中文版改良躯干损伤量表在脑卒中患者中的信度与效度研究

目的:翻译挪威版改良躯干损伤量表(the Trunk Impairment Scale-modified to Norwegian Version,mTIS),并探讨其在脑卒中患者应用中的信度与效度,为其临床应用提供客观依据.方法:将挪威版mTIS翻译为中文版mTIS.共入组30例病例,在入组第一天,评定者A与B同时但...     

动态脊柱支撑机器人评测脊髓损伤患者坐位躯干控制的信度与效度研究

摘要目的：探究动态脊柱支撑机器人评测脊髓损伤患者坐位躯干控制功能的重测信度和效标效度。方法：2022年10—12月,共招募20例不能步行的脊髓损伤患者。所有受试者穿戴动态脊柱支撑机器人完成坐位机器人躯干控制测试,包括静态控制测试和动态控制测试。评测指标为静态控制测试中机器人平台给躯干左右、上下、侧弯、屈伸方向施加的支撑力矩回归斜率即Kx、Ky、Kθ、Kα,以及支撑力矩平均值即Fx、Fy、Mθ、Mα;动态控制测试中躯干的主动前屈、后伸、左侧屈和右侧屈活动角度（ROM）。同时完成躯干控制测试量表（TCT）评估作为效标。间隔1周后,脊髓损伤患者进行第2次机器人躯干控制测试,计算两次测试间的组内相关系数（ICC值）。结果：共20例患者完成首次机器人测试和TCT评估,13例患者完成两次机器人测试。静态控制测试中4项评测参数的ICC值为0.418—0.742,动态控制测试中所有参数的ICC值为0.633—0.848,均呈中等及以上的重测信度。静态控制测试中Ky、Mθ和Mα（|r|=0.467—0.561,P<0.05）与TCT评估结果具有低到中度相关性;动态控制测试中除右侧屈ROM外所有指标（r=0.559—0.758,P<0.05）均与TCT具有中度到高度的相关性。结论：动态脊柱支撑机器人在脊髓损伤患者坐位躯干控制的评测中具有可接受的重测信度和效标效度。     

中文版8字步行测试评定脑卒中患者步行功能的信度及效度研究

摘要 目的：探讨中文版8字步行测试（F8WT）评定脑卒中患者步行功能的信度及效度,为该量表的临床应用提供客观依据。 方法：60例患者参加了本研究,对患者进行F8WT、10m步行测试（10MWT）和“起立-行走”计时测试（TUGT）,并在2天内完成F8WT第二次评定。对两次F8WT的结果作相关性分析测试其信度;将F8WT速度与10MWT、TUGT速度作相关性分析检验其效度。 结果：F8WT两次测试结果高度相关,重测信度组内相关系数ICC=0.884—0.986,测量者间信度ICC=0.772—0.998;F8WT速度与10MWT、TUGT速度高度相关（r=0.896,r=0.921）。 结论：中文版8字步行测试具有良好的信度及效度,可用于脑卒中患者步行功能的评价。     

中文版创伤性颅脑损伤患者生活质量量表的信度及效度研究

目的研究中文版创伤性颅脑损伤患者生活质量评定量表（QOLIBRI）的信度和效度。 方法对符合纳入标准的93例创伤性颅脑损伤患者应用中文版QOLIBRI进行评价,共49例患者资料数据搜集完整,进行统计学分析。通过分析量表内各条目间相关性、量表重测信度及内部同质性,考察其信度;通过检验变量间偏相关性KMO（Kaiser Meyer Olkin）检验、巴特利特球形检验（Bartlett′s test of sphericity）及因子分析对所得结果进行结构效度分析,与情绪量表（HADS）、健康状况简表（SF 36）、扩展的Glasgow预后量表（GOSE）相关性分析,评价其校标关联效度。 结果信度分析：量表内部多数条目之间显著相关,相关系数为0.45～0.76（P<0.001）;重测信度稳定,重测相关系数为0.906～0.987（P<0.001）;具有较高的内部一致性,内部一致性系数Cronbach′s α为0.498～0.921（P<0.001）。效度分析：量表结构效度理想,KMO=0.813,Bartlett球形假设检验2=1397.12,P<0.001,主成分分析法提取4个公因子,累计贡献率68.4%;量表多数条目与HADS高度相关,与GOSE中等度相关,各条目与SF 36均显著相关。 结论中文版QOLIBRI具有较高的信度和效度,且内容全面,可操作性强。     

脑卒中患者姿势评定量表的效度及信度研究

目的探讨脑卒中患者姿势评定量表(PASS)的效度和信度,为临床应用提供客观依据。方法2组受试对象参加了测试,一组为病例组(27例),另一组为对照组(30例)。1周内对两组对象用PASS和Fugl-Meyer量表中的平衡部分(FM-B)进行2次评定,病例组同时用Berg平衡量表(BBS)评定。将PASS结果与FM-B、BBS作相关性检验来验证PASS的效度;对2次PASS结果作相关性分析来测试PASS的重复测量信度。结果PASS和FM-B、BBS总分高度相关(r=0.943-0.944、r=0.957);PASS各项内容2次重复测试结果高度相关,其组内相关系数ICC=0.945-0.962,组间相关系数ICC=0.982-0.992;病例组和对照组的PASS总分分别为(16.43±10.44)分、(35.32±0.95)分,两者间差异有显著性(P<0.05)。结论PASS具有良好的效度和信度,可用于姿势控制能力的评价。     

中文版脑卒中后失语症生活质量量表的信度和效度研究

目的通过对脑卒中失语症生活质量量表（SAQOL-39g）的编译和心理测量学考评,建立适合中国脑卒中后失语症患者使用的生活质量专表。 方法参考国内外量表的编译程序,将英文版脑卒中失语症生活质量量表（SAQOL-39g）编译为中文。使用中文版SAQOL-39g量表的自评和代评量表对脑卒中失语症患者86例及其陪护（代评者）86例进行问卷调查。考察量表的可行性、信度、效度及自评代评量表间的一致性。 结果中文版量表的回收率为100％,自评量表和代评量表的平均完成时间分别为（21.4±4.37）min和（13.25±5.6）min。自评和代评量表的总体和各维度内在信度指标Cronbach′s alpha系数的范围分别为0.879～0.950和0.863～0.943;自评和代评量表的总体和各维度重测信度相关系数范围分别为0.804～0.974和0.861～0.987。量表的结构效度检验使用因子分析共提取出3个公因子,累积贡献率59.7%。自评和代评量表之间的一致性好（P>0.05）。 结论中文版SAQOL-39g量表具有良好的可行性、信度、效度,自评和代评量表间的一致性好,可有效地对脑卒中后失语症患者的生活质量进行评估。     

中文版上肢活动量表在脑卒中上肢痉挛患者应用中的信度和效度研究

摘要 目的：汉化上肢活动量表（arm activity measure,ArmA）并分析其信度和效度,为评估脑卒中患者痉挛后上肢功能障碍提供简单、有效的工具。 方法：对英文版ArmA进行翻译和文化调试,并使用中文版ArmA对50例脑卒中患者进行自我评估,对其结果进行重测信度、内在一致性和效度分析。 结果：试验共入组50例脑卒中患者,平均年龄（52.32±14.83）岁。中文版ArmA量表被动部分与主动部分Cronbach α系数分别为0.718和0.831;重测信度的总分组内相关系数ICC为0.990,各条目的ICC值范围为0.902—1.000;每个条目与其所在维度的相关系数均在0.4以上（P<0.05）,且均高于与其他维度的相关系数;结构效度主成分分析的结果共提取4个公因子;通过spearman相关分析发现,中文版ArmA量表主动部分与上肢Fugl-Meyer量表具有一定相关,与改良Ashworth量表（modified Ashworth scale, MAS）相关性无显著性差异（P>0.05）。 结论：中文版ArmA量表在脑卒中患者中具有良好的信度和效度,且评测可操作性高,适用于评估我国脑卒中患者痉挛后上肢的活动功能。     

中文版吞咽障碍造影评分量表的信度和效度研究

目的:汉化吞咽障碍造影评分量表(videofluoroscopic dysphagia scale,VDS)并分析其信度和效度,为评估脑卒中患者吞咽障碍提供简单、有效的工具。方法:对英文版VDS进行翻译和文化调适,并采用中文版VDS对47例脑卒中患者进行评估,对其结果进行信度和效度分析。结果:中文版VDS量表总体Cronbach’sα系数为0.769,各维度的Cronbach’sα系数是0.707—0.912;重测信度总体的组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)为0.951,各条目的ICC为0.732—1.000;测量者间信度总体的ICC为0.731,各条目的ICC为0.703—0.877;每一个条目与其所在维度的相关系数为0.721—0.854(P<0.01),每一个条目与其所在维度的相关系数均高于其他维度的相关系数;结构效度采用因子分析,共提取出4个公因子,累积贡献率为64.59%;通过spearman相关分析其外部效度发现中文版VDS量表结果与中文版经口摄食功能评估量表结果、健康调查简表结果相关。结论:中文版VDS量表在...     

脑卒中后吞咽困难9个评价量表的信度及效度研究

目的：研究脑卒中后9个吞咽困难量表在国内使用的信度和效度。方法：56例连续住院的神经内科住院患者进行量表的评定及电视透视检查。量表的信度用kappa相关，校标效度用Spearman相关分析，预测效度用分组方差分析、Logistic回归分析及Spearman相关。敏感度采用效应尺度分析，量表间的相关性用Spearman相关分析。结果：所有量表均具有统计学意义的重测信度及评定者间信度。量表2的信度最好(重测信度Kappa值=0．87，P&;lt;0．01；评定者间信度Kappa值=0．665，P&;lt;0．01)，但量表2，5，6，7，9的效度指标(与VF下分级的相关性、误吸预测准确率、与住院期间肺炎和出院时皮脂厚度的相关性)总体来讲不满意，量表1和4的结构及侧重点相似，相关性较好(r=0．728，P&;lt;0．01)，但前者效度优于后者。量表3是9个量表中信度效度均佳的量表。     

脑卒中机能障碍评定法运动项信度及效度研究

目的：探讨脑卒中机能障碍评定法（ＳＩＡＳ－Ｍ）运动项的信度、效度。方法：对１９９８年～１９９９年在中日友好医院康复部治疗的脑卒中患７７例进行运动功能检测。;结果：ＳＩＡＳ－Ｍ评定信度、重测信度佳（相关系数分别为０．９１９～０．９８６,０．９１６～０．９８９,Ｐ〈０．００１）（ｎ＝３５）;ＳＩＡＳＭ的内部一致性良好,Ｃｒｏｎｂａｃｈａ系数为０．８４（ｎ＝７７）;ＳＩＡＳ－Ｍ相应各项与ＦＭＡ运动项     

Wolf运动功能测试量表评定脑卒中急性期患者上肢功能的效度和信度研究

目的：探讨Wolf运动功能测试量表（WMFT）评定脑卒中急性期患者上肢功能的效度和信度,为临床应用提供客观依据。方法：脑卒中急性期患者共23例自愿参加本研究;1周内对所有病例应用WMFT和Fugl-Meyer量表中上肢运动功能测试部分(U-FMA)进行2次评定。将WMFT结果与U-FMA作相关性检验来验证WMFT的效度;对2次WMFT结果作相关性分析来测试WMFT的重复测量信度。结果：WMFT总分和U-FMA总分的高度相关（r=0.922、0.929,P＜0.001）。WMFT各项内容的时间中位数和等级均数的2次重复测试结果高度相关,其组间相关系数ICC=0.989、0.997,组内相关系数ICC=0.980、0.991。结论：Wolf 运动功能测试量表具有良好的效度和信度,可用于脑卒中急性期患者的上肢功能的评价。     

中文版自主参与问卷在脑卒中患者中应用的信度和效度评价

目的:探讨中文版自主参与问卷(IPA)在脑卒中患者中应用的信度和效度。方法:调查271位脑卒中患者,检验问卷的信度和效度。结果 :IPA-I的Cronbach’sα系数为0.937;各维度的Cronbach’sα系数和分半信度系数分别为室内自主参与:0.965和0.925;家庭角色自主参与:0.959和0.908;社会关系和社会生活:0.943和0.910;室外自主参与:0.667和0.678。结构效度探索性因子分析共提取4个公因子,共解释80.572%的方差。IPA-II的Cronbach’sα系数为0.726,分半信度系数为0.695。结论:中文版自主参与问卷信度和效度较好,可用于脑卒中患者参与水平的评价。     

简式睡眠信念与态度量表修订版在脑卒中病人中应用的信效度评价

[目的]评价简式睡眠信念与态度量表(DBAS-16)修订版的信效度。[方法]采用方便抽样选取济宁地区某三级甲等医院217例脑卒中病人,使用DBAS-16修订版进行施测。采用项目分析、探索性因子分析、验证性因子分析、校标关联效度及信度分析进行数据处理。[结果]探索性因子分析提取4个公因子,其公因子方差贡献率为71.695%;验证性因子分析结果显示,该量表结构模型拟合良好(χ^2=130.801,df=98,χ^2/df=1.335,CFI=0.984,GFI=0.933,AGFI=0.908,NFI=0.0.939,TLI=0.980,RMSEA=0.039);校标关联效度为-0.231(P<0.05),总量表Cronbach′sα系数为0.912,重测信度为0.862(P<0.01)。[结论]简式睡眠信念与态度量表修订版可用于测评脑卒中病人不合理睡眠信念现状,具有较好的信效度。     

The Trunk Impairment Scale: a new tool to measure motor impairment of the trunk after stroke

OBJECTIVE: To examine the clinimetric characteristics of the Trunk Impairment Scale (TIS). This newly developed scale evaluates motor impairment of the trunk after stroke. The TIS scores, on a range from 0 to 23, static and dynamic sitting balance as well as trunk co-ordination. It also aims to score the quality of trunk movement and to be a guide for treatment. DESIGN: Two physiotherapists observed each patient simultaneously, but scored independently. Each patient was re-examined by one of the therapists. SUBJECTS: Twenty-eight patients in a rehabilitation setting. RESULTS: Kappa and weighted kappa values for item per item reliability ranged for all but two, from 0.62 to 1. All percentages of agreement exceeded 81%. Intraclass correlations (ICC) for the summed scores of the different subscales were between 0.85 and 0.99. Test-retest and interobserver reliability for the TIS total score (ICC) was 0.96 and 0.99, respectively. The 95% limits of agreement for the test-retest and interexaminer measurement error were -2.90, 3.68 and -1.84, 1.84, respectively. Cronbach alpha coefficients for internal consistency ranged from 0.65 to 0.89. Content validity was defined. Spearman rank correlations with the Barthel Index (r = 0.86) and the Trunk Control Test (r = 0.83) was used to examine construct and concurrent validity, respectively. CONCLUSIONS: Analysis of different clinimetric parameters support the use of the TIS in both clinical use and future stroke research. Guidelines for treatment and level of quality of trunk activity can be derived from the assessment.     

Brunel平衡量表在脑卒中偏瘫患者中的效度和反应度研究

目的：探讨中文版Brunel平衡量表(BBA)用于评估中国脑卒中偏瘫患者平衡功能的各种效度和反应度。方法：选取43例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者为受试者。受试者均系首次接受BBA评估,用相关分析法计算每条目与其所在领域和其他领域的相关系数,考查BBA的内容效度和区分效度;用因子分析法对BBA的12个条目进行分析,考查BBA的结构效度。受试者分别接受BBA和Berg平衡量表(Berg balance scale, BBS)的评估,用Pearson相关法分析BBA与BBS总分及各领域得分的相关性,考查BBA的标准效度。选取其中26例受试者,给予平衡功能训练2周,第2周末再次接受BBA和BBS评估,用配对t检验比较其训练前后得分差异,并用Pearson相关法分析两量表得分变化之间的相关性,考查BBA的反应度。结果：BBA每一条目与其所在领域的相关系数0.606—0.982(P＜0.01);且每一条目与其所在领域的相关系数均高于与其他领域的相关系数;因子分析提取出3个公因子,累计贡献率为82.34％;BBA与BBS总分及各领域得分的相关系数0.539—0.939(P＜0.01)。患者训练2周后BBA总分、三个方面得分和BBS总分均得到显著提高 (P＜0.05)。训练前后BBA和BBS总分变化呈正相关,相关系数为0.461(P＜0.05)。结论：BBA具有良好的效度及反应度,可用于临床评估中国脑卒中患者的平衡功能。     

Clinical utility of the modified trunk impairment scale for stroke survivors

Objective: The present study aimed to determine the discriminant power of the modified Trunk Impairment Scale (mTIS) in stroke survivors versus healthy adults.

Design: Cross-sectional.

Setting: Inpatient rehabilitation center.

Participants: Fifty-five subjects with stroke and 29 healthy adults.

Methods: Subjects were examined using the mTIS, Berg Balance Scale, and Timed Up and Go test for balance; 5-m Walk Test and Functional Ambulation Category for gait; Fugl-Meyer Assessment for motor function; Postural Assessment Scale for Stroke-Trunk Control and Trunk Control Test for trunk control; and Modified Barthel Index for activities of daily living performance.

Results: The mTIS results differed significantly between stroke survivors and healthy adults (p?r?=?0.82), Timed Up and Go test (r?=?–0.70), 5-m Walk Test (r?=?0.73), Functional Ambulation Category (r?=?0.54), Fugl-Meyer Assessment (r?=?0.37–0.80), Postural Assessment Scale for Stroke-Trunk Control and Trunk Control Test (r?=?0.55–0.63), and Modified Barthel Index score (r?=?0.56) results (p?10.5 points, while the area under the curve had a moderate accuracy of 73%.

Conclusion: The mTIS can be used to examine the degree of trunk control or the level of trunk impairment, which is seen as a prerequisite for balance, gait, motor function, and activities of daily living performance in stroke survivors.

• Implications for Rehabilitation

• The modified Trunk Impairment Scale can be used as an assessment tool to classify the degree of trunk control or its level of impairment in stroke survivors.

• The modified Trunk Impairment Scale may have a favorable correlation with assessing physical functions such as balance, gait, motor function, and ADL in stroke survivors.

     

中文版SF-36用于评价亚急性脑卒中患者生存质量的信度和效度

目的:检测中文版健康调查简表SF-36(the medical outcomes study 36-item short-form,SF-36)用于中国亚急性期脑卒中后遗症人群的生存质量评估的信度和效度情况。方法:选取福建中医药大学附属康复医院、复旦大学附属华山医院、暨南大学附属第一医院、广东省中医院和新疆维吾尔自治区中医院五家合作单位,共377例(女性35.73%,平均年龄60.95±10岁)脑卒中后遗症患者,在完成第一次评估后的6—7天,随机选取75例患者进行SF-36重测。量表的信度分析采用内部一致性和重测信度,效度分析采用内容效度和结构效度检验。结果:(1)中文版SF-36量表内部一致性Cronbachα系数为0.801(0.761—0.807);量表重测信度ICC为0.731(0.672—0.884)(2)对量表的8项内容的得分进行探索性因子分析,共抽取了3个公因子,总体方差解释力为67.3%。结论:中文版SF-36量表在评估我国亚急性期脑卒中患者具有良好的信度和效度,是一个可靠、有效的适用于临床脑卒中患者生存质量的测量工具。