寻常型银屑病合并坏疽性脓皮病1例

1　病历摘要　　患者 ,男 ,66岁 ,退休工人。因双小腿红斑、结节、溃疡伴剧痛 1月入院。患者于 1个月前 ,无明显诱因左小腿屈侧中段出现钱印大暗红色斑块 ,质硬 ,伴瘙痒及肿胀。初起不痛 ,皮疹逐渐增多 ,波及右小腿。继而表面破溃 ,渗少量脓液 ,部分表面结厚痂 ,疼痛剧烈。无发热 ,腹痛等 ,否认有外伤史。否认有家族遗传史。患者有寻常型银屑病史半年 ,一直外用皮质类固醇药物 ,入院时病情稳定。图 1　双小腿两处大小不等的溃疡面　　体格检查各系统检查均正常。皮肤科情况 ;左右小腿各两处大小不等的溃疡面 ,部分溃疡底部为湿润 ,溢脓的肉…     

Pinkus纤维上皮瘤继发皮肤淀粉样蛋白沉积

报告1例右小腿Pinkus纤维上皮瘤继发皮肤淀粉样蛋白沉积。患者男,54岁。右小腿屈侧暗红色丘疹5年。皮肤科检查:右小腿屈侧一绿豆大暗红色丘疹,表面少量褐色痂皮。皮损组织病理检查:表皮增生,表皮突下延融合,真皮浅层大量淋巴细胞浸润,真皮乳头内嗜伊红物质沉积,结晶紫和刚果红染色阳性。诊断:Pinkus纤维上皮瘤继发皮肤淀粉样蛋白沉积。治疗:手术切除,随访3个月无复发。     

含铁血黄素纤维组织细胞瘤1例

<正>1临床资料患者女,79岁。右小腿出现暗红色丘疹,并逐渐增大3年余。约3年前,无明显诱因患者右小腿伸侧出现一米粒大暗红色丘疹,不伴疼痛和瘙痒,未予诊治。皮损逐渐增大至直径约2.5cm的结节。发病以来,精神、睡眠及食欲可。否认发疹前局部有蚊虫叮咬及外伤史。体检:全身浅表淋巴结未触及肿大,系统检查未见异常。皮肤科情况:右小腿伸侧可见一直径     

硬化性脂膜炎1例

1 临床资料患者女,53岁.右小腿散在暗红色结节伴疼痛7月.7个月前患者无明显诱因右小腿内踝上约8 cm处出现2个暗红色结节,鸽蛋大小,伴疼痛,当地医院治疗7个月(具体不详),皮损增多,小腿内侧及胫前出现多个暗红色结节,散在分布.双小腿静脉曲张史14年.系统检查未见异常.     

色素性分界线一例

患者女,29岁,因发现双下肢屈侧皮肤颜色分界半年余就诊.患者自妊娠5个月时发现双下肢屈侧皮肤颜色不一致,中间出现明显分界,从上至下渐扩展至整个下肢,且双侧肢体对称.无任何自觉症状.否认有服药史,家族中无类似病患者.体检:各系统检查无异常.     

羟氯喹联合他克莫司外用治愈皮肤假性淋巴瘤1例

患者女,63 岁.因鼻部暗红色结节1 个月于2010 年4 月6日就诊.患者1个月前鼻部无明显诱因出现2 个红色米粒大丘疹,此后丘疹渐增大并融合为一红色结节,无不适,发病前否认有蚊虫叮咬或外伤史.既往体健,无慢性病及服药史.     

中间界线类麻风一例

患者男,58岁,2018年2月2日因躯干、四肢红色斑块3个月就诊。患者3个月前无明显诱因左胸出现乒乓球大小红色斑块,边界清楚。近1个月皮疹逐渐扩大增多,臀部、左大腿屈侧亦出现皮疹,伴局部感觉迟钝,无明显痛痒。曾外用铍药师软膏,皮疹未好转。诉左肩周围疼痛,无发热、腹泻,否认毛发脱落。患者自发病以来,精神食欲可,体重稍有下降,大小便正常。既往史无特殊。个人及家族史：久居于福建,4年前搬至北京。否认家族中有类似疾病史,否认麻风患者接触史……     

线状扁平苔藓1例

1病历摘要 患者男,54岁.因右下肢屈侧红色斑丘疹伴轻度瘙痒2个月于2019年1月来我科就诊.患者2个月前无明显诱因出现右大腿屈侧红色斑丘疹,自觉轻度瘙痒,后逐渐向下蔓延至右侧胭窝处.自发病以来患者无发热、关节痛、光过敏、口腔溃疡、脱发、甲板增厚或变薄等,否认用药史及药物过敏史,皮疹部位无带状疱疹病史.既往体健,家族成...     

婴儿纤维性错构瘤

报告1例婴儿纤维性错构瘤。患儿男,9个月,出生时发现右下肢屈侧一处暗红色斑块,无特殊不适,逐渐长大并增多。皮肤科检查:右小腿屈侧腘窝下可见2处暗红色斑块,表面光滑,靠近腘窝处皮损明显突出皮面,其上可见数根毛发,质韧,无触痛。皮损组织病理检查示真皮和皮下组织中有3种成分组成交叉排列,表现为成熟脂肪、致密呈束状排列的成纤维细胞,疏松间质中漩涡状排列的小圆形原始间叶细胞。诊断:婴儿纤维性错构瘤。行外科手术切除全部病灶,远期疗效随访中。     

假性Kaposi肉瘤1例

患者男,45岁.左足出现暗红色结节4年,于2007年6月就诊.4年前无明显诱因患者左足第2趾近端出现起-绿豆大暗红色结节,表面光滑,触之柔软,无自觉症状,未诊治.皮损逐渐增多、扩大,延及整个第2趾,并向足背部扩展,形成暗紫红色斑片.2个月前红斑周围出现针帽大暗紫红色斑点,散在,相互不融合(图1).患者发病以来一般情况良好.否认有非婚性接触史,无输血及使用血制品史,无吸毒史,家族成员无类似疾病.临床诊断初步考虑为疣状血管瘤.     

沿Blaschko线分布的扁平苔藓1例

患者女,26岁.右上、下肢及躯干斑疹13年,于2009年11月19日就诊于北京大学第一医院皮肤科门诊.患者于13年前无明显诱因出现右小腿屈侧黑褐色斑疹,无自觉症状,后逐渐扩展,向上发展到右臀部、右侧腰背部及右肘,向下发展到右足.7个月前曾就诊于当地医院,诊断为线状表皮痣,给予口服中药治疗(具体不详),无明显疗效.近1年来自觉乏力明显.病程中无发热、关节痛、光过敏、口腔溃疡、脱发、甲板增厚或变薄等,否认特殊药物过敏史.既往体健,无特殊疾病史.月经13岁初潮,月经周期规律,无痛经.     

Moulin线状皮肤萎缩二例

例1 男,18岁,学生。因左侧臀部及下肢屈侧线状分布黑褐色萎缩斑1个月,于2011年8月22日来我院就诊。患者于1个月前偶然发现左侧臀部及下肢屈侧出现黑褐色斑疹,表面光滑,轻度萎缩,因皮损无明显进展,也无痛痒等不适,一直未予治疗。近来因夏季穿短裤影响美容而前来就诊。患者既往体健,否认起病前局部外伤、注射、炎症及药物外用、服用史。家族成员中无类似疾病史……     

多发性皮肤平滑肌瘤1例

平滑肌瘤为一种少见的皮肤良性肿瘤.近期笔者接诊1例多发性皮肤平滑肌瘤患者,现报告如下. 1病历摘要 患者男,36岁.因右臀部及右下肢丘疹10余年于2011年7月24日来我院门诊.患者10年前无明显诱因右大腿屈侧发生红色丘疹、结节,少部分偶有轻微刺痛感,未予诊治,皮损逐渐增多,渐累及右臀部及右小腿屈侧.天冷症状无加重,食辛辣刺激食物、饮酒后疼痛加重.患者既往体健,否认内科疾病.家族无类似疾病患者.     

含铁血黄素纤维组织细胞瘤一例

<正>临床资料患者,男,27岁。因右下肢屈侧棕褐色丘疹4年,来我院就诊。患者4年前于右下肢屈侧发现一黄豆大棕褐色丘疹,边缘微红,表面光滑,界清,质硬,自诉捏之稍有痛感,否认其他自觉症状,无出血、破溃等现象,否认发病前局部外伤史及蚊虫叮咬史,未予治疗。其后患者自觉皮损渐增大,色加深,为求明确诊断,遂至我院就诊。患者自发病以来,饮     

急性泛发性扁平苔藓1例

患者男,33 岁.因全身暗红色斑丘疹2 个月,于2010 年6月29 日来我院皮肤科就诊.患者2 个月前无明显诱因胸背部皮肤出现红色丘疹,数天后四肢出现相同皮疹,1 周后胸背部皮疹颜色从淡红转为紫红色,部分融合成斑块.因无明显瘙痒,患者未就诊,1周曾因皮疹前轻度瘙痒而来我院皮肤科就诊.患者发病以来,精神、食欲、睡眠正常,二便正常,平素体健,患者否认有非婚性接触史.否认有家属遗传病史,否认药物过敏史,发病前否认有药物使用史,从未检查丙型肝炎病毒(HCV),单纯疱疹病毒(HSV).患者父亲罹患肺癌.     

获得性单侧痣样毛细血管扩张

患者女,18岁. 主诉:左上肢红斑5个月. 现病史:患者5个月前无诱因左上臂出现多个密集分布的针尖至粟米大暗红色至褐色斑疹,无自觉症状.未予诊治,后皮损逐渐扩展至左前臂.曾在外院诊断为皮炎,治疗效果不佳,遂于2017年5月至我科门诊就诊. 既往史与家族史:否认肝炎或甲状腺机能亢进等慢性病病史,否认月经不调及服用避孕药物史.家族中无类似疾病及其他遗传病患者.     

金黄色苔藓

正患者男,45岁。主诉:右小腿黄棕色斑片4~5年。现病史:患者4~5年前无明显诱因出现右小腿内侧红色斑疹,无明显瘙痒,于当地医院诊治(具体不详),无明显消退,皮损范围渐扩大,颜色变成黄棕色,为进一步诊疗,于2016年3月29日来我院门诊就诊。既往史及家族史:既往体健,否认外伤史及手术史,起病前无服药史,家族中无类似病者,否认家族遗传病史。系统检查:未见异常。皮肤科检查:右小腿内踝上方可见一约3 cm×2     

神经鞘瘤1例

患者男,21岁.因右小腿孤立性、圆形结节伴轻度疼痛3年余,于2009年1月4日就诊.患者3年前无任何诱因,右小腿出现一丘疹,当时无不适,丘疹渐增大,形成指头大的结节,且局部有轻度疼痛.曾在当地医院就诊,未明确诊断,反复外用皮康霜及莫匹罗星软膏(百多邦),效果欠佳.患者否认发病前有外伤史.无系统疾病史,家族成员中无类似疾病患者.     

多发性巨大寻常疣1例

患者男,69岁.因右下肢多发新生物10余年,于2011年9月5日就诊.10余年前,患者偶然发现右小腿屈侧出现数个米粒大淡褐色小丘疹,无自觉症状.在当地医院行病理活检,诊断为"寻常疣".行激光治疗,1个月后皮疹于原位复发,呈乳头瘤样迅速增生,并增多,蔓延至右大腿屈侧,最大的高出皮面2 cm左右.2个月后皮疹稳定,至今无明显变化.患者既往有糖尿病史,现服用二甲双胍,控制血糖良好,无其他慢性疾病.家族中无类似疾病患者.体格检查:一般情况好,系统检查无异常.     

B型色素性分界线母亲所生婴儿发生色素失禁症样皮疹

临床资料患者女,41岁.产后7周,发现双下肢屈侧皮肤条带状褐色分界线3个月就诊.本次为第二次妊娠,患者自妊娠8个月时发现双下肢屈侧皮肤颜色深浅不一,中间有明显的分界线,从踝部直至臀部,两侧对称,无任何自觉症状.否认长期服用避孕药史,家族中无类似患者.体检:系统检查无异常.皮肤科检查:双下肢屈内侧可见从踝部至臀部的明显的一条色素性分界线,两侧皮肤颜色深浅明显不同,较深侧随着远离分界线渐变淡.皮损表面无鳞屑、肥厚或萎缩(图1).此外患者腹中线加深,从剑突下延伸至耻骨联合上方条带状色素线.患者女儿,7周龄,为第二胎,足月顺产,发育正常,3周龄时发现双下肢不规则条带状棕色色素沉着斑,近4周色素沉着斑渐扩展至整个下肢,未出现红斑水疱.系统检查未见异常.皮肤科检查:双下肢棕色不规则色素沉着斑,对称分布,呈线状、斑片状(图2).拒绝行皮肤病理检查.