阴道发育异常39例临床分析

目的探讨不同类型阴道发育异常的临床特点、诊断及手术方法。方法回顾分析阴道发育异常患者的病例资料。结果 39例阴道发育异常中,先天性无阴道16例(41%),阴道闭锁12例(30.7%),阴道横隔3例(7.7%),阴道纵膈6例(15.4%),阴道斜隔2例(5.1%)。全部行手术治疗,阴道成形术27例(羊膜法19例,回肠法5例,腹膜法3例),子宫切除术1例,阴道隔膜切除术11例,手术效果满意。结论阴道发育异常病变类型复杂,临床表现多样,手术方式及手术时机各有不同。阴道横纵斜隔只需切开或切除隔膜,阴道成形术是治疗先天性无阴道和阴道闭锁的最佳方法。     

阴道发育异常134例分析

对１３４例阴道发育异常进行分析，其临床特别为原发闭经，周期性下腹痛和痛经，妇检发现无阴道口或盆腔包块，Ｂ超有助于诊断，治疗均采用手术方式，术后配带模型可提高成功率。     

先天性阴道发育异常的分类及临床分析

目的 探讨先天性阴道发育异常不同病变类型的临床特点、诊断及手术治疗方法.方法 回顾性分析我院历年收治的81例先天性阴道异常患者的临床资料.结果 81例阴道异常患者中,共有6种病变类型,先天性无阴道16例(19.7%),阴道闭锁15例(18.5%),阴道横隔10例(12.3%),阴道纵隔14例(17.2%),阴道斜隔18例(22.2%),处女膜闭锁8例(9.8%).48例有原发性闭经(59.2%),22例伴有不规则下腹痛(27.1%).15例先天性无阴道患者采用腹膜法阴道成形术,其余患者均采用隔膜切开引流加阴道隔膜切除术,均取得满意效果.结论 对于阴道发育异常患者不同病变类型需选用不同手术方法,无阴道患者腹膜法不失为一种较理想的手术方法.

Abstract：

Objective To investigate the types,clinical features and therapeutic approaches of congenital anomalies of the vagina.Methods The clinical data of 81 patients with congenital anomalies of the vagina were analyzed retrospectively.Results There were 5 types in these 81 patients,and 16(19.7%)patients showed absence of the vagina,15(18.5%)had vaginal obstruction,10(12.3%) had transverse vaginal septum,14(17.2%)had longitudinal vaginal septae,18(22.2%)had septum obliguum,and 8(9.8%)had imperforate hymen.Forty-eight(59.2%)patients presented with primary amenorrhea,and 22 (27.1%) complained of irregular pelvic pain. Fifteen of the patients with absent vagina underwent amnion artificial vaginoplasty, and the others were treated with incising and removing the septum, all having good clinical outcomes.Conclusion Amnion artificial vaginoplasty is a good option for treatment of absent vagina.     

阴道发育异常导致经血潴留54例术式分析

阴道发育异常导致经血潴留５４例术式分析马晓欣王丹波张忠福杨柳１（第二临床学院妇产科，沈阳１１０００３）关键词经血潴留；阴道发育异常；阴道成形术我院近１０年收治阴道发育异常导致经血潴留的患者５４例，本文对手术治疗情况分析如下。１临床资料１．１一般情况１...     

阴道、子宫发育畸形致异常妊娠异常分娩20例分析

目的总结阴道、子宫发育畸形对妊娠分娩的影响，探讨如何提高诊治率。方法对20例阴道、子宫发育畸形致异常妊娠、异常分娩患者进行诊断分析结果。结果阴道、子宫发育畸形大都不同程度地影响妊娠和分娩。结论及时发现畸形种类，及时给予正确处理，可防止流产、早产以及分娩中子宫破裂、产后出血等严重并发症发生。     

超声诊断先天性阴道发育异常的价值

目的探讨超声在先天性阴道发育异常诊断中的实用价值。方法对102例阴道发育异常病例资料进行回顾性分析。结果 102例外阴阴道发育异常中处女膜闭锁占15.6%(16/102),阴道隔膜占24.7%(28/102),阴道闭锁占17.6%,(18/102),先天性无阴道占39.2%(75/102),其中合并子宫畸形占63.7%(65/102)。超声对处女膜闭锁、阴道隔膜和先天性无阴道的检出率分别为100%(16/16)、32.1%(9/28)和100%(40/40)。结论超声检查对阴道发育异常的诊断有较高价值。     

6例性发育异常患者的SRY基因分析

对６例性发育异常患者进行ＳＲＹ基因检测,为临床诊断提供参考,并对性发育异常机理进行初步５探讨。应用;ＰＣＲ扩增及ＰＣＲ产物直接测序进行ＳＲＹ基因分析。结果;１例４５,ＸＯ男性患者,ＳＲＹ基因阳性;．１例４６,ＸＸ男性,ＳＲＹ阴性。１例４６,ＸＹ女性,ＳＲＹ基因阳性,对其ＳＲＹ基因保守区测序结果表明,该区无突变。     

双子宫、双阴道、单侧处女膜闭锁误诊1例

患者 ,女 ,11岁。因下腹疼痛 3天 ,排尿困难 1天入院。入院前 7月初潮 ,偶尔有痛经 ,量少 ,在校读书。查体 :发育良好 ,下腹部略丰满 ,可扪及充盈的膀胱 ,经过保留导尿后上述体征消失 ,直肠、腹壁双合诊检查证实下腹部、盆腔内包块。辅查 :腹部 X线片未见阳性结石 ,B超 :下腹部实质占位 ,CT提示盆腔膀胱左侧后方有囊性占位 ,大小约 7cm× 7cm× 14cm,左侧上述囊性占位左前方有一小囊性占位 ,大小约 3cm× 3.8cm×6 cm。初诊 ;下腹部包块。手术探查发现 ,双子宫、双阴道畸形 ,右侧子宫约 3.5cm× 4 cm× 4 cm大小 ,与后阴道相通 ,左侧子宫…     

阴道发育异常致宫内积血合并宫内感染

笔者在工作中遇到阴道发育异常导致宫内积血合并宫内感染1例,现介绍如下。1临床资料患者41岁,以月经来潮3d,阴道流血停止1d,突然出现下腹部疼痛、腹痛加剧,难以忍受,急于下午4:30来我院妇科门诊就诊,经检查发现,阴道上端为一横隔(完全性横隔),隔中央有一小孔,流出褐色血及血块,     

女性生殖器畸形19例临床分析

女性生殖器先天畸形较少见，由于其解剖特点，部分病人缺乏症状，不易发现，如未能得到有效治疗，患者的性生活质量、生育能力及心理健康都将受到直接而深远的影响。本文回顾分析漯河舞阳县人民医院近5a收治的19例生殖器畸形患者临床资料，报道如下。     

双侧阴股沟皮瓣转位移植阴道再造14例临床分析

目的为了使无阴道患者选择一种简便符合生理功能的阴道再造。方法对收治的15．28岁先天性无阴道患者14例，利用双侧阴沟皮瓣一期再造阴道。结果全组术后外形形态满意，瘢痕隐蔽，再造阴道腔隙挛缩少，生理功能接近正常，感觉存在，性生活满意。结论阴股沟皮瓣再造阴道，手术简便，患者痛苦少，效果满意。     

直肠阴道瘘1例临床分析

1病例介绍 女患25岁，因宫内妊娠42^＋2wk，规则宫缩6h，于2001．12．06—10：00Am步行入院。查体：宫底剑突下3指，头先露，固，胎心140次／min，宫颈管消失，宫口开大6cm，羊水未破，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平上1．5cm。入院后给予抗炎治疗，观察产程进展情况。11：30Am肛查：胎头颅骨最低点下降在坐骨棘水平以下1cm；1Pm查胎头下降在坐骨棘水平下3cm；2Pm宫口开全上产床，在常规消毒下铺无菌巾；2：35Pm自然破膜、胎头拨露，见羊水粘稠、混有胎粪，立即行会阴侧切，2：38Pm胎头自然娩出，胎肩娩出困难，分二组进行，助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压，接生者牵引胎儿，二者相互配合持续加压牵引，于2：40Pro顺利牵出一活女婴，外观发育正常，重4300g。胎盘自然娩出，完整。见会阴切口延长直达直肠粘膜，宫颈无损伤。生理盐水冲洗伤口，用2-0肠线逐层缝合直肠壁，恢复解剖位置，缝合阴道、会阴。肛查：直肠内无缝线、漏洞及血肿，外阴、阴道旁无血肿形成。嘱产妇有肛门坠胀感立即报告医师，服全流饮食5d，控制5d不排大便，外阴抹洗2次，d，术后抗炎，支持、对症治疗。住院期间产妇无异常不适。     

先天性甲状腺发育异常97例临床分析

先天性甲状腺发育异常９７例临床分析都健刘国良张峻１（第一临床学院内分泌科，沈阳１１０００１）关键词甲状腺；发育异常甲状腺在胚胎发生过程中，可发生种种变异或异常，易造成误诊。本文收集我院自１９７２年～１９９４年甲状腺发育异常患者９７例，旨在从患者群体中...     

青春发育异常妇科治疗

目的 讨论青春发育异常妇科治疗.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论特发性性早熟症可用合成孕激素抑制Gn及F2的分泌、性征发育及月经来潮.     

一例脑静脉发育异常的TCD报告

病例介绍：患者，女，34岁。因“头昏、反复发作性昏倒9年”而于94年和96年住院治疗，经过扩血管治疗，当时症状有所缓解，近几年仍然经常头昏。曾服用尼莫地平片，效果不佳。2002年底又无明显诱因感头昏、头痛，以左侧明显，呈胀痛或搏动性疼痛，伴有恶心，说话时伴有一种“开关门-嘎哒”的声音，与其对话的人也能听到，而于2002年再次入院。内科体检和神经系统检查均未发现阳性体征。     

肠神经元发育异常临床分析

为探讨肠神经元发育异常（INDB）的临床特点、诊断和治疗。同济医院自1997年1月至1999年6月共收治15例INDB患者，其中单纯INDB9例，合并先天性巨结肠（HD）6例；诊断依据：①临床症状便秘；②钡灌肠；③测压；④组化；⑤病检。治疗：根治术13例，回肠造瘘1例，直肠内括约肌部分切除1例。对12例进行随访，时间6个月至2年6个月，平均1年6个月，11例效果好（占91％）。表明INDB临床症状和HD相似，而病理与之截然不同，因此正确认识此病极为重要。