胼胝体梗死的MRI表现及其诊断价值

目的：探讨胼胝体梗死的MRI表现特征及其诊断价值。方法：在连续2年颅脑MRI检查中搜集569例脑梗死病例．对其中有胼胝体梗死的36例进行回顾性分析。全部病例均行sE与TSE序列T1WI、T2wI扫描，15例加FLAIR序列扫描，l3例行钆喷替酸葡甲胺(GdDTPA)增强扫描。结果：569例脑梗死中36例(6．3％)MRI确诊为胼胝体梗死。其中3例为单纯胼胝体梗死，33例同时伴其它部位脑梗死。36例共45个梗死灶，位于胼胝体膝部19个，体部15个，压部10个，膝体部1个。T1WI呈略低信号26个，低信号19个，T2wI均呈高信号；15例FLAIR序列11例呈高信号，4例呈低信号；13例增强扫描9例强化。结论：胼胝体梗死少见。MRI可清楚显示胼胝体梗死的存在、部位与范围，但缺乏特征性，结合临床及脑内其它部位梗死灶并存可确定诊断。     

小儿缺血性脑血管病的MRI及MRA诊断

目的 评价磁共振成像（MRI）及磁共振血管成像（MRA）对小儿缺血性脑血管病的诊断价值。方法 回顾性分析了42例小儿缺血性脑血管病患，年龄1.2-14岁，平均7.5岁，全部病例均以急性起病的运动，语言障碍为主要症状来诊，采用轴位T1，T2加权像，部分病例加做冠状位或矢状位成像，其中31例进行了时间飞跃（TOF）法MR血管成像。结果 本组共发现脑缺血8例，脑梗塞34例（其中腔隙梗塞22例，大面积梗塞12例），单支颅内动脉狭窄6例。多支动脉狭窄4例；单支动脉闭塞3例。多支动脉闭塞2例；MOYAMOYA病9例（其中3例可见脑底异常血管网）。4例图像上有运动伪影，但能达到诊断要求，全部病例中，MRI表现典型，能单独确诊36例，占85.7%，MRI与MRA相结合能确诊40例，达95.2%，其余2例仅用MRI及MRA不能明确诊断，需结合临床资料及经随访证实。结论 MRI结合MRA是小儿缺血性脑血管病的理想检查方法，可准确显示脑动脉的狭窄，闭塞性病变及其继发的脑缺血，梗塞病灶，对定性诊断具有重要价值。     

麻痹性痴呆的MRI表现

目的 探讨麻痹性痴呆的MRI特征和诊断价值，提高对神经梅毒MRI表现的认识。方法 回顾性分析3例经证实的麻痹性痴呆的临床特点及MRI表现，总结MRI的诊断要点。结果 3例头颅MRI表现为脑萎缩，有脑实质异常信号影，可为多发、散在病灶，可见于额叶、颞叶、顶叶、侧脑室体部外侧和胼胝体，有广泛的脑白质纤维变性。结论 麻痹性痴呆的误诊率高，MR有一定特征性的表现，需要结合临床表现和梅毒抗体检查，来明确诊断。     

弥漫性轴索损伤的临床及MRI分析

目的：分析弥漫性轴索损伤(DAI)的临床及MRI特征，材料和方法：搜集经临床确诊的DAI38例，均做了常规MRI检查。结果：38例中共发现52个病灶，大脑白质31个病灶．胼胝体9个病灶，小脑4个病灶，桥脑5个病灶．大脑脚2个病灶，延髓1个病灶，T1WI病灶呈低信号，T2WI为高信号．结论：MRI对评价DAI很有价值。T2WI显示水肿病变较好．对于早期小出血灶，T1WI与T2WI对照综合判断较好。     

脑脂肪栓塞的MRI及CT诊断

目的 总结脑脂肪栓塞(CFE)的临床及MRI及CT的影像特点。方法 分析3例急性CFE的临床表现、影像特点。结果 (1)3例均为长骨骨折，在外伤后或骨折固定、复位数小时后突发精神状态改变。(2)醒状昏迷是主要临床表现。(3)3例患者MRI能明确显示病灶，1例CT显示了病灶。(4)MRI、CT显示脑内病灶均呈基本对称性分布，为边缘模糊的点、片状长T1、长T2信号，CT呈低密度。病灶均累及脑干、分水岭区脑白质、基底节区、胼胝体压部。2例病灶累及小脑。(5)1例患者发病康复治疗3个月后MRI复查示脑内病灶完全消失。结论 急性脑脂肪栓塞的临床及MRI、CT影像改变具有特征性，MRI在病灶显示上优于CT。     

胼胝体发育不全的MRI诊断

目的 探讨MRI对胼胝体发育不全的诊断价值。方法 回顾性分析12例胼胝体发育不全的临床及MRI表现，并结合文献加以讨论。结果 MRI显示6例胼胝体完全阙如，4例部分阙如，2例变薄。结论 MRI可以直接观察胼胝体形态，是诊断胼胝体发育不全的首选方法。     

脊髓梗塞的临床及MRI

本文介绍了脊髓的血液供应，脊髓梗塞的病因、临床表现、脊髓梗塞的MRI表现及MRI鉴别诊断。认为依据脊髓梗塞的临床表现，结合MRI可对脊髓梗塞作出诊断。     

胼胝体发育不全的MRI诊断

目的探讨胼胝体发育不全的MRI特征性表现.材料和方法回顾性分析14例胼胝体发育不全的MRI表现,并从组织胚胎学、形态学及病理的角度加以分析解释.结果本组胼胝体发育不全分为3型完全缺如2例,其中1例可见双侧Probst束;部分缺如10例;胼胝体完整性存在的但呈整体性或部分性变小2例.7例伴有其他先天性脑部畸形,包括脂肪瘤、灰质异位、脑裂畸形、多小脑回以及透明隔缺如等.结论MRI是诊断胼胝体发育不全及其合并的其他脑部畸形最理想的诊断手段.     

胼胝体变性与梗死的MRI诊断及鉴别诊断

胼胝体变性与梗死的MRI表现相似,临床症状缺乏特异性,误诊、误治率较高,正确的诊断及鉴别诊断意义重大。就临床特征及MRI表现对胼胝体变性与梗死的诊断及鉴别诊断进行综述。     

胼胝体变性的CT和MRI分析

分析胼胝体变性的ＣＴ和ＭＲＩ征象。材料与方法：４例胼胝体变性中，３例为急性发病，１例呈慢性过程，４例均头颅ＣＴ扫描，２例行ＭＲＩ检查，其中１例同行ＭＲＩ增强扫描。结果２例ＣＴ示胼胝体膝部和压部呈片状低密度病变，２例病变仅见于膝部。病变的膝部（３例）和压部（２例）呈膨胀性改变，其中１例发病１６天后，ＭＲＩ平扫和强化未见膨胀性改变和异常强化。结果：（１）ＣＴ和ＭＲＩ是诊断胼胝体变性的有效方法，ＭＲＩ显     

胼胝体变性与梗死的MRI诊断及鉴别诊断

胼胝体变性与梗死的MRI表现相似,临床症状缺乏特异性,误诊、误治率较高,正确的诊断及鉴别诊断意义重大.就临床特征及MRI表现对胼胝体变性与梗死的诊断及鉴别诊断进行综述.     

胼胝体发育不良合并脂肪瘤的CT诊断（附10例报告）

目的通过分析胼胝体发育不良合并脂肪瘤的CT表现,探讨CT的诊断价值。材料与方法CT扫描10例胼胝体发育不良并脂肪瘤病例,对其临床及CT表现进行分析、解释。结果胼胝体发育不良并脂肪瘤的CT表现：1．双侧侧脑室体部平直、分离。2．三脑室增宽、上抬。3．双侧侧脑室三角区及枕角扩大。4．并发的脂肪瘤位于大脑纵裂内,可于脉络丛内见到第二个脂肪瘤。结论胼胝体发育不良合并脂肪瘤的CT表现具有特征性,CT能够作出正确诊断。MRI具有多维成像能力,能够准确确定病变的位置及范围,可作为CT的补充。     

脑弥漫性轴索损伤的MRI诊断（附25例分析）

目的分析脑弥漫性轴索损伤的(DAI)的MRI表现及诊断价值。材料及方法对25例临床疑为头部外伤患作磁共振常规扫描并提出DAI的诊断条件。结果25例中总共发现63个病灶,分布于大脑额叶,顶叶,颞叶及胼胝体等脑白质区。MRI特点为呈斑片状,条索状或结节状稍长T1或长T2信号。T2WI信号优于T1WI与CT对比,CT检出率为25％。     

儿童下丘脑错构瘤的MRI诊断

目的：探讨MRI对儿童下丘脑错构瘤的诊断价值，从而提高对该疾病的MRI表现与临床症状的认识。材料和方法：回顾性分析6例儿童下丘脑错构瘤的临床资料和MRI表现，其中男性为4人，女性为2人。最小年龄为4个月，最大年龄为3岁4个月。结果：下丘脑错构瘤特征临床症状为性早熟，MRI表现为鞍下丘脑区异常信号，其中直径＜10mm者为3个，10－15mm者为1人，大于15mm者为2人。T1WI及T2WI信号均与脑灰质一致，且信号非常均匀，增强后结节均无强化。结论：下丘脑错构瘤是导致儿童性早熟的重要原因之一，结合患儿特征性临床表现为MRI表现，MRI能作出该病的明确诊断，无需病理诊断。     

空蝶鞍综合征的MRI诊断

目的：探讨MRI对本病的诊断价值。方法：分析15例空蝶鞍的临床及MRI表现。结果：空蝶鞍的MRI征象有（1）鞍内为脑脊液信号；（2）垂体受压紧贴鞍底；（3）蝶鞍增大；（4）垂体柄居中。结论：空蝶鞍有相似的MRI征象，MRI多方位成像能作出正确诊断。     

手术治疗难治性癫痫52例MRI所见分析

目的 比较分析MRI检查与手术结果之间的相关性，探讨MRI对难治性癫痫的诊断和鉴别诊断价值。资料与方法选择52例经临床及脑电图诊断，并经手术或活检病理结果证实的癫痫患者，对其MRI图像进行回顾性分析。结果MRI对有结构改变组癫痫患者诊断价值确切，阳性检出率达84．6％(44／52)；对无明显结构改变组患者，诊断价值有限，应进行综合性定位检查。结论MRI对难治性癫痫的诊断、鉴别诊断和治疗前准确定位有重要意义，可帮助临床医生选择最佳手术适应证，提供有价值的影像学依据。     

伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎/脑病的磁共振成像诊断

随着核磁共振（MRI）技术的发展，在临床工作中，胼胝体压部孤立病变可偶被发现，而且很多是可逆性损害，被称为伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎/脑病［1］（MERS）。胼胝体压部病变的病因：炎症、梗死、肿瘤、脱髓鞘、癫痫持续状态后、抗癫痫药物突然停药等。对于感染所致胼胝体病变报道不多，且多为小儿，成人少见报道。现将2000年1月至2013年12月临床中发现的8例累及胼胝体压部的儿童、成人感染性疾病分析如下。     

延髓病变的临床与MRI诊断

延髓体积小、解剖结构复杂，内部有重要的上下行传导束与神经核团。延髓病变种类繁多，不同部位的病变具有特定的临床症状和体征。MRI是延髓病变最主要的影像学检查技术。除少数疾病(主要是肿瘤及海绵状血管瘸)有相对特异的MRI表现外，多数延髓病变单纯根据MRI表现常难以确诊，必须密切结合疾病的临床特点、发病经过、临床治疗过程及相关实验室检查等进行综合考虑。     

MRI诊断主动脉瘤（附4例报告）

随着MRI在临床应用范围的扩大和日趋完善，MRI在主动脉瘤的诊断中发挥着重要的作用，成为临床影像学诊断的重要手段，且对其治疗方案的制定有着重要的意义。我们遇到4例，现报道如下：     

颅内脂肪瘤的CT和MRI诊断

目的：研究颅内脂肪瘤的分布特征、CT和MRI表现及诊断价值。方法：16例颅内脂肪瘤，男9例，女7例，平均年龄37．6岁。结果：CT表现为脂肪样低密度区（CT值：－44～－71HU），MRI表现为短T1中等T2和高质子密度信号，在各序列上与脂肪组织信号同步。11例单发，5例多发。主要分布在中线及旁中线区，其中9例（56．25％）为胼胝体区。11例（68．75％）合并有颅内、外的单或多发异常，其中9例（56．25％）为胝低体发育异常。结论：颅内脂肪瘤好发于颅中线区及其邻近部位，CT及MRI有特征性表现，常合并颅内、外多发异常，结合CT及MRI检查可诊断。