内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的护理

内镜下硬化剂注射 (ＥＩＳ)是治疗食管静脉曲张破裂出血(ＥＶＢ)的有效方法。笔者自１９９３年以来先后对１４例肝硬化门静脉高压ＥＶＢ病人进行了ＥＩＳ治疗及护理 ,现总结如下 :１资料与方法１ .１临床资料 :１４例均经临床、实验室、Ｂ超及内镜检查证实为肝硬化门静脉高压ＥＶＢ病人 ,其中男１０例 ,女４例 ,年龄２９～５２岁 ,平均４０ .５岁。乙肝肝硬化１３例 ,酒精性肝硬化１例。全部病例均有１次以上的消化道出血病史。１ .２方法 :１４例均系出血后择期用硬化剂治疗。术前１周常规维生素Ｋ１,１０ｍｇ ,１次 /日肌注。检查前半小时…     

食管静脉曲张破裂出血急诊胃镜下治疗的术前准备

紧急胃镜下静脉曲张硬化剂注射或结扎是治疗食管静脉曲张破裂出血的最有效方法 ,但紧急胃镜下治疗病死率３６ ７ % ,择期治疗者４ ６ % ,预防治疗１ ８ %［１］。术前准备是紧急治疗成功的关键。我院在１９９９年５月～２００１年５月间 ,共治疗６２例 ,其中４２例紧急治疗 ,病死率７ １ % ,２０例行择期治疗 ,病死率５ %。就治疗术前准备及其方法分析如下。１方法与结果食道静脉曲张破裂出血６４例 ,在术前曾经胃镜确诊为中～重度静脉曲张。其中肝炎后肝硬化５０例 ,酒精性肝硬化５例 ,血吸虫性肝硬化９例。年龄１４～７０岁 ,平均４２ ５…     

生长抑素联合急诊内镜下硬化剂治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血临床分析

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压患者较为多见的一种临床并发症,也是消化科需要行急诊胃镜止血的常见病种。目前治疗此病的方法有许多,由于操作简单,故选择药物治疗是抢救食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施。垂     

内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张出血的临床观察

目的对采用内镜下硬化剂对患有食管静脉曲张出血的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取80例患有食管静脉曲张出血的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组40例。分别采用垂体后叶肝素和垂体后叶肝素与内镜下硬化剂联合进行治疗。结果 B组患者临床治疗的总体有效率明显高于A组患者;该组患者在治疗后出现再出血现象的人数明显少于A组患者;两组患者治疗期间均没有出现并发症和不良反应现象。结论采用内镜下硬化剂对患有食管静脉曲张出血的患者进行治疗的临床效果非常理想。     

内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张出血

目的 探讨内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张出血的疗效.方法 回顾性分析562例食管静脉曲张病例及随访资料,内镜下静脉注射硬化剂(部分加压迫)治疗急性出血424例,预防再出血138例.结果 急性出血经一次注射即止血344例(81.1%),仍有出血80例(18.9%),补充注射或压迫后止血;一次或多次硬化剂注射预防性治疗138例,曲张静脉62例完全消失,76例转为轻度;随访3～5年均未再发出血.结论 内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张急性出血或预防再出血安全、有效.     

75例肝硬化食管静脉曲张出血胃镜下套扎治疗的疗效

目的观察探讨肝硬化食管静脉曲张出血胃镜下套扎治疗的疗效,总结其临床治疗价值。方法选取我院2009年4月至2011年4月75例肝硬化食管静脉曲张出血的患者,皆采取胃镜下套扎治疗,对其临床病历资料进行回顾性分析,总结其治疗效果。结果 75例患者经治疗后中转外科手术4例,术后出现胸骨后痛13例,5~10d大出血有3例,发热1例,多器官衰竭1例,死亡1例,总有效率为94.7%。结论肝硬化食管静脉曲张出血胃镜下套扎治疗的疗效确切,属于目前肝硬化食管静脉曲张出血最为理想、有效的治疗方式,其临床适应症广,止血迅速,复发少,能够显著降低并发症发生率及病死率,具有重要的临床意义。     

肝硬化食管静脉曲张内镜下套扎临床分析

目的 探讨急诊内镜下套扎对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月间接受单纯食管静脉曲张套扎术(EVE)治疗46例患者的临床资料,观察其疗效、再出血率及并发症.结果 46例急诊止血成功43例,静脉曲张总体消失26例,1年内再出血15例,部分患者术后出现轻度的胸骨后烧灼样不适及吞咽困难,可自行缓解,无严重并发症发生.结论 单纯套扎治疗曲张静脉创伤小、成功率高、安全、有效且并发症少,能有效控制活动性食管静脉出血,值得临床推广.     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血急诊内镜下同步联用结扎加硬化治疗

目的:探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血内镜下结扎加硬化急诊治疗的疗效。方法:将67例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的急性出血患者,内镜下采用先结扎再小剂量注射硬化剂治疗。结果:急诊止血率100%,有效止血率97.01%,且所有病例无穿孔及其他并发症。结论:内镜下结扎加小剂量硬化治疗简单、方便、安全。     

急诊内镜套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血19例

<正>笔者所在医院2003-12～2007-05经急诊内镜下套扎治疗食管静脉曲张破裂出血19例;男12例,女7例;年龄31～64岁。病因为肝炎后肝硬化16例,酒精性肝硬化1例,肝癌2例。肝功能child分级为A级3例,B级11例,C级5例。根据中华消化内镜学会2000-03制定的食管胃底静脉内镜下分级标准分级:轻度1例,中度7例,重度11例。     

内镜下食管静脉曲张出血硬化治疗术患者的护理

目的探讨内镜下食管静脉曲张硬化治疗患者的护理方法。方法通过对79例食管静脉曲张硬化治疗患者的临床资料进行分析,总结经内镜食管静脉曲张硬化治疗的护理方法。结果 79例食管静脉曲张破裂出血成功治疗77例,成功率97.6%;食管静脉曲张消失率为70.8%。结论有效的护理是经内镜下食管静脉曲张破裂出血治疗的重要环节。     

急诊内镜下尼龙圈结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血

目的探讨急诊内镜下尼龙圈结扎治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法采用Olympus分离式尼龙圈结扎装置，对24例食管静脉曲张破裂出血患者进行急诊内镜下结扎治疗，观察其疗效。结果平均每例结扎10．2个点，急诊止血率为100％，曲张静脉基本消失率为73．7％，术中未发生严重并发症。结论急诊内镜下尼龙圈结扎术是一种治疗食管静脉曲张破裂出血安全、有效的方法。     

胃镜下套扎治疗20例食管静脉曲张破裂出血的护理

目的探讨胃镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）治疗食管静脉曲张破裂（ES）出血的护理配合。方法对20例因食管静脉曲张破裂出血进行EVL治疗后住院患者的EVL针对性护理干预资料进行回顾性分析。结果正确应用护理程序对患者术前、术中、术后实施各项护理措施,有效保证了胃镜下食管静脉曲张套扎术的顺利进行,本组13例套扎28次,复扎7例,其中4例2次,3例3次,共套扎治疗45次,手术全部成功。结论胃镜下食管静脉曲张套扎术与传统外科手术比具有手术创伤小、痛苦轻、医疗费用低、患者康复快等特点,给予有效护理配合后,可提高手术成功能率、减少术后并发症,值得临床广泛推广和应用。     

急诊胃镜下结扎治疗食管静脉曲张破裂活动性出血

目的 确定胃镜下结扎术对治疗及预防患者发生食管静脉曲张破裂活动性出血的效果,保障患者的健康及生命安全.方法 对患者进行胃镜下结扎治疗食管静脉曲张破裂活动性出血手术,并在术前做好充分的手术准备工作,术后对患者进行抑酸、降低门静脉压以及护肝等常规护理,并严密观察患者的各项生命体征.结果 经胃镜下结扎术治疗后通过内镜检测可见出血停止,且视野清晰,结扎处无活动性出血,患者各项生命体征趋于稳定.结论 急诊胃镜下结扎治疗食管静脉曲张破裂活动性出血方法操作简单,并发症较少,近期治疗安全有效并能够有效降低再出血率.由于食管静脉曲张破裂活动性出血的死亡率较高,如何把握时机对患者进行及时有效的控制出血是防止患者病情继续恶化、降低患者死亡率的关键.     

经内镜血管内硬化治疗食管静脉曲张分析

目的 总结血管内注射硬化剂治疗食管静脉曲张的经验。方法 对21例食管静脉曲张患行内镜下血管同硬化注射治疗，其中16例为急诊硬化治疗。结果 静脉曲张消失率85％，急诊止血率93.75%，并发近期再出血2例，占9.5%；食管穿孔1例，占4.76%；食管轻度狭窄1例，占4.76%。结论 血管内硬化注射是治疗食管静脉曲张的一种安全、有效、相对较经济的治疗方法，并发症较少，急诊硬化治疗效果满意。     

内镜下食管静脉曲张套扎术结合药物救治食管静脉曲张破裂大出血16例分析

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,我院内科急诊自2006年7月-2008年2月,应用内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）结合药物救治食管静脉曲张破裂大出血16例,均抢救成功,现报道如下。1资料与方法1．1临床资料本组16例患者,男13例,女3例,年龄28～66（524-10）岁,均经紧急胃镜确诊为食管静脉曲张破裂出血。     

胃镜套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张出血临床观察

目的：探讨内镜下套扎术与药物治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血（EVB）的止血效果。方法：对163例肝硬化EVB的患者分别进行内镜下食管静脉套扎术（EVL）,内科药物保守治疗。结果：在对肝硬化EVB的患者分别采用了2种不同的治疗方法：EVL组治疗有效率为91．57％,EV复发率34．94％,再出血率19．28％;药物组有效率68．75％,EV复发率52．5％,再出血率32．5％;肝功能状态越好,食管静脉曲张（EV）复发率、再出血率就越少。结论：EVL＋β受体阻滞剂是目前治疗肝硬化EVB最佳的治疗方法,EVL具有疗效好、适应证广、并发症少、费用低等优点。     

胃镜下硬化剂注射治疗食管静脉曲张的临床应用

食管静脉曲张破裂出血（EVB）是肝硬化最常见、最严重的并发症之一,1周内死亡率高达25％～30％,为上消化道出血的第一位。食管静脉曲张破裂出血可自行停止,但如不进行系统治疗,1-2年内再出血率为60％左右,病死率高达33％。因此,防止EVB就成为治疗食管静脉曲张的重中之重。     

奥曲肽联合硬化治疗食管静脉曲张出血49例临床观察

目的：观察药物联合内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法：对49例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者行奥曲肽联合内镜下硬化治疗,观察疗效。结果：49例肝硬化食管静脉曲张破裂出血中成功止血46例,成功率为93.9%。1周内再次出血2例,死亡1例。结论：对于肝硬化食管静脉曲张患者药物联合内镜治疗止血疗效较好,再出血率低,大大缩短了住院时间,节省了费用,值得推广。