脑钠肽在老年慢性心力衰竭诊断及预后评估中的应用价值

目的观察血浆脑钠肽(BNP)水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的关系,探讨BNP在老年CHF早期诊断及预后评估中的临床应用价值。方法选择老年CHF患者183例(CHF组)和健康老年人62例(对照组),比较不同心功能分级老年CHF患者血浆BNP和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,并分析老年CHF患者血浆BNP水平与左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)的关系。结果 CHF组心功能Ⅰ级患者血浆BNP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),CHF组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.05),心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆BNP水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者cTnI水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),CHF组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者cTnI水平显著高于对照组(P<0.05),CHF组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者cTnI水平显著高于心功能Ⅰ、Ⅱ级患者(P<0.05),CHF组心功能Ⅳ级患者cTnI水平显著高于心功能Ⅲ级患者(P<0.05),CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者cTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。CHF患者血浆BNP和cTnI水平与心功能分级均呈显著正相关(P<0.05)。血浆BNP水平与LVEDD呈显著正相关(P<0.05),而与LVEF呈显著负相关(P<0.05)。结论 BNP在老年CHF的诊断及预后评估中有重要的临床价值。     

慢性心衰患者血清NT-proBNP和cTnI联合检测及临床意义

目的:探讨血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与肌钙蛋白I(cTnI)联合检测对慢性心力衰竭(CHF)患者诊断的临床意义。方法:随机抽取100例经临床确诊为CHF的入院患者作为慢性心衰组,并按照美国纽约心脏病协会(NYHA)的心功能分级方案对患者的心功能进行分级(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ),选择同期健康体检人群30例作为对照组;分别采用对抗体夹心免疫法和胶乳增强免疫比浊法,定量检测两组的血清NT-proBNP及cTnI值,并对两组检查结果进行统计学分析。结果:慢性心衰组的血清NT-proBNP及cTnI含量均高于对照组(P<0.05);慢性心衰组各级别患者的血清NT-proBNP与cTnI含量存在统计学差异(P<0.05),且两两之间比较血清cTnI在心功能Ⅱ级和Ⅲ级之间没有统计学差异(P>0.05),其余各组间比较均存在统计学差异(P<0.05);两种指标联合检测的阳性率高于任一单项检测的阳性率(P<0.05)。结论:血清NT-proBNP和cTnI联合检测对慢性心衰患者的诊断有重要的临床意义。     

cTnI、NT-proBNP、CA-125在老年慢性心力衰竭肺部感染诊断中的价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)、糖类抗原-125(CA-125)在老年慢性心力衰竭肺部感染诊断中的价值。方法 选取芜湖市第一人民医院2020年1月—2023年6月收治的40例老年慢性心力衰竭肺部感染患者作为合并肺部感染组,同期40例老年单纯心力衰竭患者作为单纯心力衰竭组,同期40例老年健康体检者作为对照组。比较3组研究对象以及合并肺部感染组不同心功能分级血清cTnI、NT-proBNP、CA-125水平;ROC曲线分析合并肺部感染组血清cTnI、NT-proBNP、CA-125单独及联合检测的诊断效能。结果 合并肺部感染组血清cTnI、NT-proBNP、CA-125均高于单纯心力衰竭组和对照组,单纯心力衰竭组高于对照组(P<0.05);合并肺部感染组心功能Ⅳ级患者血清cTnI、NT-proBNP、CA-125均高于Ⅲ级和Ⅱ级,Ⅲ级高于Ⅱ级(P<0.05);血清cTnI、NT-proBNP、CA-125单独及联合检测诊断老年慢性心力衰竭肺部感染的AUC值为0.935、0.977、0.996、1.000(P<0.05)。结...     

血清N-末端脑钠肽前体和血清超敏肌钙蛋白T含量与高血压患者心脏舒张功能不全的相关性研究

目的:探讨血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和血清超敏肌钙蛋白T(cTNT-hs)含量与高血压合并心脏舒张功能不全患者的相关性。方法:选取高血压合并心脏功能不全患者160例作为观察组(排除左室收缩性功能不全患者),根据美国纽约心脏病学会(NYHA)提出的心脏功能分级方案,分为Ⅰ级33例,Ⅱ级42例,Ⅲ级48例,Ⅳ级37例,并选取同期健康体检者80例作为对照组,同时抽取静脉血浆标本,采用放射免疫法测定NT-proBNP和cTNT-hs含量,根据两组NT-proBNP和cTNT-hs浓度分析NT-proBNP和cTNT-hs与高血压心脏舒张功能不全患者的关系。结果:两组心功能Ⅰ级患者NT-proBNP和cTNT-hs比较,差异无统计学意义;Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者NT-proBNP和cTNT-hs与对照组比较,差异均具有统计学意义,且差异和心功能级数具有正相关。结论:血清NT-proBNP和cTNT-hs水平与高血压合并心脏舒张功能不全具有正相关,心脏功能分级越高,NT-proBNP和cTNT-hs浓度越大,这一相关性可做为高血压合并心脏舒张功能不全患者诊断和严重程度的临床依据。     

NT-proBNP、hs-CRP、cTnI与LVEF的关系

目的 比较分析不同级别心力衰竭(心衰)患者NT-proBNP、hs-CRP、cTnI左室射血分数(LVEF)的关系,探讨诊断左室心功能异常简单快速的方法.方法 156例心衰患者按LVEF分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,20例健康体检者作为对照组,分别测定血清NTproBNP、hs-CRP、cTnI及LVEF.结果 心衰各组NT-proBNP、cTnI、hs-CRP高于对照组(P＜0.01),LVEF低于对照组(P＜0.01).NT-proBNP、hs-CRP水平及LVEF在对照组、心衰Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组两两比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 血清NTproBNP、hs-CRP、cTnI水平与LVEF呈负相关(r=-0.67,P＜0.01).NT-proBNP、hs-CRP、cTnI联合测定对心衰的诊断、分级、预后评估具有重要的临床意义.     

NT-proBNP在老年性呼吸困难中的诊断价值

目的:探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在老年性呼吸困难患者中的诊断和鉴别诊断价值。方法:选取以呼吸困难为主要症状的老年患者125例,分为肺源性呼吸困难组(Ⅰ组)56例和心源性呼吸困难组(Ⅱ组)69例,Ⅱ组按照超声心动图结果分为单纯收缩功能不全组(Ⅱa组)、单纯舒张功能不全组(Ⅱb组)和收缩功能不全合并舒张功能不全组(Ⅱc组)。依据美国纽约心脏病协会(NHYA)分级方法对Ⅱ组患者心功能进行分级,采用电化学发光法检测血清NT-proBNP的含量。结果:Ⅰ组和Ⅱ组血清NT-proBNP平均含量比较,差异具有统计学意义(P<0.005)。Ⅱ组各亚组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。不同NYHA心功能各组间血清NT-proBNP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),血清NT-proBNP水平含量会随着心功能不全严重程度而增加。结论:血清NT-proBNP检测对老年患者的肺源性呼吸困难与心源性呼吸困难的诊断及鉴别诊断具有重要的价值。     

慢性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白T氨基末端B型钠尿肽前体 血清尿酸水平变化与病情的关系

目的 探究慢性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白T(CTnT)、氨基末端B型钠尿肽前体（NTproBNP）、血清尿酸（SUA）水平变化,及其与病情的关系。方法 选取我院2018年12月至2020年12月的慢性心力衰竭患者,根据美国纽约心脏病协会（NYHA）标准,按心力衰竭患者病情严重程度,分为心功能Ⅰ～Ⅱ级患者、心功能Ⅲ级患者、心功能Ⅳ级患者各42例,另选取42名健康者为对照组,检测4组对象血清CTnT、NT-proBNP、SUA水平及心功能情况。结果 与对照组比较,心力衰竭组患者血清CTnT、NT-proBNP、SUA水平及心功能指标左心室舒张末期内径（LVEDD）均显著升高（P<0.05）,且与心功能分级呈正比;左心室射血分数（LVEF）降低,差异有统计学意义（P<0.05）,且与心功能分级呈反比;Pearson直线显示,CTnT水平与NT-proBNP、SUA、LVEDD呈正相关（r=0.736,P<0.05;r=0.711,P<0.05;r=0.436,P<0.05）;与LVEF呈负相关（r=-0.418）。结论 慢性心力衰竭患者血清CTnT、NT-pr...     

血清N末端B型脑钠肽前体在心力衰竭诊断中的临床价值

目的探讨血清N末端B型脑钠肽前体(N-terminal B-type brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平变化在心力衰竭(heartfailure,HF)诊断中的价值。方法采用胶体金法检测152例HF患者、60例健康对照者血清NT-proBNP水平,同法检测75例HF(Ⅲ-Ⅳ级)患者经常规抗心衰治疗后第3天、第8天、第16天血清NT-proBNP水平,并进行统计分析。结果 HF组血清NT-proBNP水平高于健康对照组(P<0.01),且随着心功能级数递增,血清NT-proBNP水平逐渐增高(P<0.05)。心功能Ⅰ-Ⅳ级组血清NT-proBNP水平高于健康对照组(P<0.01),且血清NT-proBNP水平与心功能分级呈正相关,(r=0.774,P<0.01)。不同疾病所致心衰患者血清NT-proBNP水平不尽相同,急性心肌梗死组血清NT-proBNP水平高于其他疾病组(P均<0.05),高血压组与缺血性心肌病组血清NT-proBNP水平较低。Ⅲ级组和Ⅳ级组治疗后血清NT-proBNP水平逐渐下降(P<0.05)。结论心力衰竭患者血清NT-proBNP水平明显升高,升高的程度和NYHA心功能分级相关,是诊断心力衰竭的良好指标。     

血浆B型利钠肽水平与慢性心功能不全的相关性研究

目的 探讨血浆B型利钠肽(BNP)与慢性心功能不全的相关性.方法 将根据Framingham诊断标准纳入的65例慢性心功能不全患者按NYHA分级,并采用Triage快速定量测定仪检测患者血浆BNP值.结果 患者BNP水平从心功能Ⅰ～Ⅳ级各组逐渐升高,心功能Ⅱ～Ⅳ级组均高于心功能Ⅰ级组(P<0.05),心功能Ⅳ级组高于心功能Ⅱ级组和Ⅲ级组(P<0.05),心功能Ⅱ级组与Ⅲ级组间BNP水平无显著性差异(P>0.05).结论 BNP可作为评价心脏功能状态的一个常规检查,并可作为慢性心功能不全诊断和分级的客观指标.     

老年慢性心力衰竭患者心功能与血清甲状腺激素、血浆N末端原脑利钠肽的变化及对预后的影响

目的:探讨老年慢性心力衰竭患者心功能与血清甲状腺激素、血浆N末端原脑利钠肽的变化及对预后的影响.方法:选择80例老年慢性心力衰竭患者,根据心功能分级分为2组,分别测定血浆N末端原脑利钠肽(NT-proBNP)、血清三碘甲状腺氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平.比较2组间甲状腺激素水平变化及NT-proBNP的变化.结果:心功能Ⅳ级患者与心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者比较,T3和FT3明显降低,差异具有统计学意义,P＜0.05.NT-proBNP随着心功能不全加重而升高,两组相比差异具有统计学意义,P＜0.05.而T4、FT4、TSH均无明显变化,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:甲状腺激素、NT-proBNP 与老年慢性心力衰竭患者的心功能严重程度有关,影响预后.