人工股骨头置换术围手术期的护理

股骨颈骨折是老年人最常见的多发病,由于年龄大,骨质疏松,股骨颈部脆弱,极易受到损伤,一旦受伤,机体代偿能力和修复能力均较低下,极易出现骨折处延迟愈合或不愈合,甚至股骨头发生缺血性坏死,为了有效减轻病人的痛苦,尽快恢复关节功能,临床多采用人工股骨头置换来治疗股骨颈骨折,从而使病人获得生活上独立,生活质量得到保证。我院骨科自1998～2000年3年共收治42例股骨颈骨折病人,我们通过对病人围手术期的护理,减少了井发症,促进了病人的康复,现将我们的护理工作总结如下。     

老年双极人工股骨头置换术围术期的护理体会

双极人工股骨头置换术是治疗高龄股骨颈骨折 ,改善病废髋关节功能的有效方法和手段。目前人工髋关节置换采用全髋或半髋 ,全髋置换固然有术中可调节长度、术后疼痛少、使用时间长的特点 ,但双极人工股骨头置换 (即全髋 )因创伤小 ,手术时间短 ,髋关节稳定性好 ,术后并发症少 ,费用少等优点 ,对基层医院来讲 ,不失为一种较好的选择。我院近 4年来已为 45例高龄有移位的股骨颈骨折患者做此手术 ,取得了满意的效果 ,其中正确的围术期护理是手术成功的重要环节 ,通过实践和探索 ,作者总结了以下一些护理体会。1　临床资料本组 45例 ,男 2 0例 ,…     

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折围术期护理

作者总结了116例人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折围术期护理。认为术前应根据老年人病理生理特点做好心理护理,指导患者加强营养,积极控制并存病。术后密切观察病情变化,采取正确卧位,做好负压引流护理,指导患者正确功能锻炼。护理的重点是针对人工股骨头置换术并发症感染、髋关节脱位、假体柄断裂、疼痛、假体松动等找出与护理相关因素,制定完善护理计划,采取切实可行的护理措施。确保手术成功和置换后肢体功能的恢复。     

人工股骨头置换术围手术期护理

人工股骨头置换的病人由于年龄普遍较高 ,肌体代谢功能较低 ,抵抗力差 ,骨折愈合慢 ,卧床时间长 ,易发生各种并发症。为了提高治愈率 ,减少并发症的发生 ,我们对 32例该病患者采取了综合性和全面科学的护理 ,取得满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　我院自 1996年～ 1999年共行人工股骨头置换术 32例 ,男性 17例 ,女性 15例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,本组患者 18例为股骨颈骨折 ,14例为股骨头无菌坏死。2　术前护理2 1　心理护理　术前病人的心理活动主要是害怕和担心 ,怕的是疼痛 ,担心的是手术能否成功 ,术后是否能行走 ,会不会再…     

人工股骨头置换术46例围手术期的护理

目的 探讨老年人工股骨头置换术围手术期的护理方法.方法 对46例老年股骨头、股骨颈病损及股骨颈骨折的患者实施了人工股骨头置换手术,术后给予了系统的护理.结果 本组46例手术患者,除1例因糖尿病切口延迟愈合外,45例均在术后14 d左右拆线,效果满意,功能良好.结论 对人工股骨头置换术围手术期正确而系统的护理是手术成功及疾病康复的重要保证.     

人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的围术期护理

总结118例人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的围术期护理要点,包括术前对患者加强心理护理,营养支持,积极进行术前准备,术后严密观察病情变化并认真加强伤口护理,预防髋关节脱位、压疮、感染等并发症,早期对患者实施循序渐进的功能锻炼。笔者认为做好充分的术前准备,手术后采取综合治疗措施,积极预防并发症,是确保患者顺利通过围术期的重要保证。     

人工股骨头置换术围手术期护理

目的 论述股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者围手术期的护理,以减少患者的肢体残疾,预防并发症,提高生活质量.方法对我院2004年1月--2009年1月共收治的96例股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者制定护理计划,给予分阶段的肢体功能锻炼指导和心理干预,预防并发症,随访26个月.结果 术后病人心理反应正常,并发症发生率明显降低,相关知识技能的掌握率均有增加,护理满意率有所提高.结论 正确有效的护理干预可极大地提高人工股骨头置换术的手术成功率,减少并发症的发生.     

高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期的护理体会

目的 探讨高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期的护理体会.方法 选取2011年4月至2013年4月我院收治的60例老年股骨颈骨折患者,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组各30例.对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加以持续性护理干预,比较两组患者术后髋关节功能及并发症情况.结果 观察组髋关节优良率显著高于对照组（P＜0.05）;观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）.结论 对高龄股骨颈骨折患者围手术期应用持续性护理干预措施,可有效改善术后患者髋关节功能,降低并发症发生率,值得在临床上应用和推广.     

人工股骨头置换术的围术期护理

目的探讨人工股骨头置换术的围术期护理措施及管理。方法对33例人工股骨头置换术围术期采取了入院宣教,术前指导认真准备,术后严密观察患肢血液循环感觉,正确摆放患肢体位,加强患肢的功能锻炼,做好预防术后并发症等措施。结果本组33例在随访时间内,未发现假体松动、断裂、弯曲现象,下肢功能恢复良好。结论围术期良好的护理措施及管理对提高临床疗效具有重要关系。     

全髋关节与双极股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的疗效比较

目的:评价全髋关节假体置换与人工双极股骨头假体置换治疗高龄患者股骨颈骨折的中期疗效和术式选择。方法:从2003年7月～2008年10月住院治疗的7O岁以上股骨颈骨折患者实行髋关节置换共64例64髋。按照手术方式分为人工全髋关节置换组26例和人工双极股骨头置换组38例。全部病例平均随访36个月,从手术时间、术中出血量、住院时间、不良反应、关节功能、Harris评分等方面进行比较和随访,进行回顾性分析。结果:①2组患者平均住院时间与下床行走时间相比较差异无显著性意义(P>0.05)。②手术时间与术中出血量的比较:全髋关节置换组平均手术时间110.2±24.3分钟,人工双极股骨头置换组平均手术时间55.8±21.4分钟,2组相比较差异有显著性意义(P<0.05)。全髋关节置换组平均术中出血450.0±110.8mL,人工双极股骨头置换组平均术中出血量90±45.4mL,2组相比较差异有显著性意义(P<0.05)。③随访期间2组患者术后并发症发生率比较差异无显著性意义(P>0.05)。④随访关节功能Harris评分比较:全髋关节置换组Harris评分平均为85.8±3.6分,人工双极股骨头置换组Harris评分平均为75.7±3.5分,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换和人工双极股骨头置换术均是治疗高龄股骨颈骨折的有效方法。术式的选择取决于患者全身健康状况、术前的生活状态、活动量、预期寿命等因素。     

人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效评价

为探讨人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效 ,应用钛合金骨水泥型国产单极股骨头假体治疗头下型、头颈型股骨颈骨折并得到随访的病人 3 6例 ,均为单侧股骨颈骨折 ,随访 2 .0～ 5 .6年。结果 :术中无骨折及血管、神经损伤 ,术后无下肢深静脉血栓 ,无切口感染。根据病人情况适当功能锻炼 ,根据Harris评分法评定 ,优 9例 ,良 1 9例 ,中 4例 ,差 4例。提示 :应用人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折效果满意。     

人工双极股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨人工双极股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法用标准人工骨水泥、人工双极股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折患者36例。结果36例平均手术时间70min,平均输血400ml。术后36例第2天都可坐起,3d下地10例,7d下地15例,14d下地6例,1月下地5例。术后并发肺部感染2例,电解质紊乱6例,低蛋白血症7例。随访3—48个月,按Hams评分标准：优良率达85．4％,无人工关节脱位、松动及假体下沉,无晚期感染病例。结论人工双极股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折,是一种较好的治疗方法,可早期下地锻炼,减少并发症,提高生活质量。     

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折78例

观察施行双极人工股骨头置换的高龄股骨颈骨折78例78髋，结果满意率92．6％，说明用双极人王股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折，安全简单，疗程短，并发症少，是一种理想的选择。     

人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折临床疗效观察

目的：分析讨论人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法：选取本院收治老年股骨颈骨折患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例,分别接受人工骨头置换术和全髋关节置换术治疗,对比两组患者手术时间、出血量、引流量、住院时间,并对所有患者进行随访,评价关节功能效果。结果：对照组手术时间、出血量、引流量、住院时间均低于观察组,其中手术时间、出血量比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组优良率达62.5%,观察组87.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：两种术式各具有优缺点,人工股骨头置换术在围手术期有很大优势,而全髋关节置换术术后关节功能恢复更佳。     

高龄患者人工股骨头置换术围手术期的心理护理干预研究

目的探讨高龄患者人工股骨头置换术围手术期的心理护理干预作用。方法将确诊的2019年3月-2020年1月80例高龄人工股骨头置换术患者,信封随机法分为两组。对照组40例所采纳的是人工股骨头置换术围手术期常规护理,实验组40例实施人工股骨头置换术围手术期常规护理联合心理护理。比较两组护理开始和护理后医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD量表)评分、匹兹堡睡眠质量指数、Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)评分、手术整体时间、总恢复时间、总并发症出现率。结果实验组医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD量表)评分、匹兹堡睡眠质量指数、Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)评分、手术整体时间、总恢复时间、总并发症出现率和对照组比较,存在显著差异,P<0.05。结论高龄人工股骨头置换术患者实施人工股骨头置换术围手术期常规护理联合心理护理可减轻患者的心理负担,促使患者减轻焦虑抑郁,并提高患者舒适度,减少手术和恢复时间,减少并发症的发生率。     

人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的术中护理研究进展

人工全髋关节置换术(THR)是目前临床治疗老年股骨颈骨折最常用治疗手段之一,主要利用生物型假体重建稳定关节,以恢复老年患者关节运动功能,减轻疼痛,具有良好应用效果。但老年患者因自身多伴有心血管、呼吸及内分泌系统相关疾病,故其手术风险较高,且术后易发生诸多并发症,影响手术效果,因此临床行THP时需做好心理、静脉通道、麻醉、体位、保暖、输液与输血等相关护理措施。本文现就既往THP治疗老年股骨颈骨折的术中护理措施作一综述,旨在为临床护理提供参考。     

人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

目的：探讨人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法：选取在我院行人工股骨头置换术（Ⅰ组）及全髋关节置换术（Ⅱ组）的老年股骨颈骨折患者各34例,总结分析两组患者手术持续时间、术中出血量、术后引流量、早期并发症,并对所有患者进行追踪随访,观察远期治疗效果。结果：Ⅰ组患者手术时间明显短于Ⅱ组患者,Ⅰ组患者术中出血量及术后引流血量明显少于Ⅱ组患者,两者比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。Ⅰ组患者术后早期并发症发生率为5.88%,Ⅱ组早期并发症发生率为8.82%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。本组患者术后随访3~5年,术后1年两组患者Harris评分及优良率差异无统计学意义（P〉0.05）;术后3年Ⅱ组患者Harris评分及优良率明显高于Ⅰ组,术后5年Ⅱ组患者Harris评分及优良率明显高于Ⅰ组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：两种术式各具有优缺点,近期效果基本相同,全髋关节置换术远期效果优于人工股骨头置换术。     

15例糖尿病患者人工髋关节置换术的围手术期处理

对 1 5例 2型糖尿病伴发股骨颈骨折患者行人工关节置换术。术后经过 1～ 2年的随访 ,疗效满意 ,未发生任何并发症。提示 :对于 2型糖尿病患者 ,可采用人工关节置换术治疗股骨颈骨折 ,并且可取得良好的近期效果 ,成功的关键是严格的围手术期治疗。