近10年中医药治疗黏连性肠梗阻研究进展

肠梗阻是外科最常见的急腹症之一,其中黏连性肠梗阻占各类肠梗阻的60％。腹部手术术后90％发生肠黏连,其中6％会发生黏连性肠梗阻。单纯西医治疗成功率较低,而中医药为主综合治疗成功率可达90％以上[1]。现就近10年来黏连性肠梗阻的中医药治疗总结如下。     

塞因塞用和通因通用临床运用体会

塞因塞用和通因通用治法属于反治法。罗陆一教授为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医40余载,中医理论深厚,笔者有幸跟师罗教授,现将其在临床中应用塞因塞用和通因通用治法验案数例报道如下,供同道借鉴参详。     

塞因塞用法临床应用体会

塞因塞用法临床应用体会晋中地区第一人民医院（０３０６００）王中奇关键词塞因塞用，闭经，尿潴留，肠梗阻塞因塞用法，从表面上看，似乎是以补治塞，实质上是疾病在特殊情况下临床表现和它的本质不相一致时，透过其假象，抓住其本质，进行治疗的方法。兹举笔者临床应用...     

基于“塞因塞用，以补开塞”理论探讨糖尿病性便秘的中医治疗

糖尿病性便秘是自主神经病变累及消化系统的一种常见慢性疾病,西医主要采取对症治疗,难以根治便秘。中医认为本病病机关键在于气阴两虚,属本虚标实,治疗注重整体审察、治病求本,强调不可妄用苦寒伤阳攻下之药,临床诊治当从“塞因塞用”理论出发,从虚立法,运用中药、针刺、艾灸、推拿等治疗技术,以补开塞,达到治本效果。     

自拟灌肠汤治疗术后黏连性肠梗阻

目的观察自拟灌肠汤对治疗术后黏连性肠梗阻的临床疗效。方法选取由我院肛肠科收治的黏连性肠梗阻手术患者40例,随机分成2组,对照组20例,治疗组20例。对照组给予胃肠减压,维持水、电解质和酸碱平衡,使用抗生素等西医常规疗法;治疗组在常规治疗的基础上,给予自拟灌肠汤150 m L保留灌肠,早晚各1次,至患者恢复排气为1个疗程。观察2组患者恢复排气、胃管拔除及恢复正常饮食时间,比较入院后第2、4、6天中医临床症状和体征。结果治疗组患者恢复排气的平均时间(38.86±18.76)h较对照组(59.24±24.33)h明显提前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者拔除胃管的平均时间(4.36±1.78)d较对照组(5.34±2.05)d有所提前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者恢复正常饮食平均时间(4.27±1.24)d较对照组(5.75±1.58)d有所提前,差异具有统计学意义(P0.05);入院后第4、6天治疗组患者的中医临床症状、体征评分较对照组明显降低,有统计学意义(P0.05)。结论自拟灌肠汤能使术后黏连性肠梗阻患者恢复排气时间、胃管拔除时间、恢复正常饮食时间明显提前;自拟灌肠汤能够明显改善术后黏连性肠梗阻患者的中医临床症状和体征。     

塞鼻散治疗偏头痛80例

目的观察塞鼻散治疗偏头痛的临床疗效。方法将160例患者随机分为治疗组(中医辨施治加鼻塞散)与对照组(中医辨证施治);比较两组头痛改善情况。结果治疗组疗效优于对照组。结论塞鼻散治疗偏头痛疗效确切。     

李友林教授运用塞因塞用法治疗过敏性鼻炎

＂塞因塞用＂法是中医反治法之一,阐述了运用塞因塞用法治疗过敏性鼻炎的理论基础,并附医案加以说明,揭示李友林教授治疗过敏性鼻炎的辨证及用药特点,以期对临床治疗有所启发。     

林禾禧主任塞因塞用治疗慢性便秘经验总结

目的总结名老中医的学术经验。方法从治病求本的角度,探讨塞因塞用法治疗慢性便秘的理法方药。结果:塞因塞用法是治疗慢性便秘的常用方法。结论本文从塞因塞用的角度总结林禾禧主任塞因塞用治慢性便秘的临床经验,对临床治疗便秘有所启迪。     

塞因塞用法治疗泻药性便秘42例临床总结

目的:观察塞因塞用法治疗泻药性便秘的疗效。方法:遵循塞因塞用之法则,采用益气养血温阳健脾的药物治疗泻药性便秘患者42例,药物选用生白术30g,肉苁蓉20g,黄芪20g,当归15g,生地15g,胡桃仁15g。水煎服,每日2次,疗程2周。结果:临床控制14例,占33.3%;显效18例,占42.8%;有效6例,占14.2%;无效4例,占9.7%。结论:塞因塞用法治疗泻药性便秘有明显疗效。     

隗继武运用塞因塞用法治疗难治性便秘的临床经验

隗继武为山东中医药大学教授、博士生导师,全国名老中医,中华全国中医内科脾胃病专业委员会委员。隗老从事临床工作50年,精于脾胃病及疑难杂病的中医治疗,治人无数,屡起沉疴,在难治性便秘（IC）的治疗方面,更是自出机杼,总结出了一套行之有效的治疗方法。验之于临床,无不应手取效。笔者有幸跟随隗老学习数载,言传身教,获益良多,现将隗老采用塞因塞用法治疗难治性便秘的临床经验总结如下。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。