不良妊娠结局与既往孕产状况的相关性分析

目的研究不良妊娠结局与既往孕产史间的相关性。方法由专业人员采用自制调查问卷,对开封市妇产医院2013年1-9月收治的96例孕妇展开调查研究。根据孕产次予以分组,分析妊娠不良结局与既往孕产次间的相互关系。结果①既往伴孕产史的妇女,其不良妊娠率要比首次妊娠妇女更高,特别是早产儿率要比无孕产史妇女更高,差异有统计学意义(P0.05)。②既往产次越多,孕妇引发不良妊娠结局的概率越大;既往产次为0、1、3及≥4次的产妇,其不妊娠结局率分别为9.09%、11.43%、14.28%及16.67%,对比存在统计学差异(P0.01)。结论既往孕产史是不良妊娠的高危因素,通过推行计划生育政策,采用科学的避孕方法,减少妊娠次数,能减少妊娠不良结局发生几率。     

微量元素与妊娠中期不良妊娠结局的相关性研究

目的:探讨妊娠中期微量元素的变化与不良妊娠结局的相关性。方法:选择2008～2010年于该院就诊的妊娠中期先兆流产(70例)、胎膜早破(68例)及宫内死胎(30例)的妊娠中期妇女168例作为研究组,随机选择同期在该院进行孕期检查的孕中期妇女60例作为对照组;同时对于其中52例先兆流产经过保胎治疗后分娩的52例新生儿作为研究组,与正常足月妊娠分娩的60例新生儿进行对照。分别测定微量元素铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)、铅(Pb)、锰(Mn)含量并进行分析比较。结果:妊娠中期先兆流产组和死胎组Fe明显低于对照组(P<0.05),胎膜早破组无统计学差异(P>0.05);先兆流产组、死胎组和胎膜早破组Cu、Zn明显低于对照组(P<0.05),Pb无统计学差异(P>0.05);先兆流产组和死胎组Mn明显低于对照组(P<0.05),胎膜早破组无统计学差异(P>0.05)。先兆流产组新生儿Fe、Zn低于对照组(P<0.05),Pb高于对照组(P<0.05),Cu无统计学差异(P>0.05)。结论:微量元素铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)、铅(Pb)、锰(Mn)异常可能导致妊娠中期先兆流产、死胎及胎膜早破的发生,且母体内铁、铜、锰含量异常可影响新生儿体内相应元素含量。因此,孕妇应注意摄入含铁、铜、锌、锰等微量元素含量丰富的动、植食物,对预防流产、死胎及胎膜早破的发生具有一定的积极意义。     

不良妊娠结局与孕早期不良暴露的相关性

目的探讨孕妇妊娠早期的不良暴露与妊娠结局的相关性。方法选取2011年~2013年孕妇怀孕期间在郑州大学第三附属医院就诊的孕妇为研究对象。自行编制调查问卷,对218对病例组(有不良妊娠结局的孕产妇)及对照组(正常妊娠结局的孕产妇)进行问卷调查。统计分析采用χ²检验、非条件logistic回归分析。结果单因素分析显示,病例组的早期被动吸烟、每日被动吸烟暴露时间≥3 h、每周使用电脑≥45h、使用微波炉和焦虑或感到有压力的暴露率均高于对照组,差异有统计学意义(均有P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,每日被动吸烟暴露时间≥3h (OR =3.113,95%CI：1.582~10.071)、每周使用电脑≥45h (OR =1.980,95%CI：1.121~5.393)、使用微波炉(OR =2.139,95%CI：1.174~6.213)以及焦虑或感到有压力(OR =3.280,95%CI：1.901~7.057)是不良妊娠结局发生的危险因素。结论孕妇早期被动吸烟、电磁辐射暴露和焦虑或感到有压力等情绪改变是不良妊娠结局的危险因素。     

孕期微量元素变化与妊娠不良结局相关性研究

目的:探讨不同孕期微量元素变化及与妊娠不良结局相关性。方法:选择研究组:早期先兆流产组64例,晚期先兆流产组70例,胎膜早破组31例,早产组35例。另选对照组:早孕组72例,中孕组96例,晚孕组126例,未孕组47例,测各组Se、Mn、Fe、Cu、Zn水平。结果:①与未孕组比较,早、中孕组血清Se含量差异无显著意义,晚孕组明显降低。与相应对照组相比,所有研究组血清Se含量均明显降低。②与未孕组比较,早、中孕组血清Mn含量差异无显著意义,晚孕组明显升高。与相应对照组比较,所有研究组血清Mn含量差异无显著意义。③与未孕组比较,早孕组血清Fe水平显著升高,晚孕组血清Fe水平显著减低。与相应对照组比较,早期先兆流产、晚期先兆流产组血清Fe显著降低。④与未孕组比较,早孕组、中孕组、晚孕组血清Cu显著升高。与相应对照组比较,早期先兆流产、晚期先兆流产组血清Cu显著降低。⑤与未孕组比较,早,中,晚孕组血清Zn显著下降。与相应对照组比较,所有研究组血清Zn含量差异无显著意义。结论:硒、铁、铜是关键性微量元素,在围产期严重缺乏可致流产、胎膜早破,孕妇应注意摄入含硒、铁、铜丰富的食物,避免流产的发生,尤其是补充硒更为重要。     

产前检查质量与妊娠不良结局相关性分析

目的:探讨产前检查质量与妊娠不良结局之间的关系。方法:选择1 658例孕产妇的临床资料进行回顾性分析,根据产前检查的次数、规范的产前检查及正确的孕期指导将孕产妇分为两组,其中产前检查次数≥4次、产前检查规范、孕期营养、运动指导正确的907例孕妇为研究组,产前检查次数<4次、产前检查不规范、未进行孕期营养、运动指导的751例孕妇为对照组,比较两组产妇的分娩方式和妊娠结局。结果:孕妇来源、文化程度、经济条件、产次存在差别,其产前检查的次数也存在显著的差别,文化程度越高、经济条件越好,孕产妇产前检查的次数就越多,且本地户口产前检查次数明显多于外地户口,初产妇比经产妇产前检查次数多(P<0.05);研究组剖宫产率为21.28%,显著低于对照组(50.33%)(P<0.05);对照组子痫前期、早产、过期妊娠、羊水异常、巨大儿、新生儿窒息、新生儿畸形的发生率显著高于研究组(P<0.05)。结论:产前检查可有效减少妊娠不良结局,加强产前检查的质量,可有效减少剖宫产率、降低妊娠风险及围产儿发病率和死亡率。     

陕西省不良妊娠结局的流行病学研究

目的 了解陕西省不良妊娠结局的流行病学现况。方法 利用2010-2013年陕西省出生缺陷现况及其危险因素调查数据,提取不良妊娠结局的数据资料进行统计描述与分析。结果 2010-2013年陕西省不良妊娠结局发生率为25.45%,其中各年份分别为26.84%、26.11%、24.96%、24.80%。不良妊娠结局顺位依次为巨大儿（31.91%）、低出生体重儿（23.42%）、自然流产（18.94%）、早产（16.65%）、出生缺陷（7.38%）和死胎及死产（1.70%）。不良妊娠结局在不同年龄组间差异有统计学意义（P<0.001）,年龄越大,不良妊娠结局发生率越高（P<0.001）。不良妊娠结局在不同年份间差异有统计学意义（P<0.05）。不良妊娠结局发生率最高的区县是礼泉县（37.49%）,其次是武功县（35.50%）、乾县（35.13%）。结论 陕西省不良妊娠结局发生率较高,且有地区差异,以巨大儿、低出生体重儿、自然流产为主,高龄孕产妇不良妊娠结局发生危险增高。     

孕早期微量元素变化与妊娠不良结局的相关性分析

目的:探讨孕早期微量元素变化与妊娠不良结局的相关性。方法:研究组219例,包括孕早期先兆流产、流产及胚胎停止发育的孕妇;对照组134例,包括正常孕早期56例和未孕78例妇女。分别测各组微量元素铅(Pb)、镉(Cd)、铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)水平。结果:对照组中正常早孕与未孕组比较:Pb、Cd差异无统计学意义(P0.05);Fe、Cu显著升高,差异有统计学意义(P0.05);Zn显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。研究组与对照组中正常早孕者比较:Pb、Cd无明显变化(P0.05);Fe、Cu、Zn下降明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:铁、锌、铜等是孕早期关键性微量元素,在孕早期严重缺乏可致先兆流产、流产及胚胎停止发育,因此孕早期孕妇应注意摄入含Fe、Zn、Cu等丰富的食物,避免孕早期不良妊娠结局的发生。     

农药环境暴露与不良妊娠结局关系的前瞻性研究

本文用前瞻性流行病学调查方法,在一个确定人群中研究了孕期家中使用的农药与不良妊娠结局的关系。数据经单因素分析后再作Logistic回归分析,结果表明,孕期衣药的暴露对人类胚胎和胎儿的发育具有一定的危险性,其中,尤以杀虫脒、叶蝉散、稻瘟净、保棉丰、马拉硫磷和敌枯双的危险性较大。     

云南省农村育龄夫妇不良妊娠结局与危险因素暴露关系研究

目的:调查农村育龄人群生活习惯及环境危险因素暴露情况以及基本孕前保健服务的提供情况。方法:采取定量研究的方法,对云南省3个项目县1年内有活产史的8 677对育龄夫妇进行问卷调查,相关因素进行χ2检验和logistic回归分析。对计划生育服务提供者和育龄夫妇进行研究相关内容的个人访谈。结果:不良妊娠结局的发生率为10.16%,列前3位是早产(38.63%)、巨大儿(26.93%)、低出生体重(25.45%),妊娠年龄、男性吸烟以及吸烟量、女性饮酒、是否服用叶酸、是否计划妊娠、妊娠期间的心理感受和人际关系等12个因素为不良妊娠结局的危险因素。定性访谈也验证了这一结果。结论:农村育龄妇女围孕期危险因素暴露比例较高,与不良妊娠结局相关性较大的危险因素中,社会和不良生活方式为主要相关因素,建议通过有效的健康教育和为计划妊娠家庭提供安全、规范和个性化孕前优生健康检查服务,以最大限度地减少或消除不良生活方式和行为等危险因素。     

微量元素异常与不良妊娠结局的关系初探

目的:探讨不良妊娠孕妇以及新生儿血微量元素铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)、铅(Pb)、镉(Cd)水平与妊娠结局的关系。方法:应用原子吸收光谱法对40例正常妊娠孕妇及其新生儿(正常妊娠组)、49例先兆流产孕妇及其新生儿(先兆流产组),以及18例死胎妊娠孕妇(死胎组)血微量元素Fe、Cu、Zn、Pb、Cd水平进行检测。结果:先兆流产组以及死胎组孕妇血Pb浓度显著高于正常妊娠组(P<0.01),Cu、Zn浓度明显低于正常妊娠组(P<0.05),且死胎组孕妇血Cd浓度明显高于正常妊娠组(P<0.05)。先兆流产组新生儿血Pb浓度明显高于正常妊娠组新生儿(P<0.01),Fe、Cu、Zn浓度明显低于正常妊娠组新生儿(P<0.05),而Cd浓度正常妊娠组与先兆流产组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:孕妇及胎儿体内微量元素Fe、Cu、Zn、Pb、Cd水平异常可能是引起不良妊娠结局的原因之一,建议孕妇进行血微量元素水平检测。     

孕期维生素D缺乏与妊娠不良结局的相关性研究进展

<正>维生素D (Vit D)是一类脂溶性类固醇激素,对人体内钙的代谢平衡、骨骼形成,免疫调节、细胞增殖等具有重要作用。妊娠妇女作为一个特殊群体,体内Vit D的缺乏或不足已成为全球普遍存在的现象,Vit D缺乏的流行现状及临床影响已成为当前研究的热点。孕妇血清Vit D水平与孕周长短、妊娠期糖尿病(GDM)、肥胖、妊娠期高血压疾病(HD-     

妊娠梅毒的防治与不良妊娠结局的关系探讨

目的探讨本地区妊娠梅毒的发生情况,治疗孕周与妊娠不良结局的关系。方法自2008年1月1日-2009年12月31日来我院进行首次产前检查的孕妇常规进行梅毒血清学检查,对诊断为妊娠梅毒者进行规范化治疗和观察妊娠结局。结果本组孕妇妊娠梅毒发生率为7.761‰。于孕早期诊断和规范化治疗的妊娠梅毒未发现不良妊娠结局,包括先天梅毒,孕中晚期诊断未进行规范性治疗的妊娠梅毒,不良妊娠结局发生率为76.92%。先天梅毒发生率为38.46%。结论对妊娠梅毒及早筛查,及早诊断,规范治疗可以有效预防不良妊娠结局和先天梅毒的发生。     

泰州市城区169例妊娠不良结局分析

为减少不良妊娠结局的发生 ,本文着重对泰州市城区户口、预产期为 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,在市妇保所围保门诊建卡接受系统管理的 3 3 67例孕产妇中发生的 169例因流产、畸形、胎 (婴 )儿死亡及出生缺陷等不良结局资料进行了回顾性调查分析。1　资料与方法1 1　资料来源　预产期为 2 0 0 1年 1月 1日～ 2 0 0 2年 12月 3 1日在市妇保所围保门诊建卡接受系统管理的泰州市城区户口孕产妇《围产期保健卡》及接产医院上报的有关资料。1 2　诊断依据　妊娠早期经尿妊娠试验或胎心多普勒确诊 ,孕12周后胎心多普勒未探及到胎心音者则进一…     

高危妊娠对母婴不良结局的影响

目的了解高危妊娠发生的基本情况及其对母婴不良结局的影响。方法随机选择福田辖区1926例产妇的母子保健手册及分娩登记本进行统计分析。结果1926例产妇中,A级5分以上的高危妊娠共有226例,发生率11.73%。226例高危妊娠中,A级66例,占29.20%;B级136例,占60.18%;C级24例,占10.62%。高危因素前三位排位及构成比依次为过期妊娠(15.19%)、剖宫产史(11.66%)、早产(11.31%)。随着高危级别的递增,胎婴儿不良结局发生率呈显著增高趋势。结论过期妊娠、剖宫产史、早产是高危妊娠多发因素,母婴不良结局尤其是胎婴儿不良结局的发生与高危妊娠密切相关,应加强围产保健宣教,加强孕期保健和高危妊娠监护,加强产时防治措施,以促使高危因素的转化和减少不良结局的发生。     

胎儿不良结局与妊娠并发症的关系

目的:探讨胎儿不良结局与妊娠合并症并发症的关系。方法:选择2009年2月～2011年2月分娩发生胎儿不良结局且同意做胎盘和脐带病理检测的孕妇124例,结合其病史,分析不良结局的发生原因,并以120例正常新生儿胎盘及脐带作为病理检查的对照组进行对比研究。结果:接受胎盘和脐带病理检测的124例孕妇中胎盘及脐带的病理改变者112例,发生率为90.32%(112/124),其中发生绒毛纤维蛋白样坏死71例(55.65%)、绒毛合体细胞增生47例(37.90%)、绒毛血管扩张44例(35.48%)、脐带血管堵塞39例(31.45%)、绒毛水肿37例(29.84%)、绒毛血管狭窄32例(25.80%)、脐带血管炎27例(21.77%)、绒毛发育不良12例(9.68%);绒毛纤维蛋白样坏死发生率、绒毛合体细胞增生发生率、绒毛血管扩张发生率、脐带血管堵塞发生率、绒毛水肿发生率、绒毛血管狭窄发生率、脐带血管炎发生率、绒毛发育不良发生率,病例组明显高于对照组(P<0.05)。结论:胎盘、脐带的病理改变与妊娠合并症和并发症息息相关,所以在妊娠期间应密切关注各类并发症的出现,并及时实施应对措施,以减少不良妊娠结局的发生。     

初产妇孕期BMI变化与不良妊娠结局的相关性

目的探讨初产妇孕期BMI变化与不良妊娠结局的相关性。方法回顾性收集2018年1月-2019年6在该院产科分娩的246例初产妇的临床资料,统计入选初产妇妊娠结局,将剖宫产、产后出血、第二产程时间延长、巨大儿、低体质量儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎膜早破等情况作为不良妊娠结局。记录孕早期、孕中期、孕晚期不良妊娠结局初产妇与正常妊娠初产妇身高、体质量等指标,计算各个时期BMI,比较不良妊娠结局初产妇与正常妊娠初产妇孕期BMI水平变化的差异。结果246例初产妇发生不良妊娠结局80例,占32.52%,其不良结局主要以剖宫产、产后出血、第二产程时间延长、巨大儿、低体质量儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎膜早破为主。两组初产妇年龄、孕周、身高、体质量等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);不良妊娠结局组初产妇孕早期BMI水平与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05);不良妊娠结局组初产妇孕期BMI水平变化幅度高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。将不良妊娠结局作为因变量,将孕期BMI水平作为自变量,进行一般线性回归分析检验得到线性回归方程:Y=0.986+0.057X,结果显示,孕期BMI水平变化可能是影响不良妊娠结局的主要影响因素(P<0.05)。结论孕期BMI水平幅度变化过高易引发剖宫产、产后出血、第二产程时间延长、巨大儿、低体质量儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎膜早破等不良妊娠结局,临床应指导初产妇合理调节孕期BMI水平,以降低不良妊娠结局发生率。     

兰州市住院孕产妇不良妊娠结局现况研究

目的:了解兰州市住院孕产妇不良妊娠结局的发生现状,为有针对性地制定降低不良妊娠结局发生率的有效措施提供理论依据。方法:采用整群随机抽样的方法抽取兰州市3所医院2004年1月~2005年12月产科住院孕产妇病历共6 825份的相关信息,并对相关因素进行分析。结果:兰州市住院孕产妇不良妊娠结局的发生率为14.65%,各种不良妊娠结局的发生率依次为:自然流产(8.01%)、早产(1.98%)、死胎及死产(1.16%)、新生儿窒息(1.13%)、巨大儿(1.04%)、出生缺陷(0.76%)、葡萄胎(0.57%);不良妊娠结局在<20岁和>40岁年龄段为最高,分别为30.12%和29.99%;农民和无业者不良妊娠结局的发生率高,分别为20.17%和17.65%。结论:兰州市住院孕产妇不良妊娠结局的发生率偏高,<20岁和>40岁的育龄妇女是重点防治对象,应加强对农民和无业者等弱势群体的扶持,从而降低不良妊娠结局的发生率。     

TORCH感染与孕妇不良妊娠结局的调查

目的 探讨孕妇TORCH感染与流产、死胎、宫内感染、胎儿生长受限(FGR)、先天畸形等不良妊娠结局的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验( ELISA)检测方法,对医院880例发生流产、死胎、宫内感染、胎儿生长受限、先天畸形等不良妊娠结局的孕妇进行血清TORCH-IgM抗体检测分析,并与同期正常的孕妇880例作对照.结果 不良妊娠结局孕妇的TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM和HSVⅡ-IgM阳性率分别为3.2％、4.2％、6.9％、5.1％,正常妊娠孕妇的TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM和HSVⅡ-IgM阳性率分别为0.5％、1.3％、2.7％、1.6％,不良妊娠结局孕妇明显高于正常妊娠的孕妇,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TORCH感染与不良妊娠结局有极其重要的关系,TORCH-IgM检测对优生优育有着很重要的意义.