新生儿缺氧缺血性脑病的血清酶学改变

新生儿窒息所引起的新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ) ,在我国至今仍是围产儿死亡和致残的主要原因。国内报道其发生率为 4 .7%～ 8.9%[1] 。笔者对 15例ＨＩＥ患儿进行谷草转氨酶 (ＧＯＴ ) ,乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ) ,羟丁酸脱氢酶 (ＨＢＤＨ ) ,磷酸肌酸激酶 (ＣＰＫ) ,心脏型肌酸激酶同工酶 (ＣＫＭＢ) 5种血清酶学检测 ,另设对照组非ＨＩＥ患儿 13例 ,作相同的血清学检查 ,结果发现ＨＩＥ组比对照组各项数值明显升高 ,具有临床意义。现报道如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 1月至 1999年 12月我科收治的新生儿 ,其中 15例患儿在娩出…     

新生儿缺氧缺血性脑病80例血清酶学变化分析

目的：探讨血清酶学变化与新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的发生、程度及其预后的相关性。方法：对诊断为HIE的80例住院患儿进行血清酶学的回顾性分析。结果：HIE患儿的血清酶均有不同程度的增高，且中、重度组明显高于轻度组，羟丁酸脱氢酶（HBDH）／乳酸脱氢酶（LDH）〉0．8。结论：血清酶的测定对HIE的早期诊断及预后评价有参考意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病患者血清电解质变化

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病患者血清电解质的改变。方法 设置对照组和ＨＩＥ组，其中ＨＩＥ组根据病情分为轻度组和中重度组，采用电极法测定血清Ｎａ＾＋，Ｋ＾＋，Ｃｌ＾－，Ｃａ＾２＋的含量。结果ＨＩＥ组血清Ｎａ＾＋，Ｋ＾＋，Ｃｌ＾－，Ｃａ＾２＋与对照组均有显著性差异。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质变化分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患者的血清电解质变化。方法：32例HIE患者根据病情分轻度组，中重度组，采用电极法测定血清K^ ,Na^ ,Cl^-,Ca^2 ,Mg^2 含量。结果：32例中高钾血症13例，低钙血症24例，低钠血症20例，低氯血症6例，低镁血症8例。其中Na^ ,Ca^2 ,Mg^2 降低与HIE程度有关。结论：HIE可合并电解质紊乱，HIE程度越重，血钠，钙，镁降低越显著。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清一氧化氮和超氧化物歧化酶含量的变化

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是围生期宫内窘迫或生后窒息引起的脑部损伤和缺氧。我们利用比色法 ,对 2 1例HIE患儿进行血清一氧化氮 (NO)、超氧化物歧化酶 (SOD)水平检测 ,并对其临床价值进行分析 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料1.1.1　受检对象 :2 1例 HIE患儿均来自本院小儿科住院患儿 ,其中轻度 13例 ,中重度 8例 ,男 12例 ,女 9例 ,平均日龄2 .8d。诊断标准及临床分度符合《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》[1 ]。对照组 2 3例 ,为本院产科出生的正常足月新生儿。1.1.2　标本采集 :取 HIE患儿股静脉血 2 ml,立即…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清细胞因子变化及临床意义

目的:了解HIE患儿血清细胞因子水平的变化及其临床意义,并探讨其在HIE监测中的意义。方法:以2007年1月～2011年12月我院符合HIE诊断标准的新生儿为病例,随机抽取同期正常分娩的新生儿作为对照,用ELISA双抗体夹心法检测2组新生儿出生后24h内(急性期)和出生后第7天(恢复期)的血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平。结果:①急性期,HIE组患儿血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平均高于正常新生儿,且随着HIE病情的加重,IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α5种细胞因子水平均有显著性上升;②恢复期,HIE轻度患儿和正常新生儿的IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平无显著性差异,HIE中度患儿和正常新生儿的IL-8、IL-10无显著性差异,HIE轻度患儿和中度患儿IL-1β、IL-8、IL-10无显著性差异,HIE中度患儿和重度患儿TNF-α无显著性差异;③急性期IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α5种血清细胞因子水平都显著高于恢复期。结论:血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α参与了新生儿HIE脑损伤过程,随着HIE病情的加重,血清细胞因子水平显著上升,在HIE脑损伤好转的过程中,细胞因子水平逐渐下降,其动态变化可作为HIE病程监测的重要指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病的预后评估进展

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是由于围生期窒息缺氧而导致的脑部缺氧缺血性损害，临床上出现一系列脑病的表现。该病多见于足月儿，是围生期足月儿脑损伤最主要的原因。尽管由于产科和新生儿重症监护技术的发展，围生期病死率已明显降低，但是，据国内外报道，ＨＩＥ的...     

新生儿缺氧缺血性脑病预后评估进展

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的预后,与窒息程度、脑损害程度、开始治疗时间以及干预手段有关。目前对HIE的预后主要从临床症状、脑的形态学改变、脑功能变化、实验室检查等多角度综合判断。NBNA评分、头颅影像学检查、脑电图、脑干诱发电位、肌酸激酶、8异-前列腺素F2α、血清神经元特异性烯醇化酶等检查可以从不同角度反映脑损害程度,对判断预后有重要作用。     

缺氧缺血性脑病新生儿血清电解质改变观察

新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)常合并严重代谢紊乱。为了解ＨＩＥ患儿血清电解质变化情况,笔者观察了１９９８年至１９９９年间我院收治的５０例ＨＩＥ患儿血清Ｋ 、Ｎａ 、Ｃｌ-、总Ｃａ２ 及游离Ｃａ２ 水平,报道如下。１．对象:观察组系我院新生儿病房住院的ＨＩＥ患儿,共５０例,按照１９９６年杭州会议修改的ＨＩＥ诊断及分度标准［１］,分为轻度１８例,中度２２例,重度１０例;男性３１例,女性１９例;采血时日龄３６．０±１６．２ｈ;出生体重３０１２±７６０ｇ;胎龄３７．０±３．２周。对照组系同期我院产科出生正常新生儿３０名,其…     

脑电图在评估新生儿缺氧缺血性脑病远期预后中的价值

目的 回顾性分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑电图(EEG)变化,探讨其在评估HIE预后中的临床价值.方法 在新生儿科住院的足月HIE患儿286 例早期行EEG检查和其他项目检查,分析EEG异常率情况,评估HIE患儿近期器官损害率与EEG的关系,于治疗后2周、3个月、6个月复查EEG、智能发育指数(MDI)和运动发育...     

新生儿缺氧缺血性脑病血清钠、钙变化及分析

<正> 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)可引起电解质紊乱。笔者对1997年10月～2001年12月收治的126例HIE患儿作血清电解质检查以了解血清钠与钙的变化。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 126例中男81例,女45例。胎龄为38.4±2.3周,出生体重3250±524.4g。诊断依1996年杭州会议的HIE临床诊断依据及分度。其中轻度54例,中度46例,重度     

新生儿缺氧缺血性脑病时心肌酶变化

目的 探讨心肌酶变化与新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的关系。方法 42例HIE组患者分轻、中、重度组及16例正常新生儿对照,进行磷酸肌酸激酶（CPK）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（GOT）活性测定并作对比分析。结果 轻度HIE组与对照组相比差异有显著性（P＜0．05）。中、重度组差异有高度显著性（P＜0．001）。结论 HIE时心肌酶异常增高与病情轻重呈正相关。心肌酶增高程度可做为判断HIE严重程度的指标之一。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE水平的变化

目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化及临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对39例HIE患儿在起病第1,3,7天血清NSE水平进行了动态测定。结果:HIE患儿血清中NSE浓度明显高于对照组(P<0.05),随着HIF临床分度的增加,NSE的含量显著升高。结论:血清NSE水平测定可作为早期判断HIE脑损伤程度和预后的生化指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶变化及意义

神经元特异性烯醇酶(Neuron speeixie enolase．NSE)特异存在于神经元和神经内分泌细胞中，脑损害时血清及脑脊液中NSE浓度常有明显升高。为探讨血清NSE在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时的变化及临床意义，笔者对38例HIE新生儿测定了NSE，现报告如下。     

脑电图检测对新生儿缺氧缺血性脑病预后评估价值

目的:探讨脑电图对新生儿缺氧缺血性脑病预后的判断价值.方法:记录56例新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图动态变化,并进行跟踪随访.结果:比较中、重度与轻度异常脑电图之间、残疾组与康复组之间的脑电图异常率及恢复期复查异常率,其差异均有非常显著意义.结论:使用脑电图对新生儿缺氧缺血性脑病进行无创性监测,能客观、直接地反映脑功能状态及损伤程度,能协助临床判断病情,并对估计预后有较大参考价值.     

脑电图检测对新生儿缺氧缺血性脑病预后评估价值

目的 :探讨脑电图对新生儿缺氧缺血性脑病预后的判断价值。方法 :记录 5 6例新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图动态变化 ,并进行跟踪随访。结果 :比较中、重度与轻度异常脑电图之间、残疾组与康复组之间的脑电图异常率及恢复期复查异常率 ,其差异均有非常显著意义。结论 :使用脑电图对新生儿缺氧缺血性脑病进行无创性监测 ,能客观、直接地反映脑功能状态及损伤程度 ,能协助临床判断病情 ,并对估计预后有较大参考价值。     

脑电图监测在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

目的探讨脑电图(EEG)监测对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断的价值。方法回顾性分析40例HIE患儿的EEG检查表现。结果40例HIE患儿的EEG异常率为52.5%(21/40);其中EEG轻度异常为37.5%(15/40),重度为15.0%(6/40)。轻度HIE患儿EEG异常率为41.9%(13/31),中度HIE患儿EEG异常率为75.0%(3/4),重度HIE患儿EEG均为异常(100%)(5/5)。不同HIE分度患儿EEG异常率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论EEG能客观、直接地反映脑细胞的功能状态及损害程度,对早期发现窒息缺氧后脑功能异常具有重要价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病预后评估进展

目前对HIE的预后主要从临床症状、脑的形态学改变、脑功能变化、实验室检查等多角度综合判断。利用NBNA评分、脑干诱发电位、8－异前列腺素F2α、血清神经元特异性烯醇化酶等检查可以从不同角度反映脑损害程度，对判断预后有重要临床意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期血糖变化及其临床意义

目的 探讨缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血糖水平的异常与临床分度的关系，评价血糖水平监测对判断窒息严重程度及预后的意义。方法 采用微量血糖仪及配套试纸，对HIE患儿于生后24、48h测定血糖水平。结果 窒息程度不同，血糖异常种类不同，轻度窒息以低血糖为主，重度窒息以高血糖为主；窒息程度越重，血糖异常发生率越高，血糖异常持续时间越长；血糖持续高水平的窒息儿预后不良。结论 HIE患儿病情越重，血糖升高越显著，预后越差。血糖测定可作为HIE患儿判断病情和预后的辅助指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清与脑脊液胆红素含量的变化

①目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)病儿血清及脑脊液胆红素含量的变化及临床意义.②方法HIE组(38例)和对照组(12例)新生儿均于生后48h内抽取股静脉血,同时行腰穿抽取脑脊液,检测胆红素含量并进行对比.③结果HIE组病儿血清、脑脊液胆红素含量与对照组比较明显增高(F=3.8276,5.6283,a=2.9132～4.8561,P＜0.05).轻度HIE组脑脊液中胆红素含量比对照组明显增高(F=5.6283,a=3.6921,P＜0.05).轻、中、重度HIE组病儿之间血清、脑脊液胆红素含量差异均有显著性(F=3.8276,5.6283,q=3.∞25～4.8561,P＜0.05).④结论HIE病儿脑内胆红素水平明显高于正常,因此对HIE病儿应积极治疗高胆红素血症,以减少后遗症发生.