大肠癌的结肠镜检查与分析

目的探讨结肠镜对大肠癌的诊断价值。方法对4 407例患者行结肠镜检查,筛查大肠癌,并与活检病理检查对照。结果经结肠镜及病理诊断大肠癌206例,检出率4.67%;年龄在50岁以上者173例占83.98%;部位以直肠为最多,病理类型以腺癌为多。结论结肠镜是目前大肠癌最有效的检查方法,是确诊大肠癌的最重要手段,对早期诊断大肠癌也具有重要意义。     

结肠镜检查的临床分析

近年来,国内大肠病变的发病率呈上升趋势,特别是大肠癌和功能性肠病。目前电子纤维结肠镜检查已成为诊断结肠病变的主要手段。本文分析我院2009年电子纤维结肠镜检查393例,着重探讨结肠镜检查对诊断结肠病变、发现结肠息肉及肠镜下息肉切除的临床意义。     

大肠癌74例发病特点与诊断分析

我院通过纤维结肠镜诊断结肠癌74例，分析其发病特点、临床表现，结果大肠癌检出率为4％，可发生于结直肠各段，以直肠为好发部位（占51．35％）；临床症状无特征性，误诊率高。因此注意应用中医整体观念，全面分析病人的主诉、化验结果，尽早发现可疑病例，及时用肛检、乙状结肠镜、结肠镜检确诊，能提高大肠癌检出率，使多数病人及时得到治疗。     

结肠镜检查288例结肠癌临床分析

目的分析288例镜下结肠癌的临床症状、肿瘤部位、镜下形态、病理学分型，探讨其规律。方法采用电子结肠镜检查，取活检做病理切片诊断。结果结肠癌多发于中、老年人，其发病高峰在50-70岁，青年多散发，男女比例为1．44：1。症状以便血和肠梗阻为主，以左侧结肠多见，尤以直肠多发，占60．76％，以腺癌居多，镜下以隆起型较多见，早期癌8例（均经外科手术证实），检出率低，仅占2．78％。结论电子结肠镜检查是诊断结肠癌的重要方法，其病理学诊断对结肠癌的确诊率很高，结肠镜检查时对结肠癌的的高发部位应特别注意，不能忽略青年结肠癌的发生，其恶性程度高，必须提高早期诊断率。     

结肠镜检查2488例操作体会

结肠镜检查具有直观、准确性高 ,可以取组织病理学检查 ,亦可以进行镜下多种治疗等多方面的优点 ,但患者痛苦大 ,具有一定风险 ,如达不到回盲部 ,检查不完全 ,容易漏诊。因此 ,熟练掌握操作技巧 ,顺利达到回盲部 ,减少患者痛苦 ,是结肠镜诊治的基础。我院从1 997年 9月— 2 0 0 1年 9月 ,应用ＯＬＭＰＵＳ纤维结肠镜检查患者 2 488例 ,经历了检查时间从 2～ 3ｈ 1例至 5～ 1 0ｍｉｎ 1例、从基本上达不到回盲部到 96%以上达到回盲部的成功过程 ,摸索出一套属于自己的检查经验 ,现总结如下。1　一般资料本组 2 488例患者中 ,男 1 5 0 1例 ,女…     

无痛结肠镜检查的护理配合

结肠镜检查是目前诊断结肠疾病最为直接有效的手段,普通结肠镜检查会出现腹胀、腹痛等不适,有时甚至因疼痛难以忍受不能完成检查。无痛结肠镜检查是在常规结肠镜检查时应用一定剂量的短效麻醉镇静剂,使     

结肠镜检查的护理配合

目的探讨结肠镜检查中的护理配合方法,提高检出率。方法在248例患者进行结肠镜检查中,护理人员加强心理护理、肠道准备,密切配合医生插管。结果镜检成功率98.3%,无一例穿孔、出血等并发症发生。结论护理人员的密切配合与护理对镜检的顺利完成起着十分重要的作用。     

针麻在结肠镜检查中的应用

我院自１９９８年１０月引进日本产奥林巴斯１３０型电子肠镜以来,已进行了８０例结肠镜检查,对其中４０例采用针刺麻醉,并与同期不采用任何准备的４０例对照组进行比较,现将结果报道如下。一般资料８０例中,男４２例,女３８例;年龄最大８０岁,最小１７岁,中位年龄３０．５岁。有腹部手术史者３０例,包括阑尾手术６例,输卵管结扎手术１０例,腹膜炎手术２例,胆囊手术５例,胃十二指肠手术５例,直肠癌Ｄｉｘｏｎ术后２例。随机分两组,针麻组４０例,对照组４０例。治疗方法１．针麻组采用耳针、体针麻醉,耳穴取右皮质下、交感…     

电子结肠镜检查诊治鞭虫病15例

2009年5月至2011年5月,我院在对383例成年患者的全结肠镜检查中,发现患有鞭虫病者15例,经在镜下直接钳取治疗,取得满意的效果。     

无痛结肠镜检查中的护理探讨

结肠镜检查是目前诊断结肠病最直观的一种检查方式,不但能早期诊断结肠疾病,还能进行病理取检,提高检查的准确率,更重要的是可以通过结肠镜进行治疗,避免了一些剖腹探查、手术等。但由于结肠镜检查的进境过程中患者有不同程度的不适,不同程度影响检查的顺利进行,甚至不得不中途终止检查,影响检查的成功率,导致一些病人因为恐怕结肠镜检查而延误了诊断的时机。我科从2003年至2009年对500例病人开展异丙酚静脉麻醉下结肠镜检查的效果及护理,取得了较满意的效果,现介绍如下。     

结肠镜检查病人的心理护理体会

结肠镜检查对大肠疾病的诊治具有重要价值，但病人往往感到紧张、焦虑、恐惧，甚至于不敢接受或不能耐受检查。因此，把握病人的心理状态，有针对性地实施心理护理对促进检查顺利进行具有重要作用。现结合多年临床实践，将结肠镜检查病人的心理护理体会总结如下。     

CT仿真结肠镜与电子结肠镜诊断结肠癌的对比分析

目的:对比分析多层螺旋CT仿真结肠镜与电子结肠镜诊断结肠癌的优缺点,提高临床检出率。方法:61例手术证实的结肠癌患者,手术前分别进行电子结肠镜及16层螺旋CT检查,CT扫描后进行图像后处理获得结肠的仿真内窥镜及立体剖面等3D图像,并与电子结肠镜结果进行对比分析。结果:CT仿真肠镜对结肠癌总确诊率为88.5%,电子结肠镜对结肠癌总确诊率90.2%,CT仿真结肠镜可良好显示肿瘤腔外情况。结论:CT仿真结肠镜是诊断结肠癌的有效方法,能较好判断肿瘤局部浸润范围。     

249例慢性腹泻患者血液流变学及结肠镜检查分析

目的：探讨慢性腹泻患者中医辨证分型、血液流变学状态及进行结肠镜检查的临床意义。方法：对249例因以慢性腹泻伴黏液便或黏液血便为主诉的患者进行血液流变学及结肠镜检查,并进行中医辨证分型。结果：慢性结肠炎133例（53.41%）,溃疡性结肠炎35例（14.06%）,大肠癌32例（12.85%）,大肠息肉29例（11.65%）,肠黏膜正常9例（3.61%）,憩室炎5例（2.01%）,克隆病2例（1.61%）,回肠末端炎2例（1.61%）,肠结核1例（0.8%）,末端盲肠炎1例（0.8%）。在32例肠癌中青年组12例（37.5%）,中老年组20例（62.5%）。249例患者中有240例（96.39%）存在高黏、高凝状态。辨证分型其中脾虚湿困67例（26.91%）、脾肾阳虚56例（22.49%）、肝郁脾虚43例（17.27%）、寒湿困脾39例（15.66%）、气阴两虚18例（7.23%）、肝气郁结13例（5.22%）、脾气亏虚8例（3.21%）、脾胃湿热5例（2.01%）。结论：慢性腹泻患者血液流变学普遍存在高黏、高凝的“瘀血”状态;中医证型以脾虚湿困、脾肾阳虚、肝郁脾虚、寒湿困脾4型为主,主要体现以“虚”和“湿”为特性。结肠镜检查是探明慢性腹泻病因的主要方法,具有安全、有效、省时的优点,并能早期发现如绒毛状腺瘤等癌前病变的部位、大小、性质,并为镜下治疗或为手术治疗提供依据,能最大限度地减少结肠癌的发病率和病死率,具有重要的临床价值。     

大肠癌高危人群的中西医结合临床研究

目的 探讨大肠癌高危人群的中西医临床特点.方法 分析4685例患者肠镜所检出的结肠息肉和大肠癌的内镜、病理和临床特征以及中医证候特点.结果 共检出大肠息肉1705例和大肠癌183例,肠镜检出率分别为36.4%和3.9%,其中高危人群的大肠息肉和大肠癌检出率分别为43.7%和5.9%;大肠癌高危人群息肉及大肠癌的肠镜检出...     

392例便秘患者的电子结肠镜检查及护理干预

目的:探讨临床上便秘患者结肠镜检查的价值,应用循证护理探索病人便秘的有效干预方法.方法:回顾性调查了2007年至2009年到我院就诊且临床上仅有便秘表现的患者392例,对这些患者的电子结肠镜检查结果进行分析.根据患者产生便秘的具体情况,提出护理问题,结合实际制订切实可行的护理计划,采取相应的护理措施.结果:通过护理能有效地防治便秘,也有利于原发病的治疗和康复.结论:应用循证护理找出病人便秘的有效干预方法,可提高护理质量.     

异丙酚复合阿托品用于结肠镜检查的研究

目的比较异丙酚、异丙酚复合阿托品应用于结肠镜检查的安全性、舒适性及实用性。方法选择需结肠镜检查患者60例,随机分为A、B 2组各30例,A组缓慢静注异丙酚(1~2 mg/kg),B组缓慢静注异丙酚(1~2 mg/kg)和阿托品(0.5 mg)混合液,用药至患者无意识、睫毛反射消失后开始检查,后根据手术需要和患者情况追加异丙酚(30~50 mg)至手术结束。连续监测并记录麻醉前、手术开始至手术结束时2组患者的收缩压(SBP)、HR、Sp(O2),术后苏醒时间及异丙酚用量。结果A组术中HR与术前基础值相比有显著性差异(P<0.01);B组麻醉前后无显著性差异(P>0.05)。A、B 2组SBP与术前基础值相比均下降明显,有显著性差异(P<0.01);2组异丙酚用量相比,B组明显少于A组(P<0.01);2组患者对术中不适均无记忆。结论异丙酚能减轻结肠镜检查的痛苦,异丙酚复合阿托品能减轻异丙酚的心血管不良反应,并减少异丙酚的用量。     

结肠镜检查中人文关怀的应用体会

2010年3～5月,我们对780例肠镜检查患者实施人文关怀,精心护理,取得了较高的检查成功率和满意度,现将护理体会报告如下。     

便秘患者结肠镜检查的肠道准备

结肠镜检查是诊断肠道病变最常用而有效的检查方法之一.肠道清洁的程度是决定结肠镜检查成败的关键.根据观察,目前临床上单一常规的清洁肠道的药物与方法对便秘患者实际使用效果并不理想[1]＂.为此我院自2009年1月～2009年12月共对48例行结肠镜检查的便秘患者肠道准备时采用口服硫酸镁加服藩泻叶的方法,肠道清洁效果明显好于单独服用硫酸镁.