针刺治疗脑梗死的卫生经济学评价

目的:研究不同针刺方法对脑梗死恢复期患者神经功能恢复的影响及卫生经济学评价。方法:将恢复期的脑梗死患者100例,随机分为醒脑开窍针刺组和传统针刺对照组,每组50例,分别观察两组患者治疗前、治疗4周后临床神经功能缺损程度评分(CSS)以及日常生活活动能力(BI指数)的变化,同时进行成本-效果分析、增量分析评价。结果:醒脑组患者的CSS评分减少低于对照组(P<0.05),醒脑组BI指数高于对照组(P<0.01);醒脑组较对照组CSS评分每减少1分,少花费813.84元,BI指数每提高1分,少花费190.81元。结论:醒脑开窍针刺法更有助于改善患者神经功能和提高日常生活能力,更经济、有效。     

我院两种方案治疗急性踝关节扭伤的经济学评价

目的:探讨我院两种方案治疗急性踝关节扭伤的成本-效果分析,为临床合理用药提供指导。方法:随机选取我院门诊57例急性踝关节扭伤的患者,分成两组,A组29例,B组28例。观察治疗两周。运用药物经济学的最小成本分析进行评价。结果:A、B组显效率分别为93.10%、85.71%,成本分别为138.20元、256.92元。结论:从药物经济学角度分析,A组为较佳的治疗方案。     

五种根除幽门螺杆菌方案的药物经济学分析

目的:探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法:对5种治疗方案进行成本-效果分析。结果:E、B组治疗方案是5种方案中的较佳治疗方案。结论:运用药物经济学理论指导临床用药,可使有限资源得到合理配置。     

两种中西医结合方案治疗下尿路感染的药物经济学分析

目的:探讨两种不同用药方案(方案A:乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.4g,静脉滴注,每日1次,连续3日;静脉给药后改为联合服用乳酸左氧氟沙星片剂和热淋清颗粒(规格:4g×8袋,贵州威门药业股份有限公司,批号:100203)。其中,乳酸左氧氟沙星片,0.2g,口服,每日2次,连续7日;热淋清颗粒,8g,开水冲服,每日3次,连续7日。方案B:注射用乳糖酸阿奇霉素0.5g,加入250mL生理盐水,静脉滴注,每日1次,连续3日;静脉给药后改为联合服用阿奇霉素分散片和热淋清颗粒。其中,阿奇霉素分散片,0.2g,每日1次,口服3天,停1天,再口服3天;热淋清颗粒,8g,开水冲服,每日3次,连续7日。)治疗下尿路感染的临床效果,并进行成本-效果分析,为临床选择最佳给药方案提供依据。方法:两种治疗方案的临床观察由航空总医院泌尿外科完成,统计共48例急性下尿路感染门诊病例的症状积分,采用药物经济学中的成本-效果分析法,对各方案进行药物经济学分析评价。本研究采用成本/疗效指数(C/EI)比较,不仅能得到与传统的成本/效果(C/E)比较同样的结果排序,而且还可以得到各组间的统计学差异。结果:治疗下尿路感染的诸方案中,方案A的总成本为403.25元,总有效率为96.0%,成本/效果比为4.38,成本/疗效指数比为440.47±68.11;方案B的总成本为523.81元,总有效率为86.9%,成本/效果比为5.46,成本/疗效指数比为585.80±129.36。因此,方案A具有更高的有效率以及更低的成本/效果比和成本/疗效指数比。结论:本研究结果提示:对于下尿路感染,给药方案A具有较佳的成本-效果比,值得临床推广。     

中药注射剂治疗急性脑梗死的药物经济学分析

目的：探讨中药注射剂治疗急性脑梗死的有效性和经济性。方法：检索获取不同中药注射剂治疗急性脑梗死的Meta分析文献,按不同治疗方法分为灯盏细辛（A组）、参麦（B组）、苦楪子（C组）、复方丹参（D组）,其中D组为对照组。统计各量效数据,分别以药品成本和总成本分析成本与产出关系。结果：总计急性脑梗死患者2552例,A组与C组比较,两组成本、产出均无明显统计学差异,可判定为相同方案。A/C组、B组和D组的药品成本效果比和总成本效果比计算结果不一致,因药品成本在总成本中所占比例较小,应以总成本计算为准确。同时考虑疗效与期望成本,B组为最佳方案。结论：参麦注射剂为治疗急性脑梗死效优价廉的中药注射剂,临床可结合患者的辨证结果,选择疗效佳、价格合理的方案。     

3组治疗幽门螺杆菌药物的经济学分析

目的 :探讨 3组不同药物治疗幽门螺杆菌的经济效果。方法 :将 3组不同药物治疗幽门螺杆菌的根除率 ,运用成本—效果方法加以分析。结果 :成本—效果比 (C/E) 3组分别为 5 .2 6,4.75 ,5 .2 0。增长的成本—效果比 (△C/△E)分别为5 .5 ,2 .9,0。结论 :B组为治疗幽门螺杆菌最佳方案     

2型糖尿病口服降糖药物治疗的药物经济学评价

目的:分析2型糖尿病口服降糖药物的成本-效果比.方法:采用回顾性队列分析的方法,比较了2005年1月～2006年1月,在我科门诊应用口服降糖药的糖尿病患者282例.分为糖维胶囊(中西药合剂)组86例,格列吡嗪组76例,格列齐特组72例,诺和龙组48例,糖维胶囊组4.5～7.5克/日,格列吡嗪组7.5～30mg/日,格列齐特组120～480mg/日,诺和龙组口服1.5～3.0mg/日.服用3个月后复查空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG).以<中药新药治疗消渴病的临床研究指导原则>制定的标准判断疗效.结果:4种治疗方案相比,显效率无明显差异(P>20.05),但糖维胶囊组是4种治疗方案中成本-效果比最低的.也就是说,糖维胶囊在和其它三组获得相同效果的同时,所需费用最低.在校正了药品价格下降的因素后,糖维胶囊组成本-效果比仍为最低.结论:中西合剂降糖药可能较单纯西药更有优势.     

两种药物治疗泌尿生殖道炎的经济学分析

目的 :探讨两种药物治疗泌尿生殖道衣原体 (Ct)及支原体 (Uu)感染的经济效果。方法 :选择感染 Ct患者 88例和感染 Uu患者 89例 ,将两种病例各分成两组 ,分别给予阿奇霉素和米诺环素 ,后用成本—效果分析方法进行评价。结果 :阿奇霉素为两种药物中疗效较佳的药物。结论 :药物经济学分析在优化治疗方案、指导合理用药、提高经济效益方面具有重要作用     

新西兰药物经济学评价指南新版修订解读

新西兰药物经济学评价指南由药品管理有限公司/卫生基金管理局负责制定,最早于1999年公布,属非正式指南,主要为医药管理机构开展药物经济学评价提供指导性意见.新西兰医药管理由医药管理机构于2004年对原版进行修订并于2007年完稿,现行版本为第2版,较之第1版内容更加完善、系统、详细;对当前国际上现有的药物经济学评价指南涉及到的有争议的热点问题给予了探讨.该文从新版指南与第1版区别、修订的内容、现行版本特点、与第1版相比进步之处以及未来修订工作方向等对新版新西兰药物经济学评价指南内容做了简单介绍,为我国制定相关指导性文件提供参考意见.     

国内针灸临床研究领域卫生经济学评价的现状分析

对国内针灸临床研究文献进行卫生经济学总结和归纳,分析其在卫生经济学领域的特点,发现国内针灸研究临床效果好,成本低,有较好的成本-效果比,卫生经济学评价较优,但存在研究质量低、分析与评价不足等问题,其不足之处还有待进一步完善和研究。     

血脂康胶囊治疗高胆固醇血症的经济学评价

目的评价中药血脂康治疗高胆固醇血症的经济效果.方法将79例高胆固醇血症患者随机分为两组,治疗组37例,对照组42例,用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果TC每下降1mmol/L,血脂康和普伐他汀的费用分别是473.02、642.12元;TG每下降1mmol/L,费用分别是2003.38、6788.21元;LDL-C每下降1mmol/L,费用分别是490.03、693.68元;在血脂康疗效的基础上增加一个效果单位,费用分别是100.00、338.84元.相比而言,血脂康成本-效果低于普伐他汀.结论药物经济学研究可以弥补临床药物疗效观察研究的不足,在指导合理用药、减轻患者经济负担、提高社会经济效益和指导新药开发方面具有重要作用.     

三种保肝药物治疗结核病药物性肝损伤的成本一效果分析

目的：评价3种保肝药物治疗艾滋病人的药物性肝损伤的成本-效果。方法：160例患者随机分为3组,分别给予注射用还原型谷胱甘肽（A组）、注射用复方甘草酸苷（B组）、注射用硫普罗宁（c组）,治疗4周后观察3组治疗效果,并进行成本-效果分析。结果：A组疗效显著高于B、c（P〈0．05）,且A组成本-效果比为3组中最低。结论：还原型谷胱甘肽（A组）为结核病肝损伤的较佳治疗药物。     

解毒祛瘀法治疗寻常型银屑病临床疗效和药物经济学评价

目的：观察解毒祛瘀方治疗寻常型银屑病的疗效和安全性,并进行药物经济学评价。方法：70例寻常型银屑病患者随机均分为两组,治疗组35例用解毒祛瘀方治疗,对照组35例用复方青黛丸治疗;疗程均为8周。结果：治疗组与对照组的愈显率分别为74.3%和51.4%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组2例,对照组1例出现轻微不良反应,均不影响治疗;治疗组成本效果比低于对照组。结论：解毒祛瘀方治疗寻常型银屑病安全、有效、经济。     

成本效果分析在3种抗菌药物治疗肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎中的应用

世界各国把药物的经济性、安全性、有效性列为临床用药三原则。在保证临床疗效和安全的前提下 ,降低医疗成本 ,寻找最佳费用效益比是医疗单位、卫生行政管理及医疗保险机构重点研究的课题[1 ] 。对阿米卡星、氧氟沙星、头孢曲松治疗肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的 3种治疗方案     

奇正消痛贴膏治疗急性腰扭伤和腰扭伤后陈旧性伤痛的药物经济学分析

目的:比较奇正消痛贴膏和扶他林乳胶剂两种治疗方案对急性腰扭伤和腰扭伤后陈旧性伤痛的药物经济学差异。方法:在北京、上海、广州和通辽收集急性腰扭伤病例299例,根据医生的实际处方给药,观察治疗前后的健康结果和生活质量(EQ-5D),并分析两种治疗方案的成本-效果和成本-效用。结果:与扶他林乳胶剂相比奇正消痛贴膏在14 d能显著缩短疼痛时间(P0.001),而且14 d、28 d在疼痛、压痛、脊柱活动障碍方面效果均优于扶他林乳胶剂。结论:奇正消痛贴膏与扶他林乳胶剂相比具有成本-效果优势。     

帕珠沙星注射液与左氧氟沙星注射液治疗急性细菌性感染的药物经济学评价

左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋光学异构体，属于第三代氟喹诺酮类，具有抗菌谱广，抗菌活性强，它的作用强度约为氧氟沙星的二倍；而帕珠沙星注射液（pazufloxacin）是新一代氟喹诺酮类，具有广谱、高效、不良反应小等优点，在国外已成为临床治疗急性细菌感染的常用抗菌药，在国内为上市不久的新药，为评价其有效性、安全性、经济性，笔者参考了桂保松等。用帕珠沙星注射液与左氧氟沙星注射液多中心双盲随机对照治疗急性细菌性感染的治疗方案，运用药物经济学（pharmacoeconomics，PC）的最小成本分析法和成本-效果分析，对其治疗方案进行分析评价，为临床合理用药提供参考。     

口服降糖药物治疗2型糖尿病

越来越多的2型糖尿病患者开始了胰岛素的治疗,而这其中有相当一部分患者在胰岛素用量较大的情况下,血糖依然控制不理想,如果继续增加胰岛素的用量,会加大发生低血糖的危险,也可能进一步刺激患者的食欲,防碍饮食控制,加大治疗难度,也带来体重增加的副作用,故笔者比较了在同等情况下的2型糖尿病患者,在单纯使用胰岛素,以及胰岛素联合口服降糖药的临床效果。     

3种方案治疗痰热型慢性咽炎的疗效及成本分析

目的：比较3种方案治疗痰热型慢性咽炎临床疗效及的经济效果,促进临床合理用药,降低治疗费用。方法：痰热型慢性咽炎患者120例,随机分为3组。中药汤剂组给予咽一方汤剂治疗;中成药组给予喉舒宁片、咽立爽口含滴丸及感咳双清胶囊治疗;西药组给予标准桃金娘油肠溶胶囊治疗。观察临床疗效,运用药物经济学方法进行成本一效果分析。结果：3种方案的总有效率中药汤剂组76．19％,中成药组77．50％,西药组81．58％,经秩和检验,差异无显著性意义（P〉0．05）。中药汤剂组、中成药组和西药组3种方案的成本一效果比分别为：1．50、1．69和1．99。结论：中药汤剂组的成本在3种方案中最低,具有明显的经济学优势．为治疗痰热型慢性咽炎比较理想的药物．可以作为临康用药方寨的叁者依据．     

3种喹诺酮类抗生素治疗老年性肺炎的疗效评价

目的　探讨 3种抗菌药物治疗老年性肺炎的经济学效果。方法　选用治疗老年性肺炎的 3种抗生素治疗方案 (左氧氟沙星、氟罗沙星、氧氟沙星 ) ,运用费用 -效果分析方法进行评价。结果　C方案是治疗老年性肺炎的最佳方案。结论　费用 -效果分析法在优化治疗方案、指导经济、合理用药等方面有着重要作用     

3种中成药治疗乳腺小叶增生的成本-效果分析

目的：评价3种中成药治疗乳腺小叶增生的药物经济学效果,为乳腺小叶增生的药物选择提供依据.方法：150例乳腺小叶增生患者随机分成三组,分别用乳核散结片（A组）、消乳散结胶囊（B组）和乳癖舒胶囊（C组）治疗,采用成本-效果分析法,对3种治疗方案进行经济学评价.结果：A、B、C组治疗成本分别是634.00元、992.50元、1438.00元,有效率分别为80.00%、94.00%、96.00%,成本效果比分别是7.93、10.56、14.98.结论：3种中成药治疗乳腺小叶增生,就经济成本分析,B组用药方案是3种治疗方案中最具临床推广价值.