慢性萎缩性胃炎采用叶酸联合瑞巴派特治疗临床效果观察

目的:探讨叶酸联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:选取2015年6月至2016年8月该院收治的慢性萎缩性胃炎患者82例,按照随机分配的原则,将其分为两组,对照组和观察组,每组41例.对照组采用叶酸进行治疗,观察组采用叶酸联合瑞巴派特进行治疗,在治疗结束后,对两组的治疗有效率、幽门螺杆菌根除率以及不良反应发生率进行对比分析.结果:经过治疗后,观察组治疗总有效率明显优于对照组(P＜0.05);经过治疗后,对照组的幽门螺杆菌根除率为78.05％,观察组的幽门螺杆菌根除率为90.24％,两组相比较差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察不良反应发生率优于对照组(P＜0.05).结论:叶酸联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效显著,安全性高,值得在临床上进一步推广应用.     

慢性萎缩性胃炎的临床检测与治疗方法研究

目的探究慢性萎缩性胃炎的临床检测与治疗措施。方法选取慢性萎缩性胃炎患者100例作为本次研究对象,采用动态随机化法将患者分为2组,实验组接受中西医结合治疗,对照组仅接受西医治疗,对比2组慢性萎缩性胃炎患者治疗效果的差异性。结果实验组慢性萎缩性胃炎患者经中西结合治疗的总有效率(92.00%)较对照组经单纯西医治疗的总有效率(72.00%)优(P0.05)。同时,实验组慢性萎缩性胃炎患者幽门螺杆菌转阴率与对照组差异显著(P0.05),结论胃镜在慢性萎缩性胃炎检测中的应用效果较好,患者接受中西医结合治疗利于不良症状的改善。     

中西医治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的:探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效. 方法:选取2012年10月~2014年10月我院收治的82例慢性萎缩性胃炎的患者为研究对象,根据治疗方法的不同,分为对照组和研究组2组,对照组单纯应用西药治疗,研究组采用中西医结合疗法,比较2组患者的临床疗效,2组患者治疗前后的临床症状以及2组患者治疗前后胃镜检查情况. 结果:与对照组相比,研究组的总有效率明显升高(p<0.05);治疗后该组的胃痛、痞满、乏力、口干以及口苦等不良症状以及胃黏膜的改善情况均改善更为明显( p<0.0 5). 结论:中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎具有显著的临床疗效,值得在临床中推广应用.     

中西医结合治疗慢性胃溃疡84例临床分析

目的 探讨中西医结合治疗对慢性胃溃疡患者的临床疗效.方法 将84例慢性胃溃疡患者按随机、对照原则分为对照组和实验组两组,对照组给予常规治疗(抗酸、抗幽门螺杆菌、胃黏膜保护),实验组在对照组治疗的基础上加用中药治疗,疗程均为2周.治疗后观察两组患者临床症状及溃疡面的变化,计算治疗有效率.结果 实验组患者临床症状较对照组改善更加明显,溃疡面直径明显缩小,实验组治疗总有效率为90%,显著高于对照组73.8%,两组间差异具有显著性(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性胃溃疡有确切疗效.     

左氧氟沙星对幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效

目的探讨左氧氟沙星对幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法选取我卫生所上级医院2015年6月至2018年3月收治的80例幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,随机分为两组,对照组接受传统三联疗法,观察组接受左氧氟沙星三联疗法,观察两组患者临床治疗效果。结果观察组综合有效率及满意度显著高于对照组,不良反应率低于对照组P0.05,差异有统计学意义。结论左氧氟沙星针对幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗中效果显著,能够有效改善临床疗效。     

左氧氟沙星治疗社区中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床效果

目的 观察左氧氟沙星治疗社区中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 88例社区中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者为本次研究对象,均分为2组,对照组44例用标准三联疗法治疗,观察组44例用左氧氟沙星新三联疗法治疗,治疗后评价其临床疗效.结果 观察组患者总根除率(97.7%)高于对照组(84.1%),不良反应反应发生率(3例)低于对照组(6例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 左氧氟沙星新三联疗法用于治疗中老年幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎,可有效根除幽门螺杆菌,用药安全可靠.     

幽门螺杆菌根治术结合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎体会

目的 观察幽门螺杆菌(HP)根治术结合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 采用随机配对方法,将76例患者分为两组,分为用HP根治术 胃复春组(治疗组46例)和单纯胃复春组(对照组30例)治疗,观察两组的HP根治率、临床疗效和病理学检查的变化.结果 治疗组的HP根治率为93.5%,临床总有效率91.3%,病理学总有效率60.9%;对照组的HP根治率为80.0%.临床总有效率76.7%,病理学总有效率43.3%;治疗组优于对照组(P＜0.01).结论 HP根治术结合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效,杀灭HP是治疗慢性萎缩性胃炎的关键.     

评价根除幽门螺杆菌对慢性非萎缩性胃炎治疗的效果

目的 探讨对慢性非萎缩性胃炎患者采用幽门螺杆菌根除方法治疗后的临床效果.方法 选取本院2016年3月至2019年2月收治的74例慢性非萎缩性胃炎患者,按照数字奇偶法分为治疗组和对照组,各37例.治疗组采用三联疗法+幽门螺杆菌根除方法治疗,对照组采用三联疗法治疗.比较两组临床疗效、腹胀消失时间、腹痛消失时间、恶心消失时间、反酸消失时间及G17、PGⅠ水平.结果 治疗组治疗总有效率(94.59％)高于对照组(67.57％);治疗组腹胀消失时间、腹痛消失时间、恶心消失时间以及反酸消失时间均短于对照组;治疗组G17和PGⅠ水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 幽门螺杆菌根除方法治疗慢性非萎缩性胃炎患者的效果显著,可明显缩短腹胀、腹痛、恶心、反酸消失时间,提高G17和PGⅠ水平,利于患者预后,值得临床推广运用.     

三联疗法根除幽门螺杆菌结合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的:观察三联疗法根除幽门螺杆菌结合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效,探讨治疗慢性萎缩性胃炎安全有效的方法.方法:将胃镜、病理诊断以及Hp检测阳性的萎缩性胃炎患者70例随机分为两组,即治疗组(三联疗法根除Hp结合胃复春)35例,对照组(单用胃复春)35例,疗程均为4个月,观察两组的临床疗效、Hp根除率和病理学检查的变化.结果:治疗组的临床总有效率91.4%,Hp根除率94.3%,病理学总有效率88.6%;对照组临床总有效率77.1%,Hp根除率91.4%,病理学总有效率68.6%.治疗组优于对照组(P<0.01).结论:三联疗法根除幽门螺杆菌结合胃复春是治疗慢性萎缩性胃炎的安全、有效的方法.     

含左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性残胃炎的疗效分析

目的:分析幽门螺杆菌阳性残胃炎行含左氧氟沙星三联疗法治疗的效果.方法:2012年2月-2015年2月我院收治的64例幽门螺杆菌阳性残胃炎患者,根据治疗方案分为两组,每组32例患者,对照组使用甲硝唑、阿莫西林、埃索美拉唑三联疗法治疗,观察组使用左氧氟沙星、阿莫西林、埃索美拉唑三联疗法治疗.观察两组患者幽门螺旋杆菌根除率,疗效,症状积分改善情况和残胃炎炎症活动程度分级改善情况.结果:观察组幽门螺旋杆菌根除率为96.88％(31/32)、总有效率为87.50％(28/32),均明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后症状积分改善情况、残胃炎炎症活动程度分级改善情况均明显优于对照组治疗后(P＜0.05).结论:幽门螺杆菌阳性残胃炎患者行含左氧氟沙星三联疗法治疗效果明显,可有效率根除幽门螺杆菌,改善患者胃黏膜炎症程度.     

《中图法》第五版中肾疾病类目调整建议

认为《中图法》第五版将"肾疾病"类目设置局限在泌尿外科之下是不完整的,应当根据医疗实际进行调整,将"肾疾病类目"放在R692类目下保留外科疾病类目,增设R577肾内科疾病类目,以方便肾内科医务人员找书。     

川芎嗪对肺癌顺铂耐药细胞A549/DDP凋亡的影响

目的观察不同浓度川芎嗪(TMP)对肺癌顺铂耐药细胞株A549/DDP细胞的凋亡作用及其分子机制。方法应用不同浓度TMP(0.10、0.20、0.40、0.80、1.00mg·mL-1)处理A549/DDP细胞;噻唑蓝(MTT)比色法检测TMP对肺癌耐药细胞A549/DDP增殖抑制的影响,绘制细胞增殖抑制率曲线图;应用细胞流式技术检测A549/DDP的凋亡率;电子显微镜下观察A549/DDP细胞形态学特征的改变;提取A549/DDP细胞蛋白,并通过免疫印迹法检测应激活化蛋白激酶(JNK)、p38蛋白激酶、细胞外信号调节激酶(ERK)的蛋白表达变化。结果川芎嗪对A549/DDP细胞的增殖抑制率随着川芎嗪浓度的增加和作用时间的延长而逐渐增加,有时间和剂量依赖性(P0.05)。TMP(0.20、0.40、0.80mg·mL-1)处理耐药细胞A549/DDP 72h后,细胞早期凋亡(AV+/PI-)比例分别为13.02%、26.58%、29.84%;电子显微镜下观察到TMP应用后肺癌耐药细胞A549/DDP出现凋亡特征性的凋亡小体;细胞蛋白免疫印迹实验表明,与对照组比较,TMP(0.20、0.40mg·mL-1)处理后A549/DDP细胞磷酸化(p)-p38[(72.03±5.27)、(86.63±5.09)比(47.24±3.64),P0.05]和p-JNK的表达量[(143.79±3.88)、(163.02±6.35)比(130.18±5.37),P0.05]增加而p-ERK表现出减少趋势[(62.33±5.61)、(24.00±4.89)比(108.52±6.24),P0.05]。结论 TMP可能通过丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路诱导肺癌耐顺铂细胞株A549/DDP凋亡。     

经皮腔内血管成形术结合药物溶栓治疗动静脉内瘘急性血栓形成的疗效观察

目的探讨超声或放射监测下经皮腔内血管成型术结合药物溶栓治疗血液透析动静脉内瘘急性血栓形成的效果。方法选取2014年10月至2017年10月浙江大学医学院附属邵逸夫医院动静脉内瘘血管经过物理和影像学检查证实存在血栓形成和血流停滞的患者192例，血栓形成时间一般不超过72 h，排除活动性出血、严重凝血功能障碍等溶栓及手术治疗禁忌患者。在超声或放射监测下，采用尿激酶和肝素等渗氯化钠混合液溶栓，狭窄部位行球囊扩张术，使内瘘血流再通并恢复功能。结果2014年10月至2017年10月共192例患者施行了274例次内瘘血管急性血栓形成的腔内介入手术，技术成功率为98.2%，临床成功率为93.8%，并发症发生率1.46%。自体动静脉内瘘患者术后3、6、12个月的初级通畅率分别为87.4%、76.7%、63.9%，次级通畅率分别为93.7%、91.6%、83.0%；移植血管动静脉内瘘患者术后3、6、12个月的初级通畅率分别为60.7%、51.5%、43.1%，次级通畅率分别为82.7%、77.1%、70.8%。结论腔内介入技术结合药物溶栓是治疗动静脉内瘘急性血栓形成安全、有效的方法，能够延长内瘘的使用寿命，保护患者宝贵的血管资源。     

个性化剂量熔融沉积成型3D打印茶碱片剂的制备和体外评价

目的探究以熔融沉积成型(fused deposition modeling，FDM)3D打印技术制备用于个性化治疗的不同剂量片剂的可行性，并对所制备的FDM 3D打印片剂进行相关的体外质量评价。方法采用聚乙烯醇(polyvinyl alcohol，PVA)丝材，通过FDM 3D打印技术制备中空的、三种大小的片剂外壳；以茶碱为模型药物，将20、50和100 mg三种剂量的茶碱分别填充于片剂的空腔内。以扫描电镜(scanning electron microscopy，SEM)观察制剂的外观形态，以称重法考察片剂的质量差异，以片剂硬度测定仪测定片剂的硬度，采用紫外-可见分光光度法(ultraviolet and visible spectrophotometry, UV-Vis)测定片剂中的药物含量，并用溶出仪对片剂的体外释药行为进行表征。结果制备出的FDM 3D打印片剂形态良好，无打印缺陷，片剂的直径与厚度均与设计相符，扫描电镜观察可以看出层与层之间紧密连接，能清晰观察到制剂的细微结构；三种大小的片剂平均质量分别为(150.5±2.3) mg、(293.6±2.6) mg和(456.2±5.6) mg，其质量差异均低于5%；片剂的硬度均超过了200 N；测得三种片剂中茶碱含量分别为加入量(20、50和100 mg)的98.2%、97.2%和97.9%，相对标准偏差分别为1.06%、1.15%和0.63%；三种剂量片剂释药80%的时间均在30 min以内。结论采用FDM 3D打印技术成功制备了20、50和100 mg三种不同剂量的茶碱片剂, 且打印的茶碱片剂质量良好。     

不同射血分数心力衰竭患者的客观睡眠特征及睡眠呼吸暂停的危险因素

目的研究不同射血分数心力衰竭患者的客观睡眠特征并探讨影响睡眠呼吸暂停的相关独立危险因素。方法本研究共纳入2019年4月~2020年10月期间在新乡医学院第一附属医院心血管内科住院治疗的慢性心力衰竭患者共107例。根据心脏超声左心室射血分数将其分为射血分数减少的心力衰竭患者（HFrEF组，LVEF < 40%，35例）、射血分数中间值的心力衰竭患者（HFmrEF组，40%≤LVEF < 50%，21例）及射血分数保留的心力衰竭患者（HFpEF组，LVEF≥50%，51例）。收集3组患者入院期间的基线人口学资料，并进行夜间多导睡眠监测，评估其客观睡眠特征，采用Spearman相关分析及多分类Logistic回归模型分析影响心衰患者客观睡眠特征的风险因素。结果HFpEF组患者的非快速眼动睡眠1期占比及呼吸暂停低通气指数（AHI）水平显著低于HFrEF组患者，且较少表现为中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）（P < 0.05）。而HFmrEF组患者与其他两组的基线资料及睡眠结构参数方面相比无统计学意义（P > 0.05）。Spearman相关分析表明，性别、利尿剂使用、左室射血分数（LVEF）、NT-proBNP及总胆固醇水平与心衰患者的AHI水平及呼吸事件相关（P < 0.05）。多分类Logistic回归分析显示年龄、饮酒及LVEF是心衰患者睡眠呼吸暂停发生及严重程度的独立危险因素。结论3组心衰患者均存在客观睡眠结构的紊乱，以睡眠呼吸暂停为主，但与HFrEF组患者相比，HFpEF组患者发生睡眠呼吸暂停包含CSA的比例较低。高龄、饮酒及低LVEF是心衰患者睡眠呼吸暂停发生及严重程度的独立危险因素。     

老年晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变情况的研究

目的 通过检测非小细胞肺癌(NSCLC)的人表皮生长因子受体(EGFR)基因突变,以探讨老年晚期患者的EGFR突变类型及突变特征。方法 45例经CT引导下经皮肺穿刺术的NSCLC的病理组织标本,经基因测序法检测其EGFR基因突变情况,并对EGFR基因各外显子的突变类型进行统计分析。结果 45例NSCLC标本,EGFR基因突变率为37.8%,其中外显子19约占52.9%;外显子21占41.2%,两者合占基因总突变数的94.1%。外显子19突变主要发生在DNA链上的碱基序列第746～753位密码子上,均为碱基删除突变,其中,最常见的突变类型是del E746-A750;外显子20突变1例,突变发生在DNA链上的碱基序列第768位密码子上的错义突变;外显子21突变发生在DNA链上的碱基序列第848、858、861位密码子上的错义突变,而L858R是最常见类型。突变阳性率,男性22.7%,女性52.2%;吸烟者15.4%,非吸烟者46.9%;鳞癌14.2%,腺癌48.4%;Ⅲ期26.5%,Ⅳ期36.8%,EGFR基因突变率在性别比例、吸烟情况以及病理类型之间的比较,差异均有显著性学意义(P&lt;0.05);在肺癌分期的比较,差异无意义(P&gt;0.05)。结论 (1)EGFR基因突变约占NSCLC总数的37.8%, 以外显子19、21突变为主。(2)EGFR主要突变类型为碱基删除突变、错义突变,大部分突变发生在女性、非吸烟、腺癌患者,其中,半数以上存在复合突变。     

卡托普利预处理对自酸蚀粘接剂牙本质粘接持久性的影响

目的：通过卡托普利抑制金属基质蛋白酶的活性以提高粘接界面的稳定性。方法：采用不同浓度的卡托普利乙醇溶液和卡托普利乙醇/水溶液对人离体牙牙本质表面进行预处理，通过场发射扫描电镜观察卡托普利预处理对牙本质表面形貌的影响；在此基础上通过两种自酸蚀粘接剂对牙本质进行粘接，表征即刻粘接强度，并通过老化处理，评价卡托普利预处理对粘接持久性的影响。结果：扫描电镜结果提示，卡托普利溶液可以部分去除沾污层并暴露牙本质胶原。基于扫描电镜结果，选择0.15 g/mL卡托普利乙醇溶液（50%乙醇）处理30 s作为预处理条件，通过可乐丽菲露 SE BOND 进行牙本质粘接，即刻微拉伸强度从（30.80±4.70）MPa 提升至（37.48±3.20）MPa（ P<0.05）；老化处理 1 年后，对照组微拉伸强度显著下降[（22.90±6.82）MPa， P<0.05]，而实验组微拉伸强度没有明显的变化[（36.56±5.10）MPa， P>0.05]。用可乐丽菲露 S ³ BOND 进行牙本质粘接，对照组的即刻微拉伸强度为（31.33±4.11）MPa，与实验组（34.70±4.07）MPa 差异无统计学意义（ P>0.05）；老化处理 1 年后，实验组的微拉伸强度高于对照组[分别为（32.36±3.58）MPa和（21.43±6.27）MPa， P<0.05]。 结论：卡托普利预处理不仅可以提高自酸蚀粘接的即刻粘接强度，而且改善了粘接的持久性。     

来曲唑改善青春期特发性身材矮小症男性患儿成年身高的疗效评价

目的观察和评估芳香化酶抑制剂来曲唑治疗已进入青春期的特发性身材矮小症（ISS）男性患儿的疗效和安全性。方法收集2004—2017年在中山大学附属第一医院儿科内分泌专科门诊就诊，身高低于同年龄、同性别平均水平2个标准差以下并已经进入青春期的ISS男性患儿75例，按所选择的治疗方案分为来曲唑组、促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）组和无干预组。其中，来曲唑组28例，应用来曲唑治疗，剂量为1.5~2.0 mg·m ^-2·d ^-1（最大剂量不超过2.5 mg/d），1次/d顿服，同时给予螺内酯1~2 mg·kg ^-1·d ^-1，分次口服；GnRHa组30例，采用GnRHa治疗，首剂3.75 mg，以后按60~100 μg/kg每28 d注射1次；无干预组17例，无任何干预措施。比较各组身高增长速度（HV）、骨龄差值/时序年龄差值比值（ΔBA/ΔCA）及成年身高，同时观察来曲唑治疗的不良反应。 结果来曲唑组在治疗过程中HV维持在相对较高水平，而GnRHa组治疗的前半年HV稍低于来曲唑组，半年后HV回落明显，显著低于来曲唑组（ P < 0.05）。在骨龄控制方面，来曲唑组第一年和次年的ΔBA/ΔCA逐渐下降，分别为0.67±0.09和0.50±0.15；而GnRHa组则分别为0.59±0.16和0.44±0.13，均低于来曲唑组且差异有统计学意义（ t=2.78和2.20，均 P < 0.05）。来曲唑及GnRHa治疗后患儿成年身高分别为（170±4）cm和（170±6）cm，差异无统计学意义（ P>0.05），均高于无干预组患儿成年身高（162±4）cm（均 P < 0.01）。来曲唑治疗6个月后，患儿睾丸容积及血睾酮增加。39.2%（11/28）的患儿出现高雄激素临床表现，82.1%（23/28）的患儿治疗过程中出现血高密度脂蛋白（HDL）降低，终止治疗后高雄激素表现消失，血睾酮及血HDL恢复正常。血三酰甘油、血低密度脂蛋白（LDL）、空腹胰岛素、血糖及胰岛素抵抗指数在治疗过程中无显著变化（均 P>0.05），未见肝功能异常、关节或肌肉疼痛、脊柱侧弯发生或加重者。 结论对于青春期ISS男性患儿，长疗程来曲唑可有效延缓骨龄增长，同时不会使HV减速，从而达到有效改善成年身高的远期效果，且未见明显不良反应。     

选择性激光熔化打印可摘局部义齿圆环形卡环固位力的有限元分析

目的通过有限元分析对比评价不同设计的选择性激光熔化(selective laser melting, SLM)打印钴铬、纯钛、钛合金(Ti-6Al-4V)可摘局部义齿圆环形卡环的固位力，并分析卡环在脱位过程中的应力分布。方法设计A(体部宽度/厚度为1.9 mm/1.1 mm，卡环臂聚合度为0.8)和B (尺寸A的1.2倍)两种圆环形卡环尺寸，再针对上述尺寸分别设计进入0.25 mm(A1，B1)和0.50 mm(A2，B2)两种倒凹深度，建立上述4种形态的卡环和基牙的有限元模型，将测量得到的SLM金属(钴铬、纯钛、钛合金)的密度和弹性模量赋予卡环，将釉质的密度、弹性模量、泊松(Poisson)比赋予基牙。设置卡环臂尺寸为A且进入0.25 mm倒凹的铸造钴铬合金卡环为对照组(C)，并在有限元模型中赋予铸造钴铬合金的密度和弹性模量。所有金属的泊松比设定为0.33。在有限元模型中，沿脱位方向对卡环施加5 N的初始载荷, 计算卡环沿脱位方向的最大位移，若卡环没有完全脱位，则每次在卡环上重新施加比上一次多5 N的载荷，直至卡环能够完全脱位，从而得出不同组卡环的固位力区间。经过上述有限元模型测试，筛选出与对照组卡环固位力区间相同的SLM金属卡环，进一步进行实体的就位/脱位实验验证，并通过有限元分析其von Mises应力分布。结果有限元分析发现B1、B2形态的SLM金属(钴铬、纯钛、钛合金)卡环，A2形态的SLM钴铬卡环的固位力均大于对照组卡环。A1形态的SLM纯钛和钛合金卡环的固位力小于对照组卡环。A1形态的SLM钴铬卡环、A2形态的SLM纯钛和钛合金卡环的固位力与对照组卡环相当(15~20 N)，进一步的实体测试表明，这3组SLM金属卡环固位力分别为(21.57±5.41) N、(19.75±4.47) N、(19.32±2.04) N，差异无统计学意义(P>0.05)，这3组卡环中，除SLM钛合金卡环外，SLM钴铬和纯钛卡环的最大von Mises应力均超过各自的屈服强度。结论对于SLM工艺加工制作的卡环，卡环臂尺寸和进入倒凹深度均相同的钴铬卡环的固位力大于纯钛和钛合金卡环，可通过调整进入倒凹深度和卡环臂尺寸来调整SLM金属卡环的固位力。考虑到义齿在患者口内的长期稳定使用，如采用SLM工艺加工卡环，建议设计卡环臂尺寸为A，进入倒凹量为0.50 mm，并采用钛合金材料制作。