田从豁教授针药治疗运动神经元病1例

患者,65岁,主因“呼吸困难伴双手无力1年余”于2011年6月3日就诊。患者1年前无明显诱因出现呼吸困难,伴双手无力,周身乏力。后症状逐渐加重,动则气喘,夜间不能平卧,四肢肌肉逐渐萎缩。外院诊断为“运动神经元病,肌萎缩侧索硬化”。就诊时症见呼吸困难,     

温针灸联合中药治疗肯尼迪病1例

正1病案资料患者,温某,男,67岁。2015年12月20日,到武汉市第五医院针灸针门诊就诊。主诉:渐进性四肢无力萎缩20年,加重半年。现病史:患者于20年前无明显诱因出现双下肢乏力,当时主要表现为骑自行车上坡困难,患者当时未在意,上述症状呈进行性加重,近15年来逐渐出现行走困难,不能上下楼,走路需双手扶墙才能行走,以及双上肢对称性萎缩,曾在外院多次按运动神经元病治疗,病情不见好转,后于2013年在华中     

芒针透刺治疗多灶性运动神经元病

患者 ,男 ,5 3岁。1 997年 7月始出现四肢无力伴双下肢异麻。经肌电图、神经活检等检查诊断为多灶性运动神经元病 (MMN)。至 2 0 0 1年期间多次住院行甲基强的松龙冲击治疗 (MPPT)、环磷酰胺治疗 ,效果不明显 ,四肢无力无改善并进行性加重 ,故再次入我院。症见神疲 ,四肢无力 ,     

中西医治疗腰痛为主诉的感染性心内膜炎体会

1 病例资料患某,男性,58岁,驾驶员.因“腰痛1月余”于2010年6月29日入院.2010年5月患者无明显诱因出现腰痛,伴乏力,当地医院行腰椎CT检查,考虑“骨质增生”,经活血止痛等治疗,症状逐渐加重.刻下症见:腰部持续性胀痛,无放射,可缓慢独自行走、自行翻身,极度疲倦乏力,无胸闷、憋气、胸痛,二便正常.     

参芪合剂合卡维地洛治疗扩张型心肌病1例

典型病例 患者石某,男,57岁.主因胸闷、憋气伴乏力间作2年,加重4月入院.患者2年前无明显诱因出现胸闷、憋气等症,每次发作约5～10min,含服速效救心丸或硝酸甘油后可缓解.此次入院时患者胸闷、憋气,同时伴有全身乏力、面青、口唇紫绀、肩背疼痛、行动困难、动则喘息、汗出.……     

苓桂术甘汤治疗进行性脊肌萎缩症一例

苓桂术甘汤为张仲景<伤寒论>中治疗痰饮病的名方,临床多用于治疗老年性支气管炎,冠心病、心肌炎等属中阳不足,饮停心下者.临证中曾用此方加减治愈进行性脊肌萎缩症1例,特分析如下: 陈××,男,59岁,农民.1997年12月20日初诊;进行性四肢无力三年,加重伴心慌,胸闷,气短一月.患者素体体健,三年前无明显诱因出现右上肢乏力,抬举困难,遂到某大医院就诊,诊断为神经纤维损伤,予口服、肌注药物治疗(具体药物不详),效不佳.二年前出现右上肢无力,伴肌肉萎缩,并累及左侧肢体.半年前病情加重,出现双下肢乏力,萎缩,纳食量小.近1月来,上述症状加重.伴心慌,胸闷、气短,故来诊.查:患者神志清楚,形体瘦弱,面色萎黄,查体合作.抬入病房.皮肤无黄染及出血点,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏.心肺(一),舟状腹,肝脾肋下未及.     

以腰痛为主诉的亚急性感染性心内膜炎1例

1资料 患者,男,58岁,长途货运司机,因＂腰痛1月余＂入院。2010年5月患者无明显诱因出现腰痛,伴乏力,当地医院行腰椎CT检查,考虑＂骨质增生＂,经活血止痛等治疗,症状逐渐加重,为求进一步诊治入院。症见：腰部持续性胀痛,无放射,     

醒脑开窍针刺治疗运动神经元病1例报告

<正>运动神经元病是一组病因未明、选择性损伤运动神经系统的慢性的进行性变性疾病,主要受累为中央前回和中央旁小叶前部的巨型锥体细胞(上运动神经元)、脊髓前角细胞和脑神经运动核的细胞(下运动神经元),临床上以上和/或下运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现[1]。治疗该病无特效药物,它具有起病隐匿、病程长、进行性加重等特征。本文就我院2012年6月收治入院的一名患者,以中医特色诊疗过程总结报道如下:     

上消化道出血案——名老中医教学查房实录(10)

<正>1住院病史陆某,男性,73岁。因"黑便伴头晕、乏力10天"入院。患者10天前食用羊肉串及高丽参后出现解黑便一次,伴头晕、乏力,未予重视,患者自诉昨日头晕乏力加重,遂至斜土街道社区卫生服务中心就诊,查粪常规示:隐血+;血常规示:血红蛋白(HB)54g/L,红细胞计数(RBC)2.43×10~(12)/L,血细胞比容(HCT)18.2,予雷贝拉唑抑酸护胃治疗,症情无好转。病程中无腹痛腹胀,无恶心     

中西医结合治疗高血糖高渗状态合并糖尿病酮症酸中毒1例

<正>笔者临床运用中西医结合疗法治疗1例高血糖高渗状态合并糖尿病酮症酸中毒验案。现报告如下。患者,男,22岁。因"口干、乏力、多尿1月,加重10天"于2015年7月3日收入院。患者1月前因大量饮用甜饮料后出现口干、乏力、多尿,饭量逐渐减少,未予重视及诊治。10天前上述诸症加重,仅进食甜饮料,约7~8L/天,无消瘦,无昏迷,昨患者家人发现其站立不稳,故将其送来本院。末梢随机血糖30mmol/l,故收入住院。     

感染性心内膜炎致右冠状动脉窦瘤破入右心室1例

1病历介绍 患者,女,40岁,因胸闷、心悸1个月,加重1周入院.1个月前患者无明显诱因出现胸闷、 心悸、头昏,伴黑朦、乏力,同时感腰痛,未诊治,症状反复发作,活动时明显,1周前上 述症状加重,反复黑朦,每天2～3次,可自行缓解,发作时汗多、乏力,无大、小便失禁, 无发热、咳嗽及咯血,在外院心电图检查提示Ⅲ度房室传导阻滞. 　　……     

针刺配合刺络拔罐治疗丛集性头痛验案

正丛集性头痛是一种原发性神经血管性头痛,目前病因不明,临床较少见,发作时疼痛剧烈难忍,呈阵发性、持续性,同时会伴病侧结膜充血、鼻塞流涕、汗出乏力等症状,严重影响患者睡眠及生活质量,长期不愈易出现焦虑等消极情绪,进一步加重病情。笔者跟师采用针刺配合刺络拔罐治疗丛集型头痛1例,疗效甚佳,现介绍如下。1病例介绍王某,男,45岁,2019年8月3日初诊。间断头痛2月余,加重1周。患者2月前因工作劳累出现间断头痛,不伴头晕、恶心等症,未予重视。2019年7月26日凌晨无明显诱因出现剧烈头痛,以右侧颞部为重,就诊于天     

赵建国治疗肌萎缩侧索硬化症1例报告

<正>肌萎缩侧索硬化症(Amyotrophic l Latreral Sclerosis,ALS),又称渐冻人症,是一种慢性进行性运动神经元退行性疾病,是运动神经元病的常见类型,占运动神经元病的80%以上,本病临床上表现为肌无力、肌萎缩、肌束颤动和锥体束病理征阳性,一般无认知、智能和感觉障碍。目前西医对本病的治疗尚缺乏有效的药物及方法。该病归属于中医学"痿证"的范畴,中医药治疗有着良好的疗效。现将赵     

晕灸一案的报道及分析

正患者,女,43岁。初诊日期:2019年6月19日。主诉:间断眩晕3年,复发加重2d。现病史:3年前无明显诱因出现头晕,后呈逐渐加重趋势,严重时可出现视物旋转、心慌乏力等症状。2 d前因劳累及睡眠不佳后出现头晕目眩、心慌乏力汗出、面色?白、口唇苍白,进食甜食及休息后未觉好转。刻下症:头晕目眩,心悸汗出,形体肥胖,平素纳寐差,伴有大便不成形;舌淡、胖大有齿痕、苔白厚腻,脉细滑。     

从奇经论治运动神经元病探讨

运动神经元病系指选择性损害髓前角、脑干运动神经元和锥体束的慢性变性疾病,主要包括肌萎缩侧索硬化症、进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化症等,是严重危害人类健康的疾病,属中医瘘症范畴。提出了从奇经论治运动神经元病的见解,结合五脏分证、三焦分治,既继承了传统中医理论,又未囿于成说。     

运动神经元病的中医药研究

运动神经元病是指病变选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干颅神经运动核以及大脑运动皮质锥体细胞,及锥体束受损的一组进行性中枢神经系统变性疾病.根据病变部位及临床表现,有以下几种分型:若病变以下级运动神经元为主,称为进行性脊髓性肌萎缩;若病变以上级运动神经元为主,称为原发性侧索硬化;若上、下级运动神经元损害同时存在, 则称为肌萎缩性侧索硬化症.若病变以延髓运动神经核变性为主者,则称为进行性延髓麻痹 .本病临床特点是隐匿起病,缓慢加重,主要表现为四肢远端进行性肌萎缩、无力、肌张力高、肌束颤动、行动困难、呼吸和吞咽障碍等症状,一般无感觉障碍.     

“痿症”针灸疗法举隅

中国传统医学所称的“痿症”是以下肢或上肢、一侧或双侧筋脉弛缓，痿软无力、甚至瘫痪日久、肌肉萎缩为主症但无痛感之候。就现代医学来说感染性多发性神经根神经炎、运动神经元病、周围性或弛缓性瘫痪、重症肌无力、肌营养不良等概属此范畴，此症不分国籍男女老幼均可发病，给患者和家人造成极大痛苦与压力。     

当归芍药散临床新用

当归芍药散出自《金匮要略》 ,药由当归、川芎、芍药、泽泻、白术、云苓组成 ,治疗肝脾失调 ,气血郁滞所致的妊娠腹痛。笔者根据中医“异病同治”之理 ,临床辨证治疗他病 ,疗效满意 ,现介绍如下 :1　功能性水肿张某某 ,女 ,43岁。 2 0 0 0年 3月 1 4日初诊。患者一年前月经超前错后 ,继而出现全身水肿以眼面部及双下肢尤甚 ,曾在河南医科大学附属医院诊治 ,做各项化验检查无异常发现 ,诊断为功能性水肿 ,曾先后服中西药治疗收效甚微。近半年来浮肿加重来诊。现症 :眼而虚浮 ,四肢肿胀 ,双下肢按之没指 ,晨起加重 ,气短乏力 ,头晕失眠 ,纳差…     

甲状腺功能减退症误诊为结核性心包炎1例

患者,女,45岁,因反复胸闷、气短、乏力3 a余,加重3 d于2005年2月21日入院.患者于3 a前无明显诱因出现胸闷、气短、乏力,活动后加重,曾到多家医院就诊,经做心电图、心脏B超考虑结核性心包炎,给予抗结核、对症治疗,病情反复,效果欠佳.入院查体：T 36.7℃,P 58次/min,R 17次/min,BP 90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.     

弥漫性特发性骨肥厚1例

1病历介绍 患者,男,76岁,因颈、腰背僵硬20余a,四肢麻木乏力、疼痛0．5a入院。患者于20多a前无明显原因感颈部、腰背部僵硬,症状逐渐加重,并逐渐出现四肢麻木乏力。