稀释法测定301株革兰阴性杆菌对头孢吡肟的体外总敏感率为78.07%;纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法与标准参考方法的一致率分别为99.00%,98.34%和95.35%。纸片扩散法、标准浊度法检查结果与琼脂稀释法无统计学差异（P〉0.05）,MICROSCAN快速接种法检查结果与琼脂稀释法有统计学差异（P〈0.05）。结论头孢吡肟对大部分临床常见革兰阴性杆菌具有良好的体外抗菌活性,纸片扩散法及标准浊度法结果准确性较高,MICROSCAN快速接种法的准确性有待进一步探讨。     

比阿培南等10种抗菌药物对常见革兰阴性杆菌体外抗菌活性比较

目的:评价比阿培南等10种抗菌药物对临床分离革兰阴性杆菌的体外抗菌活性。方法:采用琼脂对倍稀释法测定比阿培南、厄他培南、亚胺培南、美罗培南等10种抗菌药物对临床分离革兰阴性杆菌的最低抑菌浓度,所有数据用WHONET 5. 6进行分析比较。结果:比阿培南对于肠杆菌科中的大肠埃希菌、非CR-肺炎克雷伯菌、其他肠杆菌科细菌均显示出良好的抗菌活性,比阿培南的MIC₅₀和MIC₉₀与美罗培南相似,敏感率(97. 8%,100%,88. 2%)与美罗培南相似,优于亚胺培南和厄他培南。对于CR-肺炎克雷伯菌,比阿培南的敏感率(20. 6%)高于其他抗菌药物,MIC₅₀和MIC₉₀等于或低于美罗培南。对于非发酵菌中的不动杆菌属比阿培南的敏感率(40. 9%)低于头孢哌酮舒巴坦(50%)和阿米卡星(50%),优于环丙沙星(27. 3%),与其他碳青霉烯类抗菌药物相似(40. 9%),比阿培南的MIC₅₀和MIC₉₀与美罗培南及亚胺培南相似。对于铜绿假单胞菌比阿培南的敏感率(...     

头孢吡肟对医院分离的革兰阴性杆菌的体外抗菌活性的四种方法学评价

目的词查四川大学华西医院2004年9月～11月301株临床常见革兰阴性杆菌对第四代头孢菌素头孢吡肟的耐药状况，评价我院现采用的MICROSCAN细菌鉴定药敏系统中快速接种法的准确性。方法用琼脂稀释法、纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法测定头孢毗肟对301株细菌的体外抑菌活性。以琼脂稀释法为标准参考方法，比较其它三种方法与其一致性。结果琼脂稀释法测定301株革兰阴性杆菌对头孢吡肟的体外总敏感率为78．1％；纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法与标准参考方法的一致率分别为：99．00%、98．3％和95．3％。纸片扩散法、标准浊度法与琼脂稀释法无统计学差异，MICROSCAN快速接种法与琼脂稀释法有统计学差异。结论头孢吡肟对大部分临床常见革兰阴性杆菌具有良好的体外抗菌活性。纸片扩散法及标准浊度法结果准确性较高。我院现采用的MICROSCAN快速接种法的准确性有待进一步探讨。     

比较乙基紫苏霉素与托普霉素疗效、听毒、肾毒的随机和对照试验

乙基紫苏霉素(Netilmicin、Netromy-cin)是很有希望的半合成抗生素,具有广抗菌谱,比其它氨基糖苷类毒性低的优点。但由于病例不足及选择上的差异,得不到肯定的评价,本研究报告十五个大学的医疗中心共同评定乙基紫苏霉素(Net)与托普霉素     

癌性胸腹水对9种常用抗癌药物的体外敏感性研究

目的:检测癌性胸腹水对9种常用抗癌药物的体外敏感性,为癌症晚期合并胸腹水患者的治疗提供依据。方法:提取41例患者癌性胸水和14例患者癌性腹水中的肿瘤细胞,采用新型四氮唑盐比色(MTS)法检测癌性胸水对多西他赛(DOC)、氟尿嘧啶(5-FU)、博来霉素(BLM)、顺铂(CDDP)、长春瑞滨(NVB)、奈达铂(NDP)、吉西他滨(GEM)、培美曲塞(MTA)和癌性腹水对DOC、5-FU、BLM、CDDP、NVB、NDP、GEM、奥沙利铂(L-OHP)的敏感性,以及8种抗癌药物对41例癌性胸水中35例非小细胞肺癌(NSCLC)胸水细胞的抑制作用。结果:肿瘤细胞对抗癌药物的敏感性与抗癌药物的浓度呈正相关,当浓度为1×PPC(血浆峰值浓度)时,对抗癌药物的敏感性依次为癌性胸水:NDP>CDDP>NVB>GEM>5-FU>MTA>DOC>BLM,癌性腹水:NDP>L-OHP>CDDP>NVB=GEM>5-FU>BLM>DOC;5×PPC时,对抗癌药物的敏感性依次为癌性胸水:NDP=CDDP>GEM>NVB>5-FU>DOC>MTA>BLM,癌性腹水:NDP=CDDP>L-OHP>NVB>GEM>5-FU>BLM>DOC。8种抗癌药物对NSCLC胸水细胞的抑制作用具有显著性差异(P<0.001)。结论:对于癌症晚期合并胸腹水患者的化疗方案可首选铂类化合物,其次为NVB和GEM;给药剂量可根据药敏试验结果调整,从而提高治疗疗效,减少毒副作用。     

亚胺培南与四种头孢类抗生素对148株革兰阴性杆菌的体外抗菌活性比较

目的　比较亚胺培南与头孢类抗生素对革兰阴性 (G- )杆菌的体外抗菌活性。方法　运用 Mi-croscan walkaway- 4 0全自动细菌鉴定、药敏分析仪对临床分离的 14 8株常见 G- 杆菌进行亚胺培南和有代表性的三种三代头孢类抗生素 (头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟 )以及一种四代头孢类抗生素 (头孢吡肟 )的药敏分析。结果　亚胺培南对临床常见的 G-杆菌敏感率为 81% ,明显高于头孢噻肟 (2 7% )头孢他啶 (45 .3% )头孢曲松 (2 8.4 % )和头孢吡肟 (36 .5 % ) ,对产 ESBL s的肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌的敏感率为 80 %。结论　亚胺培南对 G- 杆菌抗菌活性明显优于头孢菌素 ,为治疗常见 G-菌特别是耐头孢类抗生素的 G-菌感染的较为理想的药物