血糖异常患者血浆PAI-1活性与糖化血红蛋白水平关系及临床意义

目的探讨血糖异常患者血浆纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）活性与糖化血红蛋白（HbA1c）的关系及意义。方法收集血糖异常患者106例,其中糖尿病前期36例,糖尿病患者70例,另设正常对照组25例,检测血浆PAI-1活性及HbA1c水平。结果血糖异常患者PAI-1活性明显升高,糖化血红蛋白水平与PAI-1活性升高密切相关。结论血糖异常患者HbA1c水平与血浆PAI-1活性呈正相关。     

Endogenous ouabain in hypertensive disorder complicating pregnancy

Summary Expression of endogenous ouabain in placenta and the concentrations of serum ET-1 and NO were examined in 30 patients with hypertensive disorder complicating pregnancy (HDCP) and 30 healthy pregnant women to investigate the effect of endogenous ouabain on HDCP. Compared with the healthy pregnant group, the expression of endogenous ouabain dramatically increased in the HDCP groups (P<0.01). There was a significantly positive correlation between the expression of endogenous ouabain with ET-1 (r=0.5567, P<0.01), while the correlation of endogenous ouabain and NO was significantly negative (r=−0.6895, P<0.01). As expected, the correlation between ET-1 and NO was negative (r=−0.7796, P<0.01). ET-1 concentrations of maternal and cord sera in HDCP groups were significantly higher in comparison with healthy pregnant group (P<0.01). On the contrast, NO concentrations were much lower in the maternal and cord sera of HDCP groups as compared with healthy pregnant group (P<0.01). Our data suggest that endogenous ouabain is directly involved in the nosogenesis of HDCP, with accompanying decreased NO and the elevated of ET-1. This project was supported by grants from the Scientific Research Foundation for the Returned Overseas Chinese Scholars, State Education Ministry (NO: 200414519001).     

Endogenous Ouabain in Hypertensive Disorder Complicating Pregnancy

Expression of endogenous ouabain in placenta and the concentrations of serum ET-1 and NO were examined in 30 patients with hypertensive disorder complicating pregnancy (HDCP) and 30 healthy pregnant women to investigate the effect of endogenous ouabain on HDCP. Compared with the healthy pregnant group, the expression of endogenous ouabain dramatically increased in the HDCP groups (P<0.01). There was a significantly positive correlation between the expression of en- dogenous ouabain with ET-1 (r= 0.5567, P<0.01), while the correlation of endogenous ouabain and NO was significantly negative (r=-0.6895, P<0.01). As expected, the correlation between ET-1 and NO was negative (r=-0.7796, P<0.01). ET-1 concentrations of maternal and cord sera in HDCP groups were significantly higher in comparison with healthy pregnant group (P<0.01). On the con- trast, NO concentrations were much lower in the maternal and cord sera of HDCP groups as com- pared with healthy pregnant group (P<0.01). Our data suggest that endogenous ouabain is directly involved in the nosogenesis of HDCP, with accompanying decreased NO and the elevated of ET-1.     

Effect of ouabain on the pathogenesis of hypertension in rats

Background Ouabain and digoxin are important cardiac glycoside and related to many cardiovascular diseases.The purpose of this study was to investigate the changes of sodium pump α-subunit expression in rats and compare the effects of ouabain （OUA） and digoxin （DIG） on the development of hypertension.Methods In situ hybridization was performed.Specific sequence oligonucleotide probe tailing with a Dig-dUTP hybrid to target nucleic acids of the sodium pump α-subunit.According to counting positive particles sodium pump subunit expression was analyzed with statistical methods.Results On day 16 of drug administration,the blood pressure of rats increased significantly in the OUA group.In the DIG group,the blood pressure revealed no significant difference when compared to the control group.In addition,the effects of OUA and DIG on sodium pump α-subunit RNA expression in tissues differed.Conclusions OUA and DIG can not only change the configuration of the sodium pump to depress their activity,but also influence their gene expression which is important in the mechanism of hypertension.This may be a key point in the pathogenesis of hypertension in the manner in which OUA differs from DIG and changes the sodium pump gene expression in the arteries and kidneys of rats.     

内源性哇巴因在大鼠和恒河猴部分组织中的分布

目的 观察内源性哇巴因（ＥＯ）在ＳＤ大鼠和恒河猴肾上腺，垂体和下丘脑组织失要用高度特异的抗哇巴因兔血甭，用免疫组织化学ＡＢＣ法观察ＥＯ在大鼠和恒河猴肾上腺等组织的分布。结果 在大鼠和恒河猴的肾上腺皮质内侧网状逼 细胞中可以观察到丰富的哇巴因免疫反应阳性物质，垂体后叶有较弱的哇巴因免疫反应阳笥物质，而在脑并未发现有哇巴因免疫反应物质存在，结论 哇巴因免疫反应阳笥物质主要存在于ＳＤ大鼠和恒河猴的肾上腺     

老年人血循环中内皮素和内源性类洋地黄素与高血压的关系

目的：研究高血压老年患者血循环中血浆内皮素（ＥＴ）和血清内源性类洋地黄素（ＥＤＦ）的变化及其临床意义。方法：采用放射免疫方法，分别测定４１例高血压老年患者和３５名正常老年人的ＥＴ和ＥＤＦ浓度。结果：高血压老年患者血浆ＥＴ和血清ＥＤＦ浓度明显高于正常老年人（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）；服用血管紧张素转换酶抑制剂的患者，血浆ＥＴ浓度明显低于服用钙拮抗剂治疗的患者（Ｐ＜０．０ｌ）；合并有左心室肥厚的老年高血压患者血清ＥＤＦ浓度明显高于单纯高血压的老年患者（Ｐ＜０．０ｌ）。结论：血循环中ＥＴ和ＥＤＦ在高血压的发病机制中起重要作用，血管紧张素转换酶抑制剂的降压作用可能与降低血浆ＥＴ有关，血清ＥＤＦ浓度升高与高血压左心室肥厚的形成有关。     

血清不对称性二甲基精氨酸浓度变化与慢性肾衰高血压相关性探讨

采用高效液相色谱方法 (HPLC)检测 2 9例血液透析患者血、尿不对称性二甲基精氨酸 (asymmetricdimeth ylarginine ,ADMA)的浓度 ,并与血压作相关性分析。结果表明 :血液透析患者血清ADMA浓度明显升高 ,尿ADMA浓度降低 ,与正常对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ;血清ADMA浓度与收缩压及舒张压呈明显正相关 (分别为 r=0 .6 34,P <0 .0 1;r =0 .735 ,P <0 .0 1)。结果提示血液透析患者体内ADMA浓度增高 ,ADMA的蓄积可能参与了慢性肾衰高血压的病理生理过程     

血管紧张素Ⅱ—1型受体基因多态性与老年原发性高血压水平的关系

目的研究血管紧张素Ⅱ-1型受体(ATl-R)基因A/C1166多态性与老年原发性高血压(EH)血压水平的关系。方法应用PCR-RFLP技术检测87例老年EH患者和55例正常老年人的AT1-R基因A/C     

糖尿病患者视网膜中央动脉血流动力学与糖化血红蛋白的关系

目的：了解糖尿病患者视网膜中央动脉（CRA）血流动力学变化与糖化血红蛋白（HbA1c)的关系,探讨糖尿病视网膜血流变化的规律及影响因素。方法：用彩色多普勒超声检测66例糖尿病患者和30例正常对照者的CRA收缩期最高血流速度（Vmax),舒张末期最低血流速度（Vmin),阻力指数（RI）,搏动指数（PI）,用免疫凝集抑制法测定全部患者的HbA1c.结果：糖尿病患者CRA的Vmax,Vmin均低于正常组（P＜0．05）,RI高于正常组（P＜0．05）。HbA1c与糖尿病患者CRA的血流速度呈负相关,均低于呈正相关。结论：糖尿病患者存在视网膜中央动脉血流动力学异常,且与血糖水平有关,控制血糖有益于改善视网膜缺血及缺氧状态。     

血清抵抗素水平与血压的相关性研究

目的初步探讨非糖尿病者血清抵抗素水平与血压的相关性。方法使用酶联免疫吸附法（ELISA）检测99例非糖尿病者空腹血清抵抗素水平。根据收缩压（SBP）水平分为：SBP≥120组52例和SBP〈120组47例；根据舒张压（DBP）水平分为：DBP≥75组54例和DBP〈75组45例。结果无论是收缩压还是舒张压，血压高组（SBP≥120组或DBP≥75组）的血清抵抗素水平显著高于血压低组（SBP〈120组或DBP〈75组）；经校正年龄和性别后，两组间的差异仍具有显著性（P=0．037和P=0．031）。通过相关性分析显示，血清抵抗素与收缩压和舒张压呈显著相关（r=0．403，P=0．010和r=0．347，P=0．028）；经过校正性别和年龄后，血清抵抗素仍与收缩压和舒张压呈显著相关（r=0．379，P=0．013和r=0．339，P=0．032）。结论血清抵抗素水平可能与血压相关。由于本研究为横断面研究，而且研究样本量较小，故以上研究结果仍有待于扩大样本量、前瞻性研究来证实。     

原发性高血压患者ApoA1/ApoB、体位性血压与颈动脉As的关系

目的探讨原发性高血压(EH)患者载脂蛋白A1/载脂蛋白B(ApoA1/ApoB)、体位性血压与颈动脉粥样硬化(As)的关系。 方法选取EH合并颈动脉As患者50例为合并As组,另选同期无颈动脉As的EH患者50例为EH组。比较两组患者ApoA1/ApoB、体位性血压、血压变异性(CV),并分析其与颈动脉As的相关性。 结果合并As组HDL、ApoB较EH组低(P＜0.05),ApoA1、ApoA1/ApoB较EH组高(P＜0.05)。体位性血压状态中,合并As组卧位收缩压和卧位舒张压均较EH组高(P＜0.05)。ApoA1/ApoB与颈动脉As呈负相关(P＜0.05),卧位收缩压、卧位舒张压、24 hSBP-CV、24 hDBP-CV与颈动脉As呈正相关(P＜0.05)。多因素分析中,ApoA1/ApoB、卧位收缩压、卧位舒张压是颈动脉As的独立影响因素(P＜0.05)。ApoA1/ApoB、卧位收缩压、卧位舒张压、24 hSBP-CV、24 hDBP-CV预测颈动脉As发生的AUC分别为0.709、0.659、0.636、0.686和0.628。 结论ApoA1/ApoB、体位性血压与EH合并颈动脉As有关,对ApoA1/ApoB和体位性血压高的EH患者要及时干预治疗,防止不良疾病预后的发生。     

老年高血压患者动态血压与血清尿酸的关系

目的研究老年高血压患者动态血压的特征,血清尿酸等心血管危险因素与动态血压参数、靶器官损伤的关系。方法选取2009年1月—2013年7月的老年高血压住院患者,排除继发性高血压、严重感染及其他严重疾病者。入选患者共243例（平均年龄76.2岁,男性84.0%）,分别行动态血压监测、血液生化检测、颈部动脉及心脏超声检查,根据血压昼夜波动情况分组,分析各组临床及动态血压特征;分析左心室肥厚、颈动脉内膜中层增厚与血清尿酸等心血管危险因素及动态血压之间的关系。结果老年高血压多表现为夜间血压增高,晨峰现象明显。血清尿酸水平与血压节律（β〈0.001,P=0.008）、晨峰（β=0.025,P=0.003）呈正相关。夜间平均收缩压水平与左心室肥厚独立相关（χ2=5.435,P=0.020）;年龄、血清尿酸、动态脉压与颈动脉内膜中层增厚独立相关（χ2=36.578,P〈0.001）。结论对于老年高血压患者,年龄、血清尿酸水平是影响血压昼夜波动的重要因素。血清尿酸与颈动脉内膜中层增厚密切相关,未发现血清尿酸与左心室肥厚的相关性。夜间收缩压水平升高是左心室肥厚的独立危险因素。     

高血压病时间治疗学与血压昼夜节律的关系

目的 运用时间治疗学的原则,观察苯磺酸左旋氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利对原发性轻中度高血压患者血压昼夜节律的影响.方法 收集经动态血压监测检查发现血压昼夜节律异常的高血压病患者37例,分为A组,17例,定于每天早上7:00服用苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/d;B组,20例,定于每天早上7:00服用苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/d,并每天晚上6:00加服依那普利5 mg/d,4周后复查动态血压监测.结果 A组血压的昼夜节律变为杓型血压的3例(17.65%),非杓型14例(83.25%);B组血压昼夜节律变为杓型的13例(65.00%),非杓型7例(35.00%),两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 遵循时间治疗学原则可以恢复血压的正常昼夜节律.     

高血压病患者血压变异性与认知功能的相关性研究

目的探讨高血压病患者血压变异性与认知功能的关系。方法收集到该院就诊的180例高血压病患者进行动态血压检测,并收集一般临床资料,测量身高、体重,测定空腹血糖,总胆固醇,甘油三酯等指标。同时根据国际通用的简易智力状况量表(MMSE)得分进行认知功能评定,将患者分为2组:认知功能障碍组作为病例组41例,认知功能正常组作为对照组139例。结果单因素分析结果显示:年龄、文化程度、饮酒史、24h收缩压变异及收缩压晨峰5个因素在病例组和对照组之间的差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,高血压病患者年龄,文化程度,24h收缩压变异及收缩压晨峰与其认知功能下降有关(OR值分别是1.11、10.42、2.42和4.39,P均<0.05)。结论该研究的高血压病人群除文化程度和年龄因素外,24h收缩压变异及收缩压晨峰与认知功能降低密切相关,高血压病患者收缩压的变异异常和收缩压晨峰是其认知功能障碍重要的危险因素。     

高血压患者血清脂联素与颈动脉内膜中层厚度及血压相关因素的研究

目的探讨高血压患者血清脂联素与颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血压相关因素的关系。方法选择新发高血压患者80例(1级27例,2级28例,3级25例),健康体检者(对照组)30例,测定其血清脂联素水平及相关生化指标,应用超声诊断仪测量颈动脉IMT。应用SPSS 11.5软件对其结果进行统计学分析。结果随着血压的升高,对照组、1级高血压组、2级高血压组及3级高血压组血清脂联素水平逐渐降低,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、颈动脉IMT逐渐升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析显示,血清脂联素水平与收缩压、舒张压、稳态模型胰岛素抵抗指数、高敏C反应蛋白、颈动脉IMT均呈负相关(r=-0.670、-0.561、-0.302、-0.460、-0.539,P<0.01);多元线性回归分析结果显示,收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉IMT是脂联素的独立影响因素(P<0.05)。结论血清脂联素水平随血压升高而降低,颈动脉IMT与脂联素关系密切,二者均可为高血压的防治提供依据。     

高脂肥胖大鼠肝脏组织中叉头状转录因子O1的表达及其与糖脂代谢的关系

目的:观察高脂肥胖大鼠肝脏组织巾叉头状因子O1(FoxO1)的表达,探讨其与血糖、血脂代谢的关系.方法:雄性SD大鼠30只,随机分为对照组(10只,给予常规饲料)和高脂组(20只,给予高脂饲料),共饲养10周.饲养期未取符合肥胖标准的16只大鼠定为肥胖组.检测2组大鼠窄腹血糖(FBG)、胰岛素(Ins)、甘油三酯(TG)、总胆同醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇指数(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;采朋稳态模型指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗程度;实时荧光定量RT-PCR检测2组大鼠肝脏FoxO1 mRNA的表达.结果:饲养10周后,肥胖组大鼠FBG、Ins、TG、TC、LDL-C和HOMA-IR水平均较对照组升高(t分别为1.952、25.566、8.642、5.845、9.922和23.234,P均＜0.05).与对照组的(19.3±5.1)相比,肥胖组大鼠肝脏FoxO1 mRNA表达量(35.6±4.4)增加(t=8.649,P＜0.001).肥胖组大鼠肝脏FoxO1 mRNA表达与FBG(r=0.565,P=0.004)、Ins(r=0.564,P=0.004)、TG(r=0.626,P=0.001)和HOMA-IR(r=0.578,P=0.003)呈正相关.结论:高脂肥胖大鼠肝脏组织中FoxO1的表达量升高,且其与血糖、血脂代谢有关,可能参与肥胖和胰岛素抵抗的发病.     

延边地区汉族青少年血压与肥胖的关系

[目的]了解延边地区青少年血压与肥胖指标的关系.[方法]采用整群抽样方法,于2008—2009年间给延边地区安图县4所高中毕业生进行体格检查,测量身高、体重、腰围、臀围、血压等指标,其中资料完整的汉族学生共为1 658人.[结果]男生及女生血压偏高检出率分别为20.8%和7.8%,男生明显高于女生,其RR值为0.323(95%CI:0.239～0.436).男生及女生血压偏高组的身高、体重、BMI、SBP、DBP均高于血压正常组.单变量线性分析结果表明,SBP、DBP水平均呈随着BMI增高而增加的趋势.偏相关分析结果显示,SBP和DBP与身高、体重、BMI、腰围和臀围均显著相关,WHtR仅与DBP间具有明显的正相关关系.[结论]延边地区汉族青少年血压与肥胖密切相关.     

超声心动图研究动态血压与左心室肥厚的关系及临床意义

为了探讨杓型,非杓型高血压与左心室肥厚的关系,应用２４小时动态血压和超声心动图检测了５４例高血压患者。结果显示非杓型高血压患者左心房内径,左心室内径及左心室重量指数明显高于正常人及杓型高血压,提示非杓型高血压患者左心室肥厚的发生率较杓型高血压高     

高血压病患者血压各参数与其发生冠心病脑卒中的相关性研究

目的　探讨高血压病患者血压各参数与其发生冠心病脑卒中的关系。方法　回顾性分析 1190例高血压病患者 ,年龄 4 5～ 6 5岁 ,其中单纯高血压病患者 4 0 0例 ,高血压并发冠心病者 392例 ,高血压并发脑卒中者 398例 ,分析三组患者的血压各参数关系 ,探讨收缩压、舒张压、平均血压、脉压与高血压并发冠心病、脑卒中的相关性。结果　脑卒中组的收缩压显著高于单纯高血压组或冠心病组 (P <0 . 0 5 ) ;冠心病组的舒张压显著低于单纯高血压组或脑卒中组 (P <0 . 0 1) ;脑卒中组的平均血压显著高于单纯高血压组或冠心病组 (P <0 .0 5 ) ;冠心病组或脑卒中组的脉压显著高于单纯高血压组 (P <0 . 0 1)。Logistic回归分析显示 :校正年龄、性别、高血压病程和其他危险因素 (吸烟、糖尿病、高脂血症 ) ,脉压仍与冠心病、脑卒中的发生有显著相关性 (P<0 . 0 5 ,P<0 . 0 1)。结论　中老年高血压病患者 ,收缩压、平均血压与脑卒中的发生有显著相关性 ,舒张压与冠心病的发生有显著相关性 ,脉压与冠心病、脑卒中的发生均有显著相关性。校正年龄、性别、高血压病程和其他危险因素 (吸烟、糖尿病、高脂血症 ) ,脉压是高血压并发冠心病、脑卒中的独立危险因素。     

健康体检人群体质指数与血压、血糖、血脂的关系

[目的]探讨健康体检人群体质指数及其与血压、血糖、血脂的关系。[方法]采用横断面调查方法对健康体检者1198例体质指数（BMI）情况分析，探讨超重肥胖与血压、血糖、血脂的关系。[结果]随年龄增加，BMI、超重及肥胖检出率有增高趋势，50—70岁人群超重率最高，〉50岁人群肥胖率最高。随BMI升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平减低，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平逐步增高；高血压、高血糖及高血脂检出率亦增高。在肥胖男性高血糖检出率高于女性。〉70岁肥胖人群高血压、高血糖检出率最高，分别为88．46％和82．69％，〈40岁肥胖人群高血脂检出率最高为49．18％。[结论]健康体检人群超重、肥胖率较高，控制体重对高血压、高血糖及高血脂等慢性病的防治具有重要意义。