急诊重症监护病房医院感染患者革兰氏阴性杆菌的分布及耐药性分析

目的 了解急诊重症监护病房医院感染患者革兰氏阴性杆菌的分布和耐药性。 方法 对2006年1～12月EICU医院感染患者送检标本所分离的革兰氏阴性杆菌进行回顾性分析。结果 分离菌株以革兰氏阴性杆菌为主（69.7％）;从痰液中分离革兰氏阴性菌株占74.0%;革兰氏阴性杆菌中以大肠杆菌（23.2%）、鲍曼不动杆菌（21.7％）、肺炎克雷伯菌（17.4％）为前三位;革兰氏阴性杆菌对碳青霉烯类敏感性最高,其他药物抗菌活性较好的有哌拉西林+他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮+舒巴坦等。 结论 革兰氏阴性杆菌导致的医院感染和耐药在EICU广泛存在,需要积极预防和监测。     

革兰氏阴性杆菌败血症(文献綜述)

抗菌药物的广泛应用使细菌性疾病的某些病原特性和发病率发生了很大改变。革兰氏阳性细菌特别是链球菌、肺炎球菌感染的发病率和严重性明显減少;另一方面,耐药性葡萄球菌和革兰氏阴性杆菌感染的发病率和严重性则随之增加。在某些医院中革兰氏阴性杆菌感染的严重性甚至有取代耐药性葡萄球菌的趋势。一,发病率: 近年来国内外文献报告,革兰氏阴性杆菌败血症发病率和病死率有所增高,尤其是大腸类杆菌为常见。Finland等报告,革兰氏阴性杆菌败血症发病率由1935年的0.9%增至1957年的5.5%,增加6倍;同时期病死数增加7倍,病死率常常高达40%以上。Mc Cabe等报告1951年发病率为0.75%,到1958年增至3.6%,8年间发病率增加5倍;同时     

革兰氏阴性杆菌的感染及其耐药分析

目的 监测延安市革兰氏阴性杆菌在医院内感染的菌种分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法 所有临床分离菌均按常规方法培养鉴定，药敏试验为WHO推荐的NCCLS标准方法（K—B）法进行。结果 3365份临床标本共分离出革兰氏阴性杆菌530株，约占总菌株数的63．5％，表明革兰氏阴性杆菌已成为医院内感染的主要病菌，并以呼吸道感染为最多见，约为54％。结论医院内感染病原以革兰氏阴性杆菌为多见，并大多为条件致病菌，对常用抗菌药物普遍存在不同程度的耐药性。     

革兰氏阴性杆菌的感染及其耐药分析

目的 监测延安市革兰氏阴性杆菌在医院内感染的菌种分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方珐 所有临床分离菌均按常规方法培养鉴定，药敏试验为WHO推荐的NCCLS标准方法（K—B）法进行。结果 3365份临床标本共分离出革兰氏阴性杆菌530株，约占总菌株数的63．5％，表明革兰氏阴性杆菌已成为医院内感染的主要病菌．并以呼吸道感染为最多见，约为54％。结论 医院内感染病原以革兰氏阴性杆菌为多见，并大多为条件致病菌，对常用抗菌药物普遍存在不同程度的耐药性。     

老年患者医院感染常见革兰氏阴性杆菌分布及耐药性分析

目的了解本院老年患者医院感染常见革兰氏阴性杆菌分布与耐药现状,为临床医师合理用药提供科学依据。方法回顾性分析本院785例革兰氏阴性杆菌医院感染的老年患者临床资料,统计分析其病原菌构成比及耐药情况。结果 785株革兰氏阴性杆菌均产生较高耐药,其中鲍曼不动杆菌对抗菌药物耐药性最为严重,对亚胺培南和阿米卡星耐药率较低,其他常用抗菌药物耐药率较高,并检出产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum Beta-Lactamases,ES-BLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。结论革兰氏阴性杆菌对亚胺培南和阿米卡星较为敏感,鲍曼不动杆菌常出现多重耐药,老年患者是医院感染的高风险人群,应加强防范、监测与控制,合理应用抗生素,加强医院感染管理,防止或延缓耐药菌株产生。     

妇幼保健院医院感染病原学监测分析

目的：探讨妇幼保健院医院感染病原学特征、方法：收集1999年1月-2002年12月间的医院感染监测资料,并对资料进行分析。结果：检出病原微生物是革兰氏阴性菌占56．8％;革兰氏阳性菌和真菌分别为20．8和13．6％革兰氏阳性球菌只对呋喃妥因和复方新诺明的敏感率超过了50％、革兰氏阴性杆菌敏感性总的来说,革兰氏阴性杆菌对哌拉西林／嗒唑克坦的敏感率为78％,对秦能的敏感率为90％,对氟哌酸的敏感率为78％,对环丙沙星的敏感率为89％。结论：医院感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主。各病原菌的耐药性普遍较高。     

1138株病原菌分布及耐药性分析

目的;为临床提供感染菌谱和合理用药依据,加强医院感染的监测和预防。方法 回顾分析我院１９９７年９月～１９９８年３月临床标本中分离的１１３８株病原菌的种类及在各种的分布和耐药性。结果 革兰氏阴性杆菌占５３．００％,革兰氏阳性球菌占３０．２３％,真菌占１５．３７％,革兰氏阴性杆菌已成为主要感染菌株,真菌比例有所提高,革兰氏阳性球菌对甲万古霉素最敏感,其次是氧氟沙星和头隐类药物,革兰氏阴性杆菌多数以氨基     

革兰氏阴性杆菌耐药状况调查结果分析

医院感染主要致病菌大多为革兰氏阴性杆菌 ,据文献报道(1) ,医院感染主要致病菌中革兰氏阴性杆菌占 60 %左右。近年来 ,革兰氏阴性杆菌多重耐药菌株已多次引起医院感染的暴发流行 ,已引起更多人士的关注。本文就我院微生物室 2 0 0 0～ 2 0 0 1年检出 1 90株革兰氏阴性杆菌的耐药现状进行总结分析 ,报道如下。1　材料与方法1 .1　菌株 :经 VITEK鉴定法 (法国生物梅里埃公司 )药敏试验 ,采用普通培养基。1 .2　分离培养及鉴定方法 :按《全国临床检验操作规程》进行。1 .3　药敏试验 :采用 K- B纸片法 ,纸片名称及判断标准均以 NCCLS1 99…     

医院常见致病菌药物敏感试验调查分析

目的监测医院感染的常见菌株对常用抗菌药物的耐药性。方法所有临床分离菌及药敏试验均按全自动微生物分析仪MicroScan WalkAway-40/96进行。结果2447份临床标本共分离出革兰氏阳性葡萄菌258株,革兰氏阴性杆菌296株,约占总菌株数的22.6%,药敏试验结果表明：泰能对革兰氏阴性杆菌及凝固酶阳性的金黄色葡萄球抗菌活性较强,对凝固酶阴性的葡萄球菌呈多重耐药性,利福平对革兰氏阳性葡萄球菌抗菌活性仅次于万古雷素,丁胺卡那霉素对革兰氏阴性杆菌抗菌活性较强,环丙对铜绿假单胞菌抗菌活性最强,阴沟肠杆菌、粘质沙雷氏杆菌对多种药物耐药率达100%。结论合理使用抗生素,控制产生耐药菌株是医院感染管理的重要任务之一。     

克雷白氏杆菌肺炎(附20例临床分析)

近年来革兰氏阴性杆菌肺炎(GNBP)逐年增加,医院内感染占40～60％。有文献报道克雷白氏杆菌肺炎占GNBP的53％。本文对近年来我院内科收治的20例克雷白氏杆菌肺炎作临床分析并复习有关文献。临床资料     

746株鲍曼不动杆菌耐药性分析

<正>鲍曼不动杆菌是一种不发酵糖、氧化酶阴性、动力阴性的革兰氏阴性杆菌,存在于正常人体皮肤、呼吸道、胃肠道,在自然界及医院环境中分布广泛,是医院感染的重要致病菌,可引起各种严重感染[1]。上世纪70年代,由于该菌对大多抗菌药物敏感而被认为是非致病菌[2]。近年来,随着多重耐药鲍曼不动杆菌以及泛耐药鲍曼不动杆菌的出现,尤其是耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的出现和蔓延,增加了该菌感染暴发流行的可能性及病死率,延长了患者的住院时     

机械通气并发革兰氏阴性杆菌肺部感染41例

院内肺部感染是机械通气最常见的并发症,发生率达６６％［１］,其中主要为革兰氏阴性杆菌感染。现收集我院监护病房１９８８年１月至１９９５年１２月机械通气并发革兰氏阴性杆菌肺部感染４１例,总结报告如下。１临床资料１．１诊断标准：参照中华医学会制定的“医院内...     

儿童呼吸道感染革兰氏阴性杆菌耐药分析

目的了解大同地区儿童呼吸道感染革兰氏阴性杆菌组成及耐药情况。方法采用Kirby-Bauer对临床分离的革兰氏阴性杆菌药敏试验结果进行整理、分析。结果主要革兰氏阴性杆菌为克雷伯菌、大肠杆菌、肠杆菌属、不动杆菌；耐药率最低的是亚胺培南、环丙沙星。结论亚胺培南、环丙沙星是治疗革兰氏阴性杆菌引起呼吸道感染的最佳药物。     

呼吸道感染病原菌分布及药敏结果分析

目的 为了解医院感染病原菌的分布耐药率。以控制院内感染，并为临床合理用药提供依据。方法 对我院2003年住院患者的痰标本进行分离培养，鉴定细菌并进行药物敏感实验。结果 从2003年523例痰标本中检出致病菌408株，其中革兰氏阳性球菌115株，革兰氏阴性杆菌248株，酵母样真菌35株，革兰氏阳性杆菌10株。革兰氏阳性球菌对万古敏感率最高达到100％。革兰氏阴性杆菌对亚胺培南的敏感率为90．4％。结论 院内感染以葡萄球菌属，假单胞菌属。肠杆菌属为主要菌群。分别占28．9％、34．7％、27．6％。随着细菌产酶率及多重耐药率的增加，抗生素合理应用十分必要。     

鲍曼不动杆菌的鉴定及药物敏感性测定

近年来,由于抗生素及免疫制剂在临床的长期大量使用,使革兰氏阴性杆菌所致的感染日益增多。在革兰氏阴性杆菌中非发酵菌所占的比例增加更快。鲍曼不动杆菌是非发酵菌中仅次于铜绿假单胞菌的一种很常见的机会致病菌,常引起院内感染［１］。其分离鉴定、分布及药敏已日益...     

2005年我院感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院2005年感染病原菌的分布及耐药现状，为加强医院感染控制及临床抗感染治疗提供依据。方法对我院2005年监测感染患者临床标本中分离的337株病原菌构成比和耐药性进行分析。结果革兰氏阴性杆菌占主导地位，其构成比分别为革兰氏阴性杆菌61．4％，真菌19．9％，革兰氏阳性球菌18．7％。革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦敏感性高，对其它抗生素耐药率呈上升趋势，葡萄球菌、肠球菌对万古霉素100％敏感，对甲氧西林耐药葡萄球菌占45．2％。结论加强感染病原菌检测及耐药性监测。合理使用抗生素，控制感染。     

三年中医院感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：了解医院感染病原菌的分布及耐药性，为加强医院感染控制及临床抗感染治疗提供参考。方法：对2001年～2003年医院感染患者中分离出的551株病原菌的株数及构成比和耐药性进行分析。结果：医院感染病原菌检出率葡萄球菌23％，链球菌6．5%，肠杆菌科细菌38%～50%，非发酵菌80h～14．6％，真菌为12．3％～20．79％。占主要地位的是大肠埃希菌，肺炎克雷伯氏细菌和凝固酶阴性的葡萄球菌，产EBSLs的肠杆菌科细菌近年检出率明显增高。病原菌对复方新诺明、青霉素类和氨基甙类普遍耐药，与革兰氏阳性球菌比较，革兰氏阴性杆菌对氨基甙类抗生素的耐药率相比较低。结论：我院医院感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，真菌的感染率较高，增加，临床标本的送检率，加强对病原菌和耐药性的检测，对指导临床合理使用抗生素，减少医院感染的发生有重要意义。     

18例鲍氏不动杆菌感染的控制和护理

鲍氏不动杆菌为需氧革兰氏阴性杆菌,广泛分布在自然界、医院环境及人体皮肤表面、口腔、呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道等部位.其感染部位最常见为下呼吸道.感染后不仅增加了患者的死亡率,延长了住ICU时间,而且增加了住院费用,成为当今医疗界治疗上比较的棘手问题.现报告如下:     

医院感染的部位及常见致病菌

目的了解我院医院感染部位分布、常见致病茵及耐药情况,为控制医院感染提供理论依据。方法采用回顾性调查方法对2005-2007年全院医院感染病例进行分析。结果2005-2007年监测病人总计26970人,发生医院感染病例191例,患病率0．71％;感染部位分布,呼吸道：72．39％、泌尿道：11．98％、手术切口：10．42％;常见致病茵中白色念珠茵最多见,其次为革兰氏阴性杆菌;革兰氏阴性杆菌主要对氨苄西林、庆大霉素、头孢唑啉耐药。结论院内感染以呼吸道感染为主,主要为白色念珠菌。     

ICU细菌流行病学调查及护理对策

目的 通过调查加强监护病房(ICU)医院感染的流行病学状况，寻找有效的护理措施，旨在减少医院感染的发生。方法 从护理角度分析南京医科大学附属南京第一医院ICU不同部位细菌感染情况及感染原因。结果 ICU医院感染逐年增加，革兰氏阴性菌感染占多数，依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、克雷伯杆菌、肠杆菌等。近年来，革兰氏阳性菌感染增多，其中金黄色葡萄球菌占首位，而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)比例明显增高。结论 ICU感染率呈上升趋势，革兰氏阳性菌感染比例在增加，加强护理干预，可不同程度减少医院感染的发生。