前置胎盘58例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,阴道大出血可导致孕产妇休克、死亡 ,是孕产妇死亡的主要原因之一 ,还可导致早产儿及围产儿死亡 ,因此是妊娠晚期常见的严重并发症。应及早诊断 ,及时认真处理。我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治入院分娩前置胎盘产妇 5 8例 ,报告如下。1　临床资料在此期间共收治产妇 6 870例 ,其中前置胎盘 5 8例 ,发病率 0 .86 %。本组孕妇年龄为 2 1～ 4 1岁 ,平均年龄为 2 6岁 ,大多为 35～ 37岁。本组孕 36周以前分娩占 4 3.10 % (2 5 /5 8例 ) ,37～ 4 0周分娩占 5 5 .17% (32 /5 8例 ) ,4 1周以上 1例…     

前置胎盘与母儿预后分析

前置胎盘为中、晚期妊娠的严重并发症 ,处理不当 ,可危及母儿生命。我院 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院分娩人数 660 8例 ,发生前置胎盘 85例 ,发生率 1.2 9%。现分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 85例前置胎盘孕妇中 ,<2 5岁 2 4例 ,2 6～ 3 5岁 5 5例 ,>3 5岁 8例。有两次以上妊娠 74例 (其中有宫腔操作史 66例、剖宫产史 8例 ) ,胎盘异常 4例 ,其中初孕产 11例 ,多孕初产 62例 ,经产 12例。1 2　方法　前置胎盘除以妊娠中、晚期反复无痛性阴道流血为依据外 ,确诊以产前Ｂ超检查 :胎盘位于胎儿先露及子宫内口间 ,以及产后检查胎…     

234例前置胎盘的期待疗法与围产结局

1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院产科分娩总数10 5 74例 ,其中前置胎盘 2 34例 ,占 2 2 1% ,包括边缘性前置胎盘 10 1例、部分性前置胎盘 6 4例、中央性前置胎盘 6 9例。现将对 2 34例患者的治疗及其围产结局报告如下。资料与方法　 1 孕妇年龄与孕产史 :本资料患者年龄 2 2～ 37岁 ,平均 2 7 8岁 ;孕产次 1～ 10次 ,平均 2 7次。 2 34例患者中有人流史者 2 14例 ,占 90 4 5 % ,人流 3次以上者 5 2例 ,其中 1例人流 9次。2 分组与类型 :78例入院即终止妊娠患者为一组 ,其中以边缘性前置胎盘为主 (5 4例 ) ;另外15 6例接受期待疗法后适…     

前置胎盘18例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,是严重危及母儿生命的产科并发症。如处理不当 ,可造成母婴不良预后 ,应引起产科医务人员的高度重视。我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治前置胎盘 1 8例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　我院 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治孕产妇 2 6 86例 ,其中前置胎盘 1 8例 ,发病率为 0 6 7%。孕妇年龄 2 1～ 38岁 ,初产妇 7例 ,经产妇 1 1例 ;人工流产史 4例 ,药流后清宫者 5例 ,中期引产史 4例 ;剖宫产再孕 2例。孕周 2 8～ 4 1周 ,其中 2 8～ 2 9+ 周 3例 ;30～ 36 + 1 周 1 0例 …     

95例前置胎盘临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,为妊娠晚期严重的并发症。笔者回顾性地分析了自 1992年 6月至 2 0 0 0年 5月在我院分娩的 95例前置胎盘。现分析如下。1　临床资料1 1　发生率　我院同期住院分娩 90 18例 ,其中前置胎盘95例 ,发生率占 1 0 5 %。完全性前置胎盘 43例 (45 3% ) ,部分性前置胎盘 18例 (18 9% ) ,边缘性前置胎盘 34例(35 8% )。1 2　年龄、产次及孕周　孕妇年龄 2 0～ 41岁 ,其中 2 2～ 30岁者 78例。初产妇 6 0例 ,经产妇 35例。孕 2 9周～孕 34周 17例 (17 9% ) ,孕 34 ～孕 36 周 30例 (31 6 % ) ,孕 37周～孕…     

完全性前置胎盘剖宫产术53例麻醉处理体会

前置胎盘是妊娠晚期严重并发症,也是妊娠晚期出血最常见的原因,其发病率国外报道0．5％,国内报道0．2％～1．6％。完全性前置胎盘是前置胎盘中的一部分,病情危急,处理不当会影响母婴生命安全。完全性前置胎盘孕妇剖宫产后,由于子宫下段收缩不良会引起致命性大出血,导致产妇死亡。因此,完全性前置胎盘孕妇必须在有手术条件的医院终止妊娠,做好各项抢救措施。本文对施行剖宫产术的53例完全性前置胎盘孕妇的临床资料进行回顾性分析,并将麻醉处理体会总结如下：     

前置胎盘31例临床分析

前置胎盘是产科的严重并发症 ,也是妊娠晚期出血的主要原因之一。若处理不当 ,可直接威胁母儿生命安全。本文就我院 1997年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治的前置胎盘 3 1例作一回顾性分析 ,探讨前置胎盘的防治方法 ,降低母婴死亡率。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本院 1997年 1月至 2 0 0 2年 1月分娩总数19 72例 ,其中前置胎盘 3 1例 ,发生率 1 58% ;平均年龄 2 5岁 ;经产妇 9例 (2 9 0 3 % ) ,初产妇 2 2例 (70 97% ) ;有人工流产、引产史者 2 8例次 ,占 90 3 2 % ,2次以上人工流产史者2 3例次 ,占 74 19% ;孕次最多者达 15次 ,…     

中央型前置胎盘期待疗法25例分析

前置胎盘是妊娠期严重并发症 ,处理得当与否将影响母婴预后 ,而中央型前置胎盘则是其最凶险的并发症[1] 。前置胎盘往往并发胎盘植入 ,从而增加产后大出血的危险发生 ,危及母婴生命。对中央型前置胎盘临床处理值得深入研究。本文分析了中央型前置胎盘在严密观察下的期待治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院住院4 8例中央型前置胎盘孕妇 ,其中 19例因入院时病情危重、出血多 ,没有期待治疗而急诊手术 ,有 4例因孕35周以上给予地塞米松每日 10ｍｇ肌肉注射促胎肺成熟后而剖宫产术终止妊娠。另 2 …     

前置胎盘46例临床分析

目的探讨前置胎盘终止妊娠的最佳时机。方法对2007年1月至2009年6月我院收治的前置胎盘孕妇46例的临床资料进行回顾性分析。结果本组剖宫产分娩42例（中央性前置胎盘占13例）。阴道分娩顺产4例,产钳助产术1例。46例患者中发生大出血致休克者2例,其中2例作子宫次全切除术。无孕产妇死亡。46例产妇分娩46个胎儿,其中死胎1例,新生儿窒息4例,早产儿27例,围产儿死亡1例。     

前置胎盘117例临床分析

前置胎盘发生率 0 4 6%～ 1 4 8% [1] 不等 ,其发生率高低与孕产次及宫腔操作次数有关。前置胎盘并发症多 ,早产儿、产后大出血、子宫切除发生率高 ,必须引起医务人员的重视。临床资料　一般情况 :1993年 1月至 2 0 0 0年12月 8年间我院收治住院分娩 12 964例 ,前置胎盘117例 (单胎 114例 ,双胎 3例 ) ,占 0 90 %。其中中央性 4 5例 ,占 38 4 6% ;部分性 32例 ,占 2 7 35 % ;边缘性 4 0例 ,占 34 17%。年龄最大 4 1岁 ,最小 2 1岁 ,平均年龄 2 8岁。前置胎盘 117例中 ,初产妇 82例 ,占 70 0 9% ,经产妇 35例 ,占 2 9 91%。初产妇中有流…     

宫腔纱垫填塞控制剖宫产大出血32例

剖宫产术中大出血 ,如处理不当可威胁产妇生命。我院采用纱垫填塞宫腔治疗剖宫产时顽固性产后出血 ,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般资料　自 1991年 1月～ 1999年 1月间我院共行剖宫产术 4 32 0例 ,剖宫产与子宫切除 10例 ,余4 310例均为子宫下段剖宫产术、手术均采用连续硬膜外麻醉。术中常规预防性使用宫缩剂。术中出血量达到 80 0ｍｌ以上 ,采用纱垫填塞宫腔共 32例 ,均制止了大出血。1.2　剖宫产出血原因及原发病　 (1)子宫下段宫缩乏力胎盘因素 18例 (56 .2 5% )。原发疾病 :完全性前置胎盘 10例 ,部分性前置胎盘 8例。 (2 )单纯…     

前置胎盘46例临床分析

前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖在宫颈内口处 ,位置低于胎儿的先露部 ,是妊娠最常见而严重的合并症 ,妊娠晚期出血的主要原因之一 ,如处置不当 ,将危及母儿生命安全 ,本文总结 1997年 1月至 1999年 6月所收治的 46例患者 ,对前置胎盘的处理做一粗略分析。1　资料与方法1.1　临床资料1997年 1月至 1999年 6月共收治前置胎盘 46例 ,同期分娩总数 5 0 15例 ,前置胎盘发病率为 0 .92 % ,较国外发病率 1∶ 2 0 0高 [1 ]。孕妇年龄 2 0～ 37岁 ,孕周 2 3～ 38+5周 ,孕期分布见表 1。表 1　 46例前置胎盘患者孕期分布项目 <2 8周 2 8+1～ 31…     

妊娠晚期出血66例临床分析

现将我院2000年1月～2002年12月间收治的66例妊娠晚期出血 ,现分析如下。1资料与方法1 1一般资料 :病例66人次 ,年龄22～36岁 ,平均年龄27岁 ,孕周为28～41周 ,孕产次1～4次。1 2出血原因 :(1)前置胎盘36例 ;(2)胎盘早剥19例 ;(3)胎盘边缘血窦破裂4例 ;(4)前置血管破裂2例 ;(5)     

经腹二维超声诊断前置胎盘的临床意义

前置胎盘是中晚期妊娠阴道出血性疾病之一 ,是常见的产科急症 ,严重者危及母婴安全。应用二维超声对中晚期妊娠出现无痛性阴道流血的孕妇进行检查 ,对临床具有较大意义。本文对我院近年来由超声诊断并经手术及产后证实的 2 5例前置胎盘报告如下。资料与方法　一般资料 :2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 3年 12月 ,在我院因前置胎盘收住的孕妇 ,年龄 2 1～ 4 1岁 ,平均年龄 2 8岁 ,孕周 2 2～ 4 3周 ,中期妊娠 2人 ,晚期妊娠 2 3人 ,共 2 5例 ,其中初孕产妇 7人 ,有人流史的 12人 ,引产史的 3人 ,有生产史的 11人。方法 :使用百胜AU - 4彩色超声诊断…     

胎心电子监护诊断胎儿宫内窘迫的临床观察

胎儿宫内窘迫是妊娠期尤其是临产后最常见的并发症 ,严重者可致胎死宫内、新生儿窒息、出生后永久性神经损伤后遗症或死亡。本文对应用胎心电子监护 (外监护 )诊断胎儿宫内窘迫进行分析评价。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 6月半年间我科共收住产妇 774例 ,其中多胎 1 8例、择期剖宫产 59例、前置胎盘大出血急诊手术 4例未监护外 ,其余 693例单胎孕妇临产后全部进行胎心电子监护。 693例中 ,初产妇 531例 ,经产妇 1 62例 ;年龄 2 1～ 38岁 ;孕周 31 + 3～ 42 + 4,平均 39+ 2 。正常妊娠 51 5例 ,高…     

前置胎盘52例临床分析

前置胎盘是由于胎盘附着位置异常的病理性妊娠,也是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期严重的并发症,如处理不当,可危及母儿安全。该文分析我院1994年至1995年间前置胎盘52例,其目的是探讨前置胎盘的防治方法,以保护母婴健康。 资料来源 我院1994年1月至1995年12月的住院孕产妇。二年间的住院孕产妇为4712例,剖宫产1556例,占33.02％,其中前置胎盘     

前置胎盘78例临床情况分析

前置胎盘是因胎盘肿植异常而引起的高危产科疾病 ,是妊娠期的严重并发症 ,是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,如处理不当危及母儿生命。现将我院分娩的 78例前置胎盘临床情况分析如下。1　临床资料1 1　发生率　自 1994年 6月～ 1999年 6月 ,本院分娩产妇共 15 6 0 1例 ,发生前置胎盘 78例 ,发生率 0 5 %。1 2　年龄及孕产史　发生前置胎盘年龄 2 3～ 38周岁 ,平均2 8 5周岁。经产妇 35例 ( 44 9% )。其中 4例有剖宫产史 ;有人流史者 2 3例 ( 2 9 5 % ) ;首次妊娠 2 0例 ( 2 5 6 % )。1 3　前置胎盘分类标准　根据《妇产科学》[1] 第 4版前…     

剖宫产后再次妊娠分娩方式探讨

剖宫产术是解决难产及产妇与胎儿危急情况的较安全的手段 ,随着 70年代以来剖宫产率的上升 ,再次妊娠分娩方式的选择成了产科医生关注的问题。我院近 10年来剖宫产率仍居高不下 ,且再次剖宫产率高达 87 1%。本研究选取我院 1991年 1月～ 2 0 0 1年 1月 10年间剖宫产后再次妊娠产妇 12 4例 ,对其分娩情况进行回顾性分析。现报道如下。资料与方法　我院自 1991年 1月～ 2 0 0 1年 1月 10年间共收治剖宫产后再次妊娠产妇 12 4例。年龄 2 3～ 38岁 ,平均 31 4岁。孕周 35～ 4 0 + 4 周 ,平均 38+ 3周 ;其中≥ 37周者 114例。 12 4例中 1次剖宫产…     

前置血管破裂8例临床分析

前置血管破裂是产科罕见的严重急诊 ,可在短时间内致围生儿窒息死亡。本院 10年中发生 8例 ,误诊 6例。本文就其临床经过及围生儿结局进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般情况　 1992年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,分娩总数 2 9388例次 ,发生前置血管破裂 8例 ,发生率 0 0 2 7%。孕妇年龄 2 2～ 36岁 ,平均 2 6 5岁。孕周 37～ 4 2周 ,平均 39 1周。初产妇 7例 ,经产妇 1例。单胎妊娠 7例 ,双胎妊娠 1例。1 2　临床经过　 7例临产或以先兆临产收入院 ,1例Ｂ超提示胎盘低置入院待产。 6例产程中破膜后即伴阴道持续少量新鲜流血 ,其中 1例为双…     

横位11例临床分析

横产式为胎位不正之一 ,其原因有骨盆狭窄、盆腔肿瘤、羊水过多、腹壁松弛、多胎妊娠、子宫畸形、双子宫、双角子宫、早产、前置胎盘或子宫下段后壁胎盘等〔1〕。笔者对我院 1 1例横位的发生原因、结局、并发症进行了观察 ,并总结了横位的预防及处理 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　我院自 1 998年 1 0月至 2 0 0 3年 1 0月 5年间共分娩 94 0 0例 ,横位 1 1例 ,发生率为 1 .1 7‰。孕妇平均年龄30 .8岁 ,平均孕次为 2 .6次 ,其中初产妇 3例 ,经产妇 8例 ;分娩时孕周为 36～ 4 2周 ,剖宫产 6例 ,经阴道分娩 5例。产前 B超查1 1例…